Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 170

Q3585600

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585600 Medicina

Uma mãe leva seu filho de seis meses a uma consulta de puericultura. Ele é amamentado exclusivamente no seio materno em livre demanda. A criança é nascida a termo e apresenta sinais de prontidão para a introdução alimentar. A respeito da orientação que você fornecerá, assinale a alternativa correta:

A

Qualquer fruta pode ser oferecida, seja in natura ou em sucos caseiros.

B

O aleitamento materno deve ser reduzido e oferecido apenas em dois períodos do dia.

C

A refeição principal deve ser oferecida ao redor dos seis meses de idade e, após preparada, deve ser liquidificada ou peneirada.

D

O sal não deve ser adicionado aos alimentos durante o primeiro ano de vida do bebê, pois é capaz de modular o paladar e, com isso, influenciar as futuras preferências alimentares

E

Deve-se oferecer preparações ou produtos que contenham açúcar à criança até dois anos de idade.

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Q3585599

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585599 Medicina

Mãe leva seu filho de oito anos ao Posto de Saúde por achá-lo algo pálido. O exame de hemograma revelou anemia. Qual é o tipo de anemia mais comum nesta idade? Assinale a alternativa correta:

A

Anemia megaloblástica.

B

Anemia falciforme.

C

Anemia hemolítica.

D

Leucemia.

E

Anemia ferropriva carencial

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Q3585598

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585598 Medicina

Menino, 3 anos de idade, foi ao serviço de urgência com febre (38,5 °C) e otalgia esquerda há 3 dias. Ao exame físico, a membrana timpânica esquerda está abaulada e hiperemiada. Foi feito diagnóstico de otite média aguda e prescrita amoxicilina. Após 72 horas, a criança retorna apresentando região retroauricular esquerda abaulada, hiperemiada e dolorosa à percussão, além de deslocamento do pavilhão auricular para frente. Qual é a conduta adequada? Assinale a alternativa correta:

A

Internar e iniciar antibiótico por via parenteral.

B

Manter antibiótico na dose atual e encaminhar para ambulatório de otorrinolaringologia.

C

Substituir o antibiótico por amoxicilina + clavulanato e reavaliar em 48 horas.

D

Aumentar a dose da amoxicilina e reavaliar em 48 horas.

E

Manter antibiótico na dose atual e prescrever anti-inflamatório não hormonal.

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Q3585597

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585597 Medicina

Uma criança de 11 meses teve um quadro de febre alta por três dias, associado à inapetência. No pronto atendimento foi prescrito prednisolona por via oral. A febre cessou e no mesmo dia iniciou um quadro de exantema maculopapular não descamativo pela face, tronco e abdome. Qual é o diagnóstico provável? Assinale a alternativa correta:

A

Varicela.

B

Exantema súbito

C

Alergia ao corticoide.

D

Eritema Infeccioso.

E

Rubéola.

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Q3585596

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585596 Medicina

Escolar de seis anos é admitido em pronto-socorro com história de tosse há 5 dias, associada a febre de até 40º C. Há um dia apresenta-se com dispneia. Ao exame, apresenta-se taquicárdico, taquipneico, sonolento, hipoxêmico (SatO2 92% em ar ambiente) com pulsos periféricos finos e tempo de enchimento capilar prolongado. A pressão arterial encontra-se em 62x45mmHg. A ausculta pulmonar revela crepitantes em terço superior e médio do hemitórax esquerdo. A respeito da sepse na pediatria, assinale a alternativa correta:

A

A pneumonia pode evoluir para sepse, sendo uma condição de disfunção orgânica ameaçadora da vida. Trata-se de uma emergência médica.

B

A presença de comprometimento do sistema nervoso central em um paciente com provável foco pulmonar denota disfunção orgânica remota, não sendo um fator associado a aumento significativo da mortalidade.

C

Nesse caso não existem parâmetros para pensar em pneumonia grave, evoluindo para sepse.

D

A ressuscitação volêmica deve ser prontamente iniciada, utilizando-se alíquotas de fluido cristaloide de 100-200 ml/kg.

