Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 392

Q2366230

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366230 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a situação em que o aleitamento materno deve ser contraindicado.

A

lactante com tuberculose abacilífera

B

puérpera HIV positivo ou portadora de HTLV

C

puérpera com diagnóstico de varicela, dez dias antes do parto

D

lactante com infecção ativa pelo herpes vírus em região oral, mantendo lesões cobertas

E

mãe HBsAg positiva, sem lesões mamilares, e recém‑nascido com imunoprofilaxia adequada

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Q2366229

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366229 Medicina

Em relação à hemorragia intraventricular da matriz germinativa, assinale a alternativa correta.

A

Os recém‑nascidos a termo são os mais suscetíveis à hemorragia da matriz germinativa, uma vez que sua vascularização já está completa.

B

As hemorragias na matriz germinativa são sempre sintomáticas e, por isso, não é necessária a realização de ultrassom transfontanelar de rotina.

C

Mesmo em hemorragias intraventriculares mais graves, o risco de sequelas é mínimo.

D

As alterações de fluxo sanguíneo cerebral são um dos principais mecanismos intravasculares predisponentes de hemorragia da matriz germinativa.

E

A administração de corticoide antenatal não traz benefício para a diminuição da incidência de hemorragia intraventricular da matriz germinativa.

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Q2366227

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366227 Medicina

Um recém‑nascido prematuro extremo evoluiu, após o nascimento, com desconforto respiratório, gemência e cianose. Foi realizada, então, uma radiografia de tórax, que evidenciou aspecto reticulogranular difuso com broncogramas aéreos. Não foi realizado corticoide antenatal.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto e a respectiva conduta.

A

síndrome do desconforto respiratório; e realizar corticoide

B

cardiopatia congênita cianótica; e realizar surfactante exógeno

C

síndrome de aspiração de mecônio; e realizar corticoide

D

taquipneia transitória do recém‑nascido; e iniciar antibióticos

E

síndrome do desconforto respiratório; e realizar surfactante exógeno

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Q2366226

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366226 Medicina

A respeito da hipoglicemia neonatal, assinale a alternativa correta.

A

Os recém‑nascidos prematuros não necessitam de rastreamento, pelo baixo risco de hipoglicemia.

B

Em todos os bebês que apresentarem hipoglicemia, é necessária a coleta de hormônio do crescimento, cortisol e glucagon, para a investigação adicional.

C

Vômitos, irritabilidade, hipotonia e convulsões podem ser alguns sintomas relacionados à hipoglicemia.

D

Nos bebês com hipoglicemia, mas que sejam assintomáticos, está descartado o risco de lesão cerebral.

E

A hipoglicemia nos filhos de mãe diabética ocorre por redução na produção de glicose.

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Q2366225

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366225 Medicina

Em relação à icterícia neonatal, assinale a alternativa correta.

A

A hiperbilirrubinemia direta é considerada fisiológica e não necessita ser investigada.

B

A icterícia não é comum em recém‑nascidos menores de trinta e cinco semanas de idade gestacional.

C

A superfície corporal exposta não interfere na eficácia da fototerapia.

D

Não é indicado dosar a irradiância emitida ao utilizar a fototerapia.

E

A icterícia por incompatibilidade sanguínea materno‑fetal Rh e ABO é um fator de risco para a hiperbilirrubinemia significante.

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Q2366224

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366224 Medicina

Em relação às cardiopatias congênitas, assinale a alternativa correta.

A

Nas cardiopatias com fluxo pulmonar dependente de canal arterial, o quadro clínico principal é de cianose em repouso ou às mamadas. Um exemplo de doença desse grupo é a interrupção do arco aórtico.

B

Uma das ferramentas utilizadas para o diagnóstico de cardiopatias congênitas dependentes de canal arterial é a oximetria de pulso na triagem neonatal, já que o diagnóstico por meio do ecocardiograma fetal é possível apenas em uma minoria dos casos.

C

A oxigenioterapia deve, sempre, ser evitada nas cardiopatias congênitas, independentemente da presença de hipoxemia acentuada e se for uma cardiopatia com fluxo pulmonar dependente de canal arterial.

