Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 60

Q3946564

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Pediatra |

Q3946564 Medicina

Um menino de 8 anos é encaminhado ao ambulatório de cardiologia pediátrica após sopro cardíaco identificado em avaliação de rotina. Ele está assintomático, com crescimento e desenvolvimento adequados, sem história de dispneia, cansaço aos esforços habituais, sudorese excessiva, palpitações, edema ou síncope. Ao exame físico: bom estado geral, perfusão periférica preservada, frequência cardíaca e respiratória dentro da normalidade para a idade, ausência de estertores pulmonares, sem hepatomegalia e sem edema. O ecocardiograma transtorácico com doppler mostra alteração estrutural/função cardíaca anormal, porém sem sinais clínicos de insuficiência cardíaca no momento. Qual estágio de insuficiência cardíaca dessa criança conforme a International Society for Heart and Lung Transplantation?

A

Paciente não pode ser classificado, já que não tem sintomas.

B

Estágio A.

C

Estágio C.

D

Estágio D.

E

Estágio B.

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Q3946563

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Pediatra |

Q3946563 Medicina

Em uma maternidade que adota o alojamento conjunto, a equipe de saúde deseja implementar ações baseadas em evidências para favorecer o início e a manutenção do aleitamento materno nas primeiras 48–72 horas pós-parto. Considerando as recomendações atuais para estimular a amamentação, promover boa pega e produção láctea, assinale a alternativa que descreve uma conduta CORRETA no contexto do alojamento conjunto.

A

Recomendar complemento com fórmula nos primeiros dias por “baixa produção de leite”, antes da descida do leite.

B

Orientar mamadas em horários fixos (a cada 3 horas), para evitar perda de peso do recém-nascido.

C

Evitar contato pele a pele (“colo”) no alojamento conjunto para reduzir risco de hipotermia.

D

Incentivar a oferta da mama em livre demanda, geralmente 8 a 12 vezes ao dia.

E

Restringir a sucção não nutritiva, pois atrapalha a pega e reduz o interesse pela mama.

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Q3946032

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Infectologia |

Q3946032 Medicina

Uma criança de 5 anos foi levada pela mãe à UBS devido a quadro de febre, conjuntivite e fotofobia. Durante exame físico, o médico notou a presença do sinal de Koplik – pequenas manchas brancas com halo eritematoso na região dos pré-molares.
Sabendo que esse caso diz respeito a uma doença infecciosa, é correto afirmar que se trata do

A

período exantemático do sarampo.

B

período catarral do sarampo.

C

período de convalescença do sarampo.

D

período de descamação furfurácea do sarampo.

E

período paroxístico da rubéola.

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Q3944420

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944420 Medicina

Uma UTI pediátrica, durante o monitoramento anual dos indicadores pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), verificou que a incidência do ano anterior foi de 22%. Considerando o Plano Nacional de Prevenção e Controle da Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde (PNPCIRAS) e as metas da Anvisa, em UTI pediátrica, qual é o valor máximo de incidência aceitável de Klebisiella pneumoniae, resistente aos carbapenêmicos, em isolados de corrente sanguínea, que indica o alcance da meta de controle?

A

≤ 10%.

B

≤ 17%.

C

≤ 12%.

D

≤ 20%.

E

≤ 15%.

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Q3944418

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944418 Medicina

Quanto aos princípios dos cuidados paliativos em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Para os cuidados paliativos, São elegíveis somente as crianças e adolescentes que sofram de doença terminal com ameaça à vida.

B

Os cuidados paliativos objetivam abreviar a vida e a morte sem sofrimento.

C

A presença de uma proposta terapêutica curativa não se contrapõe à introdução de cuidados paliativos.

D

São necessárias determinações expressas de “não ressuscitar”.

E

Os cuidados paliativos têm foco no tratamento curativo e na melhora da qualidade de vida.

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Q3944414

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944414 Medicina

Quais sinais e achados laboratoriais são típicos da acidemia propiônica?

A

Acidose, cetonúria, amônia normal ou pouco elevada, cheiro de “pé suado”.

B

Hipoglicemia, amônia normal, aumento de glicina no líquor.

