Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3421653 Medicina
A inflamação do pericárdio, principalmente nos processos agudos, leva a maior produção de líquido pericárdico. Como o pericárdio é pouco complacente, quando ele atinge sua distensão máxima, o acúmulo adicional de líquido causará abrupto comprometimento do enchimento cardíaco, denominado tamponamento cardíaco, que pode levar a um quadro de choque e morte. Qual é agente etiológico mais comum na pericardite na infância? 
Alternativas
Q3421652 Medicina
A expectativa de vida de uma criança e suas contribuições à sociedade se iniciam desde os primeiros anos de vida. Nos últimos anos, o campo do desenvolvimento infantil reconhece cada vez mais a importância de uma perspectiva neurobiodesenvolvimental em que se observa a criança como parte da família, da comunidade e da cultura local. Considerando o exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

() Ao nascimento, o padrão motor da criança é imaturo, e observa-se predominância do tônus flexor dos membros associado a uma hipotonia axial; uma preensão palmar reflexa e o reflexo de sucção.
() Após os 2 meses de vida, observa-se grande avanço no aperfeiçoamento das habilidades motoras dos bebês. Os reflexos primitivos vão desaparecendo para dar lugar a um movimento mais intencional.
() Aos 4 meses apresenta mudança de posição de forma ativa (o bebê já rola com facilidade) e consegue levar objetos sozinha à boca. Consegue sentar, apoiando-se para a frente com as mãos ou um apoio, sustenta o peso com membros inferiores, agarra o cubo com as mãos, tenta pegar objetos pequenos e brinca com os pés.

A sequência está correta em
Alternativas
Q3421651 Medicina
Diagnosticam-se as convulsões febris em crianças com 6 meses a 5 anos que apresentam febre > 38°C, não oriunda de infecção do sistema nervoso central e que não tiveram convulsões afebris prévias. O diagnóstico é clínico após exclusão de outras causas. Sobre das convulsões febris, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3421650 Medicina
“A hérnia inguinal encarcerada e sem complicações deve ser reduzida manualmente, com manobras gentis que buscam alinhá-la. Para crianças pequenas, os anéis internos e externos, comprimindo o conteúdo para o interior do anel inguinal interno, associados com analgesia, são, na maioria das vezes, táticas bem-sucedidas. Caso a hérnia tenha sido reduzida, a correção definitiva deve ser realizada em 48 horas, possibilitando a diminuição do edema dessas estruturas. Na menina, a hérnia encarcerada é diagnóstico diferencial cisto de ________________.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q3421649 Medicina
Sabe-se que a imunização é um dos meios mais eficazes de combate às doenças infecciosas. A vacinação em grupos mais vulneráveis, como no caso dos prematuros, colabora com a redução da morbimortalidade nos países em desenvolvimento. Para a aplicação de vacinas em recém-nascidos prematuros (RNPT), especialmente de extremo baixo peso, alguns fatores devem ser considerados. Acerca da imunização em RNPT, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3417919 Medicina
Um adolescente de 15 anos é levado ao pediatra por cansaço crônico e fraqueza muscular. A mãe relata que o filho tem tido episódios recorrentes de dor abdominal e cãibras musculares. Exames laboratoriais indicam hipocalemia persistente e acidose metabólica. A avaliação adicional sugere a excreção renal excessiva de potássio.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, é o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q3417555 Medicina
Considere as modalidades de tratamento para distúrbios do comportamento em neuropediatria. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é especialmente indicada para:
Alternativas
Q3417554 Medicina
Avalie a associação entre os sinais semiológicos e os distúrbios do comportamento em neuropediatria. A observação de movimentos estereotipados, como balançar-se para frente e para trás, é frequentemente relacionada à/ao:
Alternativas
Q3417551 Medicina
Na avaliação de um paciente pediátrico suspeito de Doença de Gaucher, os neuropediatras devem estar atentos a sinais semiológicos específicos. Dentre as características a seguir, é a considerada um marcador clínico frequente e sugestivo dessa condição:
Alternativas
Q3417549 Medicina
Na investigação de AVC isquêmico em uma criança de 5 anos com doença falciforme, determine qual método diagnóstico é o mais indicado para identificar a causa do evento:
Alternativas
Q3417547 Medicina
Quanto às modalidades de tratamento para epilepsias e distúrbios paroxísticos na neuropediatria, associe corretamente a abordagem terapêutica à sua indicação:
Alternativas
Q3417545 Medicina
Em relação aos métodos diagnósticos específicos para epilepsias e distúrbios paroxísticos na neuropediatria, associe corretamente o método diagnóstico à sua aplicabilidade.
