Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q4047509 Medicina
Um menino de 5 anos é encaminhado para o atendimento em emergência pediátrica por dor abdominal e vômitos, sem febre. Após avaliação inicial, foi diagnosticado com intussuscepção intestinal e abordado cirurgicamente. No segundo dia de internação, iniciou quadro de hematúria e edema generalizado, com comprometimento de bolsa escrotal, acompanhado de artralgias em joelhos, além de exantema petequial em membros inferiores. Foram colhidos exames laboratoriais que mostram discreta anemia e plaquetopenia, aumento de ureia e creatinina, urina tipo 1 com cilindros hemáticos, FAN -, FR -, complemento normal e proteinúria de níveis não nefróticos. Qual o diagnóstico do paciente?
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Q4047508 Medicina
Um adolescente de 14 anos em uso de penicilina benzatina a cada 21 dias há 4 anos e 11 meses deseja saber de seu pediatra se pode interromper o tratamento ao completar 5 anos de profilaxia para febre reumática, pois não apresentou mais sintomas desde seu diagnóstico. Não há lesão valvar no seu último ecocardiograma, realizado há 3 meses. Seu diagnóstico foi dado aos 9 anos, após internação hospitalar por movimentos rápidos, involuntários, incoordenados, arrítmicos nas extremidades distais de membros superior e inferior direitos associados a quadro de artrite migratória em joelhos e tornozelos, 2 semanas após quadro de amigdalite, que tratou inadequadamente com azitromicina. O paciente também deseja ser informado da medicação que foi usada para o tratamento da coreia e se ela pode recorrer. Ainformação dada pelo pediatra ao paciente será:
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Q4047507 Medicina
Uma lactente de 45 dias é atendida em pronto-atendimento pediátrico com quadro de taquipneia e febre há 48h. Está em aleitamento materno exclusivo e com calendário vacinal atualizado. Nasceu de parto eutócico, a termo, com peso e comprimento adequados à idade gestacional. Exame físico com FR 72irpm e presença de estertores crepitantes difusos em 2/3 de hemitórax direito. Assinale a assertiva que NÃO se configura como agente etiológico do quadro clínico descrito: 
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Q4047506 Medicina
Uma lactente de 18 meses procura pediatra por sibilância recorrente. Nasceu de parto eutócico, com 35 semanas de gestação, pesando 2030g e medindo 45 cm. Permaneceu 14 dias internada em UTI neonatal por desconforto respiratório, necessitando de ventilação mecânica nas primeiras 72h de internação. Testes de triagem neonatal normais. Eco de triagem ao nascimento mostrou uma comunicação interatrial (CIA) sem repercussão hemodinâmica que fechou aos 12 meses. Precisou de internação hospitalar aos 6 meses por bronquiolite viral aguda. Já necessitou usar broncodilatador de curta duração e corticoide em 3 ocasiões nos últimos 3 meses por sibilância que surgia após episódios de resfriado comum. Frequenta creche há 6 meses. Não foi amamentada. Não apresenta antecedentes familiares de dermatite atópica, rinite ou asma. Quantos critérios maiores e menores, conforme índice preditivo de asma na infância, o paciente apresenta no quadro clínico acima descrito?
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Q4047505 Medicina
Uma criança de 2 anos e 8 meses é levada em consulta de puericultura e traz consigo lipidograma solicitado pelo seu pediatra, pois tem antecedentes familiares de dislipidemia e seu pai infartou aos 38 anos. Está com IMC entre +2 DP e +3 DP. Quais são os valores desejáveis de colesterol total (CT) e LDL-c, respectivamente, para essa faixa etária e qual seu diagnóstico nutricional? 
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Q4047504 Medicina
Um menino de 9 anos é acompanhado por crises convulsivas focais de difícil controle e déficit de aprendizagem. Apresenta manchas café com leite com mais de 5mm de diâmetro em tronco e membros, hamartomas pigmentados na íris do olho esquerdo e pseudoartrose de tíbia esquerda. Os genitores questionam o pediatra acerca do prognóstico e desejam saber quais outras complicações neurológicas podem acometê-lo. Qual o tumor mais frequente no sistema nervoso central que pode afetar o paciente durante a evolução de seu quadro?
Alternativas
Q4047438 Medicina
O Programa Nacional de Imunização recomenda administrar à criança 1 (uma) dose da vacina Hepatite B ao nascer, o mais precocemente possível, nas primeiras 24 horas, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento, ainda na maternidade. A continuidade do esquema vacinal será com a vacina pentavalente que, também, protege contra as seguintes doenças: 
I. infecções causadas pelo Haemophilus influenzae B.