C

Acidose com ânion gap normal, hiperamonemia, proteinúria.

D

Acidose, hiperamonemia, cetonúria, neutropenia importante.

E

Aumento de bicarbonato, anemia, aumento de lactato e hiperglicemia.

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Q3944411

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944411 Medicina

Lactente de 3 meses – nascido prematuro de 30 semanas, com história de hemorragia intraventricular grau III – apresenta aumento progressivo do perímetro cefálico, abaulamento de fontanela e olhar em sol poente. Qual é o tipo de hidrocefalia que essa criança tem?

A

Hidrocefalia não comunicante por estenose do aqueduto de Sylvius.

B

Hidrocefalia ex-vácuo.

C

Hidrocefalia de pressão normal.

D

Hidrocefalia obstrutiva por tumor de fossa posterior.

E

Hidrocefalia comunicante por obstrução de granulações paquiônicas/aracnoideas.

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Q3944409

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944409 Medicina

Menina de 11 anos apresenta episódio de borramento visual bilateral e parestesias em hemicorpo direito. Na ressonância magnética, apresenta múltiplas lesões hiperintensas em FLAIR, algumas periventriculares e outras justacorticais; quatro lesões apresentam realce com gadolínio; o líquor apresenta pleocitose discreta, proteinoraquia e presença de bandas oligoclonais; pesquisa de anti-aquaporina 4 e anti - MOG negativas. O diagnóstico para o caso é

A

esclerose múltipla.

B

AVC isquêmico.

C

glioma de alto grau hemisférico.

D

adrenoleucodistrofia ligada ao X.

E

doença de Alexander.

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Q3944406

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944406 Medicina

Menino de 7 anos chega ao pronto atendimento sonolento, com febre alta, dor de cabeça intensa, vômitos (em jato), mal-estar e prostração. Rigidez de nuca e sinais meníngeos: sinal de Kernig (+) sinal de Brudzinski (+); exantema com lesões avermelhadas que não desaparecem à digitopressão; LCR: turvo; células: 2550 células/mm³; predomínio: polimorfonucleares; proteína 500 mg/dL; glicose 25 mg/dl; bacterioscopia: diplococos gram-negativos. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é

A

meningite por herpes vírus.

B

meningite por Streptococcus pneumoniae.

C

meningite por Neisseria meningitidis.

D

meningite por citomegalovírus.

E

meningite por Escherichia coli.

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Q3944405

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944405 Medicina

Qual das seguintes epilepsias é considerada um quadro benigno e de fácil tratamento em pediatria?

A

Síndrome de Ohtahara.

B

Síndrome de West.

C

Síndrome de Landau-Kleffner.

D

Epilepsia de ausência na infância.

E

Síndrome de Lennox-Gastaut.

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Q3944403

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944403 Medicina

A respeito das diferenças entre o AVC na criança e no adulto, é correto afirmar que

A

o diagnóstico inicial de AVC na criança é geralmente feito por tomografia, pois a RM é menos sensível para isquemia precoce nessa faixa etária.

B

em crianças, causas como cardiopatias congênitas e anemia falciforme são frequentes, enquanto em adultos predominam aterosclerose e fibrilação atrial.

C

em crianças, a aterosclerose é a principal causa de AVC isquêmico, enquanto nos adultos predominam as malformações arteriovenosas.

D

na criança, o AVC raramente se apresenta com convulsões; quando presentes, sugerem etiologia tumoral.

E

a terapia trombolítica intravenosa é amplamente utilizada em crianças e segue os mesmos critérios de tempo e dose aplicados aos adultos

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Q3944396

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944396 Medicina

Criança de 5 anos, saudável, chega à emergência após acidente automobilístico em que estava no banco traseiro sem cinto de segurança, tendo sido ejetada durante a colisão. O resgate a encontra lúcida, comunicativa Aproximadamente 30–60 e minutos orientada. depois, começou a apresentar: cefaleia intensa e progressiva, irritabilidade, agitação e vômitos, evoluindo para sonolência e rebaixamento do nível de consciência com necessidade de intubação orotraqueal. No exame neurológico: pupila direita dilatada e pouco reativa (anisocoria), hemiparesia à esquerda, FC 50 bpm, PAl 140/95 mmHg e ritmo respiratório irregular. Qual é diagnóstica e a conduta para o caso? a hipótese

A

Hematoma epidural à esquerda / manitol.

