Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 56

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) |

Q3958164 Medicina

Um recém-nascido de 38 semanas, de gestação sem intercorrências, submetido à cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio, bolsa rota no ato, com líquido amniótico claro, Apgar 7 e 9 no primeiro 1º e 5º minutos de vida, respectivamente, apresenta nos primeiros minutos de vida desconforto respiratório com frequência respiratória de 68 mpm, retrações intercostais e batimento de asa nasal. Necessita de FiO2 de 40% para manter uma saturação arterial de O2 de 95%. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual achado radiográfico pulmonar é mais característico?

A

Infiltrado grosseiro e heterogêneo e áreas de atelectasia contrastando com hiperinsuflação.

B

Padrão reticulogranular difuso, broncograma aéreo e hipoinsuflação.

C

Aumento da silhueta cardíaca e trama vascular pulmonar com vasos pulmonares visíveis até a periferia e edema pulmonar.

D

Infiltrado pulmonar focal, consolidações alveolares, broncograma aéreo e hipoinsuflação pulmonar.

E

Aumento da trama vascular perihilar, hiperinsuflação pulmonar e cisurite.

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Q3958062

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958062 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta apenas características clínicas que são mais frequentes na síndrome de Edwards.

A

Microcefalia, hipertonia e malformações cardíacas congênitas.

B

Hipotonia muscular, trissomia do 21 e anomalias oculares.

C

Macrossomia, displasia de quadril e anomalias urológicas.

D

Malformação das orelhas, aplasia do couro cabeludo e fissura labiopalatal.

E

Estenose pilórica, deficiência de crescimento e deformidades esqueléticas.

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Q3958061

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958061 Medicina

Sobre a administração de surfactante em recém-nascidos com síndrome do desconforto respiratório (SDR), assinale a alternativa correta.

A

Deve ser administrado profilaticamente em todos os RNPT, independentemente da presença de desconforto respiratório.

B

A dose inicial recomendada de surfactante natural para pacientes com evidência de SDR é de 100 mg/kg, independentemente da idade gestacional.

C

Pacientes com menos de 34 semanas devem receber surfactante somente se a necessidade de oxigênio for maior que 50%.

D

A terapia de reposição de surfactante deve ser realizada nas primeiras duas horas de vida, quando a necessidade de oxigênio for superior a 30%, para manter a saturação acima de 90%.

E

A técnica INSURE é considerada a melhor opção para administrar surfactante em pacientes com respiração espontânea.

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Q3958060

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958060 Medicina

Em relação à escolha dos modos de ventilação em recém-nascidos que requerem suporte ventilatório invasivo, assinale a alternativa correta.

A

A ventilação mandatória sincronizada (SIMV) deve ser a primeira opção para todos os pacientes, pois proporciona uniformidade no volume corrente.

B

O uso isolado da ventilação de alta frequência oscilatória (VAFO) é recomendado para todos os casos de SDR, independentemente da condição pulmonar do paciente.

C

O modo assistido-controlado (A/C) não deve ser utilizado em recém-nascidos, pois promove aumento do trabalho respiratório ao não assistir ciclos espontâneos.

D

Na combinação do modo SIMV com ventilação por pressão de suporte (PS), a PS ajuda a reduzir a carga resistiva durante as respirações espontâneas.

E

A ventilação “pressão-alvo” é sempre mais vantajosa que a ventilação “volume-alvo” em todos os tipos de suporte ventilatório.

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Q3958059

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958059 Medicina

Sobre as necessidades nutricionais na nutrição parenteral total (NPT) para RNPT, é correto afirmar que:

A

A NPT deve fornecer nutrição adequada para manter o peso do recém-nascido sem considerar o crescimento acelerado necessário.

B

O balanço proteico durante a NPT deve ficar sempre positivo para garantir o crescimento e a recuperação do recém-nascido, independentemente da idade gestacional.

C

As altas necessidades nutricionais diárias dos RNPT tornam essencial o fornecimento adequado de proteínas, lipídios e carboidratos logo após o nascimento.

D

O uso de nutrição parenteral não é necessário se a alimentação enteral for iniciada precocemente, mesmo em volumes mínimos.

E

RNPT com idades gestacionais muito baixas requerem menos calorias e nutrientes em comparação com RNPT com idades gestacionais mais avançadas.

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Q3958058

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958058 Medicina

De acordo com as diretrizes brasileiras para a prevenção e abordagem da retinopatia da prematuridade (ROP), sobre os critérios para a triagem em RNPT, assinale a alternativa correta.

A

Examinar recém-nascidos com peso ao nascer ≤1.500 g e/ou idade gestacional ≤32 semanas.

B

Examinar todos os recém-nascidos com peso ao nascer acima de 2.000 g.

C

Realizar exame de triagem apenas em recém-nascidos com idade gestacional acima de 35 semanas.

