Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 14.702 questões
Q2268160
Medicina
Assinale a opção que indica a droga, aplicada por via inalatória,
usada no tratamento da hipercalemia.
Q2268159
Medicina
Assinale a opção que associa corretamente as complicações na
diálise peritoneal e a respectiva abordagem.
Q2268158
Medicina
Uma adolescente, com lúpus eritematoso sistêmico e piora da
função renal, foi submetida à biópsia renal para melhor manejo
do seu quadro clínico. O laudo da biópsia revela esclerose de
mais de 90% dos glomérulos biopsiados, sem evidência de lesão
ativa.
Segundo a Sociedade Internacional de Nefrologia e a Sociedade Internacional de Patologia revista em 2018, essa nefrite lúpica, pertence à Classe
Segundo a Sociedade Internacional de Nefrologia e a Sociedade Internacional de Patologia revista em 2018, essa nefrite lúpica, pertence à Classe
Q2268157
Medicina
A Alcalose metabólica hipocalêmica e a hipoclorêmica associada a
hipomagnesemia descrevem a doença tubular renal denominada
Q2268156
Medicina
A presença de alterações na regulação do sistema complemento
pode causar síndrome nefrótica, estando associada à sua
recorrência no transplante renal.
Entre as glomerulonefrites listadas a seguir, assinale a que não se relaciona com esta desregulação do complemento.
Entre as glomerulonefrites listadas a seguir, assinale a que não se relaciona com esta desregulação do complemento.
Q2268155
Medicina
Na análise dos elementos anormais na urina, é correto afirmar
que
Q2268154
Medicina
O médico avaliou um escolar de 10 anos de idade, vítima de
projetil de arma de fogo na região craniana, indicando a possível
morte cerebral do paciente.
Após a comunicação com a Comissão Intra-Hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplante, em relação ao Código de Ética Médica, o médico
Após a comunicação com a Comissão Intra-Hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplante, em relação ao Código de Ética Médica, o médico
Q2268153
Medicina
Entre as causas congênitas não hereditárias de doença renal
cística encontramos a seguinte patologia:
Q2268152
Medicina
A HAS secundária pode ocorrer na faixa neonatal sendo mais
frequentemente associada à(ao)
Q2268151
Medicina
Uma das queixas mais prevalentes nos ambulatórios de
nefrologia pediátrica é a perda urinária em crianças acima dos 5
anos de idade. A utilização de medidas comportamentais é de
grande valia no manejo e tratamento destas crianças.
Entre essas medidas, está correto indicar a estimulação
Entre essas medidas, está correto indicar a estimulação
Q2268150
Medicina
Sobre os fatores envolvidos na formação de cálculos urinários,
assinale a afirmativa correta.
Q2268149
Medicina
De acordo com as diretrizes estabelecidas pelo Kidney Disease:
Improving Global Outcome (KDIGO) sobre o tratamento da
síndrome nefrótica em crianças, assinale a afirmativa correta.
Q2268148
Medicina
A respeito do diagnóstico da causa de microangiopatia
trombótica em crianças, assinale a afirmativa correta.
Q2268032
Medicina
Acerca das vasculites na infância, analise as afirmativas a seguir.
I. A corticoterapia no tratamento da Doença de Kawasaki está indicada em todos os pacientes acima de 7 anos de idade que não respondem ao tratamento com AAS e imunoglobulina endovenosa pelo alto risco de complicação por IAM.
II. As vasculites associadas ao ANCA caracterizam-se por lesão necrotizante em vasos de pequeno e médio calibre, envolvimento multiorgânico e o tratamento de indução e manutenção deve ser realizado com metilprednisolona e imunossupressores, a fim de reduzir as agudizações da doença.
III. A Púrpura de Henoch Schonlein, atualmente denominada vasculite por IgA, acomete crianças e adultos e pode ser desencadeada por estímulos infecciosos ou desconhecidos, com deposição de imunocomplexos na parede dos vasos de pequeno calibre.
Está correto o que se afirma em
I. A corticoterapia no tratamento da Doença de Kawasaki está indicada em todos os pacientes acima de 7 anos de idade que não respondem ao tratamento com AAS e imunoglobulina endovenosa pelo alto risco de complicação por IAM.
II. As vasculites associadas ao ANCA caracterizam-se por lesão necrotizante em vasos de pequeno e médio calibre, envolvimento multiorgânico e o tratamento de indução e manutenção deve ser realizado com metilprednisolona e imunossupressores, a fim de reduzir as agudizações da doença.
III. A Púrpura de Henoch Schonlein, atualmente denominada vasculite por IgA, acomete crianças e adultos e pode ser desencadeada por estímulos infecciosos ou desconhecidos, com deposição de imunocomplexos na parede dos vasos de pequeno calibre.
