Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q1912329 Medicina
Sobre a admissão do RN pré termo de muito baixo peso na UTI, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1912328 Medicina
Sobre a assistência, na sala de parto, ao RN pré-termo de baixo peso ao nascer, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1912327 Medicina
Sobre os RN pré-termo de muito baixo peso, mais suscetíveis a diversas complicações após o nascimento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1910025 Medicina
Quando a toxoplasmose congênita é confirmada, mantém-se o tratamento por ____ meses e, após o término, mantém-se as avaliações clínica, oftalmológica, auditiva e neurológica periódicas. Crianças com infecção suspeita devem realizar acompanhamento sorológico, repetindo exames a cada 1-2 meses, até confirmar ou excluir a doença.
Assinale a alternativa CORRETA, que preenche a lacuna acima: 
Alternativas
Q1909033 Medicina
Um paciente pediátrico encontra-se hospitalizado para ser submetido à cirurgia de Blalock-Taussing modificada. A doença em questão é: 
Alternativas
Q1908191 Medicina
Em pediatria, é imprescindível o exame físico completo. Diante dos achados do exame cardiovascular, o pulso parvus et tardus está presente em: 
Alternativas
Q1908189 Medicina
De acordo com AVERY, FLETCHER e MHAIRI, em relação às interações materno-fetais e ao crescimento intrauterino, analisar a sentença abaixo: 
É a placenta que mantém o ambiente materno mais favorável para a gravidez, por meio da elaboração de grandes quantidades de hormônios esteroides e peptídeos, os quais são necessários para manter a unidade fetoplacentária (1ª parte). Em geral, os hormônios esteroides produzidos pela placenta e atravessam para o lado fetal, à exceção dos peptídicos (2ª parte). 
A sentença está: 
Alternativas
Q1908188 Medicina
As queimaduras ainda representam uma das maiores causas de lesões não intencionais na faixa etária pediátrica. Dentre os quadros abaixo, qual NÃO necessita internação obrigatória?
Alternativas
Q1908184 Medicina
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 33: Saúde da Criança - Crescimento e Desenvolvimento, sobre a alimentação da criança de 6 meses a 2 anos, analisar a sentença abaixo: 
A partir dos cinco meses de idade do bebê, alguns alimentos da família já podem ser oferecidos à criança (arroz, feijão, carne cozida, legumes) se estiverem amassados ou desfiados e desde que não tenham sido preparados com excesso de temperos (condimentos) (1ª parte). O mel é altamente contraindicado para crianças até 12 meses de vida, pois é uma fonte potencial de transmissão do botulismo, que é causado por uma bactéria chamada Clostridium botulinum, risco que existe, principalmente, devido à deficiência de fiscalização nas propriedades produtoras do mel in natura. Por isso, deve-se orientar os pais e responsáveis a não oferecer o mel de abelha para crianças até um ano de idade (2ª parte). 
A sentença está: 
Alternativas
Q1908183 Medicina
Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 32 - Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco, sobre as ações e orientações necessárias na primeira consulta do recém-nascido, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1908152 Medicina
A gripe H1N1 consiste em uma doença causada por uma mutação do vírus da gripe. Também conhecida como gripe Influenza tipo A, ela se tornou conhecida quando afetou grande parte da população mundial entre 2009 e 2010. Como as crianças pequenas convivem em ambientes fechados em parte significativa do tempo, a transmissão do vírus entre elas fica facilitada. Os bebês não amamentados ao seio são mais propensos a pegar a gripe do que os bebês que são amamentados. O risco de complicações da gripe H1N1 é maior em crianças menores. Os vírus da influenza se disseminam de pessoa para pessoa, especialmente através de tosse ou espirros das pessoas infectadas e ocasiona doença respiratória aguda. Geralmente, em crianças saudáveis, tem um curso agudo, autolimitado e sem complicações. Quando ocorre, a complicação mais comum é a: 
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Q1908151 Medicina
Paciente de 4 anos de idade, chora e se irrita com frequência, está com o trânsito intestinal lento, com constipação e evacuação a cada 3 dias. Possui peso abaixo do normal e ingestão seletiva de leite, arroz, carne e pães. Peso de 12.9 kg e comprimento de 97 cm. Na avaliação laboratorial, encontrou-se: Hb 9,3 g/dL; Htc 27%; VCM 73; RDW 19; ferritina 99 mcg/mL; d-xilose 10 mg%; anticorpos antiendomísio positivo; TSH 4 µUI/mL; T4 1,5 ng/dL; GH 2,0 ng/mL. A hipótese diagnóstica provável é:
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Q1908150 Medicina
Menina, 4 anos de idade, apresenta febre moderada a alta há 4 dias acompanhada de cefaleia, apatia e sonolência, dor no corpo, vômitos, diarreia. Hoje os familiares notaram o surgimento de pequenas manchas vermelhas na pele. 
