Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 14.702 questões
Q3721632
Medicina
Pré-escolar, masculino, 2 anos e meio, previamente hígido, apresenta palidez, fraqueza, dor abdominal e icterícia 48 horas após iniciar tratamento para infecção do trato urinário com nitrofurantoína.
Hemograma evidencia anemia normocítica e normocrômica. Os reticulócitos e a desidrogenase láctica estão elevados.
A hipótese diagnóstica, nesse caso, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721179
Medicina
Lactente feminina, 1 mês e 10 dias de vida, nascida a termo, com peso adequado ao nascer, vem apresentando baixo ganho ponderal nas últimas semanas. Alimentada exclusivamente ao seio, com boa pega e sucção eficaz; a mãe relata produção láctea adequada. Há uma semana, iniciou vômitos pós-prandiais, em jato, com piora progressiva. A criança mantém-se hipoativa, com leve icterícia em escleras.
Ao exame físico: fontanela normotensa, perfusão periférica preservada, sem sinais de desidratação grave. Exames laboratoriais revelam bilirrubina total 8,5 mg/dL (predomínio indireto), glicemia 72 mg/dL, sódio 132 mEq/L, potássio 4,7 mEq/L, pH 7,20, HCO₃⁻ 14 mEq/L, anion gap aumentado.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721164
Medicina
Lactente do sexo masculino, 6 meses de idade, sem história de internações prévias, é trazido à consulta por apresentar diarreia crônica com fezes volumosas, amareladas, fétidas e oleosas desde os 3 meses de vida. A mãe relata que o bebê tem dificuldade para ganhar peso, apesar de se alimentar bem. Exame físico: paciente ativo, com peso e estatura abaixo do percentil 3 para a idade, presença de baqueteamento digital e leve distensão abdominal. Não há alterações respiratórias evidentes no momento da consulta. Foi realizado teste do pezinho ampliado, com suspeita de alteração metabólica, ainda sem confirmação diagnóstica.
O próximo passo mais apropriado na investigação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721159
Medicina
Lactente de 11 meses, previamente hígido, está com vacinação atualizada e irá viajar para área de risco de febre amarela. A mãe deseja saber se ele pode ser vacinado.
A recomendação atual, segundo o PNI e a SBP, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721115
Medicina
A respeito da acidose tubular renal tipo 1, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720707
Medicina
Pré-escolar do sexo masculino, 3 anos, residente em área rural de
estado endêmico para leishmaniose visceral, é trazido à consulta
com história de febre diária há 30 dias, perda ponderal,
inapetência e aumento progressivo do abdome. Ao exame físico:
palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia importante e
linfonodomegalia cervical discreta. Hemograma evidencia
pancitopenia (Hb 8,1 g/dL, leucócitos 2.300/mm³, plaquetas
78.000/mm³), proteína C reativa elevada e
hipergamaglobulinemia. Teste rápido rK39 para leishmaniose foi
positivo e a punção de medula óssea confirmou a presença de
amastigotas.
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720705
Medicina
Lactente masculino, 8 meses, 8 kg, previamente hígido, é
admitido no pronto-socorro com diagnóstico de bronquiolite viral
aguda. Apresenta esforço respiratório moderado, tiragem
intercostal, batimento de asa nasal, frequência respiratória de
68 irpm, saturação periférica de oxigênio (SpO₂) de 89% em ar
ambiente, sem sinais de exaustão. Está afebril, hidratado,
normotenso, com ausculta pulmonar evidenciando sibilos
difusos. Após falha com cateter nasal convencional com oxigênio
a 2 L/min, optou-se pela instituição de oxigenoterapia com
cateter nasal de alto fluxo (CNAF).
Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720699
Medicina
Paciente masculino, 9 anos, previamente hígido, é levado à
emergência com febre persistente (picos de 39 ºC há 4 dias), dor
abdominal difusa, vômitos, diarreia aquosa e exantema
maculopapular em tronco e membros. Há 3 semanas, mãe e
irmão apresentaram teste positivo para SARS‑CoV‑2 (variante
Ômicron XBB sublinhagem). A criança não foi testada na ocasião
e permaneceu assintomática. Exame físico: PA 88/50 mmHg,
FC 132 bpm, FR 30 ipm, SpO₂ 96 % em ar ambiente, temperatura
38,8 °C. Conjuntivite não purulenta, hiperemia labial. Ausculta
cardíaca normal. Os exames laboratoriais revelam: hemograma:
leucócitos 5 300 cél/mm³ (linfócitos 12 %), plaquetas
128 000 /mm³; PCR 195 mg/L, ferritina 780 ng/mL, D‑dímero
2 200 ng/mL; Troponina I 0,23 ng/mL (VR < 0,04); Procalcitonina
0,7 ng/mL; RT‑PCR para SARS‑CoV‑2: negativo; sorologia
SARS‑CoV‑2 IgG nucleocapsídeo: positiva. Ecocardiograma: fração
de ejeção 50 %, discreta dilatação da artéria coronária direita
(Z‑score +2,5).
