Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Sobre a disquesia do lactente, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Só ocorre após evacuação.
(__)É decorrente da incoordenação entre a contração da musculatura abdominal e o relaxamento do assoalho pélvico antes da ocorrência da evacuação.
(__)Em geral, os sintomas persistem por 10 a 20 minutos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
(__)Deve-se considerar a possibilidade de obstrução intestinal em qualquer lactente que não elimine mecônio em 24-36 horas.
(__)A constipação intestinal que não ocorre ao nascimento, mas se aparece durante o 1° mês de vida pode constituir um sinal de megacólon aganglionar congênito com segmento curto, hipotireoidismo, estenose após enterocolite necrosante (ECN) ou estenose anal.
(__)Um lactente amamentando apresenta evacuações 1-2 vezes por dia ou em dia alternados, enquanto um lactente alimentando com mamadeira apresenta evacuações frequentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
É correto afirmar:
I. Classificadas em leves, moderadas e graves, as ocorrências podem ter desenvolvimentos distintos. No caso das leves, é possível uma evolução que resulte na resolução do quadro, como ocorre na comunicação interventricular (CIV), cardiopatia mais frequente no mundo. Os casos se apresentam no período fetal e, em até 80% das vezes, essa comunicação indevida tende a ser “fechada” naturalmente ainda na gestação ou até os dois anos de idade.
II. Existem fatores de risco para as cardiopatias congênitas, entretanto, estatísticas demonstram que 90% da incidência em crianças ocorre na gestação, sem fator de risco comprovado. A recomendação é evitar as principais causas para todas as malformações: tabagismo, alcoolismo e uso de determinados medicamentos.
III. O Ministério da Saúde incorporou o exame de oximetria de pulso, mais conhecido como Teste do Coraçãozinho, como parte da triagem neonatal em todo o Sistema Único de Saúde (SUS). O exame é capaz de detectar precocemente ocorrências graves e diminuir o percentual de recém-nascidos que recebem alta sem o diagnóstico de problemas que podem levar ao óbito ainda no primeiro mês de vida.
IV. O tratamento das cardiopatias congênitas pode incluir o uso de medicamentos e procedimentos como cateterismo e cirurgias. Para alguns pacientes, a indicação é um transplante de coração, mas esse tipo de procedimento é mais difícil em bebês.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
I. O SARS-CoV-2 é classificado como um Beta coronavírus do mesmo subgênero da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), porém de outro subtipo. Sua transmissão entre humanos ocorre principalmente por meio do contato com pessoas sintomáticas (especialmente através das mãos não higienizadas) e pelo contato com gotículas respiratórias oriundas de pacientes.
II. O período médio de incubação da infecção por SARS-CoV-2 é estimado em 5 a 6 dias, com intervalo que pode variar de 0 a 14 dias.
III. Infiltrados bilaterais em exames de imagem do tórax, diminuição da proteína C-reativa e linfocitose evidenciada em hemograma são as alterações mais comuns observadas em exames complementares.
IV. O espectro clínico da infecção por SARS-CoV-2 é muito amplo. No entanto, os principais sinais e sintomas relatados são: febre (≥37,8ºc), tosse, fadiga, dispneia, mal estar e mialgia, sintomas respiratórios do trato superior, sintomas gastrointestinais (mais raros)
A sequência correta é:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
É correto afirmar:
I. Comportamentos incomuns não são bons preditores de TEA, porque várias crianças com TEA não os apresentam e, quando os têm,costumam demonstrá-los mais tardiamente. Em alguns casos, são observados comportamentos atípicos, repetitivos e estereotipados severos,o que indica a necessidade de encaminhamento para avaliaçãodiagnóstica.
II. Entre os instrumentos para rastreamento/triagem de indicadores clínicos de sinais iniciais de problemas de desenvolvimento, temos os Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (Irdi).
III. As diretrizes de atenção à reabilitação da pessoa com TEA se iniciam com a vigilância acerca dos sinais iniciais de problemas de desenvolvimento e estendem-se para o de avaliação diagnóstica.
IV. O objetivo da avaliação não é apenas o estabelecimento do diagnóstico por si só, mas a identificação de potencialidades da pessoa e de sua família. Isso pode ser alcançado extraindo das equipes o que elas têm de expertise em seus respectivos campos de atuação, ao mesmo tempo em que cada área interage com a outra. Considerando-se: (a) que o diagnóstico de TEA envolve a identificação de “desvios qualitativos” do desenvolvimento (sobretudo no terreno da interação social e da linguagem); (b) a necessidade do diagnóstico diferencial; e (c) a identificação de potencialidades tanto quanto de comprometimentos, é importante que se possa contar com uma equipe de, no mínimo, psiquiatra e/ou neurologista e/ou pediatra, psicólogo e fonoaudiólogo.
A alternativa correta é:
A principal via de excreção da bilirrubina fetal é através do(a) ___________. Visto que praticamente toda a bilirrubina plasmática do feto é não conjugada, ela é facilmente transferida através do(a) ___________ para a circulação materna, onde é excretada pelo fígado materno.
I- São classificadas como cardiopatias acianóticas: Comunicação Interventricular (CIV), Comunicação Interatrial (CIA), Persistência do Canal Arterial (PCA) e Coarctação de Aorta (CoAo);
II- O fechamento cirúrgico de uma CIA tem por objetivo reverter as anormalidades hemodinâmicas e prevenir as complicações incluindo insuficiência cardíaca, embolização paradoxal e doença vascular pulmonar irreversível;
III- O Defeito Septal Atrioventricular (DSAV) resulta do desenvolvimento anormal do canal atrioventricular (AV) embriológico, em que os coxins endocárdicos superior e inferior não sofrem fusão adequada, resultando em fechamento incompleto do septo AV e formação inadequada das valvas tricúspide e mitral. O DSAV parcial consiste em um grande DSAV combinado e grande valva AV comum – em essência, um orifício no centro do coração.
Está correto o que se afirma em:
(__) - Pacientes com anemia grave por deficiência de ferro, refratária ao tratamento após oito semanas, devem ser avaliados para o diagnóstico da infecção pelo Helicobacter pylori;
(__) - O ferro é também mais bem absorvido como ferro férrico (Fe+++) num ambiente levemente básico;
(__) - O tratamento preventivo e sustentável da deficiência de ferro inclui, primordialmente, a garantia do aporte nutricional necessário de ferro para a população vulnerável. Os alimentos fontes de ferro devem ser recomendados, principalmente as carnes vermelhas, vísceras (fígado e miúdos), carnes de aves, peixes e hortaliças verde-escuras, entre outros;
(__) - De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/ dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.
Sabendo que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, assinale a alternativa correta.