B

Acidente vascular hemorrágico em tronco / embolização endoscópica.

C

Concussão cerebral / monitorização em UTI.

D

Hematoma subdural à esquerda / corticosteroide.

E

Hematoma epidural à direita / comunicar neurocirurgia imediatamente.

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Q3944395

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944395 Medicina

Menina de 2 anos e 6 meses apresenta a oitava crise febril, sendo que todas demoram aproximadamente 10 minutos e necessitam de uso de benzodiazepínico em sala de emergência. Há 3 meses, começou a ter crises focais e generalizadas. Foi iniciada carbamazepina e surgiram mioclonias diárias e ausências atípicas. Os pais referem que a criança está mais alheia ao meio ambiente, não sustenta o olhar quando conversam com ela, está mais mole e com um pouco de tremor ao ficar sentada e manipular objetos. O EEG apresenta lentificação difusa e pontas-ondas generalizadas, além de poliespículas. RM de crânio sem alterações. Qual é a hipótese diagnóstica e o fármaco antiepiléptico de escolha para tratamento?

A

Síndrome de Dravet / estiripentol.

B

Síndrome de West / vigabatrina.

C

Síndrome de Lennox-Gastaut / topiramato.

D

Ausência típica / ácido valproico.

E

Epilepsia rolândica / oxcarbazepina.

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Q3944394

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Neurologia Pediátrica |

Q3944394 Medicina

Menino de 4 anos apresenta dificuldade crescente para: levantar-se, subir escadas e andar longas distâncias. Ao exame, é detectada lordose lombar aumentada, hipertrofia de panturrilhas e encurtamento dos tendões de Aquiles e marcha anserina. A manobra de Gowers é positiva; fraqueza proximal evidente (cintura pélvica e cintura escapular) e reflexos osteotendineos presentes, normoativos e simétricos. Qual é a hipótese diagnóstica?

A

Atrofia Muscular Espinhal (AME tipo 3).

B

Dermatomiosite juvenil.

C

Distrofia muscular de Duchenne.

D

Miastenia Gravis.

E

Síndrome de Guillain-Barré.

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Q3944201

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944201 Medicina

Adolescente de 15 anos com hipotireoidismo congênito está em seguimento desde a infância. Nos últimos 12 meses:

• Faltou a 3 consultas;

• Está usando levotiroxina de forma irregular (“esquece” vários dias);

• Queixa-se de cansaço, dificuldades escolares e sensação de “não dar conta”;

• A mãe relata conflitos frequentes sobre horários de medicação;

• Exames: TSH 18 mIU/L, T4L baixo, IMC em curva ascendente;

• Adolescente demonstra ansiedade elevada ao falar sobre assumir cuidados de saúde.

Qual é a conduta multiprofissional mais apropriada no momento?

A

Aumentar a dose de levotiroxina e marcar retorno apenas em 6 meses.

B

Priorizar autonomia: orientar que a responsabilidade do tratamento agora é exclusivamente do adolescente.

C

Solicitar avaliação psicológica, reforçar DSMES, reorganizar rotinas familiares e implementar plano estruturado de transição com participação conjunta da família.

D

Encaminhar imediatamente para endocrinologista de adultos por falta de adesão

E

Prescrever antidepressivo e pedir que volte quando estiver emocionalmente mais estável.

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Q3944200

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944200 Medicina

Em relação ao acompanhamento multiprofissional de crianças e adolescentes com doenças endócrinas crônicas, assinale a alternativa correta.

A

O papel da equipe multiprofissional é secundário e deve ser acionado apenas se houver complicações estabelecidas.

B

A educação em saúde (DSMES) deve ser oferecida apenas no momento do diagnóstico, não havendo indicação de revisão contínua.

