Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 27

Q4025087

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025087 Medicina

Recém-nascido apresenta distensão abdominal e ausência de eliminação de mecônio. Conforme o caso, a hipótese CORRETA é:

A

Constipação funcional, tratamento clínico exclusivo.

B

Infecção urinária, conduta antibiótica.

C

Estenose pilórica, indicada pilorotomia.

D

Atresia intestinal, indicada ressecção do segmento acometido e anastomose primária.

E

Refluxo gastroesofágico, conduta expectante.

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Q4025086

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025086 Medicina

Recém-nascido apresenta vômitos biliosos nas primeiras horas de vida e radiografia mostra “dupla bolha”. O diagnóstico e conduta são, nesse caso:

A

Estenose pilórica, indicada pilorotomia.

B

Refluxo gastroesofágico, conduta clínica exclusiva.

C

Constipação funcional, tratamento com laxativos.

D

Enterite necrosante, indicada antibioticoterapia exclusiva.

E

Atresia duodenal, indicada correção cirúrgica imediata com duodeno-duodenostomia.

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Q4025083

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025083 Medicina

Considerando que um recém-nascido apresenta icterícia persistente, colúria e acolia fecal, a hipótese e conduta adequada são, CORRETA e respectivamente:

A

Hepatite neonatal, conduta expectante sem intervenção cirúrgica.

B

Colestase por nutrição parenteral, apenas suspensão da dieta venosa.

C

Atresia biliar, indicada cirurgia de Kasai precoce para evitar progressão para cirrose e insuficiência hepática.

D

Colelitíase neonatal, indicada colecistectomia imediata.

E

Infecção urinária, indicada antibioticoterapia exclusiva.

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Q4025082

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025082 Medicina

Menino de 9 anos sofre colisão em bicicleta, apresenta dor abdominal difusa, taquicardia e hipotensão. FAST demonstra líquido livre em cavidade. Com base no caso, a conduta inicial CORRETA deve ser:

A

Observação clínica sem exames complementares, aguardando evolução espontânea.

B

Restrição hídrica absoluta, sem reposição volêmica, para evitar edema.

C

Exclusiva analgesia opioide, sem suporte diagnóstico ou intensivo.

D

Alta hospitalar precoce, sem acompanhamento.

E

Estabilização hemodinâmica com reposição volêmica, monitoramento intensivo e indicação de laparotomia exploradora conforme achados clínicos e hemodinâmicos.

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Q4025078

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025078 Medicina

Uma criança de 8 anos com doença inflamatória intestinal apresenta dor abdominal recorrente, perda de peso e anemia. O Cirurgião pediátrico é chamado para avaliação devido à possibilidade de complicação cirúrgica. Nesse contexto, o princípio indispensável para assegurar continuidade do cuidado é:

A

Integrar diagnóstico clínico detalhado, exames complementares, manejo multiprofissional e estratégias de prevenção, assegurando acompanhamento longitudinal e qualidade assistencial.

B

Limitar diagnóstico apenas a exames laboratoriais, sem correlação clínica ou acompanhamento multiprofissional.

C

Conduzir o manejo exclusivamente pelo cirurgião, sem participação de pediatras ou nutricionistas.

D

Priorizar apenas o tratamento cirúrgico imediato, sem considerar medidas preventivas ou acompanhamento clínico.

E

Delegar diagnóstico e conduta exclusivamente ao setor administrativo hospitalar, sem participação médica direta.

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Q4025073

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025073 Medicina

Em pós-operatório de correção de hérnia diafragmática, lactente apresenta acidose metabólica. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Administração indiscriminada de bicarbonato sem investigação da causa.

B

Identificação da causa (hipoperfusão, sepse ou perda gastrointestinal), correção volêmica e reposição de bicarbonato apenas se pH < 7,1.

C

Restrição hídrica absoluta, sem reposição volêmica.

D

Observação clínica sem intervenção laboratorial.

E

Exclusiva ventilação mecânica, sem correção metabólica.

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Q4025071

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025071 Medicina

Com base no cenário de telessaúde aplicada à cirurgia pediátrica, assinale CORRETAMENTE o princípio indispensável para garantir qualidade assistencial:

A

Utilização de plataformas seguras, com registro eletrônico integrado, assegurando sigilo, rastreabilidade e suporte à decisão clínica em tempo real.

B

Exclusiva comunicação por aplicativos informais, sem registro institucional.

