Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3484211 Medicina
No exame físico de recém-nascidos, qual é a manobra em que a cabeça femoral pode ser reduzida no acetábulo, sendo demonstrada luxação? 
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Q3484209 Medicina
Durante a reanimação cardiopulmonar pediátrica, na presença de dois reanimadores, devem ser realizados: 
Alternativas
Q3484208 Medicina
Uma criança de 1 ano e 3 meses, com peso > escore-z +2 possui:
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Q3484206 Medicina
A respeito da triagem neonatal, é possível afirmar que:
Alternativas
Q3484204 Medicina
Acerca da meningite bacteriana aguda, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3484203 Medicina
São características das convulsões febris simples:
Alternativas
Q3484202 Medicina
Acerca da pediatria preventiva, são recomendações para prevenção de acidentes, EXCETO: 
Alternativas
Q3484200 Medicina
Acerca do refluxo gastroesofágico (RGE) e da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3484197 Medicina
Dentre as orientações para os pais sobre a amamentação, encontra-se a abordagem acerca da ordenha e conservação do leite materno. Sobre esse processo é orientado que, EXCETO:
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Q3484194 Medicina
De acordo com atualização de 2023 do GINA (Global Initiative for Asthma), qual é o tratamento de primeira linha para crianças de 6 a 11 anos com asma classificada em estágio 3? 
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Q3469869 Medicina
Uma criança de 10 anos apresenta polidipsia, poliúria, perda de peso e cetose. O exame de sangue revela glicemia de 400 mg/dL e pH urinário de 7,0. Anticorpos anti-GAD e antiilhotas pancreáticas são positivos. Aponte qual a fisiopatologia mais provável para o diabetes desta criança e qual a melhor opção de tratamento:
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Q3469104 Medicina
Lactente, nove meses, ativo, aleitamento materno exclusivo, chega à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia aguda há três dia relatado pela mãe. Lágrimas ausentes, boca e língua secas, pulso rápido, enchimento capilar de 3 a 5 segundos e sinal de prega desaparece lentamente. De acordo com o quadro clínico:
Alternativas
Q3449072 Medicina
Você está avaliando uma criança de 4 anos que apresenta febre alta, rigidez de nuca e fotofobia. A mãe relata que a vacinação da criança está incompleta. Suspeitando de meningite bacteriana, você realiza uma punção lombar, que indica a presença de um líquido cefalorraquidiano turvo com aumento de células polimorfonucleares. Culturas adicionais estão pendentes. Qual é o agente antimicrobiano mais apropriado para iniciar o tratamento imediatamente, considerando a suspeita de Haemophilus influenzae tipo B?
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Q3449066 Medicina
Complete corretamente as lacunas a seguir:
Durante uma consulta de rotina, uma recém-nascida apresenta catarata bilateral, surdez e cardiopatia. Esses achados levantam a suspeita de que a mãe pode ter sido infectada por ______ (1) durante a gravidez. Para prevenir essa condição, é recomendada a vacinação contra______ (2) antes da concepção.
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Q3449041 Medicina
Uso de telas por crianças pequenas reduz a interação verbal com os pais


Quanto mais tempo a criança fica exposta às telas, menos ela conversa com os pais, o que impacta negativamente o desenvolvimento infantil. A informação é de um estudo recém-publicado no JAMA Pediatrics feito por pesquisadores australianos. O objetivo dos autores era saber em que medida o uso de dispositivos tecnológicos por crianças pequenas afeta a interação com os adultos.

Para chegar ao resultado, os pesquisadores selecionaram 220 famílias com filhos na faixa de 1 ano de idade, que foram acompanhados até completarem 3 anos. Durante esse período, a cada seis meses as crianças passavam um dia usando um dispositivo de reconhecimento de fala que capta sons ambientes − como sons eletrônicos e ruídos − e registra o número de palavras ditas pelos adultos, vocalizações emitidas pelas crianças e as conversas entre eles. No dia selecionado, as crianças estavam em casa a maior parte do tempo, sem ir à escola, por exemplo, e o equipamento era colocado num bolso da camiseta.

No início, o tempo de exposição às telas era de cerca de uma hora e meia por dia, mas com o passar dos anos foi aumentando gradativamente até chegar a quase três horas. Embora a quantidade de palavras e interações tenha aumentado no período, houve uma associação negativa entre o tempo diante das telas e as conversas.

Perto dos 3 anos de idade, cada minuto a mais nos dispositivos digitais significou menos 6,6 palavras emitidas pelos pais, menos 4,9 vocalizações dos filhos e uma interação verbal a menos com os adultos.

"A interação com os pais é essencial para o desenvolvimento da criança", diz Claudio Schvartsman, pediatra do Hospital Israelita Albert Einstein. "A falta deixa o bebê mais introspectivo e reduz o vocabulário da criança. Há menos interação emocional e isso pode afetar a socialização e o desenvolvimento intelectual", comenta o médico.

