Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3282572 Medicina
Recém-nascido (RN) pequeno para a idade gestacional, sexo feminino, apresenta as seguintes alterações: face triangular, fronte ampla, olhos profundos, base nasal larga, vértebra em borboleta, sopro cardíaco e icterícia neonatal às custas do aumento de bilirrubina direta.
Considerando esse quadro, o provável diagnóstico clínico é
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Q3282571 Medicina
A respeito das infecções congênitas, é correto afirmar:
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Q3282570 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta, segundo o estadiamento de Bell, como podem ser classificadas as enterocolites necrosantes.
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Q3282569 Medicina
Segundo o Ministério da Saúde, o aleitamento materno é fundamental ao recém-nascido (RN). Entretanto há algumas condições maternas que podem contraindicar o aleitamento.

Considere as afirmações a seguir:

I. infecção por Herpes simples tipo I e tipo II.
II. varicela materna 5 dias antes do parto.
III. infecção por HTLV-1 e 2. IV. hepatite C com lesões mamilares.

Assinale a alternativa que apresenta apenas contraindicações temporárias de aleitamento materno.
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Q3282568 Medicina
Gestante tratou sífilis com penicilina benzatina 7.200.000 UI, terminando seu tratamento 6 dias antes do parto. Seu VDRL à entrada no centro obstétrico foi de 1/8. RN apresenta exame físico normal, VDRL = 1/4.
Nesse contexto, qual a melhor conduta frente ao recém-nascido (RN)?
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Q3282567 Medicina
Considerando o teste do coraçãozinho, atualizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria em 2022, e as afirmativas a seguir, assinale a alternativa correta.
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Q3282566 Medicina
A doença falciforme é a hemoglobinopatia mais comum no Brasil. Por ser uma doença de importância nacional, o seu diagnóstico precoce pode ser preditor de melhor sobrevida dessas crianças; sua triagem é realizada no período neonatal.
Com base no exposto, qual o resultado característico para traço falciforme no teste do pezinho?
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Q3282565 Medicina
Em relação à recepção do recém-nascido (RN) na sala de parto, podemos concluir que
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Q3282564 Medicina
Recém-nascido (RN), sexo masculino, com 4 horas de vida, mantendo uma frequência respiratória de 68 irpm associada à tiragem intercostal, batimento de asas do nariz e gemência discreta na ausculta pulmonar. O RN nasceu por cesárea eletiva, com 38 semanas de idade gestacional, peso ao nascer 3.340 g, Apgar 9 no primeiro minuto de vida e 9 no quinto minuto de vida, bolsa rota no ato, líquido amniótico claro, com grumos. Na gasometria arterial apresenta discreta hiperoxemia com hipocapnia. No raio-X de tórax, nota-se hilo congesto, do qual se irradiam condensações lineares e hiperinsuflação pulmonar, área cardíaca no limite da normalidade.
Diante do quadro geral, o diagnóstico mais provável é
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Q3282563 Medicina
Recém-nascido (RN) de parto normal, sexo feminino, a termo, pequeno para a idade gestacional, mãe primigesta, pré-natal sem intercorrências, refere pai com cegueira em olho direito. No alojamento conjunto, foi feito o teste do olhinho no RN (Reflexo Vermelho) que se apresentou negativo no olho direito e foi positivo no olho esquerdo.
Diante do caso, qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada pelo pediatra?
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Q3282561 Medicina
Ao nascer, a maioria dos recém-nascidos com infecção congênita por citomegalovírus é
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Q3282560 Medicina
Recém-nascido (RN) de termo, adequado para idade gestacional, peso do nascimento 2.780 g, desenvolve icterícia com 15 horas de vida. Exames colhidos mostram BI de 11,8 mg/dL. Apesar da fototerapia (luz LED), com 36 horas de vida, evoluiu para níveis de bilirrubina indicativos de exsanguineotransfusão, a qual foi realizada sem intercorrências. Os exames prévios ao procedimento revelaram tipagem materna O Rh negativo e do RN B positivo, com Coombs I e D negativos, eluato anti B = 1/8 e reticulócitos de 9 %, presença de microesferocitos no sangue periférico.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta causa dessa icterícia neonatal.
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Q3282363 Medicina

Uma gestante de 28 semanas realizou o USG pré-natal, e foi identificada dilatação renal moderada em rim direito do feto, líquido amniótico normal e desenvolvimento fetal normal. Gestação evolui sem complicações. O parto foi a termo e recém-nascido apresenta micção normalmente.


O USG de controle pós-natal

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Q3281254 Medicina
Transtornos alimentares são alterações no comportamento alimentar que podem ter causas psicológicas e consequências físicas. Por isso, um olhar integral para a saúde da criança se torna ainda mais essencial.

