Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 585

Q1258907

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258907 Medicina

Menina, 8 anos de idade, é internada com suspeita de glomerulonefrite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield. Apresenta edema, hipertensão e urina acastanhada. Em relação a esse caso clínico, é correto afirmar que

A

o diagnóstico depende da cultura de secreção de orofaringe.

B

a coagulação intravascular disseminada é uma das complicações esperadas.

C

hematúria microscópica para além de 4 semanas de doença indica mau prognóstico.

D

a dosagem de complemento sérico é obrigatória para o seu diagnóstico.

E

a biopsia renal é obrigatória na condição clínica dessa criança.

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Q1258906

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258906 Medicina

Uma criança de 4 anos de idade é internada com suspeita de síndrome nefrótica idiopática. O exame laboratorial que pode ser usado para a confirmação diagnóstica, dos abaixo, é:

A

Níveis baixos de complemento sérico.

B

Proteinúria acima de 10 mg/kg/dia.

C

Albumina sérica abaixo de 2,5 g/dL.

D

Triglicerídeos abaixo de 150 mg/dL.

E

Hematúria microscópica.

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Q1258905

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258905 Medicina

Sobre a rubéola:

A

Objetos contaminados com secreções de pacientes não a transmitem.

B

A transmissão começa 5 a 7 dias antes do aparecimento do exantema.

C

Não é transmitida por meio de contato direto.

D

A transmissão estende-se por até 1 dia após o aparecimento do exantema.

E

É pouco contagiosa

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Q1258904

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258904 Medicina

Uma menina apresentará atraso puberal quando:

A

menarca for aos 14 anos.

B

telarca aos 12 anos.

C

puberdade aos 13 anos.

D

intervalo entre telarca e menarca de 6 anos.

E

idade óssea e cronológica com diferença de 3 anos.

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Q1258903

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258903 Medicina

Um sinal de alerta para atraso na fala é:

A

pais não entenderem o que a criança fala aos 26 meses.

B

primeiras palavras com 1 ano.

C

combinação de 2 palavras aos 18 meses.

D

balbuciar aos 8 meses.

E

estranhos não entenderem o que a criança fala aos 32 meses.

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Q1258902

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258902 Medicina

Uma adolescente de 13 anos procurou atendimento médico devido à lesão no pescoço, que apareceu aproximadamente há quatro meses. No exame físico, foi notada uma lesão ao redor do pescoço com hiperpigmentação e hiperqueratose sem prurido. Não apresenta nenhuma outra alteração com exceção do IMC maior que o percentil 95%. Dentre as opções abaixo, nesta faixa etária, essa lesão está mais comumente associada a:

A

Paraneoplasia.

B

Dermatite de contato.

C

Tinea versicolor.

D

Síndrome do Ovário Policístico.

E

Hiperinsulinismo.

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Q1258901

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258901 Medicina

Atualmente, com o aumento de número de casos de Sarampo no Brasil, o Ministério da Saúde fez algumas recomendações. Dentre elas, as pessoas entre 1 e 29 anos devem

A

completar a vacinação para Sarampo, totalizando três doses da vacina.

B

completar a vacinação para Sarampo, totalizando duas doses da vacina.

C

receber uma dose da vacina, caso não o tenha feito neste ano.

D

receber um dose da vacina, independente da situação vacinal.

E

receber duas doses da vacina, independente da situação vacinal.

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Q1258900

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258900 Medicina

Paciente de 6 anos, sexo masculino, apresenta há um dia artralgia bilateral de joelhos e tornozelos e leve dor abdominal, que melhoram com dipirona. Hoje, apresenta petéquias em ambos os membros inferiores e manchas elevadas em tornozelos e perna direita. Uma alteração de exame laboratorial esperada para este quadro clínico é:

A

C₃ e C₄ diminuídos.

B

Trombocitopenia.

C

Aumento do TP.

D

Aumento do TTPA.

E

Deficiência de vitamina K.

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Q1257789

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257789 Medicina

Recém-nascido de termo, no quinto dia de vida, em alojamento conjunto ao exame físico, apresenta-se corado, eupneico, acianótico e com boa perfusão. O exame dos aparelhos respiratório e cardíaco são normais, o choro é irritado e a perda ponderal é de 11,2% em relação ao peso de nascimento. A mãe está de alta, e, apesar de esclarecida, está ansiosa e garante que cuidará bem do seu filho em casa. A melhor conduta a ser tomada:

A

manter internação e suplementação alimentar.