C

Limitação da telessaúde apenas a orientações administrativas.

D

Substituição integral da consulta presencial por teleatendimento em casos cirúrgicos complexos.

E

Divulgação irrestrita de dados clínicos em plataformas abertas.

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Q4025070

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025070 Medicina

Durante atendimento a uma criança de 4 anos com abdome agudo perfurativo, a conduta imediata que representa o manejo adequado em contexto de emergência cirúrgica pediátrica é:

A

Administração exclusiva de analgésicos opioides, sem reposição volêmica ou preparo cirúrgico.

B

Observação clínica prolongada em enfermaria, sem exames complementares.

C

Solicitação de exames laboratoriais e adiamento da cirurgia até resultado completo.

D

Restrição hídrica absoluta, sem reposição volêmica, para evitar edema.

E

Estabilização hemodinâmica com reposição volêmica, antibioticoterapia de amplo espectro e encaminhamento imediato para laparotomia exploradora.

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Q4025068

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025068 Medicina

De acordo com as doenças crônicas pediátricas, o princípio indispensável para assegurar continuidade do cuidado é:

A

Integrar diagnóstico clínico detalhado, exames complementares, manejo multiprofissional e estratégias de prevenção, assegurando acompanhamento longitudinal e qualidade assistencial.

B

Limitar diagnóstico apenas a exames laboratoriais, sem correlação clínica.

C

Substituir manejo multiprofissional por conduta isolada do cirurgião.

D

Evitar prevenção para priorizar tratamento exclusivo de casos clínicos.

E

Delegar diagnóstico exclusivamente ao setor administrativo, sem participação médica.

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Q4025067

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025067 Medicina

Conforme a cirurgia pediátrica, a prevenção de doenças e agravos é fundamental para reduzir demanda cirúrgica futura. Acerca do tema, a medida que representa prevenção eficaz é:

A

Limitar prevenção apenas a medidas farmacológicas, sem integração multiprofissional.

B

Implementação de programas de rastreamento, vacinação, educação em saúde e acompanhamento clínico, integrados a protocolos epidemiológicos e assistenciais.

C

Substituir prevenção por tratamento exclusivo de casos clínicos já instalados.

D

Delegar prevenção exclusivamente a setores administrativos, sem participação médica.

E

Evitar programas de prevenção para reduzir custos operacionais.

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Q4025064

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025064 Medicina

A epidemiologia aplicada à cirurgia pediátrica orienta políticas de prevenção e planejamento cirúrgico. Sobre o tema, assinale a aplicação crítica CORRETA:

A

Exclusiva atenção a casos individuais, sem análise populacional ou estatística.

B

Substituição de dados epidemiológicos por relatos clínicos isolados sem validação científica.

C

Estruturação de programas contínuos de capacitação, integrando teoria, prática, simulações clínicas e avaliação periódica, assegurando competência técnica e qualidade assistencial.

D

Limitação da epidemiologia apenas ao estudo de doenças infecciosas, sem considerar condições crônicas.

E

Evitar registros epidemiológicos para reduzir burocracia administrativa.

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Q4025063

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q4025063 Medicina

Considerando que a educação permanente em serviços de cirurgia pediátrica é essencial para atualização científica e segurança assistencial, assinale CORRETAMENTE o princípio que norteia sua aplicação:

A

Limitar educação apenas a treinamentos pontuais, sem continuidade ou avaliação.

B

Delegar capacitação exclusivamente a residentes, sem supervisão de especialistas.

C

Substituir programas formais por observação espontânea de procedimentos.

D

Estruturação de programas contínuos de capacitação, integrando teoria, prática, simulações clínicas e avaliação periódica, assegurando competência técnica e qualidade assistencial.

E

Evitar avaliação de desempenho para não comprometer relações interpessoais.

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Q4023803

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Jati - CE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Jati - CE - Médico PSF |

Q4023803 Medicina

O atendimento pediátrico na Estratégia Saúde da Família envolve a vigilância do desenvolvimento neuropsicomotor e a identificação precoce de sinais de alerta para transtornos do espectro autista. No contexto da puericultura, assinale a alternativa CORRETA.

A

A persistência do reflexo de preensão palmar após o sexto mês de vida é considerada um marco normal do desenvolvimento motor fino, dispensando investigação neurológica.

B

A introdução de alimentação complementar deve ocorrer aos quatro meses para lactentes em aleitamento materno exclusivo que apresentem ganho ponderal no limite inferior.

