Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2278065 Medicina
A hiponatremia é definida como sódio plasmático menor que 135 mEq/L; é considerado o distúrbio metabólico mais comum em pediatria e ocorre em torno de 20% das crianças internadas. Apresenta sinais clínicos principalmente abaixo de 130 mEq/L. Sobre a hiponatremia em pediatria, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2278064 Medicina
O transporte neonatal compreende a escolha do veículo; definição da equipe; adequação de materiais e equipamentos; fase da estabilização do recém-nascido pré-transporte; bem como o próprio transporte e a admissão no serviço de referência. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), por meio do Manual de Recomendações do Transporte de Recém-Nascidos de Alto Risco, estabelece critérios gerais quando no local de nascimento não é possível prestar assistência devido às seguintes condições, EXCETO:
Alternativas
Q2278062 Medicina
Os níveis séricos de bilirrubinas em recém-nascidos (RN) são crescentes logo após o nascimento. Aproximadamente 60% dos RN a termo e 80% dos pré-termos apresentam hiperbilirrubinemia clinicamente visível na primeira semana de vida. A terapêutica padrão-ouro é a fototerapia, uma intervenção frequente e eficaz, raramente necessário associá-la à exsanguineotransfusão (EST). “A indicação de suspensão da fototerapia em um paciente pediátrico com hiperbilirrubinemia é RN com _______ de cinco dias, _____________________ de IG; suspender a bilirrubina total menor ou igual a ___________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2278060 Medicina
A presença de um cálculo no rim de uma criança não implica obrigatoriamente sua remoção cirúrgica; há critérios que auxiliam nessa decisão. Considerando que cerca de 60-70% de todos os cálculos serão eliminados espontaneamente, são algumas atitudes que podem ser adotadas para facilitar sua passagem: alívio da dor e prevenção de novos episódios de cólica nefrética; normalização da função intestinal; aumento da diurese; e, aumento da atividade física. São consideradas indicações para a remoção cirúrgica de cálculo renal localizado em ureter proximal na infância, EXCETO:
Alternativas
Q2270887 Medicina
Paciente pediátrico assintomático com achado radiológico de formação cística aerada mutiloculada na base pulmonar esquerda. Marque a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso em destaque.
Alternativas
Q2270879 Medicina
Recém nascido do sexo masculino com idade gestacional de 26 semanas apresenta após o nascimento dispneia rapidamente progressiva, evoluindo para franca insuficiência respiratória. As radiografias de tórax demonstram infiltração reticulo-nodular difusa e pulmões pouco expandidos. Marque a opção que apresenta o diagnóstico correto.
Alternativas
Q2270877 Medicina
Criança de 4 anos com história de icterícia e dor abdominal. Ao realizar ultrassonografia de abdome observou-se dilatação focal da via biliar extrahepática na região da parede duodenal sendo confirmado por colangiografia intraoperatória. Considerando a classificação de Todani, assinale a alternativa correta.
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Q2270875 Medicina
A fibrose sistêmica nefrogênica (FSN) é uma doença fibrosante rara, que acomete órgãos e tecidos superficiais e/ou profundos, quase exclusivamente em pacientes com doença renal crônica estágio 4 ou 5 (TFGe < 30 mL/min/1,73 m2) após o uso de meios de contraste à base de gadolínio.

Considerando os meios de contraste a base de gadolínio considerados com maior risco de FSN (grupo I ACR) e que deve ser usado com maior cuidado no grupo pediátrico, assinale a alternativa que apresenta a substância em questão.
Alternativas
Q2270872 Medicina
Considerando a osteomielite crônica, alguns achados são usualmente encontrados nos exames de imagem, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270808 Medicina
As principais recomendações no atendimento médico do adolescente seguem as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270807 Medicina
Lactente, 16 meses, desnutrido grave, em nutrição parenteral parcial, apresentou no terceiro dia após introdução da dieta por via oral, taquipnéia, taquicardia e letargia.

As alterações metabólicas descritas nessa síndrome são:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270806 Medicina
Lactente de 15 meses internada para tratamento de mastoidite, evoluiu com torcicolo ipsilateral, e à ressonância magnética, foi evidenciado processo inflamatório articular C1-C2. A hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270805 Medicina
A Hipotermia Terapêutica tem como objetivo inibir, reduzir e melhorar a evolução da lesão cerebral e das sequelas neurológicas decorrentes da Encefalopatia Hipóxico- Isquêmica neonatal. São critérios para esse protocolo, EXCETO:
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270804 Medicina
Escolar com relato de febre baixa (37,8 ºC) há 36 horas, queixando-se de cefaleia, fadiga, dor em articulações das mãos e tornozelos, dificultando a deambulação. Ao exame clínico, presença de rash maculo papular, conjuntivite não purulenta, dor retro orbitária. Provavelmente estamos diante de um quadro de:
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270803 Medicina
Lactente de 1 ano e 6 meses, internado para tratamento de pneumonia, evolui no terceiro dia com taquidispneia e diminuição do murmúrio vesicular em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento de seio costofrênico direito. Os critérios para a indicação de drenagem descritos pela literatura em ordem decrescente são:
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270802 Medicina
Na Displasia do Desenvolvimento do Quadril é correto afirmar: 
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270801 Medicina
Escolar, 9 anos, procura atendimento médico com relato de febre há 13 dias, associada à perda ponderal de 4 kg, tendo feito uso de amoxacilina nos últimos 10 dias, sem melhora. Ao exame físico encontra-se hidratada, hipocorada +4+, linfoadenomegalia em região axilar direita, com diâmetro de 4 cm, consistência endurecida, dolorosa à palpação, nódulos de 3mm em antebraço direito.


Diante do quadro acima relatado a conduta é:
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270800 Medicina
Marque a opção que apresenta causas de Anemia Macrocítica.
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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270798 Medicina
Paciente de 5 anos, sexo feminino, dá entrada no hospital com história de poliúria, polidipsia e perda de peso. Ao exame clínico: prostrada, hipohidratada, hálito cetônico, taquipneia leve, sem esforço.
Exames laboratoriais:
Hemograma: Hematócrito: 30%; Hemoglobina: 9,5 g/dL, 18.500 leucócitos com desvio para esquerda. 255 mil plaquetas.
Gasometria arterial: pH: 7,15; pCO2: 30; PO2: 90; HCO3: 13,1; BE:-10 e Saturação Oxigênio 93%.
Sódio: 134; Potássio; 5,5; glicemia: 250 mg/dL.
Exame de urina: presença de piócitos, proteínas e corpos cetônicos.

Considerando o quadro acima, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270797 Medicina
A tuberculose é doença prevalente no Brasil, sendo causa importante de morbimortalidade em crianças.

Em relação a essa doença na população pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Respostas
8101: A
8102: B
8103: C
8104: C
8105: A
8106: D
8107: C
8108: B
8109: E
8110: E
8111: A
8112: C
8113: D
8114: C
8115: B
8116: B
8117: B
8118: C
8119: A
8120: C