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720695
Medicina
Paciente feminino, 4 anos e 3 meses, encaminhada ao
ambulatório de gastroenterologia pediátrica por atraso de
crescimento e episódios de diarreia intermitente há 8 meses. Pais
referem distensão abdominal progressiva, irritabilidade e perda
ponderal de 1,2 kg no período. No histórico alimentar, a criança
consome pão, massas e farináceos diariamente. Gestação sem
intercorrências; aleitamento materno exclusivo até 5 meses;
alimentação complementar introduzida aos 7 meses.
Antecedentes familiares: mãe com tireoidite de Hashimoto, primo materno com doença celíaca. Exame físico: peso 13,1 kg (< p5), estatura 94 cm (< p5), IMC 14,8 kg/m²; abdome globoso, sem visceromegalias; mucosas hipocrômicas; unhas quebradiças. Sem edemas. Desenvolvimento neuropsicomotor preservado para idade. O laboratório revela: Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 70 fL, RDW 17 %; ferritina 9 ng/mL (VR > 15 ng/mL); albumina 4,1 g/dL; PCR < 0,5 mg/dL; IgA sérica total 110 mg/dL (VR 20-150 mg/dL); coprocultura e exame parasitológico negativos.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de doença celíaca, o próximo passo diagnóstico mais adequado é
Antecedentes familiares: mãe com tireoidite de Hashimoto, primo materno com doença celíaca. Exame físico: peso 13,1 kg (< p5), estatura 94 cm (< p5), IMC 14,8 kg/m²; abdome globoso, sem visceromegalias; mucosas hipocrômicas; unhas quebradiças. Sem edemas. Desenvolvimento neuropsicomotor preservado para idade. O laboratório revela: Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 70 fL, RDW 17 %; ferritina 9 ng/mL (VR > 15 ng/mL); albumina 4,1 g/dL; PCR < 0,5 mg/dL; IgA sérica total 110 mg/dL (VR 20-150 mg/dL); coprocultura e exame parasitológico negativos.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de doença celíaca, o próximo passo diagnóstico mais adequado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720688
Medicina
Menino de 6 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto
atendimento com lesões cutâneas pruriginosas no abdome, coxas
e membros superiores há 5 dias. As lesões iniciaram como
pápulas eritematosas que evoluíram para vesículas agrupadas
com base eritematosa, com posterior formação de crostas
melicéricas. Não há febre ou outros sintomas sistêmicos. A mãe
relata que a criança frequenta escola e recentemente teve
contato com um primo que apresentou lesões semelhantes.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720674
Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, com 3 dias de vida, nascido a
termo (39 semanas), parto vaginal sem intercorrências, Apgar
8/9, peso adequado para a idade gestacional. Mãe saudável, sem
histórico de infecções ou uso de medicações durante a gestação,
realizou pré-natal completo e ultrassonografias, sem alterações
estruturais cardíacas detectadas.
Desde o nascimento, o RN apresenta cianose central persistente, não responsiva ao oxigênio suplementar por cateter nasal. Não há desconforto respiratório evidente. À ausculta cardíaca, nota-se sopro sistólico 2+/6+, audível no foco tricúspide. Pulmões com murmúrio vesicular presente e simétrico. A oximetria de pulso revela saturação pré-ductal 85% e pós-ductal de 84%. A gasometria arterial mostra acidose respiratória leve com hipoxemia. À exceção da cianose persistente, e do sopro já relatado não há outras alterações ao exame físico.
Diante da suspeita de cardiopatia congênita cianótica, foi realizado ecocardiograma transtorácico que evidenciou transposição das grandes artérias (TGA), com septo interventricular íntegro e comunicação interatrial pequena. Com base no quadro clínico e nos achados ecocardiográficos, a conduta prioritária imediata é
Desde o nascimento, o RN apresenta cianose central persistente, não responsiva ao oxigênio suplementar por cateter nasal. Não há desconforto respiratório evidente. À ausculta cardíaca, nota-se sopro sistólico 2+/6+, audível no foco tricúspide. Pulmões com murmúrio vesicular presente e simétrico. A oximetria de pulso revela saturação pré-ductal 85% e pós-ductal de 84%. A gasometria arterial mostra acidose respiratória leve com hipoxemia. À exceção da cianose persistente, e do sopro já relatado não há outras alterações ao exame físico.
