A pielonefrite manifesta-se com dor em flancos, dor abdominal ou lombar, além de febre, náusea, vômito e, eventualmente, diarreia. Sobre essa infecção em lactentes, assinale a alternativa correta:

Sobre anemia fisiológica do lactente, analise as assertivas a seguir: 

I. Ao nascer, os recém-nascidos têm policitemia, hipervolemia e hipersiderose, com níveis elevados de hemoglobina e hematócrito. 

II. Após o início da respiração no período pós-natal, ocorre diminuição da concentração arterial de oxigênio, o que aumenta a produção de eritropoietina.

III. A hemoglobina mais baixa na anemia fisiológica ocorre por volta de 6 e 12 semanas de idade pós-natal, quando as concentrações de hemoglobina nos recém-nascidos a termo, de peso adequado para idade gestacional, atingem valores entre 9,5 e 11 g/dL.

 É correto o que se afirma em: 

A desnutrição energético-proteica é consequência de um desequilíbrio entre a necessidade e a oferta de macro e micronutrientes que ocasiona alterações no crescimento e nas funções metabólicas. Sobre o assunto, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__) O marasmo é considerado a forma de desnutrição energético-proteica mais comum em nosso meio, sendo causado pela baixa ingestão de todos os nutrientes.
(__) O marasmo afeta crianças menores de 2 anos e caracteriza-se por baixo peso em relação à estatura e diminuição da circunferência do braço.
(__) Pacientes com marasmo apresentam muitas infecções gastrointestinais e respiratórias.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

Lactente de onze meses comparece à consulta acompanhado de sua mãe que refere que ele apresenta diarreia há 48 horas com presença de vômitos esporádicos. Encontra-se em bom estado geral, eutrófico, corado e hidratado. Nesse caso, a melhor conduta é:

Considere as afirmativas relacionadas às meningites apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) As meningites bacterianas representam a maior parte dos processos infecciosos meníngeos, porém as meningites virais são as que representam os casos mais graves, com maior morbidade e mortalidade.

(__) Do período neonatal aos 2 meses de vida, as bactérias mais prevalentes são as encontradas no canal de parto, principalmente Streptococcus do grupo B (agalactiae), bacilos entéricos Gram negativos ( Escherichia coli e Klebsiella sp .), Listeria monocytogenes e, eventualmente, H. influenzae tipo B e cepas não tipáveis.

(__) Nos lactentes de 2 a 24 meses de vida, os quadros de meningite são mais comumente causados por varicela-zóster.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência:

Considere as afirmativas relacionadas à icterícia neonatal apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A hiperbilirrubinemia fisiológica é a causa mais comum de icterícia neonatal e acontece devido à bilirrubina direta.

(__) A hiperbilirrubinemia é considerada fisiológica quando acontece antes das 24 horas de vida.

(__) Menor concentração de ligandina e atividade reduzida da uridina no período neonatal são uma das causas de hiperbilirrubinemia fisiológica.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A colite pseudomembranosa caracteriza-se por inflamação intestinal causada por toxinas produzidas pela bactéria _________. Geralmente, associa-se ao uso de antibióticos e consequente alteração da flora intestinal, propiciando a multiplicação da supracitada bactéria.

Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto:

Para assegurar a eficácia e segurança, as vacinas precisam ser armazenadas dentro de uma faixa de temperatura específica. Qual é o intervalo de temperatura recomendado para a correta conservação da maioria das vacinas?

Febre é uma das principais causas de consulta em pronto atendimento infantil, ambulatórios e consultórios particulares. Corresponde a cerca de 25% de todos os atendimentos de emergência pediátrica. Sobre a febre, pode-se afirmar que:

Assinale a alternativa correta sobre a profilaxia primária da tuberculose pulmonar (TB) na criança.

O tratamento da tuberculose pulmonar (TB) na criança deve ser feito de acordo com as normas do Ministério da Saúde (2020).

O esquema básico para o tratamento da TB em crianças menores de 10 anos de idade e com peso inferior a 25 kg nos primeiros 2 meses (fase intensiva) é feito com:

A nutriz pode e deve receber as vacinas recomendadas para a sua idade quando houver necessidade de vacinação, inclusive se o lactente tiver menos de 6 meses de idade.

A exceção para essa regra é a vacina contra:

Na consulta médica na adolescência, a quebra do sigilo médico na relação médico-paciente é permitida quando:

Na consulta médica na adolescência, a relação médico-paciente, realizada predominantemente de forma indireta na infância (através da mãe ou responsável), progride para uma comunicação entre o adolescente e seu médico.

Assinale a alternativa correta sobre esse procedimento.

O quadro clínico geral das parasitoses intestinais, na grande maioria dos casos, é oligossintomático ou assintomático, com sintomas inespecíficos, como diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal inespecífica, distensão abdominal, má absorção e desnutrição.

Entetanto, algumas vezes podem evoluir para complicações clínicas da parasitose que sugerem uma helmintíase em especial, como aquela causada pelo Ascaris lumbricoides, indicada na alternativa:

Assinale a alternativa que indica corretamente a doença infectocontagiosa em que o exantema é o seu primeiro sinal, mas eventualmente pode se notar febre baixa e mal-estar, mais proeminente em adolescentes e em adultos. A erupção inicia-se na face, como máculas eritematosas que rapidamente se tornam pápulas, vesículas, pústulas e finalmente crostas. Essas lesões aparecem em surtos, em geral por três a cinco dias, antecedidas por febre (viremia), promovendo um aspecto polimórfico do exantema. Trata-se de:

Doença infectocontagiosa que após um período prodrômico de febre baixa, irritabilidade, anorexia, aparecem lesões vesiculares na boca que rapidamente se rompem, transformando-se em úlceras dolorosas de tamanho variável.

As lesões nas extremidades são constituídas por papulovesículas que variam entre três e sete mm de diâmetro que acometem principalmente dedos, dorso e palma das mãos e planta dos pés. Trata-se de:

A Doença Celíaca (DC) é uma doença multissistê- mica, autoimune, caracterizada pela resposta imunológica à ingestão do glúten em indivíduos geneticamente susceptíveis. Seu tratamento consiste em dieta totalmente sem glúten que deve ser iniciada somente após a confirmação diagnóstica.

A dieta sem glúten baseia-se na retirada completa e para toda a vida de:

A diarreia é uma causa importante de morbidade na infância. A eliminação anormal de fezes amolecidas ou líquidas com frequência superior ou igual a três vezes por dia (ou mais frequente do habitual para o indivíduo), podendo esse quadro ser ou não acompanhado por náuseas, vômitos, febre e dor abdominal por até 14 dias, caracteriza a:

A infecção pelo H. pylori e o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são etiologias prevalentes da doença péptica gastroduodenal na criança e no adolescente.

Analise as afirmativas abaixo sobre essa condição.

1. Quando ambos os fatores estão presentes, é observado sinergismo, com aumento da probabilidade de causar doença ulcerada gastroduodenal.

2. O uso de AINE ocorre em várias situações, de forma não orientada e abusiva, como no controle de febre e dor em pediatria.

3. Os AINEs inibem a ciclo-oxigenase (COX) catalisadora da conversão de ácido araquidônico em prostaglandina, e causam o efeito adverso, com interferências na secreção ácida, redução na vascularização submucosa e diminuição na liberação de muco e bicarbonato.

4. A patogenicidade do H. pylori é determinada pela capacidade de sintetizar metabólitos lesivos à mucosa, estimular a resposta inflamatória crônica e alterar a regulação da secreção ácida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.