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Q1908149 Medicina
Menino de 5 anos de idade com quadro clínico-laboratorial de processo infeccioso após apendicectomia. Observa-se hipotensão, mesmo com hidratação vigorosa, diminuição do tônus muscular e do nível de consciência, tem boa perfusão periférica, pulsos cheios, pele quente, taquicardia. Os exames mostram trombocitopenia, hipoxia, alcalose respiratória, lactato elevado e hiperglicemia. Neste caso, está indicado o uso de: 
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Q1908148 Medicina
Em 2011, o Ministério da Saúde lançou a Portaria n.º 1.459, de 24 de junho de 2011 com o objetivo de garantir o acesso oportuno, com resolutividade e qualificação da assistência, com a implementação de um novo modelo de atenção à gestação, ao parto e ao nascimento e à criança, visando promover a saúde neste ciclo da vida e reduzir a morbimortalidade materna, fetal e infantil, com ênfase no componente neonatal. Trata-se de uma estratégia para fortalecer a integração entre as ações de saúde da mulher e da criança até os 2 anos, momento da vida de grande vulnerabilidade e maior necessidade de proteção, colocada como prioridade para as políticas públicas de saúde. Esta portaria trata a respeito da:
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Q1908144 Medicina
Sopro cardíaco é o achado cardiovascular mais comum em crianças e que leva a encaminhamento a um cardiologista. Os sopros cardíacos inocentes ou funcionais são comuns e 4045% das crianças têm sopros inocentes em algum momento da infância. O sopro inocente mais comum na primeira infância é auscultado em geral entre 2 e 7 anos de idade. É mais intenso no ponto médio entre o ápice e a borda esternal inferior esquerda. É um sopro sistólico que ocorre no início da sístole, tem caráter musical ou vibratório, curto, de alta frequência, grau I-III. Ele é mais intenso quando o paciente está em posição supina; diminui ou desaparece com a inspiração ou quando o paciente está sentado e é mais intenso em pacientes com febre, anemia ou taquicardia sinusal por qualquer motivo. O texto refere-se ao? 
Alternativas
Q1908143 Medicina
Infecções do trato urinário (ITUs) são comuns na infância. Durante a fase inicial da infância, os meninos têm maior probabilidade de apresentar infecções no trato urinário. Após a infância, meninas se tornam muito mais propensas a desenvolvê-las. As ITUs são mais comuns entre meninas decorrentes da uretra curta e proximidade a região anal, sendo a Escherichia coli o isolado mais comum do trato urinário. Em relação a antibioticoterapia para crianças ambulatoriais com sintomas de doença do trato urinário inferior, ou com doença branda, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1908142 Medicina
Criança de 5 anos apresenta prurido no nariz, nos olhos, no palato ou na faringe, espirros paroxísticos e epistaxe. A mãe relata que a criança frequentemente apresenta obstrução nasal, respiração pela boca e fala anasalada. As conchas nasais apresentam coloração azul pálida. Observa-se aumento de secreções nasais límpidas e fluidas, com rinorreia e gotejamento nasal. Verifica-se também hiperemia conjuntival, lacrimejamento, edema periorbitário e cianose infraorbitária, aumento do tecido linfoide da faringe. O pediatra ao verificar todos esses sinais e sintomas deve pensar em:
Alternativas
Q1908141 Medicina
Na prática clínica, o pediatra se depara com inúmeras situações na qual mães e pais procuram sua ajuda em decorrência dos recém-nascidos apresentarem afecções cutâneas. Nestas situações, uma inspeção minuciosa de todo o corpo de recém-nascido em um ambiente com boa iluminação é de fundamental importância para o diagnóstico clínico preciso e o estabelecimento de um correto tratamento, caso haja necessidade. Abaixo é apresentado duas colunas com afecções ou não que podem ocorrer na pele de recém-nascidos. Avalie, correlacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta:
Situação 
1. Mília. 2. Mosqueado. 3. Nevo de Spitz. 4. Eritema tóxico.
Descrição

(    ) Caracterizam-se por pequenos cistos epidérmicos repletos de material queratinoso. Essas pápulas brancas, com 1-2 mm, ocorrem predominantemente na face em 40% dos recém-nascidos. Seus correspondentes intraorais são chamados de pérolas de Epstein e ocorrem em até 60-85% dos recém-nascidos. Essas estruturas císticas rompem-se espontaneamente, drenando o seu conteúdo.
(    ) Um padrão em forma de renda, com descoloração azulada e reticular, que indica vasos cutâneos dilatados, aparece nas extremidades e geralmente no tronco dos recém-nascidos expostos à temperatura ambiente baixa. Essa característica é temporária e, em geral, desaparece completamente com o reaquecimento.
(  ) Aparece em até 50% dos nascidos a termo. Normalmente, até 24-48 h de vida, surgem máculas eritematosas de 2-3 cm de diâmetro, predominantemente no peito, mas também nas costas, face e extremidades. Eventualmente, estão presentes ao nascimento. O aparecimento após 4-5 dias de vida é raro. A quantidade de lesões vai desde algumas até 100. A lesão pode desaparecer dentro de 24-48 h ou pode progredir para formação de placas de urticárias no centro das máculas ou, em 10% dos casos, para pústulas.
(   ) Uma pápula lisa e solitária de cor marrom-avermelhada na face ou nas extremidades. Histologicamente, consiste em melanócitos epitelioides e fusiformes que podem indicar pleomorfismo nuclear. Embora essas lesões possam parecer preocupantes histologicamente, elas têm um curso clínico benigno. 

A sequência correta é: 
Alternativas
Q1908140 Medicina
A artrite idiopática juvenil (AIJ) é caracterizada pela artrite crônica em uma ou mais articulações por pelo menos seis semanas. Existem quatro subtipos principais de AIJ: (1) oligoarticular; (2) poliarticular; (3) sistêmica; e (4) associada à entesite. A causa exata da AIJ não é conhecida, mas existe evidência significativa de que seja um processo autoimune, com fatores de suscetibilidade genéticos. Em relação aos achados laboratoriais da AIJ, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Respostas
9681: C
9682: C
9683: D
9684: D
9685: D
9686: C
9687: A
9688: D
9689: C
9690: C
9691: D
9692: D
9693: C
9694: D
9695: A
9696: B
9697: D
9698: A
9699: A
9700: B