Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 584

Q1315347

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Pinto Bandeira - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Pinto Bandeira - RS - Médico - Pediatra |

Q1315347 Medicina

Sobre os objetivos e as medidas para a reanimação fetal in utero, analisar os itens abaixo:

I. Aliviar a compressão aortocava por mudança da posição materna até que ocorra melhora da FCF (decúbito lateral esquerdo, seguido por lateral direito e, finalmente, posição genupeitoral).

II. Interromper a infusão de ocitocina.

III. Administrar oxigênio a 100% à mãe por máscara facial.

IV. Administrar um tocolítico, como 50 a 100μg de nitroglicerina IV.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens II e III e IV.

D

Todos os itens.

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Q1315341

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Pinto Bandeira - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Pinto Bandeira - RS - Médico - Pediatra |

Q1315341 Medicina

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 33 - Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, em relação aos fatores de risco para problemas de desenvolvimento da criança, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Fatores de risco genéticos.

(2) Fatores de risco biológicos.

(3) Fatores de risco ambientais.

( ) Fatores familiares, de ambiente físico, fatores sociais.

( ) Prematuridade, hipóxia neonatal, meningites.

( ) Síndrome de Down.

A

1 - 2 - 3.

B

3 - 2 - 1.

C

2 - 3 - 1.

D

3 - 1 - 2.

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Q1312910

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Ervália - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Médico Pediatra |

Q1312910 Medicina

Com relação às propriedades nutritivas e protetoras do aleitamento e do leite materno, pode-se afirmar, exceto:

A

O leite materno nos primeiros dois anos de vida reduz o risco de obesidade e os eventos crônicos futuros, como hipertensão e diabetes.

B

O leite materno promove o desenvolvimento de microbiota favorecedora do desenvolvimento em recém-nascidos pré-termos.

C

A lactação reduz o risco de câncer de mama e de ovário para a mulher nutriz.

D

O leite materno deve ser complementado com fórmula láctea a partir da idade na qual o crescimento estiver abaixo do percentil 50.

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Q1312909

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Ervália - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Médico Pediatra |

Q1312909 Medicina

Considerando as abordagens preventiva e terapêutica da sífilis congênita, assinale a alternativa incorreta.

A

Grande proporção de recém-nascidos com sífilis congênita apresenta-se assintomática ao nascimento.

B

O tratamento de recém-nascidos com VDRL negativo, filhos de mães inadequadamente tratadas na gestação, é definido com resultado de teste treponêmico realizado com um mês de vida, em nível ambulatorial.

C

O envolvimento do sistema nervoso central ocorre em grande proporção dos casos de sífilis congênita e, por essa razão, é fundamental a punção lombar para exame de líquor.

D

O achado de anormalidades em radiografias de ossos longos é frequente na sífilis congênita sintomática.

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Q1312908

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Ervália - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Médico Pediatra |

Q1312908 Medicina

Com relação ao monitoramento do crescimento, desenvolvimento e evolução clínica da criança potencialmente saudável na atenção primaria à saúde, assinale a alternativa correta.

A

As consultas de puericultura são realizadas pela enfermagem e, quando necessário, o pediatra de apoio é consultado.

B

Em casos de febre ou doenças infantis agudas, deve-se encaminhar a criança para atendimento nos serviços de urgência.

C

Instituir agenda pré-estabelecida de consultas médicas e de enfermagem conforme protocolo da estratégia da saúde da família (ESF), exceto para casos de urgência e emergência.

D

Definir, de acordo com a faixa etária, o acompanhamento da criança em ambulatórios de especialidade.

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Q1312904

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Ervália - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Médico Pediatra |

Q1312904 Medicina

Com relação ao esquema vacinal de crianças prematuras ao nascimento, idade gestacional menor que 37 semanas, assinale a alternativa incorreta.

A

A primeira dose da vacina tríplice bacteriana, preferencialmente acelular, deve ser aplicada aos dois meses de idade cronológica, em crianças hospitalizadas ou acompanhadas em nível ambulatorial.

B

A vacina contra hepatite B deve ser aplicada, obrigatoriamente, em quatro doses (0 – 2 – 4 – 6 meses ou 0 – 1 – 2 – 6 meses), em crianças com peso inferior a 2 000 g ao nascimento, sendo a primeira dose nas primeiras 12 horas de vida.

C

A vacina contra poliomielite inativada (VIP) deve ser iniciada juntamente com a tríplice bacteriana preferencialmente combinada com anti-hepatite B e Haemophilus influenzae B.

D

A vacina contra influenza deve ser iniciada somente após 12 meses de idade cronológica e de acordo com a sazonalidade do vírus.

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Q1258923

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258923 Medicina

João, três anos, em atendimento no consultório do pronto-socorro, apresenta uma crise convulsiva tônica-clônica generalizada. A mãe refere tosse, coriza e febre até 39 °C há 2 dias. Durante o exame físico, antes da convulsão apresentava-se em bom estado geral, febril (38,7 °C), com roncos e estertores grossos em ambos hemitórax, sem sinais meníngeos ou outras alterações. Criança foi levada à sala de emergência, sendo instalado oxigênio a 100% em máscara e tentado acesso venoso sem sucesso. A melhor conduta inicial, dentre as abaixo, é:

A

Midazolam 0,3 mg/kg intramuscular.

