Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 293

Q2223474

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223474 Medicina

Paciente de 12 anos, sexo masculino, com diagnóstico de neurofibromatose tipo 1, apresenta neurofibroma plexiforme em raízes e plexo lombossacral e dor crônica secundária a ele. Não há sinais de malignidade. Entre as possibilidades terapêuticas, assinale a alternativa correta.

A

O selumetinibe é capaz de reduzir o volume do neurofibroma e a dor.

B

O tratamento cirúrgico é o único capaz de reduzir o volume da lesão e os sintomas.

C

Deve-se prescrever gabapentina para dor neuropática, pois, até o momento, não há tratamento eficaz para o neurofibroma.

D

Como o neurofibroma é um tumor com boa resposta à radioterapia, essa modalidade é a primeira escolha de tratamento.

E

A quimioterapia com vincristina reduz o tamanho da lesão, os sintomas e o risco de transformação maligna da lesão.

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Q2223473

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223473 Medicina

Paciente do sexo feminino, 12 anos, iniciou perda visual progressiva aos 7 anos. Há dois anos, apresenta também dificuldade motora fina e instabilidade para deambular, bem como crises epilépticas. Seus genitores são primos de segundo grau. Ao exame observa-se ataxia global, palidez de retina e nervo óptico bilateralmente e não tem percepção luminosa. A principal hipótese diagnóstica é

A

ataxia telangiectasia.

B

neurodegeneração associada à pantotenato-quinase.

C

lipofuscinose ceroide neuronal.

D

gangliosidose GM2.

E

doença de Niemann-Pick tipo C.

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Q2223472

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223472 Medicina

Paciente do sexo masculino, 3 anos, iniciou aos 12 meses com crises epilépticas. Inicialmente eram crises febris prolongadas e, após o segundo aniversário, passou a ter crises também sem febre e os eventos se tornaram muito frequentes, com crises mioclônicas e ausências atípicas, muitas vezes desencadeadas por calor. Nesse período, foi observada também regressão do desenvolvimento neurológico. A ressonância de crânio é normal e o eletroencefalograma mostra desorganização da atividade de base e atividade epileptiforme multifocal. Esse fenótipo é geralmente relacionado ao gene

A

SCN1A.

B

MECP2.

C

TSC1.

D

ARX.

E

SYNGAP1.

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Q2223470

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223470 Medicina

Em relação aos marcos do desenvolvimento neurológico esperados para uma criança de 12 meses, é correto afirmar:

A

retira a roupa.

B

pega objetos com movimento de pinça.

C

fala frases com duas palavras.

D

usa o pronome “eu”.

E

sobe e desce escadas com apoio.

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Q2222637

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista Infantil |

Q2222637 Medicina

Quanto às miocardites nos lactentes, é correto afirmar:

A

a etiologia mais comum é a autoimune ou secundária a doenças reumatológicas.

B

pode ocorrer sinais de isquemia coronariana no eletrocardiograma da fase aguda.

C

nos casos de etiologia viral, deve ser tratada com corticoterapia desde o início da virose.

D

tem como diagnóstico diferencial a origem anômala da artéria coronária esquerda do seio coronariano direito.

E

apresenta como padrão ouro a positividade da proteína C reativa ultrassensível.

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Q2222633

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista Infantil |

Q2222633 Medicina

Recém-nascido de 27 dias de vida, a termo, com peso de 3,1 kg ao nascimento, Apgar 9 e 10, teste do coraçãozinho sem alterações, deu entrada em pronto socorro com história de ausculta de sopro cardíaco pelo pediatra. Mãe refere que, por duas vezes, após choro intenso, paciente ficou muito roxo e apresentou “apagão”, ficando sonolento e dormindo em seguida. Fazia uso apenas de vitamina D. Ao exame físico, paciente encontrava-se bem, afebril, com FC de 139 bpm, PA média de 51 mmHg, Saturação periférica de O₂ em ar ambiente de 95%, bulhas rítmicas em dois tempos com hiperfonese de B₂ em borda esternal esquerda médio-baixa, sopro sistólico em ejeção 3/6+ em borda esternal esquerda médio-alta. Demais nada digno de nota.