Alternativas
Q3417544 Medicina
Sobre o diagnóstico e manejo de abscesso cerebral em crianças, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3417543 Medicina
Considerando o tratamento de encefalite herpética em pediatria, determine qual das opções a seguir é considerada o tratamento de escolha, com evidência de redução significativa da mortalidade e melhoria dos desfechos neurológicos a longo prazo:
Alternativas
Q3417542 Medicina
Avalie as seguintes afirmações sobre o diagnóstico diferencial de meningite bacteriana e viral em crianças, com foco em exames físicos e métodos diagnósticos específicos:
Alternativas
Q3417512 Medicina
Um menino de 5 anos é levado às pressas ao pronto-socorro após ser picado por um escorpião enquanto brincava no quintal de casa. Dentro de uma hora após o acidente, ele começa a apresentar sudorese, salivação excessiva, vômitos, dor abdominal, agitação e dificuldade respiratória. O exame físico revela taquicardia, hipertensão arterial e mioclonias. É a abordagem inicial mais adequada para o manejo deste paciente: 
Alternativas
Q3417466 Medicina
Uma criança de 2 anos é trazida ao consultório pediátrico para uma consulta de rotina. Durante a avaliação, observa-se que a criança está abaixo do percentil 5 para peso e altura, de acordo com as curvas de crescimento da Organização Mundial de Saúde (OMS). A mãe relata dificuldades financeiras, que limitam a variedade e quantidade de alimentos disponíveis em casa. Além disso, menciona que a criança tem sido frequentemente doente com episódios de diarreia e infecções respiratórias nos últimos meses. Com base no quadro clínico e social, aponte qual das seguintes opções representa a melhor intervenção inicial para esta criança: 
Alternativas
Q3417465 Medicina
Um bebê de 18 meses é levado ao pediatra por seus pais, que estão preocupados com o fato de ele ainda não estar andando ou falando mais do que algumas palavras isoladas. Também notam que o bebê não responde pelo nome e frequentemente evita contato visual. O pediatra realiza uma avaliação completa, observando atrasos significativos em vários marcos do desenvolvimento, bem como comportamentos que sugerem possível transtorno do espectro autista (TEA). Qual das seguintes ações é a mais apropriada a seguir? 
Alternativas
Q3417463 Medicina
Um lactente de 6 meses é levado ao pronto-socorro com febre (38,7°C), irritabilidade e choro incessante. A mãe relata que o bebê tem recusado se alimentar e apresentou vômitos duas vezes nas últimas 12 horas. Durante o exame, o médico observa rigidez nucal e um sinal de Kernig positivo. Suspeitando de meningite bacteriana, uma punção lombar é realizada, revelando líquido cefalorraquidiano turvo, com aumento de proteínas, diminuição de glicose e presença de neutrófilos. Com base no quadro clínico e nos resultados da punção lombar, é o agente etiológico mais provável desta meningite:
Alternativas
Q3417462 Medicina
Uma criança de 4 anos é admitida na emergência com febre alta (39,2°C), taquicardia e respiração rápida. Os pais relatam que a criança estava bem até dois dias atrás, quando começou a apresentar febre e letargia. Ao exame físico, a criança está pálida, com capilares preenchidos lentamente e extremidades frias. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio para a esquerda, aumento dos níveis de lactato e diminuição da pressão arterial sistólica. Considerando o quadro clínico, o médico suspeita de sepse, selecione qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para o manejo desta criança:
Alternativas
Respostas
5041: C
5042: B
5043: A
5044: A
5045: D
5046: C
5047: D
5048: C
5049: B
5050: C
5051: E
5052: A
5053: E
5054: C
5055: D
5056: A
5057: A
5058: B
5059: B
5060: E