Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 188

Q3053086

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053086 Medicina

As erupções vésicopustulosas são comuns no período neonatal, definido como as primeiras quatro semanas de vida. Apesar de haver vários diagnósticos diferenciais, métodos simples podem ajudar a diferenciá-los, e mais importante, a distinguir as erupções pustulosas benignas e transitórias das erupções pustulosas quadros graves e potencialmente fatais. Nesse sentido, associe as colunas abaixo e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Eritema tóxico neonatal
2. Melanose pustulosa transitória neonatal
3. Acropustulose infantil
4. Acne Neonatal
5. Miliária
( ) surge nas primeiras semanas de vida e manifestando-se como múltiplas pápulas, comedões ou pústulas eritematosas inflamatórias no nariz, fronte e bochechas. Embora a etiologia não esteja claramente definida, a acne neonatal parece resultar do estímulo de glândulas sebáceas por andrógenos maternos e do recém-nascido.
( ) é uma doença benigna crônica ou recorrente que pode iniciar durante o período neonatal e continuar durante o primeiro ano de vida e infância. Os lactentes e crianças geralmente apresentam prurido grave, distúrbios de sono, irritabilidade e perda de apetite. As lesões cutâneas consistem em vésicopustulas sem eritema circundante, e acometem de forma característica as regiões palmar e plantar, dorso das mãos e pés, laterais dos dedos dos pés e das mãos.
( ) é uma doença benigna de recém-nascidos a termo, caracterizada pela presença ao nascimento de pústulas ou vesículas sem eritema circundante. Essas vésicopustulas rompem com facilidade, com subsequente formação de máculas pigmentadas que são circundadas de forma característica por um colarete de escamas. Essas máculas podem persistir por meses mas geralmente desaparecem espontaneamente dentro de 3 a 4 semanas.
( ) caracteriza-se por obstruções dos ductos écrinos que resultam em ruptura dos ductos e bloqueio da sudorese normal na pele. O nível de obstrução determina as manifestações clínicas. Há dois tipos, sendo que a mais comum manifesta-se por minúsculas vesículas não inflamatórias vesículas sem eritema circunjacente. Essas lesões são assintomáticas, superficiais e podem ter a aparência de gotas de orvalho sobre a pele. Os locais mais afetados são a fronte e parte superior do tronco.
( ) é uma doença benigna, autolimitada ao período neonatal, bastante comum em recém-nascidos a termo, mas rara em prematuros ou com peso de nascimento inferior a 2500g. É uma dermatose de curta duração, as áreas mais afetadas são face, tronco, braços e nádegas, e é raro o envolvimento das regiões palmar e plantar. As lesões podem durar vários dias e raramente persistem por várias semanas.

A

1, 3, 2, 5, 4

B

1, 4, 2, 3, 5

C

3, 1, 2, 5, 4

D

4, 3, 2, 5, 1

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Q3053085

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053085 Medicina

Infecção intestinal causada por nematódeos, que nos casos de infecções leves, pode apresentar-se assintomática. Apresentações clínicas importantes, como um quadro gastrointestinal agudo caracterizado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência, também podem ocorrer. Em crianças com parasitismo intenso, pode ocorrer hipoproteinemia e atraso no desenvolvimento físico e mental. Com frequência, dependendo da intensidade da infecção, acarreta anemia ferropriva. Refere-se corretamente à doença denominada:

A

Esquistossomose

B

Tricuríase

C

Ascaridíase

D

Ancilostomíase/ Ancilostomose

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Q3053082

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053082 Medicina

Tratando-se das cardiopatias congênitas (CC), aquelas que apresentam hipoxemia não responsiva a oxigênio, sem insuficiência respiratória proporcional significativa e a trama vascular pulmonar é pobre ao raio x de tórax, corresponde corretamente à:

A

CC com fluxo sistêmico dependente de canal arterial

B

CC com fluxo pulmonar dependente de canal arterial

C

CC com circulação em paralelo

D

CC não dependente de canal arterial

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Q3053081

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053081 Medicina

A doença diarreica aguda (DDA) é um problema de saúde pública em diversas regiões do mundo, especialmente naquelas onde a pobreza predomina. Considerando a DDA em crianças, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As funções digestivo-absortivas estão mantidas na quase totalidade das crianças acometidas pela DDA. Daí, se é ofertado um aporte calórico adequado é mínimo o risco de a criança se desnutrir ou agravar uma desnutrição preexistente. São poucas as situações nas quais são necessárias restrições ou modificações na alimentação.
II. A desidratação é a principal complicação da diarreia aguda e a avaliação do estado de hidratação deve ser uma das primeiras atitudes a serem tomadas na abordagem da criança com diarreia. A perda aguda de peso ocorrida durante o episódio diarreico é considerada o melhor parâmetro para avaliar a desidratação. De acordo com a perda, a desidratação é classificada em leve (< 5% de perda de peso), moderada (5%-10%) e grave (> 10% de perda de peso); a classificação da gravidade da desidratação é essencial para o tratamento.9 Devido à dificuldade de se obter a informação sobre o peso anterior (para estimar a perda de peso), esse parâmetro tem utilidade prática limitada e outras variáveis clínicas necessitam ser usadas.
III. Exames laboratoriais são indicados na rotina para crianças com DDA, pois determinam a gravidade da desidratação. Baixos níveis de bicarbonato sérico (< 15mEq/L) e elevação nos níveis de ureia (> 10nmol/L) teriam um bom valor preditivo positivo para desidratação moderada a grave. Na criança desidratada, o tratamento hidroeletrolítico consiste na reidratação e na reposição de perdas. Deve-se utilizar a terapia de reidratação oral para reidratação considerando os casos leves e graves de desidratação.

A

As afirmativas I e II estão corretas.

B

As afirmativas I e III estão corretas.

C

As afirmativas II e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q3053080

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053080 Medicina

I) Considerando os recém-nascidos (RN), somente os RN prematuros e de baixo peso (menos de 1.500 g) têm um declínio da sua hemoglobina (Hb) ao nascer, pelo aumento da PaO2 (pressão parcial de oxigênio arterial) e da saturação da Hb após o nascimento. II) Nesses RN o risco é agravado pela grande frequência de punções venosas para exames, menor sobrevida das hemácias e crescimento rápido. III) Eles têm também maiores riscos de desenvolver anemia por possuírem menores reservas de ferro ao nascimento e pela incapacidade de regular a absorção de ferro pelo trato gastrointestinal (TGI). IV) O RN a termo, sem ingestão suficiente de ferro, vai apresentar anemia quando terminarem suas reservas de ferro. V) A alimentação prolongada apenas com leite materno está associada com deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro e deficiências de micronutrientes. Possíveis perdas de sangue contribuem para as causas de deficiência de ferro nas crianças. Analisando o texto, é correto afirmar que:

A

As frases I, II, III e IV estão corretas.

B

As frases I, III, IV e V estão corretas.

C

As frases II, III, IV e V estão corretas.

D

O texto está totalmente correto.

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Q3053079

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053079 Medicina

Em Pediatria, várias ferramentas de Triagem Nutricional foram propostas, mas nenhuma ainda completamente validada. Assim, no método denominado Strong Kids:

A

Cada item de avaliação [tal como a presença de doença de alto risco ou previsão de cirurgia de grande porte] contém uma pontuação, fornecida quando a resposta à pergunta for positiva. A somatória dos pontos identifica o risco nutricional, orientando o aplicador sobre a intervenção e o acompanhamento necessários.

B

Usa o IMC da criança e sua ingestão e perda de peso através da coleta de dados da história atual para determinar o risco nutricional usando dois elementos básicos: a gravidade da doença (ou seu nível de estresse para a saúde), e a ingestão alimentar da criança.

C

Inclui dados antropométricos e necessita de um tempo maior para sua coleta. Isso acaba por fugir do objetivo de ferramenta de triagem, que deve ser simples, rápido, e de fácil aplicabilidade por qualquer membro da equipe assistencial.