Segundo os autores, um ambiente familiar rico em linguagem também é essencial para deixar a criança apta a entrar na escola. Embora reconheçam que não é realístico esperar que as famílias abandonem as telas, os pesquisadores sugerem que deveria haver programas e políticas voltados à redução desse tempo e ao envolvimento dos pais durante o uso. Ou seja, usar as telas em um momento que esse recurso possa servir para promover um ambiente com mais interação e conversa.

Também não faltam estudos que mostram como o uso de telas pelos próprios adultos é capaz de afetar a conexão com os filhos, deixando-os menos responsivos e atentos, o que impacta a comunicação verbal e não verbal, relata o artigo.

 "As crianças acabam usando esses aparelhos justamente em momentos em que os adultos querem interagir menos com elas, porque estão ocupados, por exemplo. Mas é preciso tomar muito cuidado, pois a tela é hipnotizante para a criança pequena e o excesso está criando uma geração voltada ao imediatismo e à rapidez, que é a antítese da profundidade", diz Schvartsman.

Vale lembrar que a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que crianças com menos de 2 anos não tenham contato com aparelhos eletrônicos. Entre 2 e 5 anos, seu uso deve ser limitado a uma hora por dia e, entre 5 e 10, no máximo a duas horas. Os adolescentes não devem passar mais de três horas diárias nesses equipamentos. O uso de tais dispositivos, orientam os especialistas, deve ser sempre com a supervisão dos pais ou responsáveis.


https://www.cnnbrasil.com.br/saude/uso-de-telas-por-criancas-pequena s-reduz-a-interacao-verbal-com-os-pais/
De acordo com os pesquisadores mencionados no texto, qual é uma sugestão para o uso de dispositivos tecnológicos pelas famílias?
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Q3448947 Medicina
"Número de óbitos fetais a partir de 22 semanas completas de gestação (154 dias) acrescido dos óbitos ocorridos até o 7º dia completo de vida, por mil nascimentos totais (óbitos fetais mais nascidos vivos), em determinado período, no espaço geográfico considerado."
(Fonte: http://tabnet.datasus.gov.br /cgi/idb2000/fqc05.htm)

Qual é o conceito expresso no texto acima?
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Q3448946 Medicina
Com relação às manifestações clínicas da tuberculose, assinale a alternativa CORRETA:
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Q3448943 Medicina
Assinale a doença que indica a doença com as seguintes características:

"É insuficiência adrenal primária. É insidiosa, geralmente por hipofunção progressiva do córtex adrenal. Produz vários sintomas, incluindo hipotensão e hiperpigmentação, e pode causar crise adrenal com colapso cardiovascular. O diagnóstico é clínico e encontrando altas concentrações de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e baixas concentrações de cortisol no plasma. O tratamento depende da causa, mas geralmente é feito com hidrocortisona e, algumas vezes, outros hormônios. Pode coexistir com diabetes mellitus ou hipotireoidismo na síndrome de deficiência poliglandular. Em crianças, a causa mais comum de insuficiência adrenal primária é a hiperplasia adrenal congênita, mas outras doenças genéticas são cada vez mais reconhecidas como causas. Ocorre deficiência tanto de mineralocorticoides como de glicocorticoides. Fraqueza, fadiga e hipotensão ortostática são sinais e sintomas iniciais Os sinais e sintomas clínicos sugerem a insuficiência adrenal. Às vezes, o diagnóstico é considerado apenas na descoberta de anormalidades características de eletrólitos séricos, incluindo baixo teor de sódio, alto teor de potássio, baixo teor de bicarbonato e alto nível de ureia sanguínea."
Alternativas
Q3448942 Medicina
Tendo em vista a faringite aguda em crianças e adolescentes, classifique V para verdadeiro e F para falso:

(__) Crianças e adolescentes com faringite aguda e dor de garganta que piora ou persiste por > 3 dias sem melhora devem ser orientados a retornar para reavaliação.

(__) Paracetamol e ibuprofeno podem ser administrados indiscriminadamente para o tratamento de faringite aguda em crianças, uma vez que não produzem metabólitos tóxicos.

(__) Em crianças e adolescentes, a faringite aguda geralmente é causada por uma infecção viral ou estreptococo do grupo A.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Alternativas
Q3448941 Medicina
Quais são as quatro alterações morfológicas presentes na tetralogia de Fallot? 
Alternativas
Respostas
4921: A
4922: C
4923: A
4924: B
4925: B
4926: B
4927: A
4928: A
4929: D
4930: C
4931: B
4932: D
4933: A
4934: B
4935: A
4936: D
4937: C
4938: B
4939: D
4940: D