Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 459

Q1333881

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico do Adolescente |

Q1333881 Medicina

A respeito do calendário de vacinação do adolescente, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso da vacina dTpa, em substituição à dT, objetiva, além da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações, como os lactentes.

B

Pacientes que não receberam a vacina meningocócica conjugada ACWY na infância, devem receber duas doses da mesma com intervalo de 5 anos.

C

A vacina contra dengue é recomendada para adolescentes previamente infectados pelo vírus.

D

Até 12 anos de idade, considerar a aplicação da vacina combinada quádrupla viral.

E

Duas vacinas contra HPV estão disponíveis no Brasil: HPV2, licenciada para ambos os sexos; e HPV4, licenciada apenas para o sexo feminino.

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Q1333103

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333103 Medicina

Recém-nascido, 14o dia de vida, nascido a termo, adequado para idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo, bom ganho ponderal, com história de tocotraumatismo leve, apresentou-se para consulta de puericultura, e a mãe relata presença de nódulos subcutâneos circunscritos, eritematosos, múltiplos e dolorosos à palpação. Baseado no quadro clínico acima, o diagnóstico mais provável seria:

A

Escleredema neonatal.

B

Celulite bacteriana.

C

Necrose gordurosa.

D

Granuloma glúteo infantil.

E

Lesões secundárias à sepse.

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Q1333102

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333102 Medicina

Lactente do sexo masculino, filho de pais consanguíneos, nascido a termo, sem intercorrências durante a gestação e parto, em aleitamento materno exclusivo, foi internado aos 6 meses por pneumonia intersticial, isolado P. jiroveci no lavado bronco-alveolar e feito o diagnóstico presuntivo de BCGite disseminado. Na análise da radiografia de tórax, não visualizado sombra tímica. A principal hipótese diagnóstica para o caso seria:

A

Neutropenia Congênita.

B

Imunodeficiência Combinada Grave.

C

Doença Granulomatosa Crônica.

D

Deficiência de Complemento.

E

Agamaglobulinemia ligada ao X.

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Q1333101

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333101 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre as principais ocorrências ortopédicas no recém-nascido e suas respectivas condutas.

A

Sinostose radioulnar / Cirurgia até 1 ano.

B

Torcicolo congênito / Fisioterapia precoce.

C

Escápula alta / Expectante.

D

Sindactilia / Excluir síndromes e cirurgia após 1 ano de idade.

E

Pé torto congênito / Manipulação e gesso precoces.

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Q1333100

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333100 Medicina

Assinale a alternativa que melhor descreve condutas voltadas ao atendimento em sala de parto de um recém-nascido (RN) < 34 semanas.

A

Após avaliar se o RN começou a respirar ou chorar e se está ativo, indica-se aguardar 90 segundos antes de clampear o cordão umbilical.

B

A presença de temperatura corporal <37,0ºC na admissão é fator independente de risco para mortalidade e morbidade.

C

Uma vez feitos os passos iniciais da estabilização/reanimação, avalia-se a frequência cardíaca e a saturação de O2. Como os primeiros passos são executados no máximo em 30 segundos, nem sempre é possível detectar o sinal de pulso no oxímetro.

D

A respiração é o principal determinante da decisão de indicar as diversas manobras de reanimação.

E

Indica-se o uso de CPAP naqueles que apresentam respiração espontânea e FC >100 bpm, mas que mostram desconforto respiratório e/ou saturação de O2 abaixo da esperada na transição normal, logo após o nascimento. A quantidade de oxigênio a ser ofertada deve ser a menor possível para manter a saturação de O2 entre 80 – 90% até o décimo minuto de vida.

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Q1333099

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333099 Medicina

A encefalopatia hipóxico-isquêmica é uma síndrome clínica com manifestações de intensidade variáveis. O tratamento imediato, visando interromper a cascata de eventos fisiopatológicos que causam a morte do neurônio, deve basear-se em, exceto:

A

Evitar a hiperglicemia, que poderia causar elevação do lactato cerebral, lesão celular, aumento do edema intracelular e vários distúrbios na regulação do tônus vascular cerebral.

B

Evitar a hiperóxia, que poderia promover redução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou potencializar a lesão causada pelos radicais livres.

C

Evitar a hipoventilação, que poderia levar à hipocapnia excessiva, o que poderia reduzir o fluxo sanguíneo cerebral.

D

Posicionar a cabeça do RN na linha média, com aclive de cerca de 30 graus, para prevenir diferenças de fluxo de perfusão entre os hemisférios.

E

Promover a hipotermia, se indicada, com o objetivo de reduzir sequelas neurológicas e melhorar a sobrevida dos RN.

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Q1333098

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333098 Medicina

São consideradas causas de hiperbilirrubinemia patológica por aumento de produção de, exceto:

A

Hemólise por iso-imunização.

