Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 353

Q3934146

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934146 Medicina

Durante uma consulta de rotina, observa-se que um menino de 4 anos está com cartão vacinal incompleto. Ele compareceu à consulta acompanhado de sua mãe, que relata para o profissional que tem medo de vacinar o filho, pois frequentemente vê na mídia ou em grupos de mensagens que as vacinas podem causar autismo. Ela mesma não se vacina há mais de 10 anos. Diante dessa mãe – que tem um comportamento denominado hesitação vacinal – qual deve ser a postura do profissional de saúde?

A

O profissional de saúde deve recomendar de forma cautelosa a vacinação, para não gerar atrito na comunicação com o paciente.

B

Abordagens diretas, como dizer ao paciente que seus filhos estão com vacinação atrasada, ao invés de questionar sobre os motivos do atraso, resultam em melhores resultados, principalmente entre pessoas que recusam a vacinação de forma direta.

C

É fundamental que os profissionais de saúde exponham aos pacientes hesitosos que a vacinação tem riscos, mas que seus benefícios os superam em muitas ordens de grandeza.

D

É adequado substituir o profissional de saúde que realiza o atendimento, uma vez que o paciente tenha demonstrado recusa para vacinas diante daquele profissional, mesmo que o paciente aceite informações sobre a vacinação.

E

Uma comunicação padronizada para todos os pacientes apresenta melhores resultados para adesão a vacinas do que a comunicação ajustada para cada grupo de pacientes.

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Q3934144

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934144 Medicina

Uma criança de 4 anos é levada pelos pais à UBS após queda da própria altura enquanto brincava com os primos. Ao examiná-la, o médico observa um pequeno corte no queixo e, após limpeza da lesão e exame clínico, determina a necessidade de sutura. Sabendo que a criança pesa cerca de 15 kg, assinale a conduta adequada para a preparação desse procedimento.

A

Deve-se utilizar fio de náilon 5-0 e preparar lidocaína com vasoconstritor a 1% para anestesia. Deve-se, ainda, solicitar uma ou duas pessoas para auxiliar na segurança da sutura.

B

Deve-se utilizar fio de náilon 3-0 e preparar lidocaína com vasoconstritor a 1% para anestesia. Deve-se, ainda, solicitar uma ou duas pessoas para auxiliar na segurança da sutura.

C

Deve-se utilizar fio de náilon 3-0 e orientar os pais sobre o risco da anestesia, contraindicando o uso de anestésicos injetáveis. Deve-se, ainda, solicitar uma ou duas pessoas para auxiliar na segurança da sutura.

D

Deve-se utilizar fio de náilon 3-0 e preparar lidocaína sem vasoconstritor a 1% para anestesia. Deve-se, ainda, solicitar uma ou duas pessoas para auxiliar na segurança da sutura.

E

Deve-se utilizar fio de náilon 5-0 e preparar lidocaína sem vasoconstritor a 1% para anestesia. Deve-se, ainda, solicitar uma ou duas pessoas para auxiliar na segurança da sutura.

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Q3934133

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934133 Medicina

A meningite é uma das doenças infectocontagiosas com maior letalidade entre crianças, sendo, portanto, questão de saúde pública. Sua incidência vem diminuindo desde os anos 2000 no Brasil, sendo que, dentro do calendário de imunização, há vacinas responsáveis pela redução da incidência da meningite em crianças. É importante salientar que, nos últimos 20 anos, um dos principais agentes etiológicos da meningite teve uma redução significativa devido aos esforços do programa nacional de imunização. Esse agente, além da meningite, provoca frequentemente infecções de vias aéreas. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta a vacina que protege contra o agente etiológico citado.

A

Penta (DTP + Hib + HB).

B

Meningo C.

C

Meningo B.

D

DTPa.

E

BCG.

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Q3934108

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934108 Medicina

A respeito de doenças hematológicas em crianças, assinale a alternativa correta.

A

A anemia falciforme é uma doença genética e adquirida que afeta os glóbulos vermelhos do sangue.

B

A Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) se origina nas células linfoides, que são um tipo de glóbulo branco, e tem uma evolução rápida. A causa da maioria dos casos é desconhecida, mas envolve alterações no DNA das células da medula óssea.

C

Na anemia falciforme, os glóbulos vermelhos são ovalados e muito flexíveis, podendo causar obstrução dos vasos, dor, inflamação e lesão de órgãos.

D

Em crianças, as causas menos comuns de anemia macrocítica são a deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.

E

A anemia falciforme pode ser tratada com medicamentos, e a cura ocorre antes dos dez anos de idade.

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Q3934107

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934107 Medicina

Um menino de um ano e meio de idade apresenta febre há três dias, com poucos pródromos de infecção respiratória aguda, e apresenta erupção maculo-papular que cursa por dois dias. O que chamou a atenção da mãe foi que, “no dia em que apareceram as manchas na pele, a febre desapareceu”. Clinicamente a criança encontra-se bem. Qual é o diagnóstico provável nesse caso?

A

Eritema infeccioso.

B

Mononucleose infecciosa.

C

Varicela.