Está correto o que se afirma em
Q2268029
Medicina
Em relação às dores nos membros na infância, assinale a
afirmativa correta.
Q2268023
Medicina
Você foi chamado para avaliar um bebê recém-nascido com a
seguinte história: ele é um produto de gestação a termo,
cesariana por sofrimento fetal. Sua mãe tem 27 anos e refere
apresentar xeroftalmia, xerostomia e glândulas parótidas
aumentadas. Ela tinha histórico de 2 abortos prévios. Ela está em
tratamento com corticosteroides e metotrexato.
De acordo com o caso descrito, assinale o órgão mais importante a ser examinado.
De acordo com o caso descrito, assinale o órgão mais importante a ser examinado.
Q2268020
Medicina
Um adolescente de 14 anos apresenta-se com quadro de dor na
região do quadril esquerdo com 3 meses de duração.
A temperatura axilar é de 38ºC e a leucometria total é de
14,5 x 109 cél/L com 84% de PMN. A hemossedimentação é de
84mm durante a 1ª hora. Um RX de quadril revela reação
periosteal com aspecto concêntrico de múltiplas camadas ao
longo da borda externa do íleo acima do acetábulo com área
lítica no ilíaco.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Q2268019
Medicina
Em relação ao lúpus neonatal (LEN), analise as afirmativas a
seguir.
I. É uma síndrome caracterizada por lesões cutâneas, bloqueio cardíaco congênito (BCC), citopenias e alterações hepáticas.
II. As crianças acometidas são nascidas de mães portadoras de LES, síndrome de Sjogren ou doença mista do tecido conjuntivo com a doença em atividade.
III. A passagem transplacentária de anticorpos patogênicos (anti-Ro, anti-La) se inicia por volta da 4ª semana de gravidez e o maior risco para o feto acontece entre a 8ª e a 16ª semanas de gestação, período no qual ocorre o desenvolvimento do sistema de condução cardíaco no embrião.
IV. As manifestações hematológicas mais frequentes são anemia, leucopenia, neutropenia e plaquetopenia, sendo raramente graves, e podem não requerer tratamento.
Está correto o que se afirma em
I. É uma síndrome caracterizada por lesões cutâneas, bloqueio cardíaco congênito (BCC), citopenias e alterações hepáticas.
II. As crianças acometidas são nascidas de mães portadoras de LES, síndrome de Sjogren ou doença mista do tecido conjuntivo com a doença em atividade.
III. A passagem transplacentária de anticorpos patogênicos (anti-Ro, anti-La) se inicia por volta da 4ª semana de gravidez e o maior risco para o feto acontece entre a 8ª e a 16ª semanas de gestação, período no qual ocorre o desenvolvimento do sistema de condução cardíaco no embrião.
IV. As manifestações hematológicas mais frequentes são anemia, leucopenia, neutropenia e plaquetopenia, sendo raramente graves, e podem não requerer tratamento.
Está correto o que se afirma em
Q2267837
Medicina
Paciente de 3 anos, sexo feminino, hígido até 9 meses de idade,
quando foi internado devido a pneumonia. Fez uso de
antibióticos e de beta agonista de curta duração durante a
internação. Após esse episódio apresentou quadros recorrentes
de febre e sibilância, sendo medicado várias vezes com
antibioticoterapia. Aos 2 anos de idade, foi internado novamente
com pneumonia.
Ao exame: PA: 100 x 70mmHg; temperatura: 36,9C; peso no percentil: 75 e estatura entre percentil 50 e 75; saturação entre 95 e 96%; PFE: 190L/min (51%); baqueteamento digital diâmetro ântero-posterior aumentado; crepitações difusas e sibilos na base do hemitórax esquerdo. Apresentava queixa de sibilância contínua, tosse produtiva, dispneia aos médios esforços que mantinham desde os 9 meses de idade.
Iniciado tratamento com salmeterol + fluticasona 25/125mcg, 2 jatos duas vezes ao dia. Foram realizados os seguintes exames: teste do suor, que foi normal; pesquisa de imunodeficiência, que foram normais.
A tomografia de tórax demonstrava desvio significativo do mediastino para a direita, padrão em mosaico, redução volumétrica do pulmão direito, bronquiectasias císticas, opacidades centrolobulares e faixas de atelectasias acometendo o lobo médio. O pulmão esquerdo apresentava hiperexpansão compensatória, discretas bronquiectasias cilíndricas e redução da atenuação do parênquima pulmonar.
A prova de função pulmonar evidenciou distúrbio ventilatório obstrutivo com CVF reduzida (VEF1 43%, CVF: 63% e o teste de difusão de monóxido de carbono com redução leve. Ecocardiograma mostrou coração desviado em bloco para hemitórax direito, devido à patologia pulmonar, com sinais de hipertensão arterial pulmonar. Na cintilografia pulmonar foi demonstrado exclusão funcional do pulmão direito e preservação da aeração do pulmão esquerda.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.