Qual a suspeita diagnóstica?

A

Estenose valvar pulmonar discreta.

B

Atresia pulmonar com comunicação interventricular

C

Síndrome da hipoplasia do coração esquerdo.

D

Hipertensão arterial pulmonar.

E

Tetralogia de Fallot.

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Q2222625

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cardiologista Infantil |

Q2222625 Medicina

Paciente de 13 anos, masculino, apresenta antecedente de Doença de Kawasaki diagnosticado aos 4 meses de idade, tratado com gamaglobulina 2g/kg com 12 dias de sintomas. O ecocardiograma da época apresentava dilatação de artérias coronárias esquerda e direita. Desde então faz uso de ácido acetilsalicílico e, posteriormente, de atorvastatina. Nos ecocardiogramas posteriores, as artérias coronárias não apresentavam lesões residuais. Há um mês, o paciente passou a referir dores do tipo pontada com duração de segundos no repouso, sem piora aos esforços ou necessidade de medicações para dor ou procurar pronto-socorro. Foram realizados novos exames: radiografia de tórax normal, eletrocardiograma de 12 derivações normal, ecocardiograma normal, teste ergométrico com segmento ST com infradesnivelamento durante o esforço e angiotomografia de coronárias com escore total de cálcio coronariano de 202 (Agatston) e 175 mm³ (Volume), no percentil 99% para a faixa etária e sexo, além de ectasia de tronco de artéria coronária esquerda e artéria circunflexa e artéria coronária direita com redução luminal acentuada. Qual a conduta a ser tomada?

A

Observação clínica uma vez que o ecocardiograma está sem alterações coronarianas.

B

Ponderar tratamento cirúrgico/percutâneo das artérias coronárias.

C

Repetir todos os exames complementares para ter certeza que não trocaram os pacientes.

D

Substituir o ácido acetilsalicílico por varfarina e a atorvastatina por rosuvastatina.

E

Repetir a imunoglobulina até melhorar a lesão coronariana.

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Q2217789

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q2217789 Medicina

Todo lactente tem direito à avaliação formal do seu desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) no Brasil, segundo a Lei nº 13.438/2017, e o instrumento universalmente aceito é a parte de avaliação do desenvolvimento da Caderneta da Criança.
Diante de um lactente com atraso nos marcos do DNPM relacionados principalmente à comunicação, ao comportamento e à socialização, o profissional de saúde deve suspeitar de:

A

Epilepsia.

B

Ansiedade.

C

Deficiência intelectual.

D

Transtorno do espectro do autismo (TEA).

E

Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

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Q2217787

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q2217787 Medicina

Em lactentes até os dois anos de idade, o refluxo gastroesofágico (RGE) consiste na passagem do conteúdo gástrico para o esôfago, podendo se exteriorizar com ou sem regurgitação e/ou vômito. ,
Assinale a alternativa correta sobre essa condição.

A

É evento patológico chamado doença do refluxo gastroesofagiano, que se resolve espontaneamente até os 2 anos de idade, na maioria dos casos.

B

É um evento patológico chamado doença do refluxo gastroesofagiano com complicações associadas como esofagite de refluxio.

C

Deve sempre ser tratada mesmo na ausência de sintomas, com tratamento postural e medicada com drogas tipo simeticona e bloqueadores H₂.

D

É um processo considerado normal, fisiológico, que ocorre várias vezes ao dia, após as refeições, ocasionando poucos ou nenhum sintoma.

E

Deve sempre ser tratada , na presença de sintomas, com tratamento postural e medicada com drogas tipo simeticona, bloqueadores H₂ e erradicação do Helicobacter pylori.

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Q2217786

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q2217786 Medicina

No acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, o preenchimento correto dos gráficos da Caderneta de Saúde permite monitorar a estatura e a queda do ritmo de crescimento da criança.
Neste gráficos, uma baixa estatura pode ser observada:

A

Quando seu comprimento/altura se encontra mais de 1 desvio-padrão (DP) abaixo da média para a idade e o sexo na curva de crescimento, ou abaixo do primeiro percentil.

