Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3019400 Medicina
Crescimento e Desenvolvimento Neuropsicomotor Durante uma consulta de rotina em Queimadas, PB, uma criança de 18 meses é avaliada e identificada com atraso significativo nas aquisições motoras, como sentar-se sem apoio e engatinhar. Além disso, os pais relatam dificuldade em estabelecer contato visual e baixa responsividade a estímulos verbais.

Qual abordagem deve ser adotada para o diagnóstico e manejo deste caso?


1. Realização de uma avaliação neurológica detalhada para investigar causas subjacentes ao atraso no desenvolvimento motor.

2. Referenciamento para um programa de intervenção precoce que inclui fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia.

3. Solicitação de exames de imagem, como ressonância magnética, para avaliar possíveis alterações cerebrais estruturais.

4. Implementação de estratégias educativas para os pais sobre a importância da estimulação contínua em casa.

5. Monitoramento contínuo do desenvolvimento da criança, com reavaliações trimestrais para ajustar o plano de intervenção.


Alternativas:
Alternativas
Q3019399 Medicina
Relação Médico-Família-Criança Uma criança de 7 anos, residente em Queimadas, PB, tem um histórico de múltiplas consultas médicas relacionadas a distúrbios comportamentais e dificuldades escolares. A família expressa preocupações sobre a saúde mental e o desempenho escolar da criança, mas demonstra resistência em aderir a algumas das recomendações médicas propostas.
Quais estratégias são fundamentais para fortalecer a relação médico-família-criança e promover a adesão ao tratamento?

1. Realização de consultas periódicas que incluam discussões abertas com a família sobre as preocupações e expectativas em relação ao tratamento normalmente não atinge os resultados esperados.

2. Envolvimento da escola no plano de cuidados da criança, estabelecendo uma comunicação contínua entre os professores e o médico. Apesar de ser importante, é inviável na implantação.

3. Implementação de uma abordagem centrada na família, que valorize o papel dos pais como parceiros ativos no processo terapêutico.

4. Oferta de recursos de apoio psicológico para a família, ajudando-os a lidar com o estresse relacionado à condição da criança.

5. Adaptação do plano de tratamento conforme necessário, levando em consideração as preferências e as necessidades da família.


Alternativas:
Alternativas
Q3019398 Medicina
Planejamento e Execução de Programas de Atenção à Saúde da Criança Queimadas, PB, apresenta alta incidência de doenças respiratórias e diarreicas em crianças menores de cinco anos. O município decidiu implementar um programa de atenção à saúde da criança focado na prevenção e no tratamento dessas condições.

Quais componentes devem ser incluídos no planejamento e execução deste programa para garantir sua eficácia?


1. Criação de protocolos específicos para o manejo de Infecções Respiratórias Agudas (IRA) e Diarreia Aguda em crianças.

2. Implementação de um calendário de visitas domiciliares pelo menos uma vez por ano, para monitoramento contínuo das condições de saúde das crianças.

3. Fortalecimento das campanhas de imunização, com ênfase na vacinação contra rotavírus e influenza.

4. Capacitação dos profissionais de saúde em estratégias de comunicação para orientar as famílias sobre cuidados preventivos.

5. Estabelecimento de indicadores de desempenho para monitorar a eficácia das intervenções e ajustar o programa conforme necessário.


Alternativas:
Alternativas
Q3019397 Medicina
Assistência Farmacêutica em Pediatria Em uma auditoria realizada nos postos de saúde de Queimadas, PB, foram identificadas falhas na assistência farmacêutica voltada para o público infantil, incluindo a distribuição inadequada de medicamentos essenciais e a falta de orientações específicas sobre a dosagem pediátrica.
Quais são as medidas corretivas necessárias para garantir uma assistência farmacêutica de qualidade para as crianças atendidas na rede pública de saúde?


1. Revisão e atualização do estoque de medicamentos pediátricos em todos os postos de saúde, apesar de importante é responsabilidade direta e exclusiva do farmacêutico, mesmo com ênfase em antibióticos e antitérmicos.

