Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3862799 Medicina
Menino de 7 anos é levado ao ambulatório por evacuar uma vez por semana, com fezes volumosas que frequentemente entopem o vaso sanitário. Apresenta episódios semanais de perda involuntária de fezes amolecidas na roupa, dor abdominal recorrente e história de evacuações dolorosas desde os 3 anos. Ao exame físico, há fecaloma palpável. Após tratamento da constipação, a dor abdominal desaparece. O diagnóstico mais provável é:
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Q3862798 Medicina
A diarreia aguda é uma condição frequente na prática pediátrica e apresenta múltiplas etiologias, mecanismos fisiopatológicos e repercussões clínicas. Com base nos conceitos de definição, etiologia, fisiopatologia e quadro clínico da diarreia aguda em crianças, assinale a alternativa correta. 
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Q3862797 Medicina
Criança de 9 anos apresenta poliúria, polidipsia, perda de peso em curto intervalo de tempo e episódios frequentes de nictúria. Ao exame físico, observam-se infecções cutâneas de repetição e monilíase genital. A glicemia plasmática ao acaso foi de 235 mg/dL. Considerando o exposto, qual é o diagnóstico correto?
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Q3862796 Medicina
Sobre o abdome agudo em escolares e adolescentes, assinale a alternativa correta.
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Q3862795 Medicina
Criança de 7 anos apresenta febre alta, odinofagia intensa e dor de garganta há 24 horas. Ao exame físico, observa-se congestão intensa das tonsilas palatinas, presença de exsudato purulento em placas e petéquias no palato, além de adenite cervical bilateral. Com base na epidemiologia, apresentação clínica e agentes etiológicos mais comuns, assinale a alternativa correta.
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Q3862794 Medicina
A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) é a principal causa de morbidade e mortalidade em RNPT, estando relacionada à imaturidade pulmonar e à deficiência de surfactante. Com base nos conhecimentos sobre fisiopatologia, fatores de risco, diagnóstico clínico e radiológico, assinale a alternativa correta.
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Q3862793 Medicina
A meningite bacteriana é uma emergência pediátrica que evolui através de etapas sucessivas: colonização nasofaríngea, invasão e sobrevivência intravascular, invasão meníngea, ativação de mecanismos de defesa com resposta inflamatória no espaço subaracnoide e consequentes alterações neurológicas, como aumento da pressão intracraniana e lesão neuronal. Com base nesses conhecimentos, assinale a alternativa correta sobre a patogênese e o quadro clínico da meningite bacteriana. 
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Q3862792 Medicina
O conhecimento do espectro de ação e das indicações dos principais antiparasitários é fundamental na prática pediátrica. Em relação ao uso clínico dos antiparasitários em crianças, assinale a alternativa correta.
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Q3862790 Medicina
Patologia que pode ter como agentes etiológicos o vírus Epstein-Barr (EBV), citomegalovírus (CMV), vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B (HBV) e, entre os agentes não virais, o Toxoplasma gondii. A descrição corresponde ao(à): 
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Q3862788 Medicina
A doença de Kawasaki é a segunda vasculite primária mais comum da infância, sendo a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças em países desenvolvidos e responsável por aproximadamente 5% das síndromes coronarianas agudas em adultos. Durante a fase aguda, pode-se observar:
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Q3862787 Medicina
Diante de uma criança com atraso nos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor relacionados principalmente à comunicação, ao comportamento e à socialização, o profissional deve suspeitar de Transtorno do Espectro Autista (TEA). Entre 50% e 60% das crianças com TEA recebem algum medicamento para reduzir comportamentos disruptivos ou para alguma comorbidade. Após o diagnóstico adequado, o antipsicótico de segunda geração indicado para escolares com irritabilidade é:
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Q3862786 Medicina
A avaliação dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor nos primeiros meses de vida é essencial para a identificação precoce de possíveis alterações. Considerando os marcos do desenvolvimento motor em crianças de 0 a 2 meses de idade, são achados compatíveis com a normalidade, EXCETO:
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Q3862785 Medicina
Qual é a principal causa relacionada a óbito no paciente asmático? 
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Q3862784 Medicina
Andressa comparece à emergência pediátrica com sua filha de 9 meses, que apresenta febre, coriza e tosse há 8 dias. A criança foi previamente diagnosticada com pneumonia e recebeu alta com prescrição de amoxicilina. Após 48 horas, sem melhora clínica, retorna com as mesmas queixas. O médico opta pela internação. A criança encontra-se com o esquema vacinal atualizado. Ao exame físico, apresenta-se febril, em regular estado geral, taquipneica com 54 irpm, dispneica, com tiragem intercostal. O raio X de tórax evidenciou condensação na base do lobo inferior direito, associada a derrame pleural à direita. Qual é o agente etiológico mais provável?
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Q3862783 Medicina
A forma mais comum de hiperplasia adrenal congênita corresponde a cerca de 90% dos casos e decorre do(a) _______________ de 21-hidroxilase, levando à redução da síntese de cortisol, resultando em _______________ secundária do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Esses níveis séricos de ACTH _______________ a atividade esteroidogênica adrenocortical, na tentativa de normalizar a produção do cortisol (hiperplasia adrenal).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q3862781 Medicina
A icterícia associada ao aleitamento materno pode ocorrer por diferentes mecanismos fisiopatológicos. Em relação à icterícia por baixo aporte, também denominada icterícia do aleitamento materno, assinale a alternativa correta.
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Q3862780 Medicina
A prevenção de lesões não intencionais é um dos pilares da atenção integral à saúde da criança e do adolescente. Entre essas, os acidentes de trânsito configuram importante causa de morbimortalidade pediátrica. Acerca do transporte seguro de crianças em veículos automotores, assinale a alternativa correta.
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Q3862778 Medicina
A irrigação nasal com solução salina é uma prática descrita há séculos, com origem na medicina oriental, e atualmente utilizada no manejo das rinites em crianças, incluindo a rinite alérgica. Sobre os efeitos e as indicações desse método terapêutico, assinale a alternativa correta. 
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Q3862775 Medicina
Os tumores neuroblásticos compreendem um espectro de neoplasias originadas do sistema nervoso simpático, derivadas de células primordiais da crista neural, incluindo o ganglioneuroma, o ganglioneuroblastoma e o neuroblastoma. Em relação aos casos diagnosticados ainda no período fetal, qual é a localização mais frequente desses tumores?
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Q3862774 Medicina
Lactente de 2 meses é levado à consulta por apresentar tosse e coriza há 4 dias. A mãe nega febre no início do quadro e nega sintomas respiratórios em outros familiares. A criança mantém aleitamento materno, porém por períodos mais curtos, em razão da obstrução nasal. Evoluiu com despertares noturnos frequentes e irritabilidade. Antecedente de prematuridade tardia (nascido com 35 semanas), com internação de 5 dias em UTI neonatal, recebendo alta em boas condições. Não recebeu vacinas até o momento. Ao exame físico: lactente irritado, taquipneico (FR: 71 irpm), frequência cardíaca de 125 bpm, afebril no momento da admissão, acianótico, com sibilos esparsos à ausculta pulmonar e importante obstrução nasal. Considerando o quadro clínico, assinale a melhor conduta inicial. 
Alternativas
Respostas
1561: E
1562: C
1563: B
1564: D
1565: A
1566: D
1567: B
1568: C
1569: A
1570: E
1571: A
1572: D
1573: C
1574: D
1575: B
1576: E
1577: C
1578: A
1579: E
1580: A