E

O antibiótico apenas deverá ser iniciado após o resultado da radiografia torácica, comprovando a presença de pneumonia.

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Q3585595

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585595 Medicina

Uma bebê, com 1 mês de vida, é levada ao pronto-socorro pela genitora com história de ter caído do sofá há 3 horas. Ao exame, a criança apresenta hematomas em abdome e em face. A tomografia de abdome mostra laceração hepática grau II e a de crânio mostra uma fratura com afundamento em região parietal direita. A respeito da principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:

A

A notificação de violência física só pode ser realizada caso o responsável concorde em realizar o boletim de ocorrência.

B

A notificação de violência física deve ser sempre realizada, independente se o responsável concorde ou não em realizar o boletim de ocorrência.

C

A lesão sentinela se caracteriza por uma pequena lesão, tipicamente localizada na cabeça ou na face, em crianças ainda incapazes de puxar objetos ou deambular com apoio, sem explicação plausível. Essas lesões não são frequentes na história pregressa de lactentes vítimas de violência física.

D

A radiografia de corpo inteiro não revela fraturas patológicas ou calos ósseos antigos.

E

O fundo de olho não serve como parâmetro de monitoração de agressão física.

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Q3585594

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585594 Medicina

Uma mãe chega em consulta com uma criança de um ano e seis meses com a queixa de que a filha não fala direito. Ela relata que a menor não vai à creche, é filha única. A mãe trabalha em home office durante o dia e fica com a filha, que permanece a manhã em frente à televisão, à tarde faz um cochilo mais longo e antes de dormir também assiste desenhos na televisão ou Tablet. A criança comunica-se com palavras como "água, mama, papa, piupiu, fora, neném, quélo", em torno de dez palavras soltas, mas não forma frases. Ela entende e obedece ordens simples. Qual a conduta? Assinale a alternativa correta:

A

Orientação sobre excesso de tela e encaminhar para fonoaudióloga para estímulos devido ao atraso do desenvolvimento neuropsicomotor.

B

Encaminhar para o neurologista para investigação do atraso de desenvolvimento neuropsicomotor.

C

Orientação sobre excesso de tela e tranquilizar a mãe, pois ela não está apresentando atraso do desenvolvimento neuropsicomotor.

D

Falar para a mãe matricular a criança na creche para que se desenvolva melhor.

E

Orientar a mãe que talvez deixar a criança com a avó seria a melhor opção, pois as avós têm muitas experiências.

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Q3585593

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585593 Medicina

Um recém-nascido do sexo masculino nasce com 34 semanas de idade gestacional, pesando 1.900 g, sem intercorrências no parto. Ele evolui bem durante a internação e recebe alta hospitalar aos 15 dias de vida, com peso de 2.100 g. Qual a conduta mais adequada para esse paciente em relação à vacinação com BCG? Assinale a alternativa correta:

A

Postergar a vacinação até que o recém-nascido atinja 2.500 g.

B

Administrar a vacina BCG apenas se houver exposição domiciliar a casos de tuberculose

C

Administrar a vacina BCG antes da alta, pois o recém-nascido já atingiu 2.000 g.

D

Não administrar a vacina BCG antes da alta, pois o recém-nascido já atingiu 2.000 g

E

Contraindicar a vacina BCG neste paciente, pois recém-nascidos pré-termo têm risco elevado de eventos adversos.

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Q3585592

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585592 Medicina

Após a realização dos passos iniciais em 30 segundos e ventilação com pressão positiva logo na sequência, um recém-nascido a termo, avaliado ao final do 1° minuto de vida, apresenta as seguintes condições clínicas: corpo rosado, extremidades levemente cianóticas, frequência cardíaca de 110 bpm, choro fraco à estimulação, alguma flexão fraca dos membros e respiração irregular. Qual é o escore APGAR total desse recém-nascido? Assinale a alternativa correta:

A

10.

B

6.

C

4.

D

8.

E

5.