D

A triagem deve ser realizada somente em casos de infecção neonatal confirmada.

E

O primeiro exame, realizado pelo oftalmologista, deve ser feito antes da alta hospitalar.

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Q3958057

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958057 Medicina

Sobre o uso da ecocardiografia funcional na avaliação da falha de transição hemodinâmica em recém-nascidos, assinale a alternativa correta.

A

A ecocardiografia funcional é utilizada principalmente para detectar anomalias anatômicas do coração, como cardiopatia congênita.

B

A avaliação ecocardiográfica inicial deve ser realizada por qualquer membro da equipe médica.

C

A ecocardiografia funcional pode ser útil para estimar a pré e a pós-carga, avaliar o tamanho e a direção do shunt do canal arterial e monitorar o efeito das drogas vasoativas no débito cardíaco.

D

O uso da ecocardiografia funcional não tem relevância na detecção de hipertensão pulmonar em recém-nascidos hipoxêmicos.

E

A ecocardiografia não é recomendada no contexto de choque transicional, pois o tratamento não melhora o prognóstico a longo prazo.

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Q3958056

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958056 Medicina

Qual é a recomendação correta sobre a periodicidade das consultas de seguimento ambulatorial para um RNPT de alto risco após a alta hospitalar?

A

A primeira consulta deve ser realizada um mês após a alta hospitalar.

B

As revisões devem ser mensais até os 6 meses de idade corrigida, seguidas de revisões trimestrais até os 2 anos de idade.

C

Não há necessidade de revisão após os 6 meses de idade corrigida se o ganho ponderal e o desenvolvimento estão dentro do esperado.

D

Consultas devem ser agendadas sem considerar o ganho ponderal ou o desenvolvimento observado.

E

É recomendado que todas as revisões ocorram semestralmente até a puberdade.

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Q3958055

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958055 Medicina

Sobre as complicações imunológicas associadas à transfusão de glóbulos vermelhos (RBC) em neonatos, assinale a alternativa correta.

A

Reações hemolíticas agudas são mais comuns em neonatos devido à formação precoce de anticorpos IgG.

B

A aloimunização a antígenos plaquetários é uma complicação frequentemente observada em neonatos após transfusões de RBC.

C

As reações transfusionais relacionadas à incompatibilidade do grupo sanguíneo ABO são raras em neonatos devido à ausência de anticorpos anti-A e anti-B nos primeiros meses de vida.

D

A imunomodulação relacionada à transfusão (TRIM) tem um papel amplamente estudado e é benéfica em neonatos para aumentar a resposta imunológica.

E

Transfusões de RBC são isentas de risco de reações alérgicas, já que neonatos não produzem anticorpos alérgicos durante os primeiros meses.

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Q3958054

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958054 Medicina

Qual mecanismo de ação da fototerapia é responsável pela redução da toxicidade da bilirrubina?

A

Aumento da circulação enterohepática.

B

Conversão de bilirrubina em fotoisômeros polares.

C

Estímulo da produção de radicais livres.

D

Ativação de linfócitos T.

E

Inibição da absorção intestinal da bilirrubina.

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Q3958053

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958053 Medicina

Qual é o principal fator de virulência associado à E. coli que causa meningite em recém-nascidos?

A

Antígeno K1.

B

Esfingolipídios.

C

Fatores de adesão.

D

Toxinas exotóxicas.

E

Bacteriocinas.

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Q3958052

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958052 Medicina

Sobre oxigenoterapia e acesso venoso em recém-nascidos durante o transporte inter-hospitalar, assinale a alternativa correta.

A

O acesso venoso deve ser mantido em dois locais diferentes para garantir a administração adequada de fluidos e medicamentos durante o transporte.

B

A oxigenoterapia deve ser evitada em recém-nascidos que estão apresentando respiração regular com valores gasométricos adequados em concentrações de oxigênio inferiores a 40%.

C

A utilização de cateter venoso umbilical é preferida apenas em RNPT, independentemente de sua condição clínica.

D

A intubação nasotraqueal não é recomendada para recém-nascidos, pois pode induzir complicações respiratórias durante o transporte.

E

O oxigênio deverá ser administrado em todas as situações, independentemente do padrão respiratório ou dos níveis de saturação do paciente.

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Q3958051

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958051 Medicina

No manejo da dor em recém-nascidos, em relação à escala Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) e às medidas farmacológicas no tratamento da dor, assinale a alternativa correta.

A

A escala NIPS é recomendada para a avaliação da dor aguda ou crônica em recém-nascidos e deve ser corrigida para a prematuridade.

B

A administração de analgésicos opioides é a primeira linha de tratamento para todos os recém-nascidos com dor.

C

O uso de anestésicos locais é contraindicado na abordagem da dor em recém-nascidos devido ao risco elevado de efeitos adversos.