B

Quando seu comprimento/altura se encontra mais de 2 desvios-padrão (DP) abaixo da média para a idade e o sexo na curva de crescimento, ou abaixo do segundo percentil.

C

Quando seu comprimento/altura se encontra mais de 2 desvios-padrão (DP) abaixo da média para a idade e o sexo na curva de crescimento, ou abaixo do terceiro percentil.

D

Quando seu comprimento/altura se encontra mais de 3 desvios-padrão (DP) abaixo da média para a idade e o sexo na curva de crescimento, ou abaixo do terceiro percentil.

E

Quando seu comprimento/altura se encontra na média para a idade e o sexo na curva de crescimento, e no percentil zero.

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Q2217785

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q2217785 Medicina

Na saúde da criança, uma das causas frequentes de atendimento na Atenção Primária à Saúde (APS) são as balanopostites de repetição e a fimose.
Frente a uma criança com dificuldade de retração do prepúcio e exposição da glande, após os dois anos de idade, a orientação inicial deve ser:

A

Realizar “massagens” para redução progressiva do prepúcio até a exposição da glande sempre que urinar.

B

Encaminhar a atenção secundária para consulta com cirurgião pediatra para avaliação e indicação da postectomia.

C

Realizar na própria unidade local de saúde, procedimento sob anestesia local para liberação de aderências bálano-prepuciais e frenotomia.

D

Apenas orientar para higiene local após urinar, enxugando o excesso de urina com papel higiênico e aguardar até a adolescência para avaliar a presença ou não de fimose.

E

Utilizar pomadas a base de cortocóides com redução delicada e progressiva do prepúcio até a exposição da glande e higiene local após urinar, enxugando o excesso de urina com papel higiênico.

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Q2210212

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210212 Medicina

A convulsão febril é a crise que ocorre em associação à febre em crianças sem sinais de infecção intracraniana ou outra causa definida. Assinale a alternativa que EXCLUI o diagnóstico de crise febril.

A

Não recorrer dentro de 24h.

B

Crise de curta duração.

C

Ausência de anormalidade neurológica pós-ictal.

D

História de crises afebris prévias.

E

Crise no início do quadro febril.

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Q2210210

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210210 Medicina

No tratamento da Giardíase, há mais de uma opção terapêutica. Assinale a alternativa em que as duas opções são condutas adequadas.

A

Metronizadol – Albendazol.

B

Praziquantel – Oxamniquina.

C

Pamoato de pirvínio – Praziquantel.

D

Tiabendazol – Ivermectina.

E

Mebendazol – Oxamniquina

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Q2210209

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210209 Medicina

Sobre a síndrome mão-pé-boca, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A transmissão se dá pelo contato com as fezes ou secreções respiratórias de indivíduos infectados, principalmente na primeira semana de sintomas.

B

O agente causador é o Vírus Coxsackie.

C

Não há indicação de afastamento da escola, já que não é uma doença infectocontagiosa.

D

Na boca surgem úlceras/aftas na mucosa bucal e na língua. As lesões podem surgir também nos cotovelos, tornozelos, glúteos e região genital.

E

A infecção não garante imunidade duradoura.

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Q2210208

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210208 Medicina

O pediatra tem um papel fundamental na detecção precoce e na prevenção de consequências deletérias ao desenvolvimento pelo uso de drogas na adolescência. Reconhecer os efeitos para adequada conduta clínica na intoxicação por substâncias psicoativas e propor tratamento adequado faz parte da orientação aos pais e ao paciente. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as substâncias aos respectivos efeitos/possíveis tratamentos.
Coluna 1 1. Cocaína. 2. Opioide. 3. Tabaco. 4. Maconha.
Coluna 2 ( ) Causa hipertermia – compressas frias. ( ) Predispõe a doenças cardiovasculares – bupropiona. ( ) Pode ocorrer depressão respiratória – naloxona. ( ) Alucinação – interromper o uso. ( ) Infarto agudo do miocárdio, crise hipertensiva e convulsão – medidas de ressuscitação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 4 – 3 – 2 – 2.