B

Cefalohematoma.

C

Porfiria congênita.

D

Galactosemia.

E

Esferocitose.

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Q1333097

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Neonatologista |

Q1333097 Medicina

Com relação à sífilis congênita, assinale a alternativa incorreta.

A

A maioria das crianças (mais de 60%) é assintomática ou apresenta poucos sinais ao nascer, portanto, os profissionais devem basear-se na história materna e não somente nas características clínicas para definir a abordagem de cada recém-nascido.

B

Manifestações clínicas que ocorrem após o nascimento podem ser divididas em precoces (que aparecem no primeiro ano de vida) e tardias (após o primeiro ano de vida).

C

Os achados laboratoriais mais frequentes na sífilis congênita incluem alterações radiológicas de ossos longos, alterações no líquido cefalorraquídeo, hematológicas e de enzimas hepáticas.

D

No RN pré-termo extremo, podem ocorrer resultados de VDRL falso-negativos, pois pode não ter havido passagem de anticorpos maternos em concentrações suficientes para detecção e ainda não ter ocorrido síntese própria de anticorpos.

E

Os testes sorológicos devem ser repetidos a cada 2-3 meses após o tratamento, até que se obtenha dois títulos negativos com intervalo mínimo de 30 a 40 dias entre eles.

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Q1331865

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331865 Medicina

As bactérias patogênicas têm acesso aos espaços articulares por disseminação hematogênica, inoculação direta ou disseminação a partir de focos infecciosos dos ossos ou tecidos moles adjacentes, causando artrites infecciosas. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico mais comum nas artrites infeciosas.

A

Staphylococcus aureus.

B

Haemophilus influenzae.

C

Propionibacterium acnes.

D

Staphylococcus epidermidis.

E

Streptococcus pyogenes.

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Q1331864

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331864 Medicina

Um achado clínico da artrite psoriática consiste em um processo inflamatório que afeta as áreas de inserção dos tendões nos ossos. Essa complicação é comum com outras espondiloartropatias e ocorre em até 40% dos pacientes acometidos com essa doença. Assinale a alternativa que indica a qual achado clínico o texto está se referindo.

A

Espondiloartropatia.

B

Dactilite.

C

Acometimento articular.

D

Anormalidades cutâneas e ungueais.

E

Entesite.

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Q1331863

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331863 Medicina

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é o protótipo das doenças autoimunes e caracteriza-se por acometimento multissistêmico e produção de vários anticorpos. As manifestações clínicas de cada paciente são altamente variáveis, desde lesões cutâneas e articulares até acometimento de vários órgãos, com doença potencialmente fatal. Nos casos típicos, o LES tem evolução clínica marcada por exacerbações e remissões, mas alguns pacientes têm doença com atividade contínua. Sobre o LES, assinale a alternativa incorreta.

A

O vírus Epstein-Barr parece ser um dos fatores desencadeantes potenciais da doença.

B

O interferon-beta desempenha um papel importante na patogênese da doença.

C

Nos distúrbios neurológicos, um sinal marcante na doença é a psicose.

D

Na doença, a artrite não erosiva acomete duas ou mais articulações periféricas.

E

As úlceras orais em pacientes acometidos com a doença geralmente são indolores.

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Q1331862

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331862 Medicina

Ainda sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa que indica um medicamento utilizado para essa doença, que geralmente é administrado em doses diárias de 1 a 3g, podendo ser combinado com metotrexato, hidroxicloroquina, ou ambos. Esse medicamento é uma pró-droga composta de ácido 5-aminossalicílico ligado a sulfapiridina por um anel azo.

A

Leflunomida.

B

Minociclina.

C

Aceclofenaco.

D

Sulfassalazina.

E

Diclofenaco.

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Q1331861

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331861 Medicina

A causa exata da artrite idiopática juvenil ainda não é conhecida. Trata-se de uma doença crônica que afeta principalmente a sinóvia, resultando em inflamação e proliferação sinoviais, destruição da cartilagem articular e erosão do osso justa-articular. Sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa incorreta.

A

O início da doença é insidioso. Há dor, rigidez e edema de várias articulações.

B

Aos acometidos com a doença, 90% apresentam fator reumatoide.

C

A rigidez matutina é uma característica marcante nas artrites reumatoides.

D

A artrite reumatoide pode afetar quaisquer articulações sinoviais.

E

Na maioria dos pacientes, os punhos são afetados.

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Q1331750

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331750 Medicina

O tratamento radioterápico utiliza radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam o tumor. Assinale a opção que é um tipo de radiação utilizado na radioterapia.

A

Raios alfa.

B

Raios gama.

C

Raios beta.

D

Radiação por pósitrons.

E

Radiação por cádmio.

