Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3623781 Medicina
As anemias podem ser categorizadas do ponto de vista fisiológico a partir de uma eritropoiese ineficaz, a qual ocorre diante do diagnóstico de: 
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Q3623780 Medicina
Uma criança de 11 anos, pesando 42 kg, passa por avaliação e verifica-se um quadro de disenteria e comprometimento do estado geral. Além da reidratação, a antibioticoterapia está indicada, de acordo com o Ministério da Saúde, podendo ser prescrito como primeira opção:
Alternativas
Q3623779 Medicina
Ao realizar a avaliação hemodinâmica de uma criança de 5 anos com suspeita de dengue em um pronto atendimento, o pediatra responsável a classifica como em um estado de choque compensado, o que pode ser justificado pela presença de:
Alternativas
Q3623777 Medicina
A sífilis é uma doença infectocontagiosa que também pode ser transmitida por via placentária, caracterizando a sífilis congênita. Nesses casos, o quadro clínico é variável e depende de alguns fatores como:  
Alternativas
Q3623776 Medicina
As dermatoviroses são dermatoses de grande prevalência nos consultórios pediátricos, sendo uma delas o molusco contagioso que se apresenta clinicamente como: 
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Q3623774 Medicina
O desmame representa o término do aleitamento materno e é um processo com duração variável no qual devem ser observados algumas características, como no caso da:
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Q3623773 Medicina
A atenção humanizada e qualificada ao recém-nascido engloba a melhoria do acesso, cobertura e qualidade da atenção neonatal, não somente o componente da harmonização. No eixo do recém-nascido, as ações estratégicas incluem: 
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Q3623431 Medicina
Uma criança de 4 anos, acompanhada em puericultura na Unidade de Saúde da Família, chega para consulta com histórico de episódios recorrentes de tosse seca noturna, chiado no peito desencadeado por esforço físico e exposição à poeira doméstica. A mãe relata que os sintomas desaparecem completamente entre as crises, a criança nunca apresentou febre ou sinais de infecção respiratória grave e mantém bom ganho ponderoestatural. No exame físico, no momento da consulta, está assintomática, com ausculta pulmonar normal e saturação periférica de O₂ de 98%.

Com base no caso descrito, o diagnóstico CORRETO mais provável é:
Alternativas
Q3621896 Medicina
Um menino de 4 anos é trazido ao pronto atendimento com febre alta há 6 dias, olhos vermelhos, exantema maculopapular e edema nas mãos. Ao exame, apresenta labilidade afetiva, língua em “framboesa”, adenopatia cervical e descamação periungueal. Qual é a principal complicação cardíaca associada a essa condição? 
Alternativas
Q3621866 Medicina
Uma criança de 1 ano e 9 meses, previamente saudável, apresentou uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada durante quadro febril. A crise durou cerca de 3 minutos e cessou espontaneamente em casa. Ao chegar à UBS, mesmo fora da crise, foi administrado diazepam EV pela equipe. A criança está acordada, ativa, e o exame físico é normal. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3621745 Medicina
 A puericultura realizada na Atenção Primária à Saúde é a principal estratégia para a vigilância da saúde infantil, tendo como pilares a avaliação do crescimento e desenvolvimento e a garantia da cobertura vacinal. Sobre estes pilares, analise as afirmativas a seguir.

I.A vacina pentavalente, oferecida no Calendário Nacional de Vacinação aos 2, 4 e 6 meses de vida, confere proteção contra cinco doenças: difteria, tétano, coqueluche (pertussis), hepatite B e infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b.

II.Na avaliação do gráfico de crescimento, a presença de um traçado de peso-para-idade que cruza um canal de Z-escore para baixo é um indicador patognomônico de desnutrição aguda, exigindo a imediata suplementação nutricional de alto custo.

III.A primeira dose da vacina oral de rotavírus humano deve ser administrada impreterivelmente entre 1 mês e 15 dias e 3 meses e 15 dias de idade, sendo contraindicada sua aplicação fora dessa faixa etária por questões de segurança e eficácia.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3612938 Medicina
Menino, 12 anos, com crescimento e desenvolvimento adequados para a idade, é levado ao posto de saúde por sua mãe com queixa de dor abdominal difusa, episódios de vômitos e história de eliminação de vermes pelas fezes. Ao exame físico, apresenta dor à palpação abdominal, sem sinais de peritonite. Considerando o diagnóstico provável de ascaridíase, qual das condutas a seguir relacionada é considerada a mais apropriada?
Alternativas
Q3611087 Medicina

Um médico avalia um recém-nascido a termo (38 semanas) que, nas primeiras horas de vida, apresenta dificuldade respiratória caracterizada por taquipneia, retração intercostal e cianose perioral. A radiografia de tórax evidencia padrão reticulogranular difuso bilateral associado à presença de broncogramas aéreos. Com base nesse quadro clínico-radiológico, analise as afirmativas a seguir:


I.O diagnóstico mais provável é a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), também conhecida como Doença da Membrana Hialina, apesar de ser mais comum em prematuros, pois os achados radiológicos são clássicos dessa patologia.