2. Capacitação dos farmacêuticos e auxiliares em farmácia para fornecerem orientações precisas sobre a dosagem correta e para a dispensação medicamentos em pediatria.

3. Implementação de protocolos de dispensação que priorizem a segurança e a eficácia no uso de medicamentos em crianças.

4. Adoção de estratégias de comunicação visual e auditiva nas unidades de saúde para auxiliar os pais na compreensão das prescrições médicas.

5. Criação de uma central de distribuição para garantir que medicamentos essenciais não faltem nos postos de saúde.


Alternativas:
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Q3019396 Medicina
Organização do Sistema de Saúde/Modelo de Assistência à Saúde-População O município de Queimadas, PB, enfrenta dificuldades na organização de um modelo de assistência à saúde da população infantil, especialmente nas zonas rurais, onde o acesso a serviços médicos especializados é limitado. A alta taxa de morbidade infantil exige uma revisão do modelo assistencial atual.

Quais são as estratégias fundamentais para reorganizar o sistema de saúde infantil no município, garantindo equidade e eficiência?


1. Implementação de equipes multidisciplinares de saúde da família com foco em pediatria, para atendimento integral nas zonas rurais.

2. Estabelecimento de unidades móveis de saúde para oferecer serviços pediátricos em comunidades de difícil acesso.

3. Fortalecimento da rede de atenção primária à saúde com capacitação contínua dos profissionais em práticas de saúde infantil.

4. Criação de parcerias com hospitais da rede privada para garantir encaminhamento ágil e tratamento especializado quando necessário.

5. Promoção de telemedicina para consultas pediátricas, reduzindo as barreiras de distância e acesso.


Alternativas: 
Alternativas
Q3019395 Medicina
Diagnóstico de Saúde da População Infantil de uma Comunidade Durante uma avaliação da saúde infantil na comunidade de Queimadas, PB, foi observado um aumento na incidência de doenças respiratórias agudas em crianças menores de três anos, especialmente durante os períodos de seca. A comunidade enfrenta desafios relacionados ao acesso limitado à água potável e a condições de habitação precárias.

Quais intervenções de saúde pública são mais adequadas para enfrentar essa situação?


1. Ampliação do acesso à água potável e saneamento básico, com foco em medidas preventivas contra doenças respiratórias.

2. Implementação de um programa de vacinação direcionado a crianças com maior risco de complicações respiratórias.

3. Realização de campanhas educativas sobre higiene pessoal e ambiental para reduzir a transmissão de patógenos respiratórios.

4. O monitoramento contínuo das condições de moradia das famílias não é papel da equipe médica.

5. Integração de serviços de saúde comunitários para monitorar e tratar precocemente casos de infecções respiratórias.


Alternativas:
Alternativas
Q3019394 Medicina
Epidemiologia em Saúde da Criança Em uma pesquisa epidemiológica realizada em Queimadas, PB, foi identificada uma prevalência elevada de desnutrição crônica em crianças menores de cinco anos. Considerando as condições socioeconômicas locais e os padrões alimentares da comunidade, é necessário estabelecer estratégias de intervenção eficazes.

Quais são as medidas prioritárias que devem ser implementadas para reverter o quadro de desnutrição infantil na comunidade?


1. Implementação de programas de suplementação alimentar e fortificação de alimentos básicos.

2. Capacitação dos profissionais de saúde local para o monitoramento contínuo do estado nutricional das crianças.

3. Promoção do aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade como medida preventiva.

4. Estabelecimento de parcerias com escolas para a implementação de programas de alimentação escolar balanceada.

5. Realização de campanhas de educação nutricional direcionadas às famílias, com foco em práticas alimentares saudáveis.


Alternativas: 
Alternativas
Q3011988 Medicina
A Triagem Neonatal Biológica (TNB) é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Além disso, propõe o gerenciamento dos casos positivos através de monitoramento e acompanhamento da criança durante o processo de tratamento.

Sobre a Triagem Neonatal Biológica, é CORRETO afirmar que:

I. O diagnóstico presuntivo em triagem neonatal refere-se à interpretação de correlações clínicas e/ou clínico-laboratoriais, indicando impressão, suspeita ou probabilidade, obtidas por utilização unicamente dos testes de triagem conforme protocolos técnicos estabelecidos para os distúrbios ou doenças específicas.