C

O teste M-CHAT-R/F (Modified Checklist for Autism in Toddlers) deve ser aplicado em todas as crianças nas consultas de rotina entre 18 e 24 meses de idade.

D

O diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade deve ser firmado preferencialmente antes dos três anos de idade para início imediato de metilfenidato.

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Q4023462

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023462 Medicina

Um menino de 9 anos é atendido por dor lombar intensa em cólica, irradiação para abdome inferior e hematúria macroscópica. Não há febre. Antecedentes pessoais revelam episódios prévios de nefrolitíase e história familiar positiva. Ao exame físico, dor à punho-percussão lombar direita.
Exames:
• EAS: hematúria (+++), cristais de oxalato de cálcio • pH urinário: 5,5 • Cálcio urinário/creatinina: elevada • Urocultura: negativa • US renal: cálculo hiperecogênico de 5 mm em ureter distal, com discreta hidronefrose • Função renal: normal.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Cálculo infeccioso; iniciar antibioticoterapia e alcalinização urinária imediata.

B

Litíase por oxalato de cálcio associada à hipercalciúria; priorizar hidratação, analgesia e investigação metabólica completa, evitando restrição excessiva de cálcio dietético.

C

Cálculo de ácido úrico; iniciar alopurinol e alcalinização urinária como tratamento de primeira linha.

D

Litíase cistinúrica; indicar intervenção cirúrgica precoce, pois cálculos <10 mm raramente eliminam espontaneamente.

E

Litiase infecciosa; indicar cirurgia imediata, sem necessidade de antibioticoterapia, pois com a retirada do cálculo a infecção será controlada.

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Q4023461

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023461 Medicina

Uma criança de 7 meses de idade, previamente hígida, comparece à unidade de saúde para atualização do calendário vacinal. Apresenta história documentada de evento adverso grave pós-vacinação, caracterizado por anafilaxia após a administração da vacina pentavalente (DTP-HB-Hib) aos 2 meses. Não há outras comorbidades e o desenvolvimento é adequado para a idade.
A conduta mais apropriada em relação à imunização dessa criança é:

A

Suspender definitivamente todas as vacinas do calendário infantil, devido ao risco elevado de recorrência de reações adversas graves.

B

Manter o esquema vacinal completo, repetindo a pentavalente em ambiente hospitalar, sob monitorização contínua.

C

Adiar todas as vacinas até os 5 anos de idade, quando o sistema imunológico estará plenamente maduro.

D

Substituir a vacina pentavalente por vacinas monocomponentes ou acelulares, evitando o componente suspeito, e prosseguir com o calendário vacinal.

E

Reiniciar todo o esquema vacinal desta criança, com intervalos modificados, para concluir até 10 anos de idade.

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Q4023460

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023460 Medicina

Uma criança de 2 anos e 8 meses, previamente hígida, é encaminhada para avaliação por anemia persistente detectada em triagem de rotina. A criança encontra-se assintomática, com crescimento e desenvolvimento adequados. Não há história de sangramentos. Exame físico sem alterações relevantes.
Exames laboratoriais iniciais mostram:
• Hemoglobina: 9,6 g/dL • VCM: 62 fL • HCM: 19 pg • RDW: normal • Contagem de eritrócitos: 5,6 milhões/mm³ • Reticulócitos: normais • Ferritina sérica: normal • PCR: normal

A conduta inicial mais apropriada são:

A

Talassemia menor; solicitar eletroforese de hemoglobinas antes de qualquer terapêutica.

B

Anemia ferropriva; iniciar suplementação empírica de ferro por 3 meses e reavaliar resposta hematológica.

C

Anemia ferropriva associada a processo inflamatório oculto; iniciar ferro intravenoso.

D

Talassemia maior em fase inicial; indicar transfusão de concentrado de hemácias.

E

Anemia falciforme; solicitar exames de imagem do abdome para afastar litíase biliar e hipertensão porta.

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Q4023459

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023459 Medicina

Uma criança de 18 meses, proveniente de contexto de vulnerabilidade social, é admitida com edema bilateral de membros inferiores, apatia, dermatose descamativa hiperpigmentada, hepatomegalia e atraso ponderoestatural importante. O peso para idade encontra-se abaixo de −3 escores Z. Não há história de diarreia aguda recente.

Exames laboratoriais mostram:

• Albumina sérica: 1,8 g/dL • Hemoglobina: 8,9 g/dL • Glicemia: 62 mg/dL • Sódio: 132 mEq/L • PCR: discretamente elevada.
A conduta inicial mais apropriada é:

A

Iniciar imediatamente dieta hiperproteica e hipercalórica via oral ou enteral para rápida correção do déficit nutricional.

B

Classificar como marasmo grave e priorizar reposição agressiva de calorias e proteínas.

C

Diagnosticar kwashiorkor e iniciar manejo em fases, incluindo correção cuidadosa de hipoglicemia, hipotermia, infecção e introdução gradual da reabilitação nutricional.

D

Prescrever diuréticos para controle do edema e suplementação proteica isolada.

E

Trata-se de marasmo leve; iniciar tratamento com ajuste da dieta.

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Q4023457

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023457 Medicina

Um recém-nascido do sexo masculino, com 12 dias de vida, previamente considerado saudável ao nascimento, é admitido com letargia, recusa alimentar, vômitos e perda ponderal excessiva. Ao exame físico, apresenta sinais de desidratação, hipotensão, hiperpigmentação cutânea discreta e genitália masculina aparentemente normal.

Exames laboratoriais revelam:
• Sódio: 122 mEq/L • Potássio: 6,8 mEq/L • Glicemia: 48 mg/dL • pH: 7,28 • Cortisol sérico: baixo • ACTH: elevado
A triagem neonatal ainda não está disponível.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

Deficiência de 11β-hidroxilase iniciar apenas glicocorticoide, pois não há perda de sal associada.

B

Deficiência de 21-hidroxilase; iniciar imediatamente hidrocortisona intravenosa, correção hidroeletrolítica e reposição mineralocorticoide.

C

Deficiência de 17α-hidroxilase; iniciar reposição de glicocorticoide e investigar hipertensão arterial associada.

D

Insuficiência adrenal secundária; iniciar apenas reposição de glicose e observar resposta clínica antes de tratamento hormonal.

E

Deficiência de 17α-hidroxilase por hiperplasia adrenal congênita; indicar adrenalectomia bilateral.

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Q4023456

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023456 Medicina

Uma criança de 18 meses é admitida com diarreia aquosa volumosa há 4 dias, associada a vômitos iniciais autolimitados. Evoluiu com perda ponderal de 8%, irritabilidade e diminuição da diurese. Não há sangue ou muco nas fezes. Ao exame físico: sinais de desidratação moderada, sem febre.

Exames laboratoriais:
• Sódio sérico: 136 mEq/L • Potássio: 3,2 mEq/L • pH: 7,30 • HCO₃⁻: 16 mEq/L • Glicemia: normal

Teste rápido para rotavírus: positivo.

A conduta mais apropriada é:

A

Instituir terapia de reidratação oral com solução padrão, manter alimentação habitual e corrigir distúrbios eletrolíticos.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica de amplo espectro devido à acidose metabólica.

C

Suspender a alimentação até cessar a diarreia e instituir hidratação intravenosa exclusiva.

D

Administrar antidiarreicos para reduzir o volume fecal e acelerar a recuperação clínica.

E

Iniciar jejum oral, solicitar acesso venoso central para iniciar antibioticoterapia.

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Q4023455

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023455 Medicina

Um adolescente de 12 anos, sexo masculino, é encaminhado para avaliação por ganho ponderal progressivo nos últimos 3 anos. Ao exame físico:

• IMC no percentil 98 para idade e sexo. • Circunferência da cintura acima do percentil 95. • Pressão arterial: percentil 92 para idade/sexo/estatura. • Presença de acantose nigricans em região cervical posterior.
Exames laboratoriais:
• Glicemia de jejum: 104 mg/dL. • Insulina de jejum: elevada • ALT: discretamente elevada. • Perfil lipídico: hipertrigliceridemia leve, HDL reduzido.

A conduta inicial mais apropriada é:

A

Solicitar testes genéticos para obesidade monogênica, devido à presença de resistência insulínica.

B

Iniciar farmacoterapia antiobesidade imediatamente, associada à dieta hipocalórica restritiva.

C

Diagnosticar obesidade associada à síndrome metabólica incipiente e instituir intervenção intensiva no estilo de vida, com abordagem familiar estruturada.

D

Aguardar até o final da puberdade para intervenção, pois a redistribuição da composição corporal pode normalizar o IMC.

E

Indicar cirurgia bariátrica; trata-se de obesidade mórbida.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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