D

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Q3053078

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053078 Medicina

Apesar da desnutrição infantil estar ainda presente em nosso meio, ela não tem mais as mesmas proporções do passado, mas nos hospitais, a desnutrição continua sendo um problema alarmante. Unidades de internação hospitalar recebem diariamente crianças desnutridas, que tem seu estado nutricional agravado durante a internação. Portanto, é muito importante compreender a diferença entre triagem nutricional e avaliação nutricional, nesse sentido assinale a alternativa correta.

A

A avaliação nutricional permite definir se o indivíduo é desnutrido, eutrófico ou obeso, nos seus diferentes graus. Isso é feito através da avaliação antropométrica. Colocando os dados obtidos nas curvas de crescimento, será possível se definir a condição nutricional da criança. Outros métodos também podem ser usados para definir o estado nutricional como bioimpedância e exames laboratoriais.

B

A triagem nutricional permite avaliar o risco nutricional. Uma criança pode ser perfeitamente eutrófica, mas, por exemplo, se sofrer um acidente automobilístico e tiver que ser submetido a uma cirurgia que exija tempo prolongado de jejum, passará a ter risco nutricional. Também uma criança que perde peso em função de uma diarreia prolongada (mais de dez dias), passa a estar em risco nutricional, mesmo que seja eutrófica.

C

A triagem nutricional é aplicada nas primeiras horas da admissão do paciente ou no momento da consulta em nível ambulatorial. Dessa forma identifica-se, precocemente, o risco nutricional, sendo possível intervir naqueles com risco nutricional aumentado, instituindo a terapia nutricional.

D

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q3053077

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053077 Medicina

A persistência do canal arterial (PCA) geralmente acarreta alterações hemodinâmicas significativas nas circulações sistêmica e pulmonar do RN pré-termo desde os primeiros dias de vida. Assim, considerando as características da PCA, assinale a alternativa correta.

A

Observa-se que quanto maior for o diâmetro do canal arterial maior é o fluxo sanguíneo sistêmico no 1º dia de vida e maior é o fluxo sanguíneo pulmonar, o que pode explicar a maior incidência de hemorragia pulmonar nos primeiros dias de vida. Outras complicações da PCA são insuficiência cardíaca, displasia broncopulmonar e enterocolite necrosante.

B

Os principais sinais clínicos: sopro cardíaco, impulsões precordiais, aumento da amplitude dos pulsos centrais e periféricos. A acurácia desses sinais para a detecção de PCA é alta já nos primeiros dias de vida, a sensibilidade e especificidade ficam em torno de 90%. As impulsões precordiais é o sinal de maior sensibilidade e especificidade.

C

O ecocardiograma é o exame de escolha para a confirmação do diagnóstico de PCA em RN pré-termo. Idealmente deve ser feito entre o 1º e 3º dia de vida nos RN com idade gestacional menor que 30 semanas que apresentam desconforto respiratório e que estejam em ventilação mecânica.

D

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Q3053075

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053075 Medicina

A vacinação é a melhor maneira de proteger a criança contra doenças imunopreveníveis. O Calendário Nacional de Vacinação pode ajudar a descobrir quais vacinas seu filho precisa e quando. As vacinas disponibilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) são seguras e de vital importância para proteção contra algumas doenças graves e muitas vezes fatais. Nesse sentido, assinale a alternativa incorreta.

A

A vacina BCG, com proteção contra formas graves de tuberculose, deve ser dada em dose única, sem reforço, ao nascer.

B

A vacina Rotavírus humano G1P[8] (ROTA), que protege contra a diarreia por Rotavírus, é composta por vírus inativado.

C

A vacina Pneumocócica 10 - valente (VPC 10 - conjugada) segue o esquema de duas doses e reforço, sendo a 1ª dose aos 2 meses de idade.

D

A vacina (DTP/HB/Hib) (Penta) tem proteção contra Difteria, Tétano, Coqueluche, Haemophilus influenzae B e Hepatite B.