II. O diagnóstico definitivo ou de certeza refere-se à constatação da presença do distúrbio ou doença, nos casos previamente suspeitos à triagem, por meio de testes confirmatórios e/ou avaliação clínica.

III. A melhoria da efetividade do acesso ao tratamento e acompanhamento dos casos diagnosticados, obtidos com as ações operacionais de monitoramento e acompanhamento das pessoas com diagnóstico positivo incluem a busca ativa para a recoleta, reteste, reavaliação, agendamento de consultas e acompanhamento de comparecimento.

IV. A incorporação e uso de tecnologias voltadas para a promoção, prevenção e cuidado integral nas Redes de Atenção à Saúde (RAS), incluindo tratamento medicamentoso e fórmulas nutricionais quando indicados no âmbito do SUS devem ser resultado das recomendações formuladas por órgãos governamentais a partir do processo de avaliação e aprovação pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) e Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde.


Estão CORRETAS:
Alternativas
Q2933719 Medicina
Convulsões são emergências comuns na prática pediátrica e requerem uma abordagem rápida e eficaz. Qual das seguintes intervenções é prioritária no manejo de uma crise convulsiva em uma criança? 
Alternativas
Q2933718 Medicina
A desnutrição proteico-calórica é uma condição grave que afeta o crescimento e desenvolvimento infantil. Qual dos seguintes é um sinal clínico clássico de marasmo em crianças?
Alternativas
Q2933717 Medicina
As parasitoses intestinais são comuns em crianças e podem ter impacto significativo na saúde e desenvolvimento. Qual dos seguintes parasitas é mais frequentemente associado à anemia ferropriva em crianças?
Alternativas
Q2933716 Medicina
O programa de imunização infantil é fundamental para a prevenção de diversas doenças infecciosas. Qual das seguintes vacinas é administrada no primeiro mês de vida para prevenir a tuberculose?
Alternativas
Q2933715 Medicina
As doenças autoimunes na infância podem se manifestar com sinais inespecíficos, dificultando o diagnóstico precoce. Qual dos sinais a seguir é mais característico do lúpus eritematoso sistêmico em crianças?
Alternativas
Q2933714 Medicina
As cardiopatias congênitas são causas importantes de morbidade e mortalidade na infância. Qual dos seguintes achados é mais específico para o diagnóstico de transposição das grandes artérias em um recém-nascido?
Alternativas
Q2933713 Medicina
A abordagem inicial ao choque em crianças envolve o reconhecimento rápido e a intervenção precoce. No choque séptico em uma criança, qual dos seguintes é o manejo inicial mais apropriado?
Alternativas
Q2933712 Medicina
A síndrome de maus-tratos em crianças é uma condição grave que pode ter múltiplas apresentações clínicas. Qual dos sinais a seguir é considerado altamente sugestivo de abuso físico em uma criança? 
Alternativas
Q2631529 Medicina

Sobre a bronquiolite viral aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Q2631525 Medicina

Nos sinais semiológicos durante investigação da apendicite aguda, o Sinal de Blumberg corresponde à:

Alternativas
Q2631517 Medicina

A celulite é uma infecção aguda de pele localizada nos tecidos subcutâneos e que se apresenta clinicamente com eritema, edema e dor. Quando localizadas na face, assim como nas lesões extensas, está indicada a internação. Na conduta inicial, a melhor droga e a via de administração nesses casos são, respectivamente:

Alternativas
Q2631501 Medicina

Em relação a um recém-nascido a termo cuja mãe pertence ao mesmo grupo sanguíneo do bebê, A+, com dosagem de bilirrubinas 15 mg/dl com 48 horas de vida e sem fatores de risco, o pediatra deve:

Alternativas
Respostas
6061: E
6062: D
6063: D
6064: D
6065: B
6066: C
6067: E
6068: E
6069: C
6070: B
6071: D
6072: A
6073: B
6074: A
6075: B
6076: D
6077: A
6078: B
6079: B
6080: D