Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 35

Q3782542

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782542 Medicina

O pneumomediastino, também conhecido como enfisema mediastinal, foi descrito pela primeira vez por René-Théophile Laennec em 1819 e é definido como a presença anormal de ar ou gás no mediastino. Em pacientes escolares e adolescentes, o sinal ou sintoma mais comum dessa condição é:

A

Dor torácica retroesternal (ou precordial).

B

Rouquidão.

C

Edema facial.

D

Disfonia.

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Q3782538

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Q3782538 Medicina

A temperatura corporal à admissão na unidade neonatal é um importante preditor de morbimortalidade em recémnascidos de todas as idades gestacionais. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria e da Organização Mundial da Saúde, a temperatura axilar considerada normal (normotermia) ao nascimento situa-se entre:

A

35,0°C e 36,0°C.

B

36,0°C e 37,0°C.

C

36,5°C e 37,5°C.

D

37,0°C e 38,0°C.

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Q3782536

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Q3782536 Medicina

Dona Eugênia retorna à consulta de revisão após tratamento com amoxicilina para otite média aguda (OMA) em sua filha de 2 anos. A criança encontra-se assintomática, e, à otoscopia, observa-se presença de líquido na cavidade timpânica, sem sinais de inflamação aguda. Diante desse achado, assinalar a conduta mais adequada.

A

Iniciar tratamento tópico com antibiótico associado a corticosteroide.

B

Prescrever macrolídeo em dose única diária por 14 dias como profilaxia.

C

Repetir antibiótico com uma cefalosporina de segunda geração.

D

Orientar a mãe de que a resolução é, na maioria dos casos, espontânea.

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Q3782534

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782534 Medicina

A icterícia colestática na infância é uma condição sempre patológica, com incidência aproximada de 1 para cada 2.500 recém-nascidos vivos a termo. Entre as causas não obstrutivas de icterícia colestática, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Deficiência de alfa-1-antitripsina.

B

Atresia biliar.

C

Síndrome de Alagille.

D

Cisto de colédoco.

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Q3782531

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Q3782531 Medicina

Em recém-nascidos prematuros com canal arterial patente (PCA), a indometacina pode ser utilizada para fechamento farmacológico. Entretanto, seu uso apresenta contraindicações. Assinalar a alternativa que NÃO constitui contraindicação para o uso de indometacina nesse contexto.

A

Sangramento ativo.

B

Plaquetopenia.

C

Prematuridade extrema.

D

Enterocolite necrotizante.

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Q3782529

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782529 Medicina

A síndrome de Landau-Kleffner é uma condição neurológica rara da infância, que pode cursar com regressão de habilidades de linguagem e, em alguns casos, manifestar-se em crianças com transtorno do espectro autista (TEA). Essa síndrome se caracteriza principalmente por:

A

Mutismo eletivo.

B

Afasia adquirida associada à epilepsia.

C

Seletividade alimentar.

D

Ecolalia persistente.

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Q3782527

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Q3782527 Medicina

A sequência rápida de intubação (SRI) é uma técnica amplamente utilizada em emergências pediátricas para garantir o controle seguro da via aérea, promovendo sedação e paralisia neuromuscular de forma rápida, com o objetivo de minimizar complicações como vômito, aspiração, tosse e aumento da pressão intracraniana. A escolha adequada dos fármacos é essencial, devendo considerar as condições clínicas do paciente. Em relação aos agentes indutores utilizados na SRI, assinalar a alternativa que possui indicação preferencial em pacientes com asma grave, por seu efeito broncodilatador.

A

Cetamina.

B

Midazolam.

C

Propofol.

D

Fentanil.

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Q3782525

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782525 Medicina

A invaginação intestinal é causa comum de abdome agudo em lactentes. Considerando o papel dos métodos de imagem para diagnóstico inicial, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O ultrassom é o exame de escolha por identificar o sinal em “alvo” e orientar a redução hidrostática em pacientes estáveis.

B

A radiografia simples é suficiente para o diagnóstico em todos os casos de distensão e sangue nas fezes.

C

A tomografia computadorizada é o exame de primeira linha, mesmo em crianças estáveis.

D

A cintilografia é o método mais indicado para confirmar perfuração e definir necessidade de cirurgia imediata.

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Q3782524

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782524 Medicina

Um adolescente apresenta queimadura térmica em tronco e membros superiores, com bolhas íntegras e dor intensa. Estimando 20% de área corporal queimada, qual é a conduta inicial adequada segundo as diretrizes de atendimento ao queimado?

A

Realizar desbridamento completo imediato e restringir hidratação venosa.

B

Iniciar ressuscitação hídrica pela fórmula de Parkland, oferecer analgesia e aplicar curativos oclusivos com reavaliação seriada.

C

Administrar antibiótico sistêmico profilático e perfurar todas as bolhas íntegras.

D

Optar por hidratação oral exclusiva e observação sem monitorização.

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Q3782521

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Q3782521 Medicina

Um lactente com diagnóstico confirmado de invaginação ileocólica encontra-se estável e bem hidratado. Considerando o manejo inicial adequado, assinalar a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

A

Encaminhar o paciente imediatamente para laparotomia exploradora devido ao alto risco de necrose intestinal.

B

Realizar redução hidrostática guiada por imagem, com equipe cirúrgica disponível para eventual falha do procedimento.

C

Solicitar ressonância magnética abdominal para avaliar a vascularização intestinal antes da redução.

D

Prescrever antibiótico profilático por vários dias antes de tentar qualquer forma de desinvaginação.

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Q3782520

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Q3782520 Medicina

Lactente com vômitos não biliosos, perda de peso e sinais de desidratação é diagnosticado com estenose hipertrófica do piloro. Qual é o distúrbio ácido-base mais característico dessa condição antes da correção cirúrgica?

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica associada à hipocalemia por perda gástrica prolongada.

B

Acidose metabólica com hipercalemia por desidratação grave.

C

Alcalose respiratória secundária à hiperventilação e baixa ingestão hídrica.

D

Acidose respiratória associada a broncoespasmo e aspiração.

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Q3782517

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Q3782517 Medicina

A enterocolite necrotizante é uma das principais emergências gastrointestinais neonatais. Entre os fatores de risco a seguir, qual é o mais associado ao desenvolvimento em recém-nascido?

A

Nascimento pós-termo e aleitamento materno exclusivo.

B

Prematuridade e alimentação enteral com fórmula láctea.

C

Uso de antibiótico materno no pré-natal e peso adequado ao nascer.

D

Trabalho de parto rápido e presença de mecônio.

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Q3782515

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Q3782515 Medicina

A criptorquidia é a anomalia de migração testicular que pode comprometer a fertilidade e aumentar o risco de neoplasia. Considerando as diretrizes atuais, sobre o tratamento, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A orquidopexia precoce melhora o potencial fértil e facilita a vigilância oncológica futura.

B

A tração testicular prolongada substitui a cirurgia e reduz a chance de atrofia.

C

O uso de andrógenos orais pode normalizar a posição testicular em todos os casos.

D

A correção cirúrgica tardia, após a puberdade, oferece melhores resultados funcionais.

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Q3782514

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782514 Medicina

Um recém-nascido apresenta vômitos biliosos e distensão abdominal nas primeiras horas de vida. A radiografia mostra estômago e duodeno dilatados com ausência de gás distal. Diante da suspeita de má rotação intestinal com volvo, qual é a conduta imediata?

A

Iniciar dieta enteral precoce e observar a evolução clínica por 24 horas.

B

Estabilizar o paciente, realizar descompressão com sonda orogástrica, iniciar antibióticos e encaminhar para laparotomia com procedimento de Ladd.

C

Solicitar trânsito intestinal eletivo para confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.

D

Indicar laparoscopia diagnóstica tardia após melhora clínica espontânea.

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Q3782512

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782512 Medicina

Choque ocorre quando a circulação sanguínea não atende às necessidades metabólicas teciduais. Sobre choque, analisar os itens.

I. São sinais de má perfusão periférica: extremidades frias, palidez, sudorese, pulso filiforme, tempo de enchimento capilar prolongado, livores.
II. As alterações do sistema circulatório que levam ao choque inicialmente desencadeiam a ativação de mecanismos compensatórios (bradicardia, vasoconstrição periférica).
III. Lactato arterial, quando elevado, representa má perfusão tecidual.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Em todos os itens.

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Q3782511

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782511 Medicina

Considerando um quadro de paciente com dor abdominal, analisar os itens.

I. A apendicite é rara em pacientes jovens e sadios que apresentam dor abdominal inexplicável.
II. Doença ulcerosa péptica e pancreatite podem manifestar-se com dor epigástrica e abdominal média.
III. A febre não é sensível e nem específica para apendicite.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3782509

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782509 Medicina

Qual é a causa mais comum de morte em pacientes com doença de Hirschsprung não tratada?

A

Hemorragia.

B

Enterocolite.

C

Obstrução intestinal.

D

Broncoaspiração.

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Q3782508

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782508 Medicina

Considerando os erros inatos do metabolismo, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) São classificados em categoria 1 e categoria 2.
( ) A categoria 2 é subdividida em três grupos, incluindo no grupo 3 defeitos envolvendo moléculas complexas.
( ) Frente a um recém-nascido com suspeita de erro inato do metabolismo, somente a triagem neonatal deve ser realizada para diagnóstico.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q3782506

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782506 Medicina

O crescimento exprime aspectos da maturação que podem ser avaliados por medidas de tamanho. Sobre isso, é CORRETO afirmar que:

A

A partir de 20 semanas, há predominância da aquisição de peso, chegando o feto a adquirir 1.000g a cada 4 semanas.

B

No ápice do crescimento, em torno de 20 semanas de vida intrauterina, o embrião cresce cerca de 2cm a cada 4 semanas.

C

O baixo peso de nascimento (inferior a 1.500g) pode ser consequência de prematuridade, diabete gestacional ou de restrição do crescimento intrauterino.

D

A velocidade de crescimento é alta ao nascimento e vai desacelerando até a idade escolar. Assim, no 1º ano de vida, o lactente cresce em torno de 24cm e ganha aproximadamente 6.000g.

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Q3782504

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782504 Medicina

A meningite bacteriana é a forma mais comum de infecção supurativa do SNC e uma importante infecção na idade pediátrica. Sobre o assunto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A vacina tetravalente contra a meningite (ACWY) oferecida pelo SUS contém o sorogrupo B, que é responsável por cerca de 33% dos casos de doença meningocócica.

B

Rigidez de nuca não se enquadra como sinal patognomônico de irritação meníngea; está presente quando o pescoço resiste à flexão passiva.

C

O sinal de Kernig deve ser pesquisado com o paciente em decúbito dorsal. A coxa é fletida sobre o abdome, com o joelho fletido; quando há irritação meníngea, as tentativas de estender passivamente o joelho suscitam dor.

D

A presença de lesões cutâneas petequiais ou purpúricas é um indício importante para o diagnóstico de infecção pneumocócica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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