B

alta com orientações sobre a pega.

C

solicitar cálcio e magnésio sérico.

D

alta com suplementação alimentar.

E

manter internação e corrigir pega

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Q1257787

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257787 Medicina

Gestante desenvolveu diabetes mellitus gestacional partir da 20ª semana, e mesmo com uso de insulina, o controle da glicemia é difícil. Encontra-se com 37 semanas de idade gestacional, o feto é macrossômico e o obstetra opta pela interrupção da gestação, devido às possíveis complicações e aumento da mortalidade fetal. Uma complicação fetal NÃO decorrente desta complicação materna é:

A

trombose de veia renal.

B

apneia transitória.

C

cardiomiopatia.

D

deficiência de ferro nos órgãos.

E

anomalia congênita do cérebro.

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Q1257786

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257786 Medicina

A profilaxia intraparto, para infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo B (EGB), está indicada para os casos abaixo, EXCETO em:

A

Bacteriúria por EGB durante qualquer trimestre da gestação atual.

B

Cultura vaginal-retal para EGB positiva com 37 semanas da gestação atual.

C

Cultura para EGB desconhecida no início do trabalho de parto e rotura de membranas ≥ 18 horas.

D

Cesárea realizada antes do início do trabalho de parto em gestante colonizada por EGB, sem rotura de membranas.

E

Doença invasiva prévia em recém-nascido por EGB.

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Q1257785

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257785 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino, a termo, com peso de 3.440 g, é submetido ao teste da oximetria de pulso (Teste do coraçãozinho) com 44 horas de vida. O exame realizado no membro inferior direito resultou em uma SO₂ = 93%. A melhor conduta imediata a ser adotada, dentre as abaixo, é:

A

Solicitar eletrocardiograma.

B

Solicitar ecocardiograma.

C

Solicitar a avaliação do cardiologista.

D

Solicitar radiografia de tórax.

E

Repetir o teste em membros superior e inferior

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Q1257784

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257784 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino, com 13 dias de vida, dá entrada no pronto atendimento em mau estado geral, letárgico, desidratado 3+/4+, com perfusão de três segundos, afebril. Aparelho cardiorrespiratório: ritmo cardíaco regular sem sopros e murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdômen plano sem visceromegalias palpáveis. Aparelho genital normal para idade com hiperpigmentação da genitália externa. A mãe relata história de vômitos há cerca de dois dias. O diagnóstico mais provável, dentre os abaixo, é:

A

Infecção urinária.

B

Doença do refluxo gastroesofágico.

C

Estenose hipertrófica do piloro.

D

Acidose tubular renal.

E

Hiperplasia adrenal congênita.

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Q1257783

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257783 Medicina

Recém-nascido de mãe primigesta, com 38 semanas e 5 dias de idade gestacional, peso de nascimento de 3.140 g, sem intercorrência no pré-natal e no parto. Encontra-se com 24 com horas de vida, ictérico em zona III de Kramer, sem outras alterações ao exame físico. A tipagem sanguínea da mãe é O Rh positivo e do recém-nascido ainda está em análise; o teste de Combs direto é negativo, e o teste do eluato é positivo; o nível sérico da bilirrubina total é 17 mg/dL, da bilirrubina direta é de 1,1 mg/dL, e reticulócitos de 5%. O diagnóstico mais provável deste paciente, dentre os abaixo, é:

A

Doença hemolítica por incompatibilidade Rh.

B

Doença hemolítica por deficiência de G6PD.

C

Doença hemolítica por incompatibilidade sanguínea ABO.

D

Icterícia “fisiológica” do recém-nascido.

E

Icterícia relacionada à oferta inadequada de leite materno.

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Q1257782

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257782 Medicina

Recém-nascido de mãe com 40 semanas de idade gestacional, parto normal, Apgar de 9 e 10 nos 1º e 5º minutos respectivamente, peso de 3250g. Exame físico sumário na sala de parto mostrou-se normal. No cartão do pré-natal, uma sorologia realizada no 1º trimestre da gestação mostra: IgM anti-T. gondii reagente e IgG anti-T. gondii reagente com avidez de 83%. O diagnóstico materno mais provável, dentre os abaixo, é

A

toxoplasmose gestacional descartada.

B

suspeita de toxoplasmose gestacional.

C

provável toxoplasmose gestacional.

D

toxoplasmose gestacional confirmada.

E

toxoplasmose gestacional indeterminada.