D

Exantema súbito.

E

Escarlatina.

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Q3934105

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934105 Medicina

Um lactente de seis meses apresenta sintomas que incluem tosse, chiado, dificuldade para respirar e taquipneia, sem cianose. Considerando que a bronquiolite é a principal causa de insuficiência respiratória aguda em crianças menores de 5 anos, especialmente nos meses de inverno, em que consiste o tratamento a ser prescrito nesse caso?

A

Uso de antibióticos por via venosa.

B

Oxigenoterapia, hidratação e medidas de suporte.

C

Iniciar com antiviral via oral e aguardar a evolução.

D

Intubação traqueal imediata.

E

Aspiração de vias aéreas superiores e lavagem nasal.

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Q3934104

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934104 Medicina

Uma menina de cinco anos está em investigação por apresentar febre de origem não esclarecida há um mês, associada à perda de peso nas últimas semanas, sem outras queixas. Seu pai, que morava na mesma casa, teve uma doença de pulmão, tratada por longo período, segundo a pessoa que acompanha a menina. A radiografia de tórax apresenta imagens micronodulares disseminadas. Ao exame físico: eupneica, ausculta pulmonar rude, com queixa de tosse eventual. A principal hipótese diagnóstica e orientação nesse caso serão:

A

Histoplasmose pulmonar aguda / Fazer desinfecção do ambiente.

B

Pneumonia atípica por vírus sincicial respiratório / Isolar por 15 dias.

C

Tuberculose miliar pulmonar / Iniciar esquema preconizado.

D

Pneumonia linfocítica intersticial / Broncoscopia.

E

Pneumonia por Pneumocystis Carinii / Descolonizar com antibiótico via oral.

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Q3934103

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934103 Medicina

Uma criança de dois anos de idade teve, há 10 dias, um quadro diarreico. Foi internado há 48h, apresentando plaquetopenia, queda do hematócrito e insuficiência renal. Nesse caso, o diagnóstico é

A

síndrome hemolítica urêmica.

B

glomerulonefrite pós-estreptocócica.

C

refluxo vesicoureteral.

D

síndrome nefrótica.

E

pielonefrite aguda.

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Q3934102

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934102 Medicina

Um recém-nascido está sendo examinado pelo pediatra ainda no alojamento conjunto e, quando é realizada a flexão da coxa sobre o quadril, depois abdução e extensão da coxa, existe uma alteração do movimento sentida pelo examinador. Esse procedimento descrito denomina-se

A

teste de Manchester.

B

manobra de Ortolani.

C

exame de Denver.

D

prova de Adams.

E

teste de Dick.

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Q3934098

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934098 Medicina

Menina de 11 anos apresenta peso de 39 Kg, altura de 144 cm e seu índice de massa corporal é de 23 Kg/m². Ela passou por consulta com dois médicos que prescreveram medicamentos “para emagrecer”. Caso não haja outras complicações associadas, a conduta para esse caso deve ser

A

manter os medicamentos prescritos.

B

encaminhar para academia de ginástica e psicoterapia.

C

colher exames: hemograma, triglicerídeos, colesterol e iniciar ansiolítico.

D

indicar tomografia de crânio para avaliação da sela túrcica e investigar cariótipo.

E

controlar ingesta calórica e oferecer oportunidade de exercícios físicos regulares.

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Q3934097

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934097 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre Diabetes na infância.

A

Diabetes na infância é uma condição muito rara abaixo dos 10 anos de idade.

B

Diabetes tipo I é a mais frequente na infância.

C

Diabetes do tipo gestacional é mais prevalente na pré-adolescência do que nas demais faixas etárias das mulheres.

D

Diabetes na infância acomete apenas meninos.

E

A resistência insulínica nos lactentes é de grande importância para a manutenção da glicemia.

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Q3934096

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934096 Medicina

Os quadros de insuficiência respiratória em crianças podem ter características próprias, dependendo da faixa etária e dos fatores de risco. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Nos casos de insuficiência respiratória com aumento de CO₂, o uso de oxigênio inalatório pode levar à piora do quadro.

B

A insuficiência respiratória causada por uma doença cística pulmonar acomete principalmente o pulmão esquerdo dos recém-nascidos.

C

A insuficiência respiratória é mais comum em crianças maiores do que em lactentes, devido ao maior consumo de oxigênio.

D

A incapacidade do sistema respiratório de manter a oxigenação e/ou a ventilação adequadas caracteriza a insuficiência respiratória em lactentes e crianças.

E

A presença de cianose com maior frequência é o início do quadro de insuficiência respiratória em pediatria.

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Q3934093

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934093 Medicina

Uma criança de sete anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com queixas de poliúria, polidipsia, perda de peso e vômitos. Ao exame físico, apresenta desidratação, taquipneia e hálito cetônico. Os exames laboratoriais revelam glicemia de 450 mg/dL, sódio e potássio de 140 mEq/L e 5,5 mEq/L, respectiva; pH arterial de 7,2, bicarbonato de 18 mEq/L. Qual deve ser a conduta inicial nesse caso?

A

Iniciar hidratação venosa com solução salina isotônica e, após hidratação, reavaliar a necessidade de insulina regular em infusão contínua.

B

Iniciar hidratação venosa com solução salina isotônica e bicarbonato em infusão contínua.

C

Iniciar hidratação venosa com solução glicosada hipotônica e tiamina em bolus.

D

Iniciar hidratação venosa com solução salina isotônica e glicose em infusão contínua.

E

Iniciar hidratação venosa com solução salina hipertônica e insulina NPH em bolus.

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Q3934092

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934092 Medicina

Menina de três anos de idade foi levada ao pronto-socorro após ser picada por uma abelha. Ela apresentou sintomas de uma reação alérgica grave que pode ser fatal se não tratada rapidamente. Nesse caso, a conduta mais adequada é

A

usar injeção de adrenalina na coxa da criança, evitando complicações mais graves.

B

administrar um antialérgico oral e encaminhar a criança para o hospital mais próximo.

C

remover o ferrão da abelha com uma pinça e prescrever pomada anti-inflamatória no local.

D

aplicar uma compressa fria no local da picada e observar a evolução dos sintomas.

E

transferir para a UTI pediátrica e iniciar dobutamina.

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Q3934091

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934091 Medicina

Uma criança de dez anos de idade apresenta quadro de abdome agudo, após período de dois dias com febre, vômitos e importante distensão do abdome. Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas corretas nesse caso.

A

Devido à urgência, não comunicar a família e proceder à laparotomia exploradora.

B

Explicar à criança a importância da tomografia abdominal e do raio x de tórax.

C

Proceder à sondagem gástrica, explicando que não há risco de perfuração intestinal.

D

Solicitar exames laboratoriais: hemograma, eletrólitos, glicemia, amilase, lipase, gasometria arterial, explicando previamente à família sua conduta.

E

Avisar à farmácia hospitalar a respeito da indicação de reposição volêmica com solução salina hipertônica, explicando para família sua indicação.

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Q3934090

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934090 Medicina

Na consulta de rotina, o pediatra está em dúvida sobre um sopro cardíaco em uma criança de dois anos que não apresenta sinais de insuficiência cardíaca. Suspeita-se de Comunicação Interventricular (CIV). Para auscultar o sopro cardíaco nesse caso,

A

o paciente deve estar, preferencialmente, em decúbito dorsal com o tórax elevado.

B

o paciente deve estar em posição supina, com o braço esquerdo apoiado no peito, subclavicular.

C

o paciente deve estar em posição sentada com o tronco inclinado para frente, axilar direito.

D

o melhor local é o quarto espaço intercostal esquerdo.

E

o paciente deve estar em decúbito ventral, interescapular.

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Q3934089

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934089 Medicina

Um menino de cinco anos de idade comparece à consulta com sua mãe, a qual se queixa de que o filho não está crescendo como o irmão mais velho. Qual é o principal indicador para avaliar se existe baixa estatura?

A

Prega cutânea tricipital no percentil 25.

B

Circunferência cefálica abaixo do percentil 10 para a idade.

C

Comprimento abaixo do percentil 3 para a idade.

D

Perímetro torácico abaixo do percentil 10 para a idade.

E

Peso abaixo do percentil 10 para a idade.

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Q3933441

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Córnea |

Q3933441 Medicina

Em caso de criança com face assimétrica, coloboma de pálpebra superior, presença de apêndices pré-auriculares, dermoide límbico e alterações em coluna cervical, qual o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome de Moebius.

B

Síndrome de Sturge-Weber.

C

Síndrome de Ciancia.

D

Síndrome de Goldenhar.

E

Síndrome de Parinaud.

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Q3933353

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933353 Medicina

Uma criança de 5 anos é encaminhada ao médico em razão de dificuldade para falar e comer. Ao exame físico, nota-se hipoplasia dos ossos faciais, principalmente dos zigomáticos, e a mandíbula é significativamente menor que o normal. Além disso, há anormalidades nas orelhas, com a posição baixa e deslocada para trás. Qual é a abordagem terapêutica mais indicada nesse caso?

A

Cirurgia reparadora para correção da mandíbula e orelhas.

B

Uso de órtese facial para melhorar a posição da mandíbula.

C

Uso de medicamentos para estimular o crescimento dos ossos faciais.

D

Terapia ocupacional para melhorar a alimentação e a fala.

E

Cirurgia de enxerto de tecido para reconstruir a face.

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Q3933350

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933350 Medicina

Um bebê é levado ao pediatra devido à suspeita de uma craniossinostose sindrômica. Ao exame físico, o médico observa que a cabeça da criança possui uma forma anormal, com uma saliência frontal proeminente e um sulco craniano longitudinal. Além disso, há evidências de baixa estatura e deformidades das mãos e dos pés. Qual é a síndrome craniossinostótica sindrômica mais provável nesse caso?

A

Síndrome de Crouzon.

B

Síndrome de Apert.

C

Síndrome de Pfeiffer.

D

Síndrome de Saethre-Chotzen.

E

Síndrome de Muenke.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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