Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 6

Q4215116

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215116 Medicina

Durante consulta de puericultura, uma criança de 12 meses de vida é avaliada. Ela engatinha, senta-se sem apoio, emite sons variados (como “mamama” e “dadada”), mas ainda não aponta para objetos, nem realiza gestos sociais, como acenar “tchau”. Em relação ao desenvolvimento infantil, assinale a alternativa correta.

A

A ausência de marcha independente aos 12 meses indica atraso motor importante.

B

O padrão observado é compatível com o desenvolvimento esperado para a idade.

C

A ausência de gesto intencional como apontar ou acenar pode ser sinal de alerta.

D

O fato de emitir sons variados exclui qualquer risco para transtornos do espectro autista.

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Q4215111

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215111 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco conhecido para a Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL).

A

Colocar o bebê para dormir em posição prona.

B

Abstinência de álcool durante a gestação.

C

Dormir em superfície firme e plana.

D

Compartilhamento do quarto dos pais com o bebê, sem compartilhamento da cama.

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Q4215109

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215109 Medicina

Texto associado

Mãe de adolescente de 12 anos de idade relata que há 3 anos o filho apresenta comportamento agitado, impulsivo e episódios frequentes de irritabilidade durante o dia. Nega sonolência diurna e informa que o filho não apresenta dificuldade para iniciar o sono. Durante a noite, porém, observa respiração oral e episódios de pausas respiratórias.

Qual é a causa etiológica mais provável para esse distúrbio?

A

Estado de hiperalerta.

B

Hipertrofia de tecido linfoide.

C

Disfunção dopaminérgica.

D

Deficiência na produção de hipocretina.

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Q4215108

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215108 Medicina

Texto associado

Mãe de adolescente de 12 anos de idade relata que há 3 anos o filho apresenta comportamento agitado, impulsivo e episódios frequentes de irritabilidade durante o dia. Nega sonolência diurna e informa que o filho não apresenta dificuldade para iniciar o sono. Durante a noite, porém, observa respiração oral e episódios de pausas respiratórias.

Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Narcolepsia.

B

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

C

Insônia.

D

Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS).

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Q4215106

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215106 Medicina

O fechamento precoce de suturas cranianas pode gerar deformidades craniofaciais em decorrência do crescimento cerebral nos primeiros anos de vida. Estas deformidades podem requerer tratamento cirúrgico. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

O fenômeno patológico de fechamento precoce das suturas é denominado craniossinostose. O aumento da pressão intracraniana é uma das indicações de tratamento cirúrgico.

B

O fenômeno patológico de fechamento precoce das suturas é denominado cranioestenose. O aspecto estético é a principal indicação de tratamento precoce.

C

O fechamento precoce de suturas isoladas é mais comum em doenças de base genética. Nestes casos, o comprometimento neuropsicológico é mais pronunciado.

D

As deformidades do crânio decorrem da tentativa de crescimento cerebral em direção às suturas não fusionadas. Uma maneira de corrigir estas deformidades nos casos de fusão precoce é com uso de modeladores e capacetes.

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Q4215098

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |

Q4215098 Medicina

O sucesso a longo prazo do tratamento de fissuras palatais pode ser comprovado por meio de quais parâmetros clínicos?

A

Audição adequada e mímica facial preservada.

B

Desenvolvimento nasal e ausência de otites de repetição.

C

Dentição adequada e ausência de disfunção temporo-mandibular.

D

Crescimento esquelético facial adequado e ausência de insuficiência velofaríngea.

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Q4214435

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214435 Medicina

Menina, 6 anos de idade, apresenta telarca bilateral progressiva e aceleração da velocidade de crescimento. O exame físico mostra desenvolvimento mamário estágio B2 e aumento da estatura. A idade óssea está adiantada em 2 anos. Exame neurológico é normal. Qual é a conduta adequada neste momento?

A

Tomografia sela túrcica.

B

Ultrassom pélvico.

C

Ressonância magnética de SNC.

D

Dosar estrogênio e TSH séricos.

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Q4214413

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4214413 Medicina

Recém-nascida apresenta genitália ambígua com falo de 0,5 cm, fusão parcial de pregas labiais e ausência de gônadas palpáveis. Ultrassonografia revela presença de útero. Eletrólitos normais. Qual é o próximo passo mais apropriado na avaliação?

A

Testosterona.

B

FSH/LH.

C

TSH.

D

17-hidroxiprogesterona.

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Q4214334

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214334 Medicina

Recém-nascido apresenta-se com braquicefalia, exoftalmia, fronte alta, hipoplasia moderada do terço médio da face, polegares e hálux largos e desviados. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.

A

Síndrome de Saethre-Chotzen.

B

Síndrome de Crouzon.

C

Síndrome de Pfeiffer.

D

Síndrome de Jackson-Weiss.

E

Síndrome de Apert.