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Q3053074

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053074 Medicina

Nos primeiros dois anos de vida, é importante a criança tomar suplemento de ferro e vitamina A, pois a anemia por falta de ferro e a carência de vitamina A podem prejudicar o desenvolvimento físico e mental das crianças. Assim, trata-se corretamente de programa/estratégia do Ministério da Saúde do Brasil voltado para a prevenção e atenção às deficiências de micronutrientes:

A

Programa Nacional de Suplementação de Ferro: A anemia pode provocar cansaço, fraqueza e falta de apetite, deixando as crianças sem ânimo para brincar. Para evitar a anemia, todas as crianças de 6 a 24 meses, gestantes e mulheres no pós-parto e/ou pós-aborto devem suplementar profilaticamente o ferro;

B

Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A: A vitamina A protege a visão, diminui o risco de diarreia e infecções respiratórias e ajuda no desenvolvimento e crescimento da criança. Para proteger e cuidar dessas crianças, o Governo Federal ampliou a distribuição de ferro e vitamina A para todos os estados brasileiros. Portanto, as crianças de 6 a 59 meses devem ser suplementadas na sua Unidade Básica de Saúde de referência.

C

A Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (NutriSUS): Tem por objetivo a prevenção e o cuidado da anemia e outras deficiências nutricionais por meio da suplementação com micronutrientes em pó (15 vitaminas e minerais). A estratégia consiste na adição direta da mistura de vitaminas e minerais em pó em uma das refeições oferecidas para as crianças diariamente. Entretanto, a criança que recebe suplementação pelo NutriSUS não deve receber outro suplemento de ferro, como o sulfato ferroso; e não necessita receber a megadose de vitamina A.

D

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q3053073

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053073 Medicina

A recomendação é que as crianças sejam amamentadas até dois anos de idade ou mais. II) E, enquanto a criança estiver em amamentação exclusiva, ou seja, até os 6 meses de vida, nenhum outro tipo de alimento precisa ser oferecido: nem líquidos, como água e chá; nem qualquer outro alimento, como papinha e mingau. III) No entanto, em regiões secas e quentes ou em dias de calor extremo, se faz necessário oferecer água até mesmo para as crianças menores de 6 meses alimentadas somente com leite materno. Analisando o texto, é correto afirmar que:

A

Apenas as frases I e II estão corretas.

B

Apenas as frases I e III estão corretas.

C

Apenas a frase III está correta.

D

O texto está totalmente correto.

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Q3053041

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Clínico Geral |

Q3053041 Medicina

O RN com _______________ geralmente apresenta desconforto respiratório acentuado e frequentemente necessita de ventilação mecânica, além de apresentar aspectos radiológicos característicos. O RN com __________________, por sua vez, apresenta desconforto respiratório discreto ou moderado, geralmente relacionado à asfixia perinatal, com ou sem aspiração de mecônio. Já a criança com cardiopatia congênita geralmente tem história perinatal benigna, tendo nascido com peso adequado à idade gestacional e bom índice de Apgar. As lacunas são corretamente preenchidas por:

A

hipotensão arterial sistêmica/taquipneia

B

taquipneia/hipotensão arterial sistêmica

C

doença parenquimatosa pulmonar/hipertensão pulmonar

D

hipertensão pulmonar/doença parenquimatosa pulmonar

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Q3053019

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |

Q3053019 Medicina

Os indicadores de saúde são frequências relativas compostas por um numerador e um denominador que fornecem informações relevantes sobre determinados atributos e dimensões relacionados às condições de vida da população e ao desempenho do sistema de saúde. Considerando a taxa de mortalidade infantil, assinale a alternativa incorreta.

A

É um dos indicadores mais consagrados mundialmente, sendo utilizado, internacionalmente como indicador de qualidade de vida e desenvolvimento, por expressar a situação de saúde de uma comunidade e as desigualdades de saúde entre grupos sociais e regiões.

B

O risco de morte não é constante ao longo do primeiro ano de vida, sendo uma função decrescente conforme a idade avança. Por este motivo, ele é subdividido em dois componentes, denominados neonatal (entre 0 e 27 dias) e pósneonatal (entre 28 dias e 1 ano de idade).