D

O tratamento da dor em recém-nascidos deve ser exclusivamente farmacológico, pois intervenções não farmacológicas demonstram pouco efeito na dor neonatal.

E

A escala NIPS avalia a dor com base na resposta fisiológica e comportamental do recém-nascido a estímulos dolorosos, considerando expressões faciais, atividade do corpo e choro.

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Q3958050

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958050 Medicina

Sobre a apneia da prematuridade, assinale a alternativa correta.

A

Ocorre apenas em recém-nascidos com peso ao nascimento inferior a 1500 g.

B

A apneia central é a forma mais comum de apneia em RNPT, ocorrendo em aproximadamente 70% dos casos.

C

A apneia é considerada um sintoma comum e geralmente não requer investigação diagnóstica em RNPT.

D

A incidência de apneia aumenta com a idade gestacional, sendo mais prevalente em recém-nascidos com mais de 34 semanas de gestação.

E

A aplicação de cafeína é uma das principais opções de tratamento para casos de apneia da prematuridade, pois ajuda a regularizar o estímulo respiratório central.

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Q3958049

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958049 Medicina

Sobre a utilização da peça T em ventilação mecânica manual (VMM) para recém-nascidos prematuros (RNPT) na sala de parto, assinale a alternativa correta.

A

É utilizada principalmente para fornecer oxigênio à concentração máxima durante a ventilação.

B

Permite a administração de pressão inspiratória controlada e oferece PEEP com maior consistência do que o balão autoinflável.

C

É mais adequada para a administração de CPAP somente na reanimação em sala de parto.

D

Deve ser utilizada apenas em RNPT com idade gestacional superior a 34 semanas.

E

Não oferece controle sobre a pressão máxima administrada ao paciente, tornando-a uma opção menos segura.

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Q3958048

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958048 Medicina

Qual dos critérios a seguir é considerado uma evidência de asfixia perinatal que pode indicar a necessidade de hipotermia terapêutica em um recém-nascido?

A

Escore de Apgar de 6 no décimo minuto.

B

Gasometria arterial de sangue do cordão com pH de 6,9.

C

Convulsões registradas após 12 horas de vida.

D

Necessidade de ventilação com pressão positiva até o quinto minuto de vida.

E

História de evento agudo perinatal, sem necessidade de intervenção.

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Q3958045

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958045 Medicina

Sobre a oxigenoterapia e o manejo inicial de recém-nascidos com cardiopatias congênitas, assinale a alternativa correta.

A

A oxigenoterapia deve ser sempre iniciada em todos os recém-nascidos com cardiopatia congênita, independentemente da saturação de oxigênio.

B

A saturação periférica-alvo em recém-nascidos com cardiopatias congênitas graves deve estar acima de 90%.

C

A oxigenoterapia é contraindicada para todos os tipos de cardiopatias congênitas.

D

A saturação periférica-alvo para a maioria das cardiopatias congênitas graves deve estar entre 70% e 80%.

E

Em cardiopatias com fluxo sistêmico dependente do canal arterial, a administração de oxigênio pode aumentar o fluxo pulmonar e agravar a circulação sistêmica.

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Q3958044

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958044 Medicina

Em relação à avaliação inicial de recém-nascidos com malformações congênitas nefrourológicas, assinale a alternativa correta.

A

A dosagem de sódio, potássio e fósforo deve ser solicitada nas primeiras 24h de vida.

B

Deve-se solicitar urografia excretora para avaliar a morfologia renal.

C

Nas primeiras 48h de vida, deve-se coletar urina para urocultura.

D

Com 72h de vida, deve-se realizar clearance de creatinina.

E

A ultrassonografia pós-natal deve ser realizada após 48 a 72 horas de vida.

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Q3958043

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958043 Medicina

De acordo com a termorregulação neonatal e a fisiologia do recém-nascido, é correto afirmar que:

A

A temperatura do feto é geralmente inferior à da mãe, o que facilita a troca de calor.

B

O recém-nascido perde calor predominantemente pela pele para o líquido amniótico durante a transição para o ambiente extrauterino.

C

O grau de oxigenação do recém-nascido não influencia a termogênese química.

D

A termogênese química é o principal mecanismo de produção de calor no recém-nascido e depende da gordura marrom.

E

A temperatura cutânea do recém-nascido não muda significativamente durante o primeiro minuto após o nascimento.

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Q3958041

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q3958041 Medicina

Quais são os principais critérios necessários para o diagnóstico da síndrome alcoólica fetal (SAF) completa?

A

Presença de fissura palpebral pequena, problemas de crescimento e convulsões não febris.

B

Apenas a presença de dismorfias faciais é suficiente para o diagnóstico.

C

Anomalias faciais, deficiência de crescimento e comprometimento neurológico.

D

Dismorfias faciais, problemas de crescimento e alterações nos níveis de hemoglobina.

E

Fissura palpebral pequena, altura acima do percentil 10 e anomalias genitais.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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