II. Difteria.

III. Caxumba.

IV. Tétano.

V. Coqueluche.  

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
Alternativas
Q4047436 Medicina
Analise as recomendações gerais apresentadas a seguir para o manejo da oftalmia neonatal.

I. Instilação local de solução fisiológica de hora em hora.

II. Instilação local de penicilina.

III. Nos casos de resposta terapêutica não satisfatória, considerar a hipótese de infecção simultânea por clamídia.

IV. Utiliza-se Ceftriaxona 25-50mg/kg/dia, intramuscular, no máximo 125mg em dose única como tratamento.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
Alternativas
Q4032815 Medicina
Após os resfriados e as otites médias, as faringotonsilites correspondem à doença mais comum na criança. Baseado na classificação das faringotonsilites de acordo com o aspecto das tonsilas, quando a superfície das tonsilas fica recoberta por uma camada de material brancoamarelado que pode ser facilmente destacada ou afastada, mostrando-se a superfície hiperemiada, é denominada 
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Q4032814 Medicina
A apendicite aguda (AA) é a causa mais frequente de abdome agudo cirúrgico na criança. As apendicites ocorrem em qualquer faixa etária, do recém-nascido ao idoso, mas são mais frequentes entre a idade escolar e a maturidade. Sobre a AA, é INCORRETO afirmar que 
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Q4032813 Medicina
A tuberculose (TB), na maioria dos países em desenvolvimento, é uma doença endêmica e constitui um desafio do ponto de vista sanitário. A magnitude da tuberculose na infância é mal conhecida no mundo, mas é certo que quanto maior sua incidência mais deficiente é o controle da doença na região. Sobre a TB, é INCORRETO afirmar que a
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Q4032812 Medicina
A hiperplasia de linfonodos é uma situação muito comum na infância. Sobre as adenomegalias, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q4032811 Medicina
A hepatoesplenomegalia, definida como aumento do fígado e do baço, ocorre em situações relativamente frequentes na clínica pediátrica, seja como motivo principal da consulta, seja como achado ocasional durante um exame de rotina. Sobre a hepatoesplenomegalia, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q4032810 Medicina
A síndrome nefrótica (SN) acomete tanto adultos quanto crianças, sendo causada por doenças primariamente renais ou por diversas outras doenças. Sobre a síndrome nefrótica, é INCORRETO afirmar que 
Alternativas
Q4032807 Medicina
O período de incubação do tétano acidental, compreendido entre o ferimento e o primeiro sinal ou sintoma, é curto, em média, de 5 a 15 dias, podendo variar de 3 a 21 dias. Sobre esse período, é CORRETO afirmar que
Alternativas
Q4032805 Medicina
A asma é uma das doenças crônicas mais comuns presentes em todos os países, independente do grau de desenvolvimento em que estes se encontram. Sobre a asma, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q4032801 Medicina
Sobre a puberdade tardia é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q4016995 Medicina
Para as crianças com idade acima de dois meses, a classificação em pneumonia, pneumonia grave ou muito grave baseia-se na presença de sinais de gravidade. (Ministério da Saúde, 2012)

A pneumonia é classificada como grave quando a criança apresenta o seguinte sinal:
Alternativas
Q4016987 Medicina
Em relação à Saúde da criança, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4015282 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre orientações para amamentação e marque V, para verdadeiro, ou F, para Falso:

(__)Sempre que possível, a mãe deve oferecer o peito ao bebê logo após o nascimento, ainda na sala de parto, quer seja parto normal ou cesária porque estimula a produção e descida do leite.
(__)O peito deve ser oferecido sempre que o bebê quiser, de dia ou de noite, ou seja, sob livre demanda. Quanto mais o bebê mamar, mais leite o peito produz.
(__)Deve-se oferecer um peito até o bebê soltar e depois oferecer o outro. Não interromper a mamada para que o bebê receba o leite do final da mamada, que é mais rico em gorduras. O leite do início engorda o bebê e o do final da mamada "mata" a sede e o protege.
(__)Na próxima mamada, deve-se começar com o peito que o bebê sugou primeiro na mamada anterior, pois é importante retirar a maior quantidade possível de leite para estimular sua produção.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
9161: D
9162: E
9163: B
9164: D
9165: D
9166: A
9167: C
9168: C
9169: E
9170: A
9171: D
9172: D
9173: D
9174: E
9175: D
9176: B
9177: A
9178: A
9179: D
9180: E