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Q3585591

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585591 Medicina

Sobre a desidratação infantil, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Nenhum sinal clínico individual, sintoma ou teste de laboratório demonstraram a sensibilidade adequada, especificidade e confiabilidade para a detecção dos sintomas e do grau de desidratação em crianças.

(__)A desidratação infantil ainda é considerada um problema médico sério para RN e crianças menores, por não apresentarem sintomas de fácil reconhecimento, sendo difícil para um leigo perceber os principais sinais de desidratação, como fontanela deprimida, olhos encovados, diminuição do turgor subcutâneo e mucosa seca. O reconhecimento desses sintomas retarda a procura ao atendimento adequado.

(__)Na família dos vírus, os tipos que mais comumente causam diarreias são rotavírus, polivírus e o anovírus.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − F − V.

B

V − V − F.

C

F − F − V

D

F − V − F.

E

V − F − F.

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Q3585590

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista IV - Pediatra |

Q3585590 Medicina

João, um menino de 4 anos, é levado ao consultório para uma consulta de rotina. A mãe refere que ele tem boa alimentação e é ativo, sem doenças conhecidas. No entanto, ela relata que o filho parece menor que os colegas da escola. O exame físico não revela sinais dismórficos, alterações sistêmicas ou puberdade precoce. A criança está ativa e com desenvolvimento neuropsicomotor compatível com a idade. As medidas antropométricas encontram-se a seguir:

Peso: 12,5 kg (< 2 desvios-padrão para a idade)

Estatura: 90 cm (< 3 desvios-padrão para a idade)

Velocidade de crescimento nos últimos 12 meses: 4 cm/ano

Qual a conduta inicial mais adequada? Assinale a alternativa correta:

A

Realizar investigação adicional com exames complementares para baixa estatura

B

Prescrever suplementação nutricional e reforçar a ingestão de proteínas.

C

Tranquilizar os pais, pois a criança está saudável e o crescimento é adequado.

D

Prescrever suplementação nutricional e reforçar a ingestão calórica.

E

Diagnosticar baixa estatura familiar sem necessidade de exames adicionais.

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Q3582285

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582285 Medicina

Uma criança de 5 anos, com diagnóstico de asma moderada persistente, retorna ao consultório para reavaliação após um episódio demonstre a técnica para de exacerbação. Durante a consulta, o pediatra solicita que a mãe a administração da medicação inalatória utilizando um inalador dosimetrado (MDI – do inglês metered dose inhaler) acoplado a um espaçador e máscara facial. Qual sequência de passos para a administração eficaz do medicamento que a mãe da criança deve demonstrar?

A

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, posicionar a máscara ajustada ao rosto da criança, pressionar o MDI e manter a máscara no lugar até que a criança respire calmamente por 6 a 10 vezes.

B

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, pressioná-lo antes de posicionar a máscara ao rosto da criança e orientar a criança a respirar rapidamente por pelo menos 10 segundos.

C

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, posicionar a máscara ajustada ao rosto da criança, pressionar o MDI e orientar a criança a respirar rapidamente por pelo menos 10 segundos.

D

Agitar o MDI, encaixá-lo no espaçador, pressioná-lo antes de posicionar a máscara ao rosto da criança e manter a máscara no lugar até que a criança respire calmamente por 6 a 10 vezes.

E

Posicionar a máscara no rosto da criança, agitar o MDI e encaixá-lo no espaçador, pressionar o MDI e manter a máscara ajustada ao rosto da criança por 6 a 10 segundos.

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Q3582284

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582284 Medicina

Uma menina de 4 anos apresenta petéquias difusas no corpo e equimoses nos membros inferiores há 2 dias, sem febre ou outros sintomas, como sangramentos ativos ou comprometimento hemodinâmico. Exames laboratoriais mostram contagem de plaquetas de 12.000/mm³, sem outras alterações significativas no hemograma. A criança recebeu as vacinas para a idade há 3 semanas e não teve adoecimentos recentes. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico dessa criança?

A

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein).

