Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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A única maneira de estabelecer diagnóstico de hipertensão arterial em crianças é através da medida da pressão sanguínea. Quanto ao uso de manguito e técnica adequada para essa aferição, assinale a alternativa CORRETA.
Criança de 2 anos e 2 meses apresenta diarreia com muco e sangue e febre alta há 5 dias. A cultura de fezes colhida no terceiro dia de doença revela E. coli enterohemorrágica. É iniciada antibioticoterapia de acordo com o antibiograma, e a criança evolui com melhora por dois dias, quando começa a se apresentar com oligúria e letargia. O exame físico revela palidez e edema de face e extremidades. Na pele, algumas petéquias localizadas nos membros superiores e hepatoesplenomegalia discreta. Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta terapêutica CORRETA é:
Segundo a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), considera-se criança pessoa na faixa etária de 0 (zero) a
RNT AIG é filho de pais com doença imunológica não investigada e histórico familiar de surdez. Qual teste de triagem neonatal genética pode ser realizado no 1º dia de vida da criança?
É sinal de alerta para Imunodeficiência Primária na Criança:
A maioria das crianças com Covid apresenta sintomas leves. Porém, após semanas ou dias da infecção, surgiram relatos de crianças com manifestações clínicas inflamatórias. Em relação à Síndrome Inflamatória Multissistêmica associada à COVID-19 (SIM-P), destaca-se que
Leia o caso a seguir.
Paciente com 5 anos de idade está internada na unidade de terapia intensiva por choque séptico de foco pulmonar. Apresenta-se hipotensa, apesar da hidratação vigorosa e do uso de droga vasoativa, está intubada e em ventilação mecânica. Gasometria arterial evidenciou pH 7,30, pCO2 15, pO2 90, bicarbonato 10, SatO2 90%
Elaborado pelo(a) autor(a).
Quais são os distúrbios do equilíbrio ácido-básico que essa paciente apresenta?
Leia o caso a seguir.
Criança de 7 anos com anemia falciforme procurou atendimento apresentando crise álgica. Pediatra prescreveu opioide oral. Após 1 hora, mãe retornou com criança inconsciente, miótica e bradipneica, pois acidentalmente administrou dose errada da medicação.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Após estabilizar vias aéreas e conseguir acesso venoso, indica-se a prescrição imediata de
Leia o caso a seguir.
Pai chega à sala de emergência, com história de ter encontrado o filho de 5 meses desmaiado e caído na escada de sua casa. Ao exame: não apresenta equimoses ou hematomas na cabeça, membro inferior esquerdo imobilizado devido à queda anterior que provocou a fratura do fêmur. Fundo de olho apresenta hemorragia retiniana e a tomografia de crânio detecta hematoma subdural.
O diagnóstico é de
O teste do pezinho é um exame de triagem neonatal e deve ser realizado preferencialmente entre o 3º e 5º dia de vida. Sobre esse teste, considera-se que
Leia o caso a seguir.
No Programa de Saúde da Família, é atendida criança com 8 meses, procedente da zona rural, portando cartão de vacinas com registro apenas de primeira dose da vacina para hepatite B e BCG.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Levando em consideração o Programa Nacional de Imunizações, essa criança deve receber as seguintes vacinas:
Em relação ao esquema vacinal, leva-se em consideração que
O aleitamento materno ao seio está contraindicado nas seguintes situações:
Leia o caso a seguir.
Criança de 4 anos, com seletividade alimentar severa, dá entrada no PS com palidez, tremores e língua avermelhada. Hemograma apresenta pancitopenia.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Essas manifestações indicam deficiência de
No primeiro trimestre após nascimento, o ganho de peso diário, em gramas, é de
Leia o caso a seguir.
Em uma consulta de puericultura, mãe reclama que acha seu filho muito baixo, comparado aos amigos da mesma idade.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual é o cálculo da estatura-alvo da criança (sexo masculino)?
Leia o relato do caso clínico a seguir para responder às questões de 40 a 42.
Uma criança de dois anos foi trazida à Unidade Básica de Saúde por seu avô de 75 anos. Os pais da criança não puderam faltar ao emprego por risco de perdê-lo e cabendo então ao avô essa tarefa. O médico de família e comunidade já acompanhava essa família desde quando decidiram ter este filho, fazendo o pré-natal da mãe da criança e acompanhando a menina desde seu nascimento. Ele percebe que a criança se apresenta mais sonolenta do que o habitual. O avô não consegue dar muitos detalhes sobre o caso porque tinha chegado do interior ontem. Apenas relata a ocorrência de coriza, febre não aferida e tosse seca há três dias.
Elaborado pelo(a) autor(a)
Após exame físico minucioso, qual sinal seria indicativo de tratar-se de pneumonia grave?
Leia o relato do caso clínico a seguir para responder às questões de 40 a 42.
Uma criança de dois anos foi trazida à Unidade Básica de Saúde por seu avô de 75 anos. Os pais da criança não puderam faltar ao emprego por risco de perdê-lo e cabendo então ao avô essa tarefa. O médico de família e comunidade já acompanhava essa família desde quando decidiram ter este filho, fazendo o pré-natal da mãe da criança e acompanhando a menina desde seu nascimento. Ele percebe que a criança se apresenta mais sonolenta do que o habitual. O avô não consegue dar muitos detalhes sobre o caso porque tinha chegado do interior ontem. Apenas relata a ocorrência de coriza, febre não aferida e tosse seca há três dias.
Elaborado pelo(a) autor(a)
Qual atributo foi utilizado pelo médico de família e comunidade na abordagem desse caso?
Leia o relato do caso clínico a seguir para responder às questões de 40 a 42.
Uma criança de dois anos foi trazida à Unidade Básica de Saúde por seu avô de 75 anos. Os pais da criança não puderam faltar ao emprego por risco de perdê-lo e cabendo então ao avô essa tarefa. O médico de família e comunidade já acompanhava essa família desde quando decidiram ter este filho, fazendo o pré-natal da mãe da criança e acompanhando a menina desde seu nascimento. Ele percebe que a criança se apresenta mais sonolenta do que o habitual. O avô não consegue dar muitos detalhes sobre o caso porque tinha chegado do interior ontem. Apenas relata a ocorrência de coriza, febre não aferida e tosse seca há três dias.
Elaborado pelo(a) autor(a)
Considerando-se a hipótese de um caso de infecção respiratória aguda, qual seria, em sequência à tomada da história clínica, o procedimento a ser feito pelo médico de família e comunidade?
Julgue o item subsequente.
Uma criança recebeu todas as doses recomendadas da vacina conjugada contra o Haemophilus influenzae tipo b (Hib) durante a infância. Ao entrar na adolescência, ela recebe a vacina meningocócica conjugada quadrivalente para protegê-la contra os sorogrupos A, C, W e Y da Neisseria meningitidis, reduzindo, assim, o risco de contrair meningite meningocócica. Essa medida preventiva é fundamental para proteger a população contra casos graves e potencialmente fatais de meningite bacteriana.
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