Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 298

Q3077698

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Pediatra |

Q3077698 Medicina

A Síndrome de Down é uma condição genética caracterizada por diversas manifestações clínicas. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um sinal físico característico que pode ser observado em recém-nascidos com Síndrome de Down:

A

Macrocefalia com fontanelas fechadas ao nascimento.

B

Hipotonia muscular e prega palmar única.

C

Hiperreflexia e membros superiores alongados.

D

Pele seca e escamosa com alopecia.

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Q3077697

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Inocência - MS Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Inocência - MS - Médico Pediatra |

Q3077697 Medicina

No diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA), a observação clínica e a avaliação comportamental são cruciais. Indique qual das opções a seguir descreve corretamente um sinal precoce que pode ser observado em crianças com TEA:

A

Interesse excessivo por objetos brilhantes e coloridos.

B

Uso de gestos para comunicar necessidades aos 12 meses.

C

Falta de balbucio ou gestos comunicativos até os 12 meses.

D

Desenvolvimento normal da linguagem até os 18 meses, seguido de regressão.

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Q3076345

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista - Pneumologia Pediátrica |

Q3076345 Medicina

Na Atenção Primária à Saúde, as pneumonias bacterianas comunitárias em crianças em idade escolar são usualmente tratadas em regime ambulatorial. Entretanto, quando existe a suspeita de derrame pleural associado, necessitam de tratamento hospitalar, geralmente associado à drenagem pleural.
Nesses casos, os agentes etiológicos mais frequentemente envolvidos são:

A

Streptococos beta hemolíticos do grupo A.

B

Streptococcus pneumoniae, stafilococcus aureus, e haemophilus influenzae.

C

Mycobacterium tuberculosis, mycoplasma pneumoniae e proteus miriabilis.

D

Micoplasma pneumonie, Clamídia pneumonie e Legionella pneumonie.

E

Rinovírus, Paramixovírus e vírus sincicial respiratório.

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Q3075313

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075313 Medicina

Qual o tumor cardíaco mais comum na infância?

A

Cistos pericárdicos.

B

Fibromas.

C

Fibroelastomas papilares.

D

Mixomas.

E

Rabdomiomas.

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Q3075310

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075310 Medicina

O tratamento medicamentoso da IC crônica na criança deve ser voltado para o controle dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos nessa fase, ou seja:

A

Redução e controle dos sinais de hipovolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema simpático (vasoconstritores); redução da pré-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

B

Redução e controle dos sinais de hipervolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema simpático; redução da pós-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

C

Redução e controle dos sinais de hipervolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema parassimpático; redução da pré-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

D

Redução e controle dos sinais de hipovolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema parassimpático; redução da pós-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

E

Redução e controle dos sinais de hipovolemia sistêmica e pulmonar; inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do sistema parassimpático; redução da pré-carga ventricular, permitindo melhor desempenho miocárdico.

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Q3075309

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075309 Medicina

Em quais casos é recomendado a profilaxia de endocardite infecciosa na infância?

A

Pacientes que já tiveram endocardite, cardiopatias cianóticas complexas não corrigidas e condutos e próteses, portadores de próteses, condutos ou dispositivos artificiais e transplantados com lesão orovalvar.

B

Pacientes com cardiopatias cianóticas complexas não corrigidas, portadores ou não de próteses, condutos ou dispositivos artificiais.

C

Pacientes que nunca tiveram endocardite, mas que possuem cardiopatias cianóticas complexas corrigidas e com próteses.

D

Pacientes que já tiveram endocardite, cardiopatias complexas corrigidas e uso de próteses.

E

Pacientes com cardiopatias cianóticas complexas não corrigidas e com condutos e próteses, portadores de próteses, condutos ou dispositivos artificiais e transplantados com lesão orovalvar.

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Q3075308

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075308 Medicina

A endocardite infecciosa (EI) é definida como um processo inflamatório do endocárdio (valvar ou mural) causado, mais comumente, por infecção bacteriana e, em casos mais raros, por fungos, vírus, rickettsias, micobactérias e clamídias. A EI ocorre com maior frequência em portadores de anomalias cardíacas congênitas ou adquiridas e representa importante causa de morbidade e mortalidade na faixa etária pediátrica.
Quais os principais microorganismos etiológicos da endocardite infecciosa na infância?

A

Cardiobacterium hominis e Haemophilus sp.

B

Eikenella sp, Kingella kingae e Staphylococcus.

C

Haemophilus sp, Actinobacillus actinomycetemcomitan e Enterococcus.

D

Streptococcus, Haemophilus sp e Actinobacillus actinomycetemcomitan.

E

Streptococcus, Staphylococcus e Enterococcus.

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Q3075305

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075305 Medicina

Os principais sintomas de insuficiência cardíaca na criança são:

A

Esforço respiratório, sopro patológico, taquicardia, edema e aumento do número de infecções respiratórias.

B

Esforço respiratório, cansaço aos esforços (amamentação), taquicardia, sudorese e aumento do número de Infecções respiratórias.

C

Esforço respiratório, cansaço aos esforços (amamentação), cianose e anasarca.