B

Púrpura trombocitopênica trombótica.

C

Leucemia linfoblástica aguda.

D

Síndrome de Wiskott-Aldrich.

E

Púrpura trombocitopênica imune.

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Q3582282

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582282 Medicina

Uma criança de 3 anos com histórico de doença falciforme apresenta quadro de dor torácica intensa, febre de 39,2°C e dificuldade respiratória progressiva. Ao exame físico, observa-se taquipneia, estertores pulmonares e cianose periférica. O hemograma revela anemia com hematócrito de 22% e leucocitose com desvio à esquerda. O raio-X de tórax mostra opacidades bilaterais. Diante desse quadro, qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta inicial mais indicada?

A

Síndrome torácica aguda associada à doença falciforme, com indicação de transfusão sanguínea e antibióticos de amplo espectro.

B

Pneumonia adquirida na comunidade, com indicação de antibióticos intravenosos e glicocorticóides.

C

Embolia pulmonar, com indicação de anticoagulação imediata e tomografia de tórax.

D

Hipoventilação mecânica devido a uma crise de dor, com indicação de analgesia com opioide e ventilação não invasiva.

E

Infarto pulmonar, com indicação de anticoagulação e vigilância clínica.

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Q3582281

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582281 Medicina

Na avaliação de um recém-nascido do sexo masculino antes da alta da maternidade, observou-se aumento do volume abdominal e ausência de diurese desde o nascimento. O pediatra suspeita de uma possível malformação do trato urinário e decide investigar. A ultrassonografia do abdome e das vias urinárias evidencia hidronefrose bilateral.

A partir do caso acima, julgue as assertivas a seguir:

I. A ausência de diurese nas primeiras 24 horas de vida indica uma obstrução urinária significativa, sendo necessária a avaliação imediata para evitar complicações renais.
II. A hidronefrose bilateral em um recém-nascido masculino é altamente sugestiva de válvula de uretra posterior, uma obstrução do trato urinário inferior.
III. A ultrassonografia é suficiente para o diagnóstico definitivo de válvula de uretra posterior, sem a necessidade de exames complementares.
IV. O manejo inicial em casos de válvula de uretra posterior inclui descompressão vesical precoce, com possível necessidade de intervenção cirúrgica após o diagnóstico.

Com base no julgamento das assertivas acima, é CORRETO afirmar que estão corretas

A

apenas I e II.

B

apenas II e III.

C

apenas I e III.

D

apenas II e IV.

E

apenas I e IV.

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Q3582280

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582280 Medicina

Um lactente de 6 meses está sendo avaliado devido a episódios frequentes de regurgitação após as mamadas, além de apresentar choro excessivo e dificuldade para dormir. A criança não apresenta outros sintomas óbvios, mas a mãe observa que, em algumas situações, o bebê parece mais irritado e engasga com frequência. Qual das alternativas descreve um sinal de alerta que pode sugerir a presença de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), necessitando investigação mais aprofundada?

A

A presença de regurgitação simples e esporádica após as mamadas em lactentes é suficiente para diagnosticar a DRGE.

B

O aumento do ganho de peso e a regurgitação ocasional indicam que o refluxo é benigno e não necessita de avaliação adicional.

C

O choro excessivo associado à dificuldade para dormir e engasgos frequentes após mamadas pode sugerir DRGE e deve ser investigado.

D

A falta de evidência de dor abdominal ou dificuldades alimentares em um lactente com regurgitação frequente descarta o diagnóstico de DRGE.

E

A regurgitação persistente sem outros sinais clínicos de desconforto ou falha no crescimento é indicativa de DRGE grave, necessitando intervenção imediata.

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Q3582279

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582279 Medicina

Um estudante está conversando com o preceptor da emergência pediátrica sobre intubação orotraqueal em pediatria. O preceptor explica que a anatomia da via aérea pediátrica apresenta características que tornam o procedimento mais desafiador quando se compara com a via aérea adulta. Qual das alternativas descreve corretamente uma particularidade anatômica da via aérea pediátrica relevante para a intubação orotraqueal?