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Q4214315

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214315 Medicina

Criança, 14 meses de vida, apresenta fissura palatina completa, envolvendo palato duro e mole, com musculatura do véu palatino claramente desinserida e encurtamento do palato mole. Considerando as técnicas clássicas de palatoplastia e suas principais indicações, assinale a alternativa correta.

A

A técnica de Von Langenbeck é preferida nos casos com grande encurtamento do palato mole, pois promove alongamento significativo do véu palatino.

B

A técnica de Bardach (two-flap palatoplasty) é indicada exclusivamente para fissuras incompletas, sendo inadequada em fissuras completas.

C

A técnica de Von Langenbeck tem como principal vantagem o reposicionamento anatômico dos músculos elevadores do véu palatino, com baixo risco de insuficiência velofaríngea.

D

A técnica de Furlow é contraindicada em fissuras completas devido ao alto risco de necrose dos retalhos.

E

A técnica de Furlow (zetaplastia dupla reversa) é especialmente útil quando se busca alongamento do palato mole e melhor reconstrução funcional da musculatura, favorecendo a competência velofaríngea.

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Q4214314

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214314 Medicina

Uma criança apresenta fissura envolvendo lábio superior, rebordo alveolar e palato primário, estendendo-se posteriormente para o palato secundário. Do ponto de vista embriológico, essa malformação decorre principalmente de:

A

Falha de fusão entre os processos palatinos laterais entre si e com o septo nasal.

B

Falha de fusão dos processos nasais laterais com o processo maxilar.

C

Falha de fusão do processo mandibular com o maxilar.

D

Falha de migração das células da crista neural para o primeiro arco branquial.

E

Persistência do ducto nasolacrimal embrionário.

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Q4214311

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214311 Medicina

Uma criança apresenta fissura facial caracterizada por solução de continuidade que se inicia no lábio superior, atravessa a asa nasal, estende-se pelo sulco nasolabial e segue em direção ao canto medial do olho, podendo envolver a parede medial da órbita. De acordo com a classificação de Paul Tessier, essa fissura corresponde mais provavelmente ao tipo Tessier nº

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

7.

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Q4214297

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Cirurgia Plástica |

Q4214297 Medicina

Na fisiopatologia da craniossinostose, o mecanismo fundamental responsável pela deformidade craniana é:

A

Hipertrofia muscular.

B

Aumento da pressão intracraniana.

C

Trauma obstétrico.

D

Fechamento precoce das suturas.

E

Espessamento cortical ósseo.

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Q4214205

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia de Aparelho Digestivo |

Q4214205 Medicina

Qual a principal causa de transplante de fígado pediátrico no Brasil?

A

Atresia de vias biliares.

B

Hepatoblastoma.

C

Tirosinemia.

D

Doença de Crigler-Najjar.

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Q4214013

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4214013 Medicina

Beatriz, 3 anos e 4 meses de idade, é trazida à consulta de puericultura por sua mãe. Durante a avaliação, observa-se que Beatriz:
Corre, pula com dois pés. Mas, não consegue pular com um pé só. Empilha blocos, e traça linhas com o lápis. Usa frases com 3 ou mais palavras, faz perguntas simples. Apresenta fala inteligível na maior parte do tempo. Compreende instruções simples de duas etapas (ex: “pegue o brinquedo e coloque na caixa”). Tem um amigo imaginário.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Beatriz deve ser encaminhada para avaliação fonoaudiológica. Nessa faixa etária espera-se que a totalidade do discurso da criança seja inteligível.

B

A mãe deve ser orientada desenvolvimento de Beatriz está ocorrendo de maneira adequada, dentro do que se espera para sua idade.

C

Nessa faixa etária, é esperado que a criança consiga pular com um pé só, sendo necessário um acompanhamento atento do desenvolvimento motor de Beatriz, com retorno precoce com o pediatra

D

Nessa faixa etária, não é esperado que a criança apresente um amigo imaginário. Assim, a mãe deve ser encaminhada para uma avaliação com um psiquiatra da infância e adolescência.

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Q4213967

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213967 Medicina

Adolescente do sexo feminino, 14 anos de idade, é admitida no pronto-socorro pela mãe após episódio de ingestão medicamentosa ocorrido há aproximadamente 6 horas. A paciente refere náuseas e dor abdominal leve, sem vômitos persistentes. Nega outras queixas. Não há relato de uso crônico de medicações. Ao exame físico, encontra-se consciente, orientada, com sinais vitais estáveis. Exames iniciais mostram FC de 88 bpm, PA de 110×70 mmHg, FR de 16 irpm, TGO/AST de 52 U/L e TGP/ALT de 48 U/L. A dosagem sérica de paracetamol, coletada no momento da avaliação, encontra-se acima da linha de tratamento no nomograma de Rumack–Matthew. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Observar clinicamente e repetir enzimas hepáticas em 24 horas.