B

Midazolam 0,4-0,5 mg/kg de via nasal.

C

Diazepam 0,4 mg/kg intramuscular.

D

Observar por cinco minutos.

E

Fenobarbital 20 mg/kg via retal.

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Q1258922

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258922 Medicina

Um menino de 9 anos apresenta quadro de fortes dores em topografia da diáfise do fêmur direito, hepatoesplenomegalia e descorado, com diversas internações prévias por uma doença que a mãe relata ser “de pai para filho”, porém não sabe nomeá-la. As alterações laboratoriais mais prováveis, dentre as abaixo, são:

A

área extensa de lesão lítica no fêmur direito e nódulos hepáticos.

B

anemia, esferócitos e hemácias crenadas.

C

diversas nodulações pulmonares e hepáticas.

D

plaquetopenia e leucopenia no hemograma.

E

dosagem de hemoglobina S acima de 20% e leucocitose.

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Q1258920

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258920 Medicina

Uma criança de 9 meses chega à emergência inconsciente após ter engasgado com um pedaço de carne misturado à sua papa salgada há 10 minutos. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta é:

A

Reanimação cardiopulmonar, na relação de 15 compressões torácicas para 2 ventilações com bolsa-valva-máscara, quando em 2 socorristas.

B

Aplicar cinco golpes na região infraescapular, imediatamente seguida de cinco compressões torácicas com a técnica dos “dois dedos”.

C

Posicionar a criança na sua frente e aplicar um forte golpe na região epigástrica (manobra de Heimilich) para desobstrução.

D

Solicitar broncoscopia de emergência e monitorar a criança na sala de emergência até a realização do procedimento.

E

Reanimação cardiopulmonar, na relação de 15 compressões torácicas para 2 ventilações com bolsa-valva-máscara, quando em 1 socorrista.

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Q1258918

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258918 Medicina

Uma criança de 5 anos, sexo masculino, sem antecedentes pessoais é levada à emergência com quadro de três evacuações em “sangue vivo” há dois dias, além de dor abdominal em flanco direito intermitente no mesmo período. Nega febre. O exame de imagem mais indicado, dentre os abaixo, para o diagnóstico do quadro é:

A

Tomografia computadorizada de abdome, com contraste intravenoso.

B

Ultrassonografia de abdome total.

C

Cintilografia de abdome com pesquisa de mucosa ectópica gástrica.

D

Endoscopia digestiva alta.

E

Radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno.

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Q1258917

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258917 Medicina

Uma criança de dois meses de idade, previamente saudável, é levada ao pronto atendimento pela mãe com um quadro de quatro dias de tosse, coriza, espirros e cansaço com piora há um dia, sem febre. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, com respirações irregulares (padrão “gasping”), FC: 88 bpm, estertores finos e raros sibilos expiratórios em ambos hemitórax. A melhor conduta, dentre as abaixo, é:

A

fornecer oxigênio através de ventilações manuais com bolsa-valva-máscara.

B

iniciar compressões torácicas e ventilações manuais, na relação de 15:2 com dois socorristas.

C

indicar três inalações com soro fisiológico com intervalo de 20 minutos.

D

prednisolona 1 mg/kg e 400 mcg de salbutamol por três vezes.

E

sulfato de magnésio 70 mg/kg endovenoso.

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Q1258916

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258916 Medicina

Uma criança de 3 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com “sonolência”. O pai acha que a criança ingeriu algum dos remédios que tem em casa, sem saber qual. Ao exame físico, a criança estava com Glasgow = 12, miose puntiforme, sialorreica, bradicárdia (FC: 62 bpm), pulsos periféricos fortes, sibilos expiratórios difusos e pele avermelhada. Dentre as alternativas abaixo, a medicação mais indicada para o quadro descrito é:

A

Adrenalina, na dose de 0,01 mg/kg, intravenosa.

B

Atropina, na dose de 0,02 mg/kg, intravenosa, no mínimo 0,1 mg.

C

Atropina, na dose de 0,02 mg/kg, intravenosa, sem dose mínima.

D

Flumazenil, na dose de 0,01 mg/kg, intravenoso.

E

Naloxone, na dose de 0,5 mg/kg, intramuscular.

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Q1258915

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258915 Medicina

Uma criança de 4 anos dá entrada no pronto atendimento no colo da mãe após ter apresentado um “desmaio”. A criança encontra-se sem abertura ocular, arresponsiva e com coloração arroxeada da pele. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta imediata é

A

iniciar compressões torácicas e ventilações com bolsa-valva-máscara na razão de 30:2 com um socorrista.

B

chamar por ajuda verbalmente ou por meio de um equipamento sonoro.

C

ofertar oxigênio, puncionar acesso venoso e monitorar o ritmo cardíaco.

D

checar pulso e respiração e iniciar reanimação cardiopulmonar.