D

Cianose, dispneia, taquicardia, sudorese e endocardite.

E

Sopro cardíaco, cansaço aos esforços (amamentação), cianose, sudorese e aumento do número de infecções respiratórias.

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Q3075304

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075304 Medicina

Qual das características a seguir é inerente ao sopro inocente?

A

Associados a sintomas de cardiopatia.

B

Associação com alterações das bulhas cardíacas.

C

São sempre sistólicos.

D

São holossistólicos de regurgitação.

E

Irradiação nítida e fixa.

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Q3075303

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075303 Medicina

A transposição das grandes artérias (TGA) é a cardiopatia cianótica mais comum em recém-nascidos. Qual é a principal alteração anatômica que ocorre nesses casos?

A

A conexão atrioventricular é concordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo direito; o átrio esquerdo, com o ventrículo esquerdo), e a conexão ventrículo-arterial é discordante. A aorta nasce do ventrículo direito, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo esquerdo, em posição posterior.

B

A conexão atrioventricular é discordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo esquerdo; o átrio esquerdo, com o ventrículo direito), e a conexão ventrículo-arterial é discordante. A aorta nasce do ventrículo direito, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo esquerdo, em posição posterior.

C

A conexão atrioventricular é concordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo direito; o átrio esquerdo, com o ventrículo esquerdo), e a conexão ventrículo-arterial é concordante. A aorta nasce do ventrículo esquerdo, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo direito, em posição posterior.

D

A conexão atrioventricular é discordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo esquerdo; o átrio esquerdo, com o ventrículo direito), e a conexão ventrículo-arterial é concordante. A aorta nasce do ventrículo esquerdo, em posição anterior, e a artéria pulmonar nasce do ventrículo direito, em posição posterior.

E

A conexão atrioventricular é discordante (o átrio direito conecta-se com o ventrículo esquerdo; o átrio esquerdo, com o ventrículo direito), sem demais alterações possíveis.

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Q3075302

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075302 Medicina

Quais são os principais sinais clínicos do edema pulmonar no recém-nascido?

A

Aumento do trabalho respiratório e edema.

B

Dispneia e edema.

C

Dispneia e sopro.

D

Taquipneia e edema.

E

Taquipneia e aumento do trabalho respiratório.

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Q3075301

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cardiologista Infantil |

Q3075301 Medicina

Quais as principais alterações clínicas que sugerem cardiopatia congênita em neonatos e lactentes?

A

Cianose, dispneia, sopro e arritmia.

B

Cianose, insuficiência cardíaca, sopro e arritmia.

C

Dispneia, insuficiência cardíaca, palidez cutânea e arritmia.

D

Insuficiência cardíaca, síncope e sopro.

E

Síncope, dispneia, sopro e arritmia.

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Q3074834

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074834 Medicina

A síndrome da má absorção crônica é uma condição caracterizada pela deficiência na absorção de nutrientes. Sobre essa entidade clínica, assinale a alternativa correta:

A

A síndrome da má absorção crônica em pediatria é uma condição rara, que acomete principalmente crianças com doença celíaca.

B

O principal sintoma da síndrome da má absorção crônica em pediatria é a presença de diarreia aguda e volumosa, sem perda de peso.

C

O diagnóstico da síndrome da má absorção crônica em pediatria baseia-se exclusivamente na realização de exames laboratoriais, não sendo necessária a investigação endoscópica.

D

O tratamento da síndrome da má absorção crônica em pediatria consiste na restrição dietética dos nutrientes afetados, como carboidratos, proteínas ou gorduras, conforme a etiologia.

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Q3074833

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074833 Medicina

Um menino de 10 anos, previamente saudável, foi diagnosticado com leucemia linfoblástica aguda (LLA). Após vários ciclos de quimioterapia, ele entrou em remissão, mas agora enfrenta uma recidiva agressiva. O tratamento de primeira linha para a recidiva inclui um regime de quimioterapia de alta intensidade seguido de transplante de medula óssea, com uma chance de cura de aproximadamente 30%. No entanto, esse tratamento tem riscos significativos, incluindo a possibilidade de complicações graves e até mesmo a morte. A família do menino está dividida: a mãe quer seguir com o tratamento intensivo, acreditando que qualquer chance de cura vale a pena, enquanto o pai acha que o sofrimento e os riscos envolvidos são muito altos e prefere focar em cuidados paliativos para garantir a melhor qualidade de vida possível para o menino. O próprio menino está consciente e, embora não tenha uma compreensão completa das implicações médicas, expressa um desejo de não querer mais passar por tratamentos dolorosos. Indique qual dos seguintes passos seria a abordagem ética mais apropriada para o pediatra nesta situação.

A

Facilitar uma discussão mediada entre a família, incluindo o menino, para explorar todas as opções e considerar os valores e desejos de cada parte envolvida.

B

Consultar a equipe de ética do hospital para tomar a decisão final sobre o tratamento.

C

Decidir unilateralmente seguir com o tratamento intensivo, dado o desejo da mãe de tentar a cura.