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Q1257781

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257781 Medicina

Recém-nascido do sexo feminino, 38 semanas de idade gestacional, parto cesárea indicado por cardiotocografia indicativa de sofrimento fetal, Apgar de 7 e 9 nos 1º e 5º minutos respectivamente, peso de 2.890 g. Exame físico normal. A mãe relata que descobriu a gestação bem tardiamente, fez duas consultas de pré-natal, recebeu o diagnóstico de sífilis latente de duração ignorada e iniciou o tratamento com uma dose de 2,4 MUI IM de penicilina benzatina há 10 dias. Dentre as alternativas abaixo, além da coleta de VDRL materno e do recém-nascido, a melhor conduta neste caso é:

A

Iniciar tratamento com penicilina benzatina e seguimento com 1, 3 e 6 meses.

B

Realizar teste treponêmico no recém-nascido.

C

Coletar de LCR, hemograma (HMG) e radiografia de ossos longos.

D

Coleta de LCR e iniciar tratamento com penicilina cristalina.

E

Coletar hemograma e Rx de ossos longos, dependendo do resultado LCR.

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Q1257780

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257780 Medicina

Adolescente de 17 anos, primípara, com um recém-nascido de termo com 46 horas de vida no alojamento conjunto, refere que no início seu leite parecia “uma água transparente” e que agora está levemente amarronzada e que desde o começo apresentou leve dor durante a amamentação. Mamas ao exame não apresentam nenhuma alteração. A melhor explicação para coloração, é:

A

a alta concentração de betacaroteno no leite devido a alta ingesta materna de alimentos ricos neste.

B

a “descida do leite” que devido à maior concentração proteica assume uma coloração mais escura.

C

variação normal da coloração do leite associado ao consumo de alimentos maternos escuros como café e chocolate.

D

o rompimento de capilares provocado pelo aumento súbito da pressão dentro dos alvéolos mamários.

E

a presença de fissura nas mamas com microssangramentos que conferem essa coloração ao leite.

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Q1257779

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257779 Medicina

A mãe de um recém-nascido com 7 dias de vida procura a UBS para a primeira consulta do seu filho. Ela está insegura e angustiada quanto à amamentação, pois acha que seu filho não está mamando de forma adequada. É um sinal indicativo de que a técnica de amamentação está INADEQUADA:

A

Bochechas do bebê encovadas.

B

Aréola visível acima da boca do bebê.

C

Lábio inferior virado para fora.

D

Nariz na altura do mamilo.

E

Mamilos invertidos.

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Q1257778

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257778 Medicina

Um menino de sete anos dá entrada na emergência com quadro de dor abdominal periumbilical há três dias, com piora há um dia e localização preferencial em fossa ilíaca direita (FID). Ao exame físico, está em regular estado geral, desidratado de algum grau; abdômen plano, doloroso à palpação superficial e profunda de FID com descompressão brusca positiva no local. Neste caso, a suspeita diagnóstica e a intervenção apropriada dependem de:

A

hemograma com leucocitose e urina I normal.

B

ultrassonografia de abdômen total com líquido livre na cavidade peritoneal.

C

anamnese e exame clínico sugestivo.

D

leucocitose acima de 15.000/mL no hemograma.

E

tomografia computadorizada de abdômen com alterações características.

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Q1257776

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Pediatra |

Q1257776 Medicina

Um escolar, 9,5 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de tosse produtiva, febre até 39 °C, mal-estar, coriza e dor no corpo. Ao exame físico, auscultam-se crepitações finas em base direita, submacicez em hemitórax inferior direito e percebe-se taquidispneia moderada. A saturação da criança é de 88% em ar ambiente. O aparelho de radiografia está quebrado. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta para este caso é:

A

Alta com amoxicilina + clavulanato 90 mg/kg/dia, nebulizações com soro fisiológico e retorno em 48 horas ou antes de houver piora.

B

Internação com penicilina cristalina 200.000 UI/kg/dia a cada 6 horas, nas primeiras 72 horas.

C

Internação com penicilina cristalina 400.000 UI/kg/dia a cada 6 horas associada à clindamicina, 30 mg/kg/dia, nas primeiras 72 horas.

D

Internação com ceftriaxone 50 mg/kg/dia associado à claritromicina 15-20 mg/kg/dia, via intravenosa.

E

Alta com visitas hospitalares diárias para aplicação de ceftriaxone 50 mg/kg/dia IM por 5 dias.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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