D

Nas cardiopatias com fluxo sistêmico dependente de canal arterial, o quadro clínico principal é a taquidispneia associada a sinais de baixo débito sistêmico (má perfusão periférica, taquicardia, palidez cutânea, redução da amplitude dos pulsos arteriais e hipotensão).

E

Nos recém‑nascidos com cardiopatia congênita dependente de canal arterial, indica‑se o uso de prostaglandina E1, medicação essa que apresenta a hipotermia como um dos efeitos colaterais mais frequentes.

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Q2366223

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366223 Medicina

Em relação ao uso do CPAP em recém‑nascidos prematuros, assinale a alternativa correta.

A

Presença de episódios consecutivos de apneias, acidose respiratória e necessidade de altos parâmetros na ventilação não invasiva, para manter a saturação de oxigênio adequada são critérios para considerar falha do CPAP.

B

O uso do CPAP pode ajudar a evitar atelectasias e o pneumotórax não é uma complicação relacionada a seu uso.

C

Suponha‑se que, durante um atendimento em uma sala de parto, um recém‑nascido de vinte e sete semanas de vida apresente respiração espontânea e frequência cardíaca > 100 bpm e esteja com desconforto respiratório. Nesse caso, é correto afirmar que é necessário realizar uma intubação traqueal e que o CPAP está contraindicado.

D

Atualmente, a administração seletiva precoce de surfactante por meio de um cateter fino (LISA/ MIST) é uma alternativa à intubação traqueal nos recém‑nascidos prematuros em CPAP nasal. Esse procedimento já possui critérios bem definidos de indicação e uma melhor técnica para ser executado.

E

O posicionamento incorreto da pronga pode causar pressão excessiva na pele ou no septo nasal.

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Q2366222

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366222 Medicina

Um recém‑nascido de trinta e nove semanas de vida nasceu de parto vaginal com bom tônus, respiração espontânea e chorando. Optou‑se por mantê‑lo em contato pele a pele com a mãe e por realizar clampeamento tardio de cordão umbilical. Acerca do clampeamento tardio de cordão, é correto afirmar que esse procedimento

A

reduz a concentração de hemoglobina nas primeiras 24 horas de vida.

B

pode aumentar o risco de icterícia nos primeiros dias de vida.

C

dificulta a transição cardiorrespiratória do recém‑nascido.

D

diminui a concentração de ferritina nos primeiros três a seis meses de vida.

E

reduz a frequência de polictemia.

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Q2366221

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Neonatologia |

Q2366221 Medicina

O programa de nacional de triagem neonatal foi criado em 2001 e tem como objetivo identificar os distúrbios e as doenças no recém‑nascido precocemente, reduzindo, assim, a morbimortalidade. Em relação ao teste do pezinho, assinale a alternativa correta.

A

É realizado apenas nos recém‑nascidos acima de trinta e sete semanas de vida.

B

Suponha‑se que um recém‑nascido necessite de uma transfusão de hemácias. Nesse caso, é correto afirmar que a coleta deverá ser feita apenas no período ideal, entre o 3^o e o 5^o dia de vida, sem a necessidade de ser realizada coleta de nova amostra posteriormente.

C

A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo investigado na triagem neonatal. Mas o ideal é que a coleta da amostra seja feita somente após 48 horas de vida, pois, para que seja detectado o aumento de fenilalanina, o bebê já deve ter ingerido uma quantidade suficiente de proteína.

D

Suponha‑se que um paciente apresente resultado positivo para hipotireoidismo congênito na triagem neonatal. Nesse caso, é correto afirmar que o diagnóstico já está confirmado e, assim, outros exames para a investigação não mais serão indicados.

E

A fibrose cística é uma das doenças investigadas no teste do pezinho, por meio da análise dos níveis de tripsina imunorreativa (IRT). Sendo assim, o caso de triagem alterada, não é necessária a dosagem de cloretos no suor para confirmação.

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Q2366187

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Saúde Coletiva |

Q2366187 Medicina

A iniciativa Bright Futures da American Academy of Pediatrics e American Academy of Family Physicians estabelece ações de prevenção e promoção de saúde fundamentadas em evidências científicas. Entre as ações recomendadas no cuidado preventivo de doenças em crianças e adolescentes, é correto afirmar que a única ação que possui evidência científica favorável para sua execução é o(a)

A

rastreamento de anemia com hemograma a partir dos seis meses de vida.

