Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3798649 Medicina
Uma criança de 5 anos apresenta febre alta, rigidez de nuca, fotofobia e petéquias disseminadas, com suspeita de meningite meningocócica.

Qual é o agente etiológico primário responsável por essa condição?
Alternativas
Q3798483 Medicina
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) passa por constantes atualizações para garantir a proteção eficaz contra doenças imunopreveníveis. Considerando o calendário vacinal da criança atualizado e as recomendações para situações especiais, o pediatra deve estar atento às contraindicações e esquemas. Assinale a alternativa correta referente à vacina contra o Rotavírus Humano (VORH).
Alternativas
Q3798482 Medicina
A reanimação neonatal requer agilidade e precisão, seguindo as diretrizes atualizadas do Programa de Reanimação Neonatal da SBP (2022). O 'Minuto de Ouro' é crucial para a sobrevida de recém-nascidos deprimidos. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.Se, após os passos iniciais, o recém-nascido (RN) apresentar frequência cardíaca < 100 bpm ou apneiarespiração irregular, deve-se iniciar imediatamente a Ventilação com Pressão Positiva (VPP), que é a manobra mais importante da reanimação.
II.O uso de oxigênio a 100% é mandatório para iniciar a VPP em todos os recém-nascidos com idade gestacional maior ou igual a 34 semanas que necessitam de reanimação na sala de parto.
III.A massagem cardíaca externa só deve ser iniciada se, após 30 segundos de VPP técnica e efetiva (com cânula traqueal), a frequência cardíaca permanecer abaixo de 60 bpm.
IV.Em RN com líquido amniótico meconial, deve-se realizar a aspiração traqueal sob visualização direta imediatamente após o nascimento, antes de secar e estimular, independentemente da vitalidade do bebê.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3798481 Medicina
As glomerulopatias são frequentes na infância, sendo fundamental a diferenciação clínica entre Síndrome Nefrítica e Síndrome Nefrótica. Sobre essas condições, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) pós-estreptocócica caracteriza-se classicamente pela tríade de edema, hipertensão arterial e hematúria (macro ou microscópica).
(__)Na Síndrome Nefrótica, a proteinúria é massiva (nível nefrótico), levando à hipoalbuminemia significativa e edema, geralmente sem hipertensão grave ou hematúria maciça associada.
(__)A biópsia renal é indicada em todos os casos de Síndrome Nefrótica Idiopática na infância antes do início da corticoterapia, para definir o tipo histológico.
(__)A hipocomplementemia (C3 baixo) é um achado transitório típico da GNDA pós-estreptocócica, devendo normalizar-se em até 8 semanas; a persistência sugere outras etiologias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798480 Medicina
A bronquiolite viral aguda (BVA) é a causa mais comum de internação por doença respiratória em lactentes, sendo o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) o principal agente etiológico. O manejo clínico da BVA tem sido revisado para evitar intervenções desnecessárias. Diante de um lactente de 4 meses com diagnóstico de BVA leve a moderada, sem fatores de risco para gravidade, assinale a conduta terapêutica mais adequada e baseada em evidências atuais.
Alternativas
Q3798478 Medicina
O aleitamento materno é a estratégia isolada que mais previne mortes infantis no mundo. No entanto, existem situações clínicas maternas ou neonatais que podem contraindicar temporária ou permanentemente a amamentação. Acerca das contraindicações ao aleitamento materno, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Mães infectadas pelo vírus HTLV-1 e HTLV-2 devem suspender o aleitamento materno permanentemente devido ao risco de transmissão vertical pelo leite.
(__)O uso de amiodarona pela nutriz é considerado compatível com a amamentação, não exigindo interrupção ou monitoramento especial do lactente.
(__)Mães com citomegalovírus (CMV) agudo devem suspender temporariamente a amamentação apenas se o recém-nascido for prematuro extremo (<32 semanas), podendo manter em recém-nascidos a termo.
(__)A infecção materna pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) continua sendo, no Brasil, uma contraindicação absoluta e permanente ao aleitamento materno, independentemente da carga viral.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3798477 Medicina
A anemia ferropriva é a carência nutricional mais comum na infância. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) estabelece diretrizes precisas para a profilaxia de ferro em lactentes. Considerando um lactente nascido a termo, com peso adequado (3.200g), em aleitamento materno exclusivo, assinale a alternativa correta quanto à recomendação atual de profilaxia de ferro elementar.
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Q3798475 Medicina
A doença diarreica aguda é uma causa prevalente de morbimortalidade infantil, e seu manejo adequado depende da correta avaliação do estado de hidratação e da terapia de reidratação oral (TRO). Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.No Plano A de tratamento (paciente sem desidratação), recomenda-se o aumento da oferta de líquidos caseiros e a manutenção da dieta habitual, devendo-se administrar zinco oral por 10 a 14 dias.
II.O Plano B é indicado para crianças com 'alguma desidratação', definida pela presença de dois ou mais sinais clínicos compatíveis, devendo a reidratação ser realizada na unidade de saúde com solução de reidratação oral (SRO), até que os sinais de desidratação desapareçam.
III.O uso de antieméticos é rotineiramente recomendado no Plano B para garantir o sucesso da terapia de reidratação oral e evitar a progressão para a via venosa.
IV.O Plano C (reidratação venosa) é reservado para casos de desidratação grave ou choque, devendo-se utilizar preferencialmente o Ringer Lactato ou Solução Polieletrolítica.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Alternativas
Q3798474 Medicina
A avaliação do crescimento e desenvolvimento puberal é essencial na consulta pediátrica, utilizando-se o estadiamento de Tanner para monitorar a maturação sexual. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.No sexo masculino, o primeiro sinal de puberdade é o aumento do volume testicular (maior ou igual a 4 ml), que marca a entrada no estágio G2 de Tanner.
II.A telarca (surgimento do broto mamário) é o marco inicial da puberdade feminina e corresponde ao estágio M2 de Tanner, ocorrendo habitualmente após a menarca.
III.O estirão do crescimento no sexo feminino ocorre precocemente, geralmente nos estágios M2 e M3 de Tanner, enquanto no sexo masculino ocorre mais tardiamente, nos estágios G3 e G4.
IV.A puberdade precoce no menino é definida pelo início dos caracteres sexuais secundários antes dos 9 anos de idade, e na menina, antes dos 8 anos.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3797737 Medicina
A avaliação do estado de hidratação é crucial no manejo da doença diarreica aguda em pediatria. O Ministério da Saúde adota a estratégia AIDPI (Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância) para classificar a desidratação. Analise as afirmativas a seguir sobre os sinais clínicos de desidratação.

I.A presença de letargia ou inconsciência é um sinal de desidratação grave.
II.O sinal da prega cutânea que retorna muito lentamente (mais de 2 segundos) indica desidratação grave.
III.Olhos fundos, irritabilidade e sede intensa com ingestão ávida de líquidos não têm qualquer relação com a classificação de 'alguma desidratação', sendo critérios exclusivos de crianças totalmente hidratadas.
IV.A criança que apresenta lágrimas presentes, boca úmida e bebe normal, não tem sinais de desidratação, devendo ser mantida no Plano A.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3795369 Medicina
Um recém-nascido de 13 dias de vida é levado à Unidade Básica de Saúde por apresentar icterícia. A mãe refere que o bebê “está amarelado” desde o 5º dia de vida. Nasceu de parto vaginal, com clampeamento tardio do cordão, Apgar 9/10 e tipagem sanguínea A+ (mesmo tipo dos pais). O peso ao nascer foi de 3.250 g e, na consulta, encontra-se com 2.870 g. A mãe refere aleitamento materno exclusivo, porém relata que o bebê parece “não se satisfazer”. Ao exame físico, observa-se icterícia até o abdome, sem outras alterações clínicas. Com base no caso, qual é a causa mais provável da icterícia?
Alternativas
Q3795368 Medicina
A larva migrans cutânea, também conhecida como “bicho geográfico” devido à sua lesão serpiginosa, tortuosa e de aspecto semelhante a um mapa, é uma dermatose autolimitada causada pela penetração e migração intraepidérmica de larvas após contato da pele com solo, areia ou superfícies contaminadas por fezes de cães e gatos. Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico dessa doença e o tratamento mais adequado para uma criança de 3 anos de idade contaminada por ele, respectivamente.
Alternativas
Q3793032 Medicina
Segundo as Diretrizes de 2025 da AHA, em relação ao uso de tubos endotraqueais (TET) com cuff em bebês e crianças, qual é a recomendação atual:
Alternativas
Q3793031 Medicina
De acordo com as Diretrizes de RCP e ACE de 2025 da American Heart Association, qual é a recomendação sobre o uso de pressão cricoide durante a intubação endotraqueal em pacientes pediátricos:
Alternativas
Q3793026 Medicina
Nas Diretrizes de 2025 da AHA para suporte de vida pediátrico, é a recomendação atualizada sobre a taxa de ventilação assistida para bebês e crianças com via aérea avançada durante a RCP:
Alternativas
Q3792953 Medicina
Diversos estudos apontam que o uso excessivo de mídias digitais e redes sociais durante a adolescência pode causar efeitos adversos sobre o comportamento, aprendizado e saúde física. Com relação aos principais impactos da exposição prolongada às telas nessa faixa etária, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3792952 Medicina
Lactente de 3 meses apresenta placas eritematosas com descamação periférica e pústulas satélites eritematosas, acometendo região perineal anterior, dobras e genitália. Em exame micológico direto do material coletado na periferia do eritema (pápula ou pústula periférica), observam-se pseudo-hifas. O diagnóstico clínico mais provável é:
Alternativas
Q3792949 Medicina
A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda a triagem universal das dislipidemias em crianças e adolescentes, com o objetivo de identificar precocemente casos de dislipidemia familiar e risco cardiovascular futuro. De acordo com essas recomendações, a primeira avaliação universal deve ser realizada entre: 
Alternativas
Q3792947 Medicina
Lactente de 2 meses, nascido pré-termo com peso de 1.950 g, é trazido à consulta de puericultura. Está em aleitamento materno exclusivo e não recebe suplementação de ferro. Qual deve ser a orientação quanto à profilaxia da anemia ferropriva neste caso?
Alternativas
Q3792944 Medicina
Criança com microcefalia, catarata congênita, surdez neurossensorial e persistência do canal arterial deve ser investigada para:
Alternativas
Respostas
561: A
562: B
563: D
564: D
565: A
566: D
567: E
568: E
569: E
570: E
571: E
572: B
573: D
574: B
575: E
576: D
577: A
578: B
579: C
580: A