Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q376867 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Ao identificar sintomas como dor, náusea, dispneia, vômitos e convulsões, unicamente medidas farmacológicas deverão ser disponibilizadas e em caso de pacientes que estejam em casa, disponibilizar medicação de emergência.
Alternativas
Q376866 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Os cuidados paliativos em pediatria abrangem 3 elementos principais: preocupação física, psicossocial e espiritual.
Alternativas
Q376865 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Os cuidados paliativos se iniciam para todo doente que está fora de possibilidades terapêuticas e marcam o término dos cuidados com objetivo curativo.
Alternativas
Q376864 Medicina
Com relação aos cuidados paliativos que devem ser dispensados às crianças, julgue as assertivas abaixo:

Quanto às questões espirituais, família e paciente podem ser encaminhados para o atendimento espiritual adequado, pondo-se o médico à disposição para explicar detalhes sobre a doença ao responsável pelo atendimento religioso.
Alternativas
Q376843 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


É importante, nesse caso, alimentar precocemente por sonda nasoenteral e iniciar protetor de mucosa gástrica.
Alternativas
Q376842 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


É importante, no manejo desses quadros, manter a monitorização dos sinais de choque.
Alternativas
Q376841 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


A diferenciação anatômica para caracterizar um quadro de hemorragia digestiva alta e baixa é o ângulo de Treitz.
Alternativas
Q376840 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


A principal conduta, nesse caso, é a avaliação das condições clínicas e estabilização do paciente com suporte cardiorrespiratório, se necessário.
Alternativas
Q376839 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


Trata-se de um quadro de hemorragia digestiva baixa.
Alternativas
Q376838 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Como o paciente já esteve na emergência há 3 dias e evoluiu com piora clínica, devemos atentar para esquema antimicrobiano com cobertura para germes de origem hospitalar.
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Q376837 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Devemos sempre que possível, investigar a provável origem do foco infeccioso com uma boa anamnese antes de instituir o esquema antimicrobiano.
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Q376836 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Para instituir adequado esquema de antibióticos, devemos levar em conta os seguintes aspectos: idade do paciente, sua procedência, condições imunológicas e clínicas.
Alternativas
Q376835 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Devido ao grave problema de saúde pública no que diz respeito ao surgimento de cepas de bactérias cada vez mais resistentes, só devemos instituir tratamento antimicrobiano depois de confirmação laboratorial de quadro infeccioso de origem bacteriana.
Alternativas
Q376834 Medicina
Menor com 4 anos de idade,sexo feminino, estava evoluindo com quadro de tosse e febre há 1 semana, quando foi levada à emergência, onde foram prescrito sintomáticos e realizadas orientações. Há 3 dias, vem apresentando cansaço. Ao chegar à emergência, apresentou agitação e sudorese fria. Ao exame físico, encontrava-se grave taquidispnéica com 37 incursões por minuto de frequência respiratória, tiragens difusas e evoluiu rapidamente para insuficiência respiratória, sendo intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. Em relação ao esquema de antibiótico para essa paciente, julgue as assertivas abaixo:

Paciente encontra-se em extrema gravidade e, portanto, o esquema de antibiótico deve ser de largo espectro.
Alternativas
Q376828 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

O menor deve ser internado e iniciado terapêutica precoce com beta-2 agonista, pois para esses casos seu uso está bem estabelecido e muda significativamente a evolução do quadro.]
Alternativas
Q376827 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

Com intuito de instituir maior eficácia das medidas terapêuticas, devemos iniciar precocemente sedação e analgesia, evitando agravamento do quadro e a necessidade de suporte ventilatório invasivo.
Alternativas
Q376826 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

O paciente acima, por apresentar critérios de gravidade deve ser internado e instituído tratamento com hidratação, oxigenioterapia, além disso, deve-se procurar deixar a criança calma.
Alternativas
Q376825 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

Nesse quadro, devemos considerar como agente etiológico os vírus, principalmente o vírus sincicial respiratório.
Alternativas
Q376824 Medicina
Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

Paciente com idade de 8 meses, sexo masculino, sem intercorrências ao nascimento, iniciou quadro de coriza, tosse e espirros há 4 dias. Nas últimas 24 horas, a mãe procurou emergência, pois achou que o menor estava muito molinho e sem aceitar dieta. Ao exame físico, encontrava-se hidratado, hipocorado, com perfusão periférica de 2 segundos e saturação de O2 de 92%, com frequência respiratória de 64 incursões por minuto. Na ausculta pulmonar, apresentava síbilos difusos. Em relação ao quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

Trata-se de um quadro de infecção viral e, portanto, o menor deve ser encaminhado para casa com prescrição de sintomáticos e orientação para os sinais de gravidade.
Alternativas
Q376528 Medicina
O conceito atual da displasia broncopulmonar (DBP) é que se trata de uma consequência da alteração do desenvolvimento pulmonar do RN prematuro, modificando o amadurecimento dos pulmões. Com relação à DBP, julgue as assertivas abaixo:

As citocinas pró-inflamatórias e as anti-inflamatórias estão relacionadas ao desenvolvimento da DBP.
Alternativas
Respostas
14161: E
14162: C
14163: E
14164: C
14165: E
14166: C
14167: C
14168: C
14169: E
14170: E
14171: C
14172: C
14173: E
14174: E
14175: E
14176: E
14177: C
14178: C
14179: E
14180: C