Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q696209 Medicina
Sobre as características dos tipos de diarreia e sua fisiopatologia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q696208 Medicina
Paciente com 3 meses de vida, vai hoje ao posto de saúde para atualizar o calendário vacinal. Assinale a alternativa correta em relação à conferência e à aplicação das vacinas nesse paciente.
Alternativas
Q696206 Medicina
Acidentes com animais são frequentes na faixa etária pediátrica. É preciso estar atento às indicações de profilaxia da raiva humana. Avalie o tipo de acidente e a conduta quanto à administração de vacina e/ou soro, informando verdadeiro (V) ou falso (F) para cada assertiva e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) Mordedura com ferimento superficial no antebraço; cão de rua, desaparecido – administrar esquema profilático com 5 doses de vacina. ( ) Mordedura com ferimento superficial na face; gato doméstico, desaparecido – administrar esquema profilático com soro e 5 doses de vacina. ( ) Lambedura de ferimento profundo na mão feito com faca de cozinha; cão doméstico e assintomático – observar o animal durante 10 dias e, se o animal permanecer sadio, encerrar o caso. ( ) Arranhadura com ferimento superficial na perna; gato doméstico e assintomático – observar o animal durante 10 dias após a exposição e, se o animal permanecer sadio, encerrar o caso. ( ) Mordedura com ferimento superficial no dedo; morcego – administrar esquema profilático com soro e 5 doses de vacina.
Alternativas
Q696205 Medicina
Paciente de 12 anos, queixa-se de fadiga, dor na garganta, mialgia e febre há mais de 1 semana. Procurou atendimento em emergência, quando foi prescrito amoxacilina. Volta à emergência por piora da dor de garganta e manutenção da febre. Ao exame físico, apresenta baço palpável, linfadenopatia em regiões submandibular e cervicais e exantema maculopapular. Na cavidade oral, demonstra exsudato em tonsilas, que estão aumentadas de tamanho. Das alternativas a seguir, qual é a melhor conduta para esse paciente?
Alternativas
Q696204 Medicina
Sobre os mecanismos de choque, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q696203 Medicina
A doença de Kawasaki é uma vasculite febril aguda da infância. Sobre o acometimento cardíaco e arterial dessa patologia, assinale a alternativa correta, entre as opções a seguir,
Alternativas
Q696202 Medicina
Paciente em idade escolar, com apresentação progressiva de fraqueza, fadiga e dificuldade para subir escadas e levantar a cabeça da cama, quando deitado. Apresenta eritema em face sobre a ponte nasal e as áreas malares e sobre algumas articulações, como as metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais, joelhos e cotovelos. Evita ser tocada, por aumento da sensibilidade muscular à compressão. Qual, entre as opções a seguir, é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q696201 Medicina
A urticária aguda é um diagnóstico muito frequente em salas de emergência pediátrica. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta entre as apresentadas a seguir.
Alternativas
Q696200 Medicina
O acompanhamento médico dos adolescentes faz parte da rotina do médico pediatra. É sua obrigação orientar e promover a saúde dos pacientes nessa faixa etária. Assinale a alternativa correta em relação ao cuidado dos adolescentes.
Alternativas
Q696199 Medicina
É levado à emergência um recém-nascido na segunda semana de vida, por apresentação de crises convulsivas nas últimas 24 horas. Mãe refere que o paciente é, desde o nascimento, “preguiçoso” para mamar, prostrado e hipoativo, com piora gradual dos sintomas. Ao exame físico, apresenta ausência do reflexo de Moro, letargia e desconforto respiratório, com hipertonia dos músculos extensores e opistótono. Levando em consideração a hipótese clínica de encefalopatia bilirrubínica, assinale, entre as alternativas a seguir, a correta.
Alternativas
Q696198 Medicina
O pediatra é chamado para atender um recémnascido em sala de parto. Não foi realizado pré-natal, e a gestante chega ao hospital em período expulsivo. O recém-nascido apresenta-se com boa vitalidade. Durante o exame físico, o pediatra percebe a ausência de vérnix caseoso, unhas longas, pele sem lanugo e com aspecto de pergaminho. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q631385 Medicina
Com relação à invaginação intestinal na infância, qual das seguintes alternativas é falsa?
Alternativas
Q631351 Medicina

Criança de 2 anos foi submetida à esplenectomia de emergência por ruptura de baço, em acidente automobilístico no início do verão. Sua mãe refere que ela está em dia com o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde do Brasil. Em relação às orientações vacinais neste momento, são apresentadas as assertivas a seguir:

I. Há indicação de vacina pneumocócica.

II. Deve-se repetir dose de reforço da vacina tetra (DPT+Hib).

III. Deve-se realizar a vacina da influenza.

Assinale a alternativa que contém a(s) assertiva(s) correta(s):

Alternativas
Q631350 Medicina
Complicação pós-óbito fetal intraútero sem rotura das membranas, após cinco semanas de retenção. Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3861178 Medicina
Um menino de 9 anos de idade, do sexo masculino, é atendido em emergência hospitalar por trauma em dedo, necessitando de curativo. No entanto, foi constatado em seu exame físico pressão arterial no percentil 97 para a idade, o sexo e a altura. Ao ser questionada, a mãe informa que em outros atendimentos médicos realizados nesse mesmo ano recebeu a mesma informação, mas que não se preocupou, pois a criança é assintomática. O restante do exame físico é normal, mas seu IMC está no Z-score maior que 3. Os pais e tios maternos e paternos são hipertensos.
Diante desse quadro, constitui conduta adequada
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Q3861173 Medicina
Uma menina de 4 anos de idade é levada à consulta por sua mãe, juntamente com bilhete da diretora da creche onde passa o dia. O bilhete informa que a criança está coçando muito o corpo, provocando lesões, fato que tem sido recorrente. A mãe insistiu que trata com pomadas e que evita o banho para não ferir mais. As lesões são pequenas pápulas e vesículas, com algumas crostas, muito pruriginosas. Elas se localizam principalmente no abdome, nas nádegas, no tronco e nas mãos. A mãe tem sua pele examinada e também apresenta lesões idênticas às da menina, no abdome e nas axilas.
Diante desse quadro, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada ao caso.
Alternativas
Q3861167 Medicina
Em uma Unidade de Saúde da Família, foi realizado atendimento de uma criança do sexo masculino, com 9 anos de idade, que apresentava Índice de Massa Corporal (IMC) acima do percentil 97, sem comorbidades, hábitos alimentares inadequados e sedentarismo.
Qual a abordagem apropriada para esse caso?
Alternativas
Q3861163 Medicina
Uma mãe e seu recém-nascido (RN) comparecem à Unidade Básica de Saúde em busca de orientações quanto à prevenção da febre amarela, pois viajarão para área endêmica da doença no mês seguinte. A mãe quer informações sobre imunização e deseja saber se a amamentação poderá ser mantida após ela ter recebido a vacina.
Nessa situação, deve ser esclarecido que 
Alternativas
Q3861151 Medicina

Um estudante de seis anos de idade, é trazido à Emergência hospitalar apresentando dor abdominal, inicialmente epigástrica e, posteriormente, em flanco direito. Apresenta quadro de febre (38,5 ºC), distensão abdominal e vômitos. O quadro iniciou-se há pouco mais de 24 horas, com piora progressiva. A família relata história de episódios de fezes escuras com odor fétido desde quando era lactente. Ao exame físico, demonstrou dor à palpação do flanco direito, mais intensa em fossa ilíaca direita. A ausculta abdominal indicou ruídos hidroaéreos metálicos intervalados por períodos de ausência de ruídos. Ele foi internado.


Foram realizados alguns exames, com os seguintes resultados:


• Leucócitos = 16.500/mm3 (VR: 5.500 - 6.500/mm3);

• Neutrófilos = 11.000/mm3;

• Bastões = 1.700/mm3.


A radiografia do abdome evidenciou dilatação e edema de alças do intestino delgado com nível hidroaéreo. O ultrassom abdominal resultou sugestivo de abscesso em região de íleo terminal.


A principal hipótese diagnóstica e a conduta recomendada diante desse quadro são, respectivamente,

Alternativas
Q3861142 Medicina
 Um lactente de 18 meses de vida é levado à unidade de Emergência Pediátrica com quadro clínico de convulsão tônico-clônica generalizada, iniciado há 5 minutos, e febre (38,2 °C). Após medidas de suporte, administração de antitérmico e infusão de benzodiazepínico por via endovenosa, a convulsão cessa. A mãe conta que foi o primeiro episódio, e que a criança estava com coriza e obstrução nasal há dois dias. Exame físico: sem anormalidades. Após período pós-ictal ela desperta afebril e o exame neurológico não apresenta alterações.
Diante do quadro clínico apresentado, além de manter acompanhamento ambulatorial, constitui conduta adequada
Alternativas
Respostas
13321: A
13322: E
13323: D
13324: B
13325: C
13326: D
13327: A
13328: D
13329: C
13330: E
13331: C
13332: A
13333: C
13334: C
13335: D
13336: B
13337: B
13338: B
13339: D
13340: B