Diante da suspeita de cardiopatia congênita cianótica, foi realizado ecocardiograma transtorácico que evidenciou transposição das grandes artérias (TGA), com septo interventricular íntegro e comunicação interatrial pequena. Com base no quadro clínico e nos achados ecocardiográficos, a conduta prioritária imediata é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional Medicina de Família e Comunidade R3 |
Q3720019
Medicina
Criança de 5 anos apresentando lesões avermelhadas com
centros esbranquiçados no interior da boca há 7 dias, lesões
exantemáticas iniciadas há 3 dias na face, e, no momento, com
exantema no corpo inteiro, febre de 39 graus, conjuntivite, queda
do estado geral, congestão nasal, e tosse seca.
Nesse caso, o diagnóstico é
Nesse caso, o diagnóstico é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional Medicina de Família e Comunidade R3 |
Q3720011
Medicina
A fenilcetonúria (FNC) é uma doença autossômica recessiva
causada por mutações no gene PAH que codifica a enzima
hepática fenilalanina-hidroxilase (FAH) e atinge 1:10.000 recém-nascidos no mundo.
Sobre a FNC, avalie as afirmativas a seguir.
I. A triagem neonatal no Brasil é feita por intermédio do teste do pezinho, na primeira semana de vida.
II. Mulheres com FNC ou hiperfenilalaninemia não-FNC devem receber, após a menarca, orientação especial quanto aos métodos anticoncepcionais e ao planejamento da gravidez.
III. A dieta restrita em fenilalanina, associada ao uso de fórmula metabólica, no caso de pacientes responsivas ao dicloridrato de sapropterina, deve ser estabelecida antes e durante a gestação com o objetivo de evitar embriopatia por FNC ou síndrome da FNC materna.
Está correto o que se afirma em
Sobre a FNC, avalie as afirmativas a seguir.
I. A triagem neonatal no Brasil é feita por intermédio do teste do pezinho, na primeira semana de vida.
II. Mulheres com FNC ou hiperfenilalaninemia não-FNC devem receber, após a menarca, orientação especial quanto aos métodos anticoncepcionais e ao planejamento da gravidez.
III. A dieta restrita em fenilalanina, associada ao uso de fórmula metabólica, no caso de pacientes responsivas ao dicloridrato de sapropterina, deve ser estabelecida antes e durante a gestação com o objetivo de evitar embriopatia por FNC ou síndrome da FNC materna.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional Medicina de Família e Comunidade R3 |
Q3719997
Medicina
O aleitamento materno é uma das prioridades do Governo
Federal. O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até
os dois anos de idade ou mais, e que nos primeiros 6 meses, o
bebê receba somente leite materno (aleitamento materno
exclusivo), ou seja, sem necessidade de sucos, chás, água e
outros alimentos.
Uma contraindicação para a amamentação é
Uma contraindicação para a amamentação é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719318
Medicina
Uma paciente de 5 anos de idade foi levada para a emergência
pediátrica com história de rinorreia purulenta persistente, tosse
produtiva (predominantemente noturna) e febre (38,5°C) há 12
dias.
A mãe relata que a criança iniciou quadro de resfriado comum há 3 semanas, que evoluiu com piora dos sintomas respiratórios e febre há 12 dias. Há 7 dias, a pediatra prescreveu amoxicilina 45 mg/kg/dia, dividida em duas doses, mas não houve melhora significativa dos sintomas. A criança apresenta-se irritada, com halitose e dor facial à palpação dos seios paranasais.
Exames Laboratoriais na Admissão:
• Leucócitos totais: 18.500/mm³ (VR: 5.000-15.000/mm³);
• Neutrófilos: 75% (VR: 40-60%);
• Linfócitos: 20% (VR: 30-50%);
• Bastões: 8% (VR: 0-5%);
• Hemoglobina: 12,5 g/dL (VR: 11,5-14,5 g/dL);
• Plaquetas: 350.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Proteína C-Reativa (PCR): 85 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 0,8 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL).
A interpretação dos exames laboratoriais e os sintomas sugerem
A mãe relata que a criança iniciou quadro de resfriado comum há 3 semanas, que evoluiu com piora dos sintomas respiratórios e febre há 12 dias. Há 7 dias, a pediatra prescreveu amoxicilina 45 mg/kg/dia, dividida em duas doses, mas não houve melhora significativa dos sintomas. A criança apresenta-se irritada, com halitose e dor facial à palpação dos seios paranasais.
Exames Laboratoriais na Admissão:
• Leucócitos totais: 18