B

aplicação de formulários estruturados específicos de avaliação de fala em crianças de doze meses de vida.

C

rastreamento para escoliose em adolescentes a partir dos doze anos de idade com exame físico.

D

rastreamento de dislipidemia com dez anos de idade.

E

uso de creme dental com flúor a partir da primeira erupção dentária.

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Q2365907

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365907 Medicina

Acerca da doença falciforme, é correto afirmar que

A

o resultado FAS no teste de triagem neonatal confirma o diagnóstico de Anemia Falciforme.

B

a anemia da doença falciforme é hipocrômica e microcítica.

C

a principal causa de aplasia medular é a infecção pelo poliovirus I.

D

a crise de sequestro esplênico aguda é a segunda causa mais comum de morte em crianças menores de 5 anos de idade.

E

a asplenia funcional ocorre principalmente a partir dos 10 anos de idade.

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Q2365905

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365905 Medicina

Quanto ao tratamento empírico para impetigo, assinale a alternativa que apresenta o antimicrobiano cujo uso não é recomendado.

A

Amoxicilina

B

Amoxicilina + Clavulanato

C

Cefalexina

D

Cefadroxila

E

Ceftriaxone

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Q2365903

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365903 Medicina

Recém‑nascido, 7 dias de vida, apresenta quadro de secreção ocular abundante, purulenta e bilateral. Nega febre. Nascido de parto vaginal, com mãe que fez três consultas de pré‑natal e teve diversas infecções do trato urinário.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta os principais agentes etiológicos e o tratamento empírico a ser realizado.

A

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia trachomatis, Cefalosporina 3^a geração e macrolídeo.

B

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia trachomatis, Cefalosporina 1^a geração e macrolídeo.

C

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia pneumoniae Cefalosporina 3^a geração e macrolídeo

D

Neisseria gonorrhoeae e Clamydia pneumoniae, Cefalosporina 1^a geração e macrolídeo

E

Adenovirus e Clamydia trachomatis, e macrolídeo.

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Q2365901

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - UPA |

Q2365901 Medicina

Pré‑escolar, três anos e quatro meses de vida, sexo masculino, deu entrada no pronto atendimento com história de crise convulsiva tonicoclônica generalizada há 30 minutos, com duração de 2 minutos. Pais negam episódio semelhante pregresso. Referem que, alguns minutos antes da crise, a criança foi medicada com paracetamol devido a pico febril de 38,8 ^o C, além de estar com coriza e congestão nasal há 1 dia. Exame físico: bom estado geral; afebril, 37,1 ^o C; congestão nasal e coriza clara hialina; leve sonolência, sem sinais neurológicos de localização ou rigidez de nuca. Foi realizada análise de líquor: límpido, incolor, células: 2, proteínas: 18 mg/dL; Glicose: 55 mg/dL.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta diante do caso clínico e a principal hipótese diagnóstica.

A

internar a criança e prescrever Ceftriaxone 50mg/kg/dia

B

realizar ataque de Fenobarbital 20mg/kg e mantê‑la em observação

C

prescrever antitérmico a cada 6 horas e repetir punção lombar em 24 horas

D

internar a criança e solicitar tomografia computadoriza de crânio com contraste

E

manter em observação até melhora da sonolência, e liberar criança com orientações

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Q2365889

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - Atenção Básica |

Q2365889 Medicina

Com relação ao desenvolvimento neuropsicomotor, é correto afirmar que

A

entre os 4 e os 6 meses de vida, a criança senta‑se sem apoio, e realiza movimento de pinça completa (polpa a polpa).

B

entre os 6 e os 9 meses de vida, a criança arrasta‑se ou engatinha.

C

entre os 9 e os 12 meses de vida, a criança junta duas palavras.

D

o bebê sustenta a cabeça e ombros quando colocado de bruços entre 0 e 2 meses de vida.

E

a criança começa a controlar os esfíncteres a partir de 12 meses de vida.