E

ofertar oxigênio, aferir glicemia capilar e monitorar o ritmo cardíaco.

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Q1258914

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258914 Medicina

O aleitamento materno é a melhor estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança. Sobre a produção do leite materno, é correto afirmar:

A

A “descida do leite”, que costuma ocorrer até o terceiro ou quarto dia pós-parto, ocorre mesmo se a criança não sugar o seio.

B

Após o nascimento, há uma queda acentuada nos níveis sanguíneos maternos de estrogênio, com consequente liberação de prolactina.

C

Após a “descida do leite”, inicia-se a fase II, também denominada lactopoiese, que depende principalmente da sucção do bebê.

D

A galactopoiese, que se mantém por toda a lactação, depende principalmente da regulação hipofisária da mãe.

E

A prolactina também é disponibilizada em resposta a estímulos condicionados, tais como visão, cheiro e choro da criança.

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Q1258913

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258913 Medicina

Primigesta, 40 semanas de idade gestacional, após um trabalho de parto de cerca de 20 horas e um período expulsivo prolongado, dá à luz um recém-nascido impregnado de mecônio espesso e em apneia. A melhor conduta a ser tomada neste momento é levar à mesa de reanimação e

A

intubar e fazer ventilação com pressão positiva com oxigênio a 100%.

B

intubar e aspirar a traqueia sob visualização direta por duas vezes.

C

fazer ventilação com pressão positiva com máscara e oxigênio a 21%.

D

fazer ventilação com pressão positiva com máscara e oxigênio a 100%

E

intubar e fazer ventilação com pressão positiva com oxigênio a 21%.

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Q1258912

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258912 Medicina

Gestante de 42 anos, com 37 semanas e 4 dias de idade gestacional e história de doença hipertensiva específica da gravidez. Um parto normal há 15 anos e 2 abortos. Foi admitida no pronto-socorro obstétrico com PA: 165 × 110 mmHg, cefaleia e distúrbios visuais. Após início do tratamento com sulfato de magnésio, a cardiotocografia mostrou sofrimento fetal (Dip II) e o parto cesárea foi indicado. O recém-nascido foi levado à mesa de reanimação e, após 30 segundos, apresentava frequência cardíaca 92 bpm. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta neste momento é ventilação com pressão positiva (VPP)

A

e adrenalina 1:10.000.

B

com oxigênio suplementar.

C

e massagem cardíaca.

D

e expansão com soro fisiológico.

E

com ar ambiente.

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Q1258911

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258911 Medicina

Gestante com 33 semanas e 5 dias de idade gestacional dá entrada no pronto atendimento de uma maternidade em franco trabalho de parto, com relato de rotura da bolsa amniótica há dez horas. Após três horas, dá à luz por parto normal um menino. A melhor conduta imediata para este recém-nascido na sala de parto, dentre as alternativas abaixo, é:

A

Não indicar o clampeamento tardio do cordão umbilical após um minuto de vida.

B

Conduzir à mesa de reanimação, prover calor, posicionar a cabeça e secar por até 30 segundos.

C

Iniciar o uso de antibióticos devido à rotura da bolsa amniótica e prematuridade.

D

Conduzir à mesa de reanimação, prover calor, posicionar a cabeça e oferecer oxigênio.

E

Colocar em contato pele-a-pele com a mãe, coberto com tecido de algodão seco e aquecido.

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Q1258910

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258910 Medicina

Primigesta, 35 anos, idade gestacional 38 semanas, relata que fez pré-natal na UBS com 9 consultas. Apresentou um episódio de infecção urinária tratada no oitavo mês, mas sem outras intercorrências; fez uso de sulfato ferroso. Imediatamente após a extração completa do produto conceptual da cavidade uterina, o pediatra avaliou o bebê, que apresentava choro intenso, antes de colocá-lo pele-a-pele com sua mãe. Um parâmetro que faz parte desta avaliação:

A

tônus muscular em flexão.

B

sinais de infecção.

C

malformações grosseiras.

D

mecônio em vias aéreas.

E

cianose.

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Q1258909

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258909 Medicina

Pediatra ausculta uma criança de 8 anos de idade e suspeita de um sopro vibratório de Still. O sopro de Still é

A

de irradiação bem nítida e fixa para outras áreas.

B

de alta intensidade, rude e aumenta com a posição ereta.

C

diastólico 3+/6+, rude.

D

sugestivo de doença potencialmente letal e requer investigação imediata.

E

um sopro inocente.

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Q1258908

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258908 Medicina

Mãe procura o pediatra, pois está preocupada porque seu médico lhe prescreveu desloratadina e cefalexina. Ela amamenta seu filho de 5 meses de idade e não quer deixar de amamentá-lo. A compatibilidade destes medicamentos com o aleitamento materno, baseado em classificação recomendada pelo Ministério da Saúde é, respectivamente:

A

compatível, incompatível.

B

compatível, compatível.

C

incompatível, incompatível.

D

uso criterioso, uso criterioso.

E

uso criterioso, incompatível.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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