Correlacione as colunas abaixo conforme o tipo de transtorno alimentar na criança terminologia e seu respectivo conceito:

Coluna 1:
1. Anorexia fisiológica
2. Anorexia infantil ou anorexia verdadeira
3. Pseudo-anorexia
4. Anorexia seletiva

Coluna 2:
( ) É identificada quando a criança se recusa a comer espontaneamente. Os motivos podem ser de causa orgânica ou comportamental, influenciando na quantidade de nutrientes que o corpo precisa para se desenvolver de forma saudável.
( ) Perda de apetite relacionada às características do alimento ou por dificuldade na alimentação, como: mastigação, deglutição, presença de aftas, estomatite, problemas dentários ou outras condições que provoquem dor e sofrimento.
( ) É caracterizada quando a criança se recusa a comer uma variedade de alimentos e só aceita certos tipos (que podem ser determinados por cores, texturas, modo de preparo, quente, frio). 
( ) É identificada entre 6 e 12 meses, em que o bebê pode apresentar uma desaceleração no crescimento e menor apetite. Pode durar cerca de 4 a 5 anos. Apesar dessa diminuição no interesse em se alimentar, a criança não apresenta alteração do estado nutricional.

Alternativas:
Alternativas
Q3281252 Medicina
O Brasil tem sido pioneiro na investigação de eventos adversos pós-vacinação e o Programa Nacional de Imunizações vem realizando um trabalho intenso no sentido de investigar e elucidar todos os casos suspeitos de eventos adversos, oferecendo esclarecimentos à população e, dessa forma, mantendo a credibilidade do programa. A vacina penta é aplicada aos 2, 4 e 6 meses de idade. Os reforços e/ou complementação de esquema em crianças a partir de 1 ano são realizados com a vacina adsorvida difteria, tétano e pertússis (DTP).

Em relação aos seus eventos adversos pós vacinais, é possível afirmar, EXCETO:
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Q3281250 Medicina
A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de alta transmissibilidade, de distribuição universal. Importante causa de morbimortalidade infantil. Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Em lactentes, pode resultar em um número elevado de complicações e até em morte.

Em relação à coqueluche assinale (V) ou (F) para as sentenças abaixo:

( ) Pós adquirir a doença: imunidade duradoura, mas não permanente.
( ) Pós receber vacinação básica (mínimo de 3 doses) com DTP ou DTPa: imunidade por alguns anos. Em média, de 5 a 10 anos após a última dose da vacina, a proteção pode ser pouca ou nenhuma.
( ) A fase paroxística com duração de 1 ou 2 semanas; iniciase com manifestações respiratórias e sintomas leves (febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca), seguidos pela instalação gradual de surtos de tosse, cada vez mais intensos e frequentes.
( ) A transmissão ocorre, principalmente, pelo contato direto de pessoa doente com pessoa suscetível, através de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas por tosse, espirro ou ao falar.


Alternativas:
Alternativas
Q3281213 Medicina
A Hepatite A é uma infecção causada pelo vírus A (HAV) da hepatite, também conhecida como “hepatite infecciosa”. Na maioria dos casos, a hepatite A é uma doença de caráter benigno, contudo o curso sintomático e a letalidade aumentam com a idade. A vacina contra a hepatite A é altamente eficaz e segura e é a principal medida de prevenção contra a hepatite A. Conforme o Ministério da Saúde a idade corte para aplicação da vacina Hepatite A em imunocompetentes é de?
Alternativas
Q3280521 Medicina
A amamentação com leite materno apresenta benefícios significativos para o binômio mãe-filho, sendo muito incentivada na maioria dos cenários. No entanto, certas condições clínicas podem exigir a suspensão temporária do contato direto entre mãe e bebê, embora o leite materno, em alguns casos, ainda possa ser fornecido com segurança por meio da ordenha.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma contraindicação para a amamentação direta, mas com possibilidade de ofertar o leite ordenhado.
Alternativas
Q3279974 Medicina
Anemia falciforme é uma das hemoglobinopatias hereditárias rastreadas no Programa Nacional de Triagem Neonatal. Após receber um resultado de um recém-nascido com presença de hemoglobina FS, seus pais solicitam esclarecimento, pois já possuem um primeiro filho cujo resultado do teste do pezinho demonstrou hemoglobina FA. Assinale a afirmativa correta com relação a esse caso. 
Alternativas
Q3279973 Medicina
A respeito do instrumento de triagem M-CHAT-R/F, preconizado pela Sociedade Brasileira de Pediatria, é correto afirmar que 
Alternativas
Respostas
3861: D
3862: D
3863: A
3864: A
3865: B
3866: B
3867: B
3868: C
3869: E
3870: A
3871: E
3872: B
3873: D
3874: D
3875: B
3876: D
3877: C
3878: A
3879: B
3880: B