D

Respeitar o desejo do pai e iniciar cuidados paliativos, evitando mais sofrimento para o menino.

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Q3074832

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074832 Medicina

O manejo da hidratação é essencial no tratamento de diversas condições pediátricas. Sobre a terapia de hidratação oral em pediatria, assinale a alternativa correta:

A

A terapia de hidratação oral é contraindicada em crianças com vômitos persistentes, pois pode levar à piora do quadro clínico.

B

A composição ideal da solução de reidratação oral em pediatria inclui apenas água e eletrólitos, sem a adição de carboidratos.

C

A terapia de hidratação oral é a abordagem de primeira linha no tratamento de crianças com desidratação leve a moderada, como na gastroenterite aguda.

D

A quantidade de solução de reidratação oral a ser administrada em crianças deve ser calculada com base no peso corporal, idade e grau de desidratação.

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Q3074831

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074831 Medicina

Uma criança de 4 anos é trazida ao pronto-socorro por sua mãe, com queixa de episódios recorrentes de vômito, diarreia e perda de peso significativa nos últimos 6 meses. Durante as consultas, a mãe relata que a criança teve mais de 15 episódios de hospitalização no último ano, com múltiplos diagnósticos inconclusivos, incluindo intolerância alimentar, gastroenterite crônica e distúrbios metabólicos raros. Os exames laboratoriais realizados nas internações anteriores revelaram hiponatremia intermitente, hipocalemia e níveis de cortisol no limite inferior da normalidade, mas sem um padrão consistente.
Na anamnese, a mãe parece bem informada sobre termos médicos e insiste que a criança apresenta sintomas somente quando está em casa, e que os sintomas desaparecem durante as hospitalizações, mas retornam rapidamente após a alta. Durante a internação atual, observações de enfermagem notaram que a mãe é a única pessoa que alimenta a criança e insiste em administrar todos os medicamentos orais.
Ao exame físico atual, a criança apresenta sinais de desnutrição moderada, abdômen levemente distendido e sinais de desidratação leve. Não há sinais de infecção ativa ou explicação evidente para os sintomas relatados. A equipe médica decide investigar possíveis causas de distúrbios gastrointestinais e hormonais, mas também considera a possibilidade de um transtorno factício imposto à criança.
Com base neste caso clínico e nas características da Síndrome de Munchausen por Procuração, qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para confirmar o diagnóstico e garantir a segurança da criança?

A

Realizar um painel completo de exames gastrointestinais e endócrinos para excluir todas as possíveis causas orgânicas, evitando conclusões precipitadas que poderiam afetar a relação médico-paciente.

B

Solicitar uma consulta psiquiátrica para a mãe para avaliar possíveis transtornos psiquiátricos que possam estar contribuindo para a complexidade dos sintomas apresentados pela criança.

C

Instalar uma câmera de vigilância no quarto do hospital para monitorar a interação entre a mãe e a criança, visando identificar possíveis comportamentos suspeitos ou manipulação direta dos sintomas.

D

Transferir a criança para uma unidade pediátrica especializada com uma equipe multidisciplinar e restringir o acesso da mãe durante o período de observação, enquanto se realizam testes seletivos para verificar inconsistências nos relatos dos sintomas.

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Q3074830

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074830 Medicina

Indique qual dos seguintes exames é fundamental para confirmar o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 em uma criança apresentando sintomas de polidipsia, poliúria e perda de peso.

A

Nível de hemoglobina glicada (HbA1c).

B

Teste de função hepática.

C

Análise de eletrólitos séricos.

D

Radiografia torácica.

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Q3074829

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074829 Medicina

Indique qual dos seguintes sinais clínicos é característico da coarctação da aorta em uma criança, auxiliando no diagnóstico clínico.

A

Cianose central, pulsos periféricos amplos e sopro contínuo.

B

Hipotensão nos membros superiores, taquicardia e edema periférico.

C

Pulsos femorais diminuídos ou ausentes, hipertensão nos membros superiores e sopro sistólico.

D

Cianose periférica, pressão arterial normal e sopro diastólico.

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Q3074828

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074828 Medicina

Indique qual dos seguintes achados semiológicos é característico da Tetralogia de Fallot em um lactente, auxiliando no diagnóstico clínico.

A

Cianose generalizada, sopro sistólico e ataques de hipóxia ("tet spells").

B

Edema periorbital, hepatoesplenomegalia e pulsos periféricos amplos.

C

Bradicardia, hipertensão arterial e presença de sopro diastólico.

D

Tosse crônica, infecções respiratórias recorrentes e cianose central.

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Q3074827

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Conceição dos Ouros - MG - Médico Pediatra |

Q3074827 Medicina

Indique qual dos seguintes passos é crucial na abordagem inicial de uma mordedura de gato em uma criança, visando prevenir infecções.

A

Realização de sutura imediata para fechar a ferida.

B

Aplicação de pomada com corticosteroide tópico na área da mordedura.

C

Aplicação de gelo diretamente sobre a ferida para reduzir a inflamação.

D

Irrigação abundante da ferida com solução salina estéril e administração de profilaxia antibiótica adequada.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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