B

1 – 3 – 2 – 4 – 1.

C

2 – 3 – 4 – 1 – 3.

D

2 – 2 – 4 – 3 – 1.

E

3 – 2 – 1 – 4 – 2.

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Q2210207

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210207 Medicina

A Dermatite Alérgica (DA) é a doença cutânea mais prevalente na infância. O surto inflamatório da DA, principalmente nos pacientes com formas leves e moderadas, pode ser controlado pelo uso de corticosteroides. Assinale a alternativa que apresenta o corticosteroide de baixa potência escolhido quando a lesão ocorre na face e no períneo.

A

Propionato de clobetasol.

B

Dipropionato de betametasona.

C

Furoato de mometasona.

D

Desoximetasona.

E

Hidrocortisona.

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Q2210206

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Pediatra |

Q2210206 Medicina

As síndromes e doenças respiratórias estão entre as condições neonatais que mais frequentemente determinam admissão em unidade neonatal de cuidados. A prevenção para evitar a síndrome da aspiração de mecônio inclui:
I. Rigorosa monitoração intraparto e evitar a pós-maturidade.
II. Aspiração intraparto rotineira da orofaringe e nasofaringe antes do desprendimento dos ombros.
III. Laringoscopia com aspiração traqueal rotineira em recém-nascidos vigorosos ao nascer.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas I e III.

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Q2209307

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: SAME de Francisco Morato - SP Prova: VUNESP - 2023 - SAME - SP - Médico - Programa de Saúde da Família - 20 Horas/40Horas |

Q2209307 Medicina

Menino de 9 anos de idade apresenta dor de garganta há 1 dia, acompanhada de febre e náusea leve. Não há tosse ou congestão nasal. Ao exame, há linfadenopatia cervical anterior e adenopatia tonsilar com exsudatos bilateralmente. O teste rápido estreptocócico é negativo.
Qual das seguintes opções é verdadeira para a faringite estreptocócica beta-hemolítica do grupo A?

A

O teste estreptocócico rápido negativo deve ser acompanhado de cultura.

B

O tratamento preferencial é azitromicina.

C

Febre reumática é prevenida se o tratamento antimicrobiano for iniciado em até 3 dias do início dos sintomas.

D

Glomerulonefrite pós-estreptocócica é prevenida com antibioticoterapia.

E

Um teste estreptocócico rápido negativo descarta etiologia estreptocócica.

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Q2209304

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: SAME de Francisco Morato - SP Prova: VUNESP - 2023 - SAME - SP - Médico - Programa de Saúde da Família - 20 Horas/40Horas |

Q2209304 Medicina

Menina de 5 anos de idade, saudável, é levada à UBS para avaliação de erupção cutânea. A mãe relata que, na semana passada, a criança teve 3 dias de sintomas do trato respiratório superior, cefaleia, dor de garganta, dor abdominal e alguns episodios de diarreia aquosa. Isso se resolveu há alguns dias, mas diz que ontem, a filha desenvolveu uma erupção facial e no corpo. Ao exame físico: bom estado geral; nota-se eritema confluente endurecido sobre a face e exantema maculopapular simétrico mais proeminente nos membros superiores e tronco, poupando a palma das mãos e a planta dos pés.
O diagnóstico mais provável é

A

eritema infeccioso.

B

mononucleose infecciosa.

C

rubéola.

D

sarampo.

E

varicela.

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Q2209298

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: SAME de Francisco Morato - SP Prova: VUNESP - 2023 - SAME - SP - Médico - Programa de Saúde da Família - 20 Horas/40Horas |

Q2209298 Medicina

A avaliação do desenvolvimento é um componente importante do exame infantil. Qual dos achados a seguir são considerados “sinais de alerta” de desenvolvimento?

A

Bebê de 3 meses de idade que não alcança objetos.

B

Bebê de 3 meses de idade que tem dificuldade em manobrar itens até a boca.

C

Bebê de 6 meses de idade que não responde ao próprio nome.

D

Criança que é incapaz de se sentar sem ajuda aos 4 meses de idade.

E

Criança que não se volta para imagens ou sons aos 2 meses de idade.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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