A

A laringe pediátrica é mais baixa e posterior do que na idade adulta, o que dificulta a visualização das cordas vocais durante a intubação.

B

A cartilagem cricoide é mais flexível na infância, o que facilita a passagem do tubo endotraqueal em comparação aos adultos.

C

A epiglote pediátrica tem um formato mais arredondado e rígido, o que dificulta a inserção do tubo endotraqueal.

D

O ângulo da bifurcação da traqueia infantil é mais agudo do que em adultos, facilitando a passagem do tubo endotraqueal.

E

O tamanho proporcional da língua é maior em relação à boca, o que pode dificultar a intubação, pois obstrui o campo visual.

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Q3582276

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582276 Medicina

Um menino de 6 anos é levado à consulta, devido ao surgimento de edema generalizado, mais evidente ao despertar. Os pais relatam que, nos últimos dias, ele apresentou diminuição do volume urinário e urina espumosa. Ao exame físico, observa-se edema periorbitário e de membros inferiores, pressão arterial normal e ausência de sinais de infecção. Exames laboratoriais mostram proteinúria maciça (3+), albumina sérica reduzida e dislipidemia. O diagnóstico de síndrome nefrótica primária foi considerado. Qual das alternativas melhor descreve os mecanismos fisiopatogênicos associados à síndrome nefrótica?

A

Aumento da filtração glomerular devido à hiperatividade dos podócitos, levando à proteinúria maciça.

B

Lesão na barreira de filtração glomerular, com perda seletiva de proteínas plasmáticas, mediada por citocinas e fatores circulantes.

C

Deposição de imunocomplexos na membrana basal glomerular, ativando o complemento e causando inflamação glomerular.

D

Obstrução dos túbulos renais por depósitos de proteína, resultando em edema e insuficiência renal.

E

Redução da pressão oncótica secundária à hipoproteinemia, levando à diminuição da taxa de filtração glomerular.

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Q3582274

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582274 Medicina

Uma criança de 4 anos, natural da zona rural do município de Teresina, é levada à emergência por febre persistente há mais de 30 dias, associada a perda de peso, fraqueza, aumento do volume abdominal e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta hepatoesplenomegalia expressiva, com baço palpável a 6 cm do rebordo costal esquerdo, e linfonodomegalias cervical e inguinal. A hemoglobina é 7 g/dL, com leucopenia de 2.400/mm³ e plaquetopenia de 80.000/mm³. Com base nesses achados, a principal hipótese diagnóstica a ser considerada é a seguinte:

A

Tuberculose Miliar.

B

Mononucleose Infecciosa.

C

Linfoma de Hodgkin.

D

Leishmaniose Visceral.

E

Leucemia Linfoblástica Aguda.

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Q3582272

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582272 Medicina

Uma criança de 1 ano e 8 meses é levada à Unidade Básica de Saúde com história de evacuações líquidas há dois dias, sem vômitos. As fezes têm odor fétido, presença de muco, sem sangue. A mãe relata que a criança está brincando normalmente e se alimentando pouco, mas aceita líquidos. No exame clínico, a criança está alerta, com mucosas úmidas, olhos normais e sem sinal de prega. As frequências cardíaca e respiratória estão normais para a idade, e o peso também. Qual a conduta mais adequada a ser adotada para essa criança?

A

Iniciar hidratação oral com soro de reidratação oral (SRO) em pequenos volumes, a cada 15 minutos, orientando retorno em caso de piora.

B

Prescrever probióticos e antibióticos por 5 dias, mantendo a dieta habitual e reforçando a ingestão de líquidos.

C

Realizar reidratação venosa com solução de Ringer Lactato, 30 mL/kg, em uma hora, seguida de SRO.

D

Introduzir dieta restritiva, com suspensão de leite e derivados, associada ao uso de antimicrobianos e probióticos.

E

Reforçar a hidratação com líquidos caseiros, iniciar zinco por 10 dias e manter alimentação habitual.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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