C

O envolvimento familiar deve ser progressivamente reduzido a partir dos 10 anos, para estimular autonomia plena precoce do adolescente.

D

Abordagens multiprofissionais (endocrinologista, enfermagem, nutrição, psicologia, serviço social) melhoram adesão, segurança e reduzem risco de internações.

E

A avaliação psicossocial deve ser feita apenas quando o paciente apresenta sinais evidentes de sofrimento emocional.

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Q3944198

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944198 Medicina

Em relação à organização das condutas assistenciais ambulatoriais e hospitalares em endocrinologia pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

O cuidado hospitalar é sempre superior ao ambulatorial e deve ser a primeira escolha em casos de doenças endócrinas crônicas.

B

Condutas ambulatoriais estruturadas, com equipe multiprofissional, reduzem complicações e internações evitáveis em crianças com doenças endócrinas.

C

A atenção primária não tem papel relevante no seguimento de crianças com distúrbios endócrinos.

D

O uso de diretrizes e protocolos padronizados é reservado apenas a centros terciários de pesquisa.

E

A educação em saúde para família e paciente tem impacto mínimo no controle de doenças crônicas, como o diabetes tipo 1.

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Q3944195

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944195 Medicina

Adolescente de 14 anos, previamente hígido, chega ao pronto atendimento com história de poliúria e polidipsia há 10 dias, perda ponderal e sonolência progressiva. Ao exame: desidratado, FC 128 bpm, PA 96/60 mmHg, sem respiração de Kussmaul. Glasgow 13, sem déficits focais. Exames laboratoriais:

• Glicemia: 980 mg/dL;

• pH venoso: 7,32;

• Bicarbonato: 19 mEq/L;

• Sódio: 156 mEq/L;

• Osmolaridade calculada: 346 mOsm/kg;

• Cetonemia: traços;

• Creatinina discretamente elevada;

• Sem sinais de infecção.

Com base na fisiopatologia das emergências hiperglicêmicas descrita nas revisões de HHS, qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Iniciar insulina intravenosa imediatamente em dose plena (0,1 U/kg/h) e hidratação rápida para corrigir hiperosmolaridade.

B

Priorizar expansão com solução salina isotônica de modo gradual para redução lenta da osmolaridade antes de iniciar insulina em baixa dose.

C

Administrar bicarbonato intravenoso devido ao bicarbonato próximo de 18 mEq/L

D

Tratar como cetoacidose diabética típica, porque a osmolaridade elevada não altera a estratégia terapêutica.

E

Indicar manitol profilático devido ao risco de edema cerebral antes de qualquer outra intervenção.

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Q3944192

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944192 Medicina

A respeito do rastreamento neonatal de hipotireoidismo congênito (HC), assinale a alternativa correta.

A

O teste deve ser colhido idealmente antes de 24 horas de vida para evitar falso positivo.

B

Programas baseados apenas em TSH podem perder casos de hipotireoidismo central.

C

Recém-nascidos pré-termo têm maior risco de falso positivo por TSH elevado no nascimento.

D

Um TSH inicial normal exclui completamente o diagnóstico de HC, dispensando reavaliação.

E

O rastreamento com T4 total não permite identificar recém-nascidos com atraso de elevação de TSH.

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Q3944187

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Endocrinologia Pediátrica |

Q3944187 Medicina

Adolescente de 13 anos, IMC 99º percentil, circunferência abdominal >P90. Exames:

• Triglicerídeos: 182 mg/dL;

• HDL-C: 36 mg/dL;

• PA: 128/86 mmHg;

• Glicemia de jejum: 102 mg/dL.

Segundo os conceitos mais aceitos para síndrome metabólica (MetS) na adolescência, qual é a interpretação mais adequada?

A

Não há evidência de síndrome metabólica, porque triglicerídeos não ultrapassaram 200 mg/dL.

B

Há síndrome metabólica, pois existem ≥3 critérios alterados além da obesidade central.

C

Obesidade isolada já determina o diagnóstico de síndrome metabólica

D

Ainda não é possível sugerir risco cardiometabólico, pois a glicemia está normal.

E

O diagnóstico exige OGTT necessariamente alterado.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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