B

Administrar carvão ativado isoladamente.

C

Iniciar N-acetilcisteína imediatamente.

D

Administrar bicarbonato de sódio para correção metabólica.

E

Aguardar surgimento de elevação importante de transaminases

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Q4213966

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213966 Medicina

Criança de 10 anos de idade, vítima de queda de bicicleta com impacto abdominal contra o guidão. Dá entrada no pronto-socorro consciente, referindo dor abdominal difusa. À admissão, apresenta palidez cutânea, sudorese fria e sinais de má perfusão tecidual. São iniciadas medidas de atendimento com abertura de vias aéreas com imobilização da coluna, oxigênio e realizada expansão volêmica com soro fisiológico 20 mL/kg. Após a infusão do cristaloide, a reavaliação clínica mostra: FC de 148 bpm, PA de 82×46 mmHg (PAM ≈ 58 mmHg), tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos, FR de 36 irpm, SpO₂ de 96% em ar ambiente. Abdome distendido, doloroso à palpação profunda, sem sinais de peritonite. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada neste momento.

A

Repetir expansão volêmica com soro fisiológico 20 mL/kg.

B

Iniciar transfusão de concentrado de hemácias 10 mL/kg.

C

Iniciar infusão de drogas vasoativas por acesso venoso central.

D

Administrar plasma fresco congelada como primeira medida.

E

Associar plasma fresco congelado e iniciar drogas vasoativas.

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Q4213963

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213963 Medicina

Menino, 9 anos de idade, admitido no pronto-socorro com história de dor abdominal iniciada em região periumbilical, com migração para fossa ilíaca direita há cerca de 24 horas. Evoluiu com anorexia, náuseas, febre e piora progressiva da dor. Ao exame físico, encontra-se prostrado, com dor intensa à palpação profunda em fossa ilíaca direita, defesa muscular, dor à descompressão brusca e sinal do psoas positivo. Sinais vitais com FC de 118 bpm e temperatura de 38,6 °C. Exames laboratoriais apresentam leucócitos 17.800/mm³, com desvio à esquerda e Proteína C reativa de 9,2 mg/dL. Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Solicitar ultrassonografia abdominal para confirmação diagnóstica.

B

Solicitar tomografia computadorizada de abdome antes de definir conduta.

C

Iniciar antibioticoterapia intravenosa e observar resposta clínica.

D

Manter analgesia e reavaliar o quadro clínico nas próximas horas.

E

Encaminhar imediatamente ao centro cirúrgico para apendicectomia.

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Q4213962

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213962 Medicina

Criança, 6 anos de idade, é admitida no pronto-socorro após picada por escorpião em membro inferior há cerca de 2 horas. Desde o acidente, evoluiu com vômitos repetidos, dor abdominal intensa e agitação. À chegada, encontra-se sudorética, prostrada e com sinais de desidratação limítrofe em decorrência dos episódios eméticos. Ao exame físico e monitorização, observa-se FC de 156 bpm, com extrassístoles ventriculares frequentes ao monitor, PA de 100×62 mmHg, FR de 34 irpm, SpO₂ de 95% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar de 3 segundos. Ausculta pulmonar sem estertores no momento. Sudorese intensa e sialorreia. Considerando o manejo adequado desse paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Iniciar hidratação venosa à 5% e, após estabilização, administrar soro antiescorpiônico.

B

Administrar imediatamente 6 ampolas de soro antiescorpiônico, antes da reposição volêmica.

C

Administrar 3 ampolas de soro antiescorpiônico e iniciar hidratação venosa simultânea.

D

Realizar expansão volêmica com soro fisiológico 20 mL/kg antes do soro antiescorpiônico.

E

Iniciar apenas antiemético, analgesia e observação clínica rigorosa.

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Q4213961

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213961 Medicina

Lactente, 4 meses vida, é admitido no pronto-socorro com história de coriza e tosse há 3 dias, evoluindo nas últimas horas com dificuldade respiratória progressiva e redução da aceitação alimentar. Não há antecedentes patológicos relevantes. Ao exame físico, observa-se FR de 68 irpm, FC de 162 bpm, SpO₂ de 88% em ar ambiente. Batimento de asas nasais e tiragens subcostais intensas. Ausculta pulmonar com sibilos difusos e estertores finos. Apneias breves relatadas pela mãe. Após início de oxigenoterapia por cateter nasal de alto fluxo, o lactente mantém esforço respiratório importante e dessaturações recorrentes. Considerando a evolução clínica, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

A

Manter apenas oxigênio e observar evolução.

B

Iniciar broncodilatador inalatório em esquema contínuo.

C

Iniciar corticosteroide sistêmico.

D

Iniciar antibiótico intravenoso.

E

Indicar ventilação mecânica invasiva.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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