II.O quadro clínico-radiológico é patognomônico de Taquipneia Transitória do Recém-Nascido, uma condição benigna causada pelo retardo na absorção do líquido pulmonar fetal que não exige suporte ventilatório.


III.A conduta inicial apropriada consiste em estabilização clínica, oferta de suporte respiratório com pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) para manter os alvéolos abertos, e a consideração da terapia com surfactante exógeno.


Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3587102 Medicina
Pré-escolar, sexo feminino, quatro anos de idade, previamente hígida, é levada à consulta médica após sua mãe ter palpado uma massa abdominal durante o banho. Ao exame, a criança apresenta boa aparência geral, boa condição nutricional e desenvolvimento psicomotor adequado para a idade. Evidencia-se, ao exame físico, a presença de massa em hipocôndrio e flanco direito, a 8 cm do rebordo costal, não cruza a linha média e de consistência firme, sem outras alterações. O hemograma realizado está normal e o exame de urinálise mostra a presença de 20 hemácias por campo (valor de referência até 5 por campo). Diante das informações apresentadas, assinale o diagnóstico mais provável para essa criança: 
Alternativas
Q3586536 Medicina
A vacinação é a melhor maneira de proteger a criança contra doenças imunopreveníveis. As vacinas disponibilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) são seguras e de vital importância para proteção contra algumas doenças graves e muitas vezes fatais. Sabendo disso, assinale a alternativa correta em relação à vacinação de crianças até 14 anos, tendo como base o calendário vacinal do Ministério da Saúde:
Alternativas
Q3585605 Medicina
Lactente de 7 meses é levado ao pronto-socorro com quadro de febre de 37,9º C, vômitos e diarreia aquosa sem sangue ou muco há 36 horas. Ao exame físico apresenta-se: sonolento, hipoativo, olhos fundos com mucosa seca e ausência de lágrimas. O pulso encontra-se débil e o enchimento capilar é de 5 segundos. Peso na admissão: 7 kg. A conduta é infundir soro com qual orientação? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3585604 Medicina
Um recém-nascido de 35 semanas de gestação, com 4 dias de vida, apresenta icterícia com bilirrubina total de 12 mg/dL. O bebê está em aleitamento materno exclusivo e não apresenta sinais de doença hemolítica. Qual é a conduta mais adequada? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3585603 Medicina
Paciente do sexo masculino, dois anos de idade, é levado pela mãe à consulta de puericultura com a queixa de falar poucas palavras. A mãe refere que ele fala cerca de cinco palavras e não forma frases. Além disso, apresenta pouca imitação, tem muito incômodo com sons altos e não brinca de faz-de-conta. Tem seletividade alimentar, aceitando apenas macarrão e embutidos. Apresenta pouco interesse por outras crianças e faz movimentos repetitivos com os dedos perto dos olhos. Qual a principal suspeita diagnóstica? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3585602 Medicina
Uma criança de 2 anos, com diagnóstico de refluxo vesicoureteral grau IV, está em uso de antibiótico profilático com cefalexina 1x/dia e chega ao pronto-socorro com febre alta, irritabilidade, vômitos e dor abdominal. Apresenta-se toxêmica e com má perfusão periférica. O exame de urina revela leucocitúria e bacteriúria, e a urocultura foi coletada. Qual a melhor opção terapêutica inicial? Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3585601 Medicina
Paciente do sexo feminino, 3 anos, é levada ao pronto-atendimento com história de febre há 1 dia, associado a vômitos, cefaleia e alteração de marcha. Hoje apresentou três episódios de crise convulsiva tônico-clônico generalizada. Ao exame físico, não apresenta rigidez de nuca e os sinais de Kernig e Brudzinsky são negativos. A tomografia de crânio não demonstrou alterações. Realizada coleta de líquor: aspecto límpido, incolor, 90 células/mm3 (90% linfócitos, 5% neutrófilos, 5% monócitos), 70 mg/dl de proteína, 12 hemácias, glicorraquia normal. Qual é a principal hipótese diagnóstica? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
3361: C
3362: D
3363: C
3364: B
3365: D
3366: B
3367: A
3368: B
3369: E
3370: C
3371: C
3372: A
3373: C
3374: B
3375: C
3376: D
3377: B
3378: A
3379: E
3380: D