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Q1331749

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331749 Medicina

Todas as crianças com rabdomiossarcoma farão quimioterapia em algum momento do tratamento. Mesmo que toda a doença tenha sido completamente retirada durante a cirurgia, a quimioterapia é essencial para o sucesso do tratamento. Os principais medicamentos utilizados no tratamento de crianças, no grupo de baixo, pertencem a uma combinação de 3 fármacos denominada de VAC. Assinale a alternativa que indica os fármacos que compõem a combinação VAC.

A

Vimblastina, topotecano, tamoxifeno.

B

Vimblastina, tamoxifeno, ciclofosfamida.

C

Vimblastina, dactinomicina, ciclofosfamida.

D

Vincristina, dactinomicina, ciclofosfamida.

E

Vincristina, tamoxifeno, ciclofosfamida.

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Q1331748

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331748 Medicina

A hepatoblastoma é uma neoplasia hepática mais comum na infância, predominantemente em menores de três anos. As manifestações clínicas são massa abdominal extensa, única e assintomática, localizada no hipocôndrio direito. Ocorre dor abdominal, náusea, vômito e perda de peso, em caso de doença avançada. Sobre o diagnóstico do hepatoblastoma, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é feito pela biópsia da lesão primária ou de algum dos sítios metastáticos.

B

O diagnóstico é feito com a biópsia, sendo frequente em crianças de 2 a 5 anos.

C

O diagnóstico é feito por tumefação das partes moles.

D

O diagnóstico não exige biópsia, sendo frequente em crianças de 2 a 5 anos.

E

O diagnóstico efetivo é feito pela biópsia. O estadiamento é feito como tomografia de tórax, abdome e cintilografia óssea.

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Q1331747

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331747 Medicina

Um sarcoma de partes moles pediátrico mais comum acomete com mais frequência na região da cabeça e do pescoço (nasofaringe, órbita e orelha), podendo envolver sistema geniturinário, extremidades e tronco. As manifestações clínicas são dor óssea localizada, associada à tumoração e hiperemia dos tecidos moles adjacentes, febre e perda de peso. Principais sítios acometidos: ossos longos das extremidades inferiores, ossos da pelve e ossos da parede torácica. Assinale a alternativa que indica o câncer a que o texto está se referindo.

A

Osteossarcoma.

B

Rabdomiossarcoma.

C

Tumor de Wilms.

D

Sarcoma de Ewing.

E

Tumor de células germinativas.

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Q1331746

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331746 Medicina

Tipo de um tumor que resulta na proliferação de clones malignos de linfócitos T, ou B, ou células de origem indeterminada. Representa 10 a 15% das neoplasias na infância, a terceira mais comum. Há mais de 20 tipos diferentes na infância, e a maior parte consiste em tumores de alto grau (Linfoblástico, Burkitt e de grandes células). Assinale a alternativa a que o texto está se referindo.

A

Osteossarcoma.

B

Rabdomiossarcoma.

C

Linfoma não Hodgkin.

D

Neuroblastoma.

E

Tumor de Wilms.

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Q1331745

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331745 Medicina

A história clínica do paciente precisa ser detalhada com a finalidade de direcionar o raciocínio clínico para as doenças mais prevalentes, de acordo com os sinais e sintomas, tempo de apresentação, idade, epidemiologia, história familiar e associação com algum evento específico. De um modo geral, as neoplasias na infância são oligossintomáticas e muitas vezes apresentam um exame físico normal, sendo algum sinal descoberto de modo acidental pelos familiares, ou em visitas pediátricas de rotina. A queixa principal será a primeira a ser questionada, buscando detalhar todos os sinais e sintomas associados. Apesar de serem comuns a outras doenças benignas, alguns sinais e sintomas merecem avaliação imediata. Assinale a alternativa que relaciona sintomas de petéquias e hematomas em associação com algum tumor.

A

Neuroblastoma.

B

Histiocitose.

C

Tumor adrenal.

D

Sarcoma de Ewing.

E

Sarcomas de partes moles.

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Q1331744

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Oncologia Pediátrica |

Q1331744 Medicina

Os estudos sobre a epidemiologia do câncer no adolescente são difíceis de interpretar, pois, muitas vezes, os aspectos epidemiológicos são analisados em conjunto com os de crianças ou adultos. A estimativa anual é de 14 a 16 casos novos para 100 mil adolescentes. No Brasil, ocorrem aproximadamente 5.600 casos novos/ano de neoplasias malignas em adolescentes.
Sobre o diagnóstico, problemática e tratamento de suporte, assinale a alternativa incorreta.

A

A inespecificidade dos sintomas dificulta o diagnóstico.

B

O adolescente com câncer geralmente encontra-se em bom estado geral.

C

A história do adolescente com câncer geralmente é de longa duração.

D

Azoospermia é um dos efeitos colaterais dos quimioterápicos.

E

Depressão é uma condição comum no adolescente com câncer.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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