Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 263

Q3346849

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pediatra |

Q3346849 Medicina

Os agentes etiológicos mais prováveis de pneumonia comunitária na faixa etária de 0 a 20 dias de vida são:

A

Estreptococcus do grupo B, enterobactérias e citomegalovírus

B

Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae e Listeria monocytogenes

C

Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae e Klebsiella pneumoniae

D

Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia pneumoniae e enterobactérias

E

Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus e citomegalovírus

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Q3345594

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345594 Medicina

Ana Maria, mulher de 26 anos, juntamente com sua filha, Luíza, criança de 8 anos, moradoras de comunidade são atendidas em Pronto Atendimento com relato de diarreia líquida, explosiva, volumosa, fétida, esverdeada e com presença de restos alimentares nos últimos 3 meses. Episódios de diarreia são recorrentes e não acompanhados de febre. Já foram avaliados em Pronto Atendimento por diversas vezes, sendo prescrito hidratação, sintomáticos e já tendo sido solicitados exames eletivos, contudo, mãe alega ter perdido os pedidos de exames. A criança tem apresentado emagrecimento, comprometimento escolar e piora de crises que se tornam mais intensas e acompanhadas de dor abdominal ao ingerir leite.
Diante da história clínica, assinale a afirmativa CORRETA:

A

A doença celíaca se configura como principal hipótese para o quadro descrito, sendo o melhor tratamento para o caso dieta sem glúten associado a Nitazoxanida.

B

Entre os agentes que devem ser pesquisados na avaliação propedêutica, dado característica de colite amebiana na apresentação (diarreia baixa e invasiva), está a Entamoeba coli mediante pesquisa de cistos nas fezes.

C

Giardia lamblia é um agente importante de diarreia de característica disabsortiva (restos alimentares, explosiva, volumosa, fétida), podendo causar intolerância a lactose e, por consequência, atraso de desenvolvimento infantil em crianças acometidas.

D

Rotavírus é um dos agentes mais comuns de diarreia explosiva de caráter crônico e tem apresentado aumento de casos expressivos com a redução de adesão vacinal.

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Q3345308

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345308 Medicina

Analise as seguintes afirmativas sobre bronquiolite viral aguda e assinale com V, se verdadeiras, e F, se falsas.

( ) O período de disseminação do vírus sincicial respiratório é, normalmente, de 3 a 8 dias e, normalmente, não se prolonga por mais que este período.

( ) A doença resulta da obstrução inflamatória das pequenas vias aéreas, possui gravidade variável, manifestando-se, mais frequentemente, por formas leves.

( ) As infecções pelo vírus sincicial respiratório têm por característica precípua determinar imunidade completa, sendo, portanto, bastante raras as reinfecções durante a vida.

( ) A radiografia de tórax tem por principais achados a hiperinsuflação torácica difusa, hipertransparência, retificação do diafragma e até broncograma aéreo com um infiltrado de padrão intersticial.

Assinale a sequência CORRETA:

A

F, V, F, V.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q3345307

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345307 Medicina

Sobre o abdômen agudo na infância, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, correlacionando a patologia com a suas respectivas características clínicas.

COLUNA I
(1) Má rotação intestinal com volvo (2) Estenose hipertrófica de piloro (3) Intussuscepção intestinal (4) Divertículo de Meckel
COLUNA II
( ) Êmese biliosa, recusa alimentar, palidez cutânea, distensão abdominal e sinais de choque.
( ) Êmese volumosa, não biliosa, pós-alimentar, com manutenção do apetite e boa sucção.
( ) Sangramento indolor causado por mucosa gástrica ectópica.
( ) Cólica intermitente ou contínua, vômitos persistentes, letargia e evacuações com sangue.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

1, 2, 4, 3.

B

2, 4, 1, 3.

C

3, 2, 4, 1.

D

4, 1, 3, 2.

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Q3345306

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345306 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre leucemias na criança.

I. As leucemias linfoides agudas (LLA) são as mais comuns, correspondendo de 75 a 80% dos casos, seguidas pelas leucemias mieloides agudas (LMA), entre 15 e 20%. A leucemias mieloides crônicas (LMC) são incomuns, variando de 2 a 5% na infância e adolescência.