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Q2365888

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - Atenção Básica |

Q2365888 Medicina

Quanto ao calendário do Programa Nacional de Imunizações (PNI) na infância e adolescência, é correto afirmar que

A

a vacina de rotavírus monovalente é administrada em duas doses, aos 2 e 4 meses de idade. Em caso de vômitos ou regurgitação, é recomendado repetir a dose em três horas.

B

a vacina BCG é preparada com cepas inativadas do Mycobacterium bovis.

C

a vacina oral de poliomielite é trivalente, contendo os tipos 1,2,e 3.

D

a vacina contra influenza disponibilizada anualmente contém um subtipo A e duas linhagens do subtipo B, Yamagata e Victória.

E

a vacina HPV utilizada é a quadrivalente, contendo partículas semelhantes ao vírus dos HPV 6, 11, 16 e 18.

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Q2365886

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - Atenção Básica |

Q2365886 Medicina

Menino, 4 anos de idade, apresenta edema periorbitário há 4 dias. Foi prescrito anti‑histamínico, mas não apresentou melhora. Exame físico: BEG, sinais vitais normais, edema periorbitário e de extremidades. Exame de urina com proteinúria 4+/4+. PA: normotenso.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o tratamento inicial a ser realizado.

A

síndrome Nefrítica e corticoesteróides.

B

síndrome Nefrítica e ciclosporina.

C

síndrome Nefrótica e corticoesteroides.

D

síndrome Nefrótica e ciclosporina.

E

síndrome Nefrótica e ciclofosfamida.

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Q2365884

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - Atenção Básica |

Q2365884 Medicina

Lactente, sexo feminino, 6 meses de vida, vem para consulta de puericultura. Nascida a termo, com peso adequado para a idade gestacional em aleitamento materno exclusivo. Em relação às suplementações preventivas de ferro e vitamina D, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

prescrever 1 mg de ferro elementar/kg/dia e 600 UI/dia de Vitamina D

B

prescrever 1 mg de ferro elementar/kg/dia e 400 UI/dia de Vitamina D

C

prescrever 3 mg de ferro elementar/kg/dia e 600 UI/dia de Vitamina D

D

prescrever 3 mg de ferro elementar/kg/dia e 400 UI/dia de Vitamina D

E

prescrever 6 mg de ferro elementar/kg/dia e 600 UI/dia de Vitamina D

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Q2365882

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - Atenção Básica |

Q2365882 Medicina

Acerca do manejo da asma aguda grave na pediatria, é correto afirmar que

A

o uso de ventilação mecânica não invasiva na asma deve estar sempre associado à manutenção da terapia farmacológica, pois a ação combinada de ambos parece reduzir o risco de intubação, mas seu uso é contraindicado se paciente apresentar instabilidade hemodinâmica, alterações do sensório, apneias e malformações craniofaciais

B

os corticosteroides têm papel fundamental na redução da inflamação e o uso por via parenteral apresenta melhores efeitos em comparação ao uso por via oral.

C

as drogas beta2‑agonistas são administradas nas crises agudas de asma, uma vez que o objetivo do tratamento é reverter a hipoxemia causada pela broncodilatação.

D

o brometo de ipratrópio não é utilizado em associação aos beta2‑agonistas para o manejo de crises agudas de asma mais graves.

E

o sulfato de magnésio possui efeito broncodilatador devido ao relaxamento da musculatura lisa, secundário a um bloqueio nos canais de cálcio, principalmente se for administrado por via inalatória.

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Q2365845

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365845 Medicina

Paciente de cinco anos de idade, com sintomas de coriza, congestão nasal, prurido e espirros, há quatro meses, cinco vezes por semana, principalmente quando tem contato com poeira. O paciente tem apresentado ronco noturno e sono agitado, com sonolência diurna, inclusive na escola. No exame físico, apresenta conchas nasais descoradas.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto ao quadro de rinite.

A

Tanto o tratamento medicamentoso como as medidas de higiene ambiental e lavagem nasal devem ser associados para o caso.

B

O tratamento medicamentoso com spray de corticoide nasal não deve ser iniciado devido à idade do paciente.

C

O quadro pode ser considerado intermitente, quanto à duração dos sintomas.

D

O quadro pode ser considerado leve, perante a intensidade dos sintomas.

E

Medidas ambientais não devem ser orientadas, por não apresentarem impacto positivo nesses casos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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