C

Conforme melhora o nível de desenvolvimento de uma região, a mortalidade infantil diminui e os óbitos tendem a se concentrar próximos ao período pós-neonatal.

D

As causas da mortalidade no período pós-neonatal, cujos principais exemplos são a diarreia e a pneumonia, relacionam-se com as condições socioeconômicas e ambientais, sobretudo nutrição e agentes infecciosos.

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Q3051560

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051560 Medicina

Na criança menor de 6 anos, a punção intraóssea é uma alternativa de acesso venoso. O local mais indicado para realização da punção é:

A

A região anterior do fêmur.

B

A região antero-medial da tíbia.

C

O rádio distal.

D

O rádio medial.

E

O olécrano.

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Q3051559

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051559 Medicina

Crianças menores de 10 kg devem ser desfibriladas com pás de tamanho infantil. O 1° choque deve ser realizado com, aproximadamente:

A

1 J/kg.

B

2 J/kg.

C

4 J/kg.

D

6 J/kg.

E

10 J/kg.

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Q3036490

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Ortopedista |

Q3036490 Medicina

As lesões na extremidade superior das crianças são muito comuns na população pediátrica. Em relação a essa afirmativa, é INCORRETO afirmar que

A

as fraturas do antebraço representam 40% das fraturas em todos os grupos etários infantis.

B

as fraturas do carpo são as mais comuns.

C

as fraturas do rádio distal compreendem aproximadamente 1/3 de todas as fraturas na infância.

D

os três “As” da síndrome compartimental em crianças são agitação, ansiedade e analgésicos.

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Q3036189

Ano: 2024 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2024 - Prefeitura de Timóteo - MG - Médico Pediatra |

Q3036189 Medicina

A doença do refluxo gastresofágico (DRGE) vem apresentando um aumento da sua incidência na faixa etária pediátrica nos últimos anos.

Em relação aos seus sintomas clínicos, é correto afirmar que:

A

a queixa de pirose indica a presença de esofagite erosiva.

B

a apneia é a manifestação extra-esofagiana mais comum.

C

vômitos biliosos e o ganho insuficiente de peso são sinais de alerta da doença.

D

regurgitações e vômitos são as manifestações mais comuns em escolares e adolescentes.

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Q3036188

Ano: 2024 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2024 - Prefeitura de Timóteo - MG - Médico Pediatra |

Q3036188 Medicina

Criança de 7 anos de idade é levada para avaliação com queixa de dor abdominal iniciada há aproximadamente 3 anos. Além disso, a mãe queixa da presença de pequenas quantidades de fezes na veste íntima da criança, várias vezes ao dia. Ao exame, palpa-se uma massa mal delimitada e de consistência endurecida no hipogástrio da criança.

O diagnóstico mais provável é:

A

constipação intestinal crônica funcional.

B

dor abdominal crônica recorrente, provavelmente de etiologia funcional.

C

diarreia crônica, podendo ser secundária a doença intestinal inflamatória.

D

incontinência fecal de etiologia orgânica, podendo se tratar de tumor no abdome.

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Q3036187

Ano: 2024 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2024 - Prefeitura de Timóteo - MG - Médico Pediatra |

Q3036187 Medicina

Menina de 8 anos é levada para atendimento médico devido a surgimento de odinofagia e febre alta nas últimas 24 horas. Em exame físico, é vista hiperemia de amigdalas com placas purulentas.

Ao prescrever o tratamento, o principal benefício é diminuir o risco da ocorrência de

A

escarlatina.

B

febre reumática.

C

glomerulonefrite.

D

síndrome nefrótica.

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Q3036186

Ano: 2024 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2024 - Prefeitura de Timóteo - MG - Médico Pediatra |

Q3036186 Medicina

Criança de 7 anos revela quadro de febre, polaciúria e urgência urinária há dois dias. No retorno ao médico, apresenta o exame de urina com nitrito positivo e hematúria ++ e gram de gota com bastonetes gram negativos coráveis.

Nesse caso, a opção terapêutica de primeira linha será com

A

cefalexina.

B

ampicilina.

C

amoxacilina.

D

azitromicina.

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