Ao exame: PA: 100 x 70mmHg; temperatura: 36,9C; peso no percentil: 75 e estatura entre percentil 50 e 75; saturação entre 95 e 96%; PFE: 190L/min (51%); baqueteamento digital diâmetro ântero-posterior aumentado; crepitações difusas e sibilos na base do hemitórax esquerdo. Apresentava queixa de sibilância contínua, tosse produtiva, dispneia aos médios esforços que mantinham desde os 9 meses de idade.
Iniciado tratamento com salmeterol + fluticasona 25/125mcg, 2 jatos duas vezes ao dia. Foram realizados os seguintes exames: teste do suor, que foi normal; pesquisa de imunodeficiência, que foram normais.
A tomografia de tórax demonstrava desvio significativo do mediastino para a direita, padrão em mosaico, redução volumétrica do pulmão direito, bronquiectasias císticas, opacidades centrolobulares e faixas de atelectasias acometendo o lobo médio. O pulmão esquerdo apresentava hiperexpansão compensatória, discretas bronquiectasias cilíndricas e redução da atenuação do parênquima pulmonar.
A prova de função pulmonar evidenciou distúrbio ventilatório obstrutivo com CVF reduzida (VEF1 43%, CVF: 63% e o teste de difusão de monóxido de carbono com redução leve. Ecocardiograma mostrou coração desviado em bloco para hemitórax direito, devido à patologia pulmonar, com sinais de hipertensão arterial pulmonar. Na cintilografia pulmonar foi demonstrado exclusão funcional do pulmão direito e preservação da aeração do pulmão esquerda.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.
Q2267835
Medicina
Criança de 5 anos de idade, sexo masculino, com história de tosse
crônica há 6 meses, desencadeados por riso e exercício,
principalmente matutina, com períodos de melhora e piora e
sudorese noturna. Nega febre ou emagrecimento. HPP: Asma e
rinite. Faz uso de beclometasona inalatória 200mcg/dia. 3
pneumonias anteriores com internação em enfermaria. Fez teste
do pezinho no período neonatal sendo que o primeiro
apresentou um valor de tripsina elevado e o segundo foi normal.
História familiar: nega doenças nos familiares.
Ao exame físico: peso: 25kg (SCORE Z: - 1 a -2); estatura: 125cm (SCORE Z: -2); IMC: 16 (score Z=0); FC: 84 BPM; FR: 20 IPM; saturação: 98%; sem esforço respiratório; estertores crepitantes em base direita e sibilos esparsos; fez teste cutâneo, que foi positivo para Blomia tropicalis.
Foi diagnosticado como asma não controlada e rinite moderada persistente. Foram iniciados Budesonida nasal e Budesonida + Formoterol. Retornou 2 meses depois. Não houve melhora da tosse, mas os sintomas da rinite melhoraram. Prescrito amoxicilina + clavulanato e suspenso tratamento para asma, tendo sido realizado o diagnóstico de bronquite bacteriana protraída. Ficou assintomático por 20 dias, mas voltou a ter tosse que se tornou produtiva.
Foram solicitados os seguintes exames: prova de função pulmonar que mostrou distúrbio ventilatório obstrutivo leve que não respondeu ao broncodilatador e tomografia de tórax que evidenciou áreas de espessamento brônquico com impactação mucoide e bronquiectasias com predomínio em lobos superiores.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.
Ao exame físico: peso: 25kg (SCORE Z: - 1 a -2); estatura: 125cm (SCORE Z: -2); IMC: 16 (score Z=0); FC: 84 BPM; FR: 20 IPM; saturação: 98%; sem esforço respiratório; estertores crepitantes em base direita e sibilos esparsos; fez teste cutâneo, que foi positivo para Blomia tropicalis.
Foi diagnosticado como asma não controlada e rinite moderada persistente. Foram iniciados Budesonida nasal e Budesonida + Formoterol. Retornou 2 meses depois. Não houve melhora da tosse, mas os sintomas da rinite melhoraram. Prescrito amoxicilina + clavulanato e suspenso tratamento para asma, tendo sido realizado o diagnóstico de bronquite bacteriana protraída. Ficou assintomático por 20 dias, mas voltou a ter tosse que se tornou produtiva.
Foram solicitados os seguintes exames: prova de função pulmonar que mostrou distúrbio ventilatório obstrutivo leve que não respondeu ao broncodilatador e tomografia de tórax que evidenciou áreas de espessamento brônquico com impactação mucoide e bronquiectasias com predomínio em lobos superiores.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.
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