II. A dor óssea é frequente, em geral ocorre em membros, principalmente inferiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre em qualquer horário, diurno ou noturno, e é de difícil controle com analgésicos habituais. Artralgias e eventualmente artrites, resultantes de infiltrações articulares, podem ser confundidas com doenças reumatológicas.

III. A trombocitopenia ocorre na maioria dos pacientes, e, em aproximadamente 75% dos casos, a contagem é inferior a 100.000 plaquetas/mm³ . Entretanto, trombocitopenia isolada é um evento raro. A gravidade e o grau do sangramento correlacionam-se com o grau da trombocitopenia. Mesmo assim, a hemorragia grave é rara mesmo com uma contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³ , a menos que febre e infecção estejam associadas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3345305

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345305 Medicina

Sobre o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade - TDAH é correto afirmar, EXCETO:

A

É caracterizado por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade, que podem ocorrer em combinação ou isoladamente.

B

Na adolescência, a hiperatividade tende a melhorar ou tornar-se menos evidente, enquanto a desatenção e a impulsividade podem ser proeminentes.

C

Os medicamentos de primeira escolha para o tratamento do TDAH são os antidepressivos, bastante estudados e já utilizados há várias décadas.

D

Para crianças em idade escolar (6 a 11 anos) e adolescentes (12 a 18 anos), recomenda-se tratamento medicamentoso e/ou tratamento comportamental, preferencialmente as duas opções em combinação, sobretudo na presença de múltiplas comorbidades.

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Q3345304

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345304 Medicina

Sobre a displasia broncopulmonar - DBP é correto afirmar, EXCETO:

A

A cafeína é utilizada em unidades de terapia intensiva (UTI) neonatal para prevenir apneias da prematuridade em neonatos entre 28 e 33 semanas de IG, e seu uso associa-se com diminuição de casos de DBP, quando iniciada logo após o nascimento.

B

A patologia tem por característica alterações da fase de morfogênese, fazendo com que o pulmão apresente alvéolos muito pequenos e em grande número, uma vez que não foi feito o desenvolvimento adequado.

C

O oxigênio ainda é a principal terapia para crianças com DBP, devendo-se evitar a hipóxia, por aumentar a mortalidade, e a hiperoxia, por aumentar a lesão pulmonar.

D

Os sinais clínicos são aqueles de aumento de resistência das vias aéreas, como taquipneia associada a sibilos, hiperexpansão pulmonar, hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca.

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Q3345303

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345303 Medicina

Sobre a síndrome nefrótica na infância, é correto afirmar, EXCETO:

A

A constatação de hipocomplementemia é indicação formal para biópsia renal, podendo estar presente, por exemplo, no lúpus eritematoso, na glomerulonefrite membranoproliferativa e na glomerulonefrite crescêntica.

B

A maioria dos casos apresenta mecanismos etiofisiopatogênicos relacionados com fatores genéticos, disfunção podocitária, disfunção imunológica ou a presença de fatores circulantes.

C

A síndrome nefrótica caracteriza-se pela presença de proteinúria maciça de caráter nefrótico e hipoalbuminemia, e o quadro completo inclui edema hiperlipidemia e lipidúria.

D

O tratamento inicial da síndrome nefrótica idiopática consiste na utilização de corticoterapia associada a imunossupressores até a remissão da doença.

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Q3345301

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345301 Medicina

Sobre a influenza na infância, é correto afirmar, EXCETO:

A

A dose de oseltamivir para prematuros é menor do que para os recém-nascidos a termo, devido ao menor clearance de osetalmivir ocasionado pela imaturidade renal.

B

A síndrome gripal por influenza pode evoluir, em alguns casos, com rabdomiólise e convulsão febril.

C

Após a pandemia de COVID-19, o uso de fosfato de oseltamivir não está mais indicado para todos os casos de síndrome gripal, estando reservado apenas para aqueles com situação vacinal deficitária, ou em atendimento hospitalar.

D

São sinais de agravamento do quadro a presença de sibilos e aumento do tempo expiratório, palidez cutânea e hipoxemia (SpO2 < ou = 94%), bem como alteração do nível de consciência, cursando com irritabilidade ou apatia.

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Q3345300

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345300 Medicina

Sobre as viroses exantemáticas na infância, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação do respectivo diagnóstico com suas características clínicas.

COLUNA I
(1) Sarampo (2) Síndrome de Gianotti- Crosti (3) Doença de Kawasaki (4) Exantema súbito
COLUNA II
( ) Presença de febre, tosse, cefaleia, febre elevada, hiperemia conjuntival e edema bipalpebral.
( ) Ocorre em crianças de 2 a 6 anos, acomete face, braços e pernas, poupando o dorso. Pode apresentar hepatoesplenomegalia.
( ) Alterações laboratoriais demonstram anemia, leucocitose e plaquetose na 2ª semana.
( ) Febre alta por 3 a 4 dias, com irritabilidade, adenopatia cervical e convulsão.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

1, 2, 3, 4.

B

2, 4, 1, 3.

C

3, 1, 4, 2.

D

4, 3, 2, 1.

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Q3345298

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345298 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre insuficiência cardíaca na criança:

I. A resposta do organismo diante de uma injúria miocárdica ou de uma cardiopatia estrutural tem por objetivo aumentar o débito cardíaco por meio da utilização de mecanismos de compensação neuroendócrinos complexos, sendo os principais o sistema nervoso simpático e o sistema renina-angiotensina

II. O quadro clínico de insuficiência cardíaca decorre, fundamentalmente, da congestão venosa pulmonar e sistêmica, tendo por mais frequentes os sintomas respiratórios como taquipneia, dispneia aos esforços e sibilância.

III. A ressonância magnética cardíaca tem sido cada vez mais utilizada para diagnósticos de cardiomiopatias crônicas, principalmente daquelas de evolução lenta, entretanto a utilização primordial é nos casos de miocardite aguda, situação esta que demonstra uma grande acurácia de diagnóstico.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3345297

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345297 Medicina

São afirmativas corretas em relação ao aleitamento materno, EXCETO:

A

A amamentação por si só não causa nenhum tipo de benefício à mulher que amamenta, podendo, em alguns casos, aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de ovário.

B

A cor e o aspecto do leite humano variam ao longo da mamada como decorrência das variações na sua composição e de acordo com a dieta da mãe.

C

Há evidências de que o risco de dermatite atópica em crianças com história familiar de atopia, nascidas a termo e amamentados exclusivamente por pelo menos 3 meses, é menor quando comparados com crianças amamentadas por menos tempo.

D

O aleitamento materno complementado é quando a criança recebe além do leite materno, alimentos complementares definidos, como qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de suplementar o leite materno.

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Q3345294

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Pediatra |

Q3345294 Medicina

No que se refere à alta hospitalar em pediatria, são corretas as afirmativas, EXCETO:

A

No caso do médico, ao aceitar um pedido de alta e concedê-la, transforma essa alta a pedido em uma alta programada por ele, com toda a responsabilidade por esse ato, desta forma, a alta a pedido não existe, devendo ser negada pelo médico.

B

No iminente risco de morte, a pessoa ou seu representante legal perde sua autonomia para decidir, pois a legislação lhe dá direito à vida e não sobre a vida

C

Por serem a criança e o adolescente menores de idade, a autonomia nunca deve ser analisada, mesmo que o paciente apresente desenvolvimento e capacidade para tal.

D

Uma vez que a autonomia dos responsáveis pelo menor é um dos elementos da decisão de alta, deve-se considerar como decisão autônoma apenas aquela de quando os responsáveis estão devidamente esclarecidos sobre as circunstâncias e consequências da internação

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Q3344269

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344269 Medicina

Considerando-se a subnutrição proteico-energética (SPE), relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Síndrome Kwashiorkor.

(2) SPE secundária.

(3) SPE primária.

( ) Ocorre devido à presença de alterações clínicas que alteram o apetite, a digestão, a absorção ou o metabolismo de nutrientes.

( ) É secundária a um déficit proteico, apesar da adequação da oferta energética.

( ) Aquela secundária à ingestão inadequada de nutriente, sendo crianças e idosos os principais grupos de risco.

A

1 - 2 - 3.

B

3 - 2 - 1.

C

2 - 3 - 1.

D

2 - 1 - 3.

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Q3344267

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344267 Medicina

Sobre a consulta pediátrica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A consulta pediátrica é a etapa do processo diagnóstico e terapêutico que envolve procedimentos técnicos, associados a um conjunto de ações comportamentais, cognitivas, humanas, de atitudes e de interações que compõem a relação médico-paciente-família.

( ) Em cada período da vida da criança, as características do processo de seu desenvolvimento, os riscos a que está submetida e a existência de condições mórbidas determinam a necessidade e a periodicidade do atendimento médico.

( ) O exame começa desde o instante em que a criança entra no consultório. A simples observação dela fornece informações valiosas sobre seu desenvolvimento, postura e relacionamento.

A

C - C - E.

B

E - C - C.

C

C - C - C.

D

C - E - E.

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Q3344266

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344266 Medicina

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

O ___________ , também conhecido por nefroblastoma, é o tumor maligno primário do rim mais comum e o segundo tumor maligno do retroperitônio na infância. É assintomático ou oligossintomático e, na maioria das vezes, é descoberto pelos familiares ao acariciar, brincar ou banhar as crianças.

A

neuroblastoma

B

tumor de Wilms

C

tumor de célula germinativa

D

tumor do córtex suprarrenal

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Q3342718

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Médico - PSF |

Q3342718 Medicina

Você recebe criança de 1 ano e 8 meses que vem para consulta de puericultura. Mãe traz a criança após 6 meses sem consultar e não relata queixas. Quando avalia a criança quanto ao índice peso-idade, percebe que o mesmo se situa entre o percentil 3 e 10 ou -1,5, desvio Padrão dos valores esperados para a mediana do índice avaliado da população de referência. Esta criança deve ser acompanhada devido à possibilidade de estar:

A

com desnutrição grave.

B

em risco de obesidade.

C

Eutrófica.

D

em risco de desnutrição.

E

com desnutrição leve.

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Q3342109

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Neuropediatra |

Q3342109 Medicina

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é definido como uma síndrome clínica de disfunção encefálica de início agudo, podendo ser classificado com isquêmico ou hemorrágico.
Existem diversas particularidades do AVE na infância, sobretudo em relação aos fatores etiológicos envolvidos. Dentre eles, identificamos as seguintes doenças:

A

Anemia falciforme e doença cardíaca congênita

B

Enxaqueca e doença cardíaca congênita

C

Síndrome de West e distúrbios de coagulação

D

Síndrome de West e doença cardíaca congênita

E

Enxaqueca e distúrbios de coagulação

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Q3342108

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Neuropediatra |

Q3342108 Medicina

J.P.A.D, sexo masculino, 9 anos de idade, foi vítima de atropelamento e apresentou trauma de medula. Ao exame físico neurológico, apresentava déficit motor e sensitivo abaixo da lesão, além de queixa de disfunção vesical e intestinal.
Considerando essa apresentação clínica, o tipo de lesão medular que ele teve foi a:

A

Síndrome do funículo anterior

B

Síndrome do funículo posterior

C

Completa

D

Central

E

Cauda equina

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Q3342104

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Neuropediatra |

Q3342104 Medicina

M.S.A, 5 anos de idade, sexo masculino, vai ao consultório de neuropediatria com queixa de redução de acuidade visual e defeito de campo visual, bilateralmente. Ao ser examinado, o paciente foi despido e notou-se a presença de 6 manchas café-com-leite e efélides axilares bilateralmente. O acompanhante referiu que o paciente apresentava estas manchas, desde o nascimento, e as efélides desde cerca de 4 anos de vida. Além disso, já acompanhava com ortopedista por pseudoartrose de tíbia.
O provável diagnóstico de base e a principal hipótese diagnóstica que pode ser feita do quadro atual, considerando os critérios diagnósticos da doença de base, são:

A

Esclerose tuberosa/ Glioma de nervo óptico

B

Neurofibromatose tipo I/ Nódulo de Lish

C

Neurofibromatose tipo I/ Glioma de nervo óptico

D

Hipomelanose de Ito / Nódulo de Lish

E

Hipomelanose de Ito / Glioma de nervo óptico

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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