Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 344

Q2361052

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361052 Medicina

Os distúrbios hidroeletrolíticos mais frequentes em pacientes pediátricos com quadro de vômitos em pós-operatório são

A

hipocalcemia e hipercloremia.

B

desidratação e hipomagnesemia.

C

desidratação e hipocalemia.

D

hiperidratação e hiperfosfatemia.

E

hipernatremia e hipercalemia.

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Q2361051

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361051 Medicina

Criança do sexo feminino, de 5 anos de idade, com massa corporal de 15,5 kg e diagnóstico de diabetes havia 10 meses foi atendida na emergência pediátrica. Ao exame clínico, apresentou quadro de dor abdominal, desidratação, hálito cetônico. Os resultados de exames complementares demonstraram: glicemia = 860 mg/dL; Na = 130 mEq/L; K = 4,4 mEq/L. Foram prescritos inicialmente 1.500 mL de soro fisiológico 0,9% e insulina regular contínua durante 6 horas. Após esse período, a paciente foi reavaliada e submetida a novos exames complementares, cujos resultados demonstraram: gasometria arterial com pH = 7,1; pCO2 = 20; bicarbonato = 12; Na = 138 mEq/L; cloreto = 117 mEq/L; K = 3,5 mEq/L; glicemia = 180 mg/dL.
Considerando o caso clínico descrito, assinale a opção que apresenta a provável etiologia da acidose após 6 horas do tratamento inicial.

A

acidose decorrente do acúmulo de ácidos não mensuráveis, pois há aumento do ânion gap

B

acidose hiperclorêmica, pois o ânion gap está normal

C

acidose hiperclorêmica, pois o ânion gap está aumentado

D

acidose por acúmulo de ácidos não mensuráveis, pois ânion gap é normal

E

acidose hiperclorêmica, pois o ânion gap está diminuído

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Q2361049

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361049 Medicina

Paciente do sexo masculino, com trinta e três anos de idade, relata alteração súbita da pressão há cerca de dois meses, alternando picos elevados e episódios de hipotensão. Refere quadro de rubor facial, palpitações e cafaleia durante as crises de hipertensão e informa desconhecer outros casos na família.
Acerca desse quadro clínico hipotético, assinale a opção correta.

A

Um bloqueador do receptor de mineralocorticoide deve ser instituído imediatamente para o controle pressórico do paciente.

B

Como consequências crônicas desse caso estão a lesão microvascular renal e a retenção de sódio.

C

A associação de um bloqueador dos receptores α1 e um betabloqueador consiste na primeira linha de tratamento para o paciente em questão.

D

A medida das catecolaminas plasmáticas e urinárias apresenta baixa sensibilidade e alta especificidade no diagnóstico de casos semelhantes ao caso clínico em apreço.

E

O caso clínico em apreço descreve uma causa comum de hipertensão secundária.

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Q2360771

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360771 Medicina

Criança de 8 anos de idade, branca, sexo feminino, foi levada pela mãe para consulta de rotina na unidade básica de saúde (UBS). No exame físico, a menina encontrava-se bem, eutrófica, normocorada e com desenvolvimento neuropsicomotor adequado. Ausculta cardíaca e respiratória normais. Vacinação em dia e alimentação relatada como diversa e adequada. A mãe solicitou ao médico um hemograma completo, para saber se a filha estava anêmica, e informou que a filha faz esse exame rotineiramente por orientação de médico anterior que atendia a criança. O resultado do último exame do ano anterior mostrou Hb = 12,5.
A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta, referente à conduta mais adequada.

A

Dada a falta de evidências e de protocolos que indiquem o rastreamento populacional de anemias na idade da paciente, a solicitação do hemograma completo pode ser considerada desnecessária.

B

Deve ser solicitado hemograma para investigação de anemia, devido ao resultado anterior, que indica anemia leve, pela faixa etária, que seria Hb acima de 13,0.

C

Deve-se prescrever sulfato ferroso, em dose profilática de 1 mg/kg/dia, para manutenção do estoque de ferro da menina, devido à proximidade do início dos ciclos menstruais.

D

Devem ser solicitados, além do hemograma, dosagem de ferro, parasitológico de fezes e urina EAS, para o rastreamento de anemia ferropriva e suas principais causas.

E

Deve ser encaminhada a criança à hematologia, uma vez que é atribuição do especialista a investigação de doenças hematológicas; a atribuição da estratégia saúde da família (ESF) é prevenir doenças e promover saúde.

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Q2360759

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360759 Medicina

No que diz respeito às consultas de puericultura, assinale a opção correta.

A

As consultas de puericultura devem ocorrer a cada 6 meses, conforme orientação da Sociedade Brasileira de Pediatria.

B

A complementação alimentar deve ser incentivada logo na primeira consulta.

C

Na consulta de puericultura, deve-se verificar peso, estatura, IMC e perímetro cefálico do paciente.

D

O controle de imunização das crianças deve ser deixado exclusivamente aos cuidados dos pais.

E

As consultas de puericultura devem ocorrer a cada 3 meses, conforme orientação do Ministério da Saúde.

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Q4237145

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de São Sebastião da Bela Vista - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de São Sebastião da Bela Vista - MG - Fisioterapeuta |

Q4237145 Medicina

Qual é a droga que pode ser usada como tratamento farmacológico para crianças com Artrite Reumatóide Juvenil para controle da dor, rigidez e inflamação?

A

Drogas córtico-esteróides sistêmicas;

B

Sulftasalazina;

C

Penicilamina;

D

Ácido acetilsalicílico.

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Q4184242

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184242 Medicina

Em relação ao Suporte de Vida Neonatal, de acordo com a American Heart Association (2020), assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos bebês recém-nascidos requer pinçamento imediato do cordão umbilical ou ressuscitação.

B

A prevenção da hipotermia é um foco importante para a ressuscitação neonatal. A importância do contato de pele com pele em bebês saudáveis é reforçada como meio de promover o vínculo parental, a amamentação e a normotermia.

C

O aquecimento e a secagem da pele são a prioridade em bebês recém-nascidos que precisam de suporte depois do nascimento.

D

Quando o acesso vascular é necessário em bebês recém-nascidos, a via endotraqueal é a mais recomendada.

E

Se a resposta às compressões torácicas for ruim, pode ser aconselhável administrar atropina, de preferência, a intravascular.

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Q4184238

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184238 Medicina

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. Conforme o Ministério da Saúde (2011, v.3), os mecanismos que levam o mecônio a ser eliminado para o líquido amniótico permanecem controversos. São citados como fatores predisponentes: o sofrimento fetal, a compressão mecânica do abdome durante o trabalho de parto e a maturidade fetal, entre outros. Acredita-se que a aspiração possa ocorrer intraútero quando o bem-estar fetal é interrompido com a instalação da hipoxemia. Desencadeiam-se então movimentos respiratórios tipo ________ com entrada de líquido amniótico meconial no interior da árvore respiratória. A aspiração também pode ocorrer após o nascimento, com as primeiras respirações.

A

gasping

B

atáxico

C

apnêustico

D

kussmaul

E

biot

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Q4184235

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184235 Medicina

O Ministério da Saúde (2011, v.4) define homeotermia como

A

a capacidade de manter constante a temperatura corporal quando a temperatura ambiental varia.

B

a presença de mais água no meio extracelular (mais evaporação).

C

a necessidade de suporte térmico ambiental para manter a normotermia.

D

a taxa metabólica basal elevada de temperatura.

E

um ambiente termoestável.

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Q4184233

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184233 Medicina

Segundo o Ministério da Saúde (2016), as crianças portadoras de Síndrome de Down apresentam uma característica que “costuma ser um dos fatores que dificultam o aleitamento materno. Assim como nos diferentes distúrbios neurológicos, o acompanhamento cuidadoso da dupla mãe/bebê por equipe multiprofissional, somado a orientações adequadas e ajuda efetiva, favorece o estabelecimento e a manutenção do aleitamento materno". Assinale a alternativa que aponta a característica dos bebês portadores de Síndrome de Down sobre o qual o excerto apresentado discorre.

A

Hipotonia.

B

Pescoço curto.

C

Nariz achatado.

D

Dobras da pele nos cantos internos.

E

Olhos com linha ascendente.

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Q4184230

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184230 Medicina

Para RNs cujo peso, ao nascer, é < 1.001 g, o Ministério da Saúde (2019) indica que a temperatura da incubadora deverá estar entre

A

36-37°C.

B

35-36°C.

C

34-35°C.

D

33-34°C.

E

32-33°C.

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Q4184229

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184229 Medicina

A respeito dos cuidados individualizados ao RN na sala de parto, segundo o Ministério da Saúde (2019), o PRN/SBP recomenda que a temperatura da sala de parto esteja entre

A

18°C e 21°C.

B

24°C e 28°C.

C

23°C e 26°C.

D

19°C e 21°C.

E

28°C e 30°C

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Q4184228

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184228 Medicina

Considerando os critérios de elegibilidade da criança para o Método Mãe-Canguru, de acordo com o Ministério da Saúde (2019), exige-se um peso mínimo de

A

1.000 g.

B

1.250 g.

C

1.500 g.

D

1.750 g.

E

2.000 g.

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Q4184226

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184226 Medicina

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. Recomenda-se o Instrumento de Classificação de Abstinência Neonatal de Finnegan (FNAST – Finnegan Neonatal Abstinence Scoring Tool) para avaliação de sintomas de abstinência e tomada de decisões relativas ao plano de cuidados. Um escore de _______ ou mais no FNAST, combinado a um histórico de exposição uterina a substâncias, costuma ser usado para a elaboração do diagnóstico de síndrome de abstinência neonatal.

A

8.

B

7.

C

6.

D

5.

E

4.

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Q4184225

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184225 Medicina

O conjunto de sintomas de abstinência observados em recém-nascidos como resultado de exposição uterina a substâncias aditivas ou em consequência de controle farmacológico da dor no pós-natal é a definição da Taxonomia NANDA 2021-23 para o diagnóstico de enfermagem “síndrome de abstinência neonatal”. NÃO é característica definidora desse diagnóstico o(a)

A

risco de vínculo prejudicado.

B

risco de termorregulação ineficaz.

C

padrão ineficaz de alimentação do lactente.

D

exposição uterina secundária por uso de substância pela mãe.

E

distúrbio no padrão de sono.

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Q4184223

Ano: 2023 Banca: Instituto Avalia Órgão: UNIFESP Prova: Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Enfermagem Neonatológica |

Q4184223 Medicina

O acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15 ml/dl) que ocorre após 24 horas de vida é a definição da Taxonomia NANDA 2021-23 para o diagnóstico de enfermagem “Hiperbilirrubinemia neonatal”. Sobre esse diagnóstico, é correto afirmar que

A

a esclerótica amarelada é um fator relacionado.

B

hematomas e equimoses na pele são fatores relacionados.

C

o perfil sanguíneo anormal é uma característica definidora.

D

o atraso na eliminação do mecônio é característica definidora.

E

lactentes com nutrição inadequada é característica definidora.

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Q4177448

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Penedo - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Médico Generalista |

Q4177448 Medicina

Considerando-se a necessidade de tratamento de uma criança de 5 anos, 20 kg, com disenteria e sem desidratação, o antibiótico de primeira linha a ser indicado para essa criança é

A

ceftriaxone.

B

norfloxacino.

C

claritromicina.

D

levofloxacino.

E

sulfametoxazol.

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Q4170317

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170317 Medicina

Gestante, 28 anos, G1P0A0, IG 38+1, vem para sua última consulta de pré-natal com seu médico de família apresentando muitas dúvidas a respeito da amamentação, pois está com medo de amamentar. Em relação às orientações a serem repassadas a essa paciente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Conversar com a paciente a respeito da importância do AME, explicando a pega correta e orientando que, muitas vezes, não é um processo fácil, mas que a equipe estará à disposição para qualquer dúvida que ela tiver.

B

Conversar sobre o benefício do aleitamento materno para o bebê, como redução do risco de infecções (otites, infecções respiratórias, meningite bacteriana), redução do risco de morte súbita do lactente, redução de alergia, redução do risco de obesidade e aumento da inteligência.

C

Conversar sobre os benefícios do aleitamento materno para a mãe, como redução do risco de hemorragia uterina pós-parto, proteção contra diabetes e diminuição do risco de câncer de mama, ovário e colo do útero.

D

Orientar que, se necessário, ela pode ordenhar o leite, que poderá ser conservado no freezer (-3ºC) por até 15 dias, segundo a SBP.

E

Orientar que é recomendado o AME até os 6 meses de idade, e a amamentação até os 2 anos ou mais.

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Q4169988

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169988 Medicina

Criança de 4 meses de idade, em AME, é levada pela mãe ao pronto atendimento por queixa de tosse seca, “roncos” no pulmão e secreção nasal amarelada há 2 dias. Não há febre. A mãe está desesperada achando que o filho está com pneumonia. Sem interferência na amamentação, mas com dificuldade para dormir. Ao exame físico, AP com MVUD, sem ruídos adventícios, FR 48 mrpm, sem esforço respiratório, Tax 36,5ºC. A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se tranquilizar a mãe, informando que não há sinais de gravidade, orientar lavagem nasal e NBZ com SF 0,9%.

B

Para deixar a mãe mais tranquila, é solicitado um RX de tórax e exames laboratoriais.

C

Deve-se tranquilizar a mãe, informando que não há sinais de gravidade, prescrever salbutamol 100 mcg 2 jatos 6/6 horas e solicitar retorno em 3 dias.

D

Por se tratar de criança < 6 meses, o médico deve encaminhar ao serviço de urgência e emergência para melhor elucidação diagnóstica.

E

Deve-se tranquilizar a mãe, informando que não há sinais de gravidade, mas, por ser criança < 6 meses, é necessário iniciar com antibioticoterapia e prednisolona. Reavaliar em 3 dias.

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Q4169985

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169985 Medicina

A respeito das condições cirúrgicas na crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A correção cirúrgica da hérnia inguinal é recomendada em todos os casos a partir do diagnóstico.

B

Na grande maioria dos casos de hérnia umbilical, ocorre fechamento espontâneo. Aguarda-se no mínimo até 2 anos de idade, se o orifício continuar diminuindo gradativamente e não houver queixa importante, mantém-se observação até 5 ou 8 anos de idade.

C

A cirurgia de criptorquidia está indicada a partir do 6º mês de vida e antes do 2º ano para evitar danos ao testículo.

D

O tratamento proposto na hérnia epigástrica é a correção cirúrgica, visto que não há resolução espontânea.

E

A partir dos 2 anos de idade, tenta-se o tratamento tópico com corticosteroide para a fimose em todas as crianças, se não houver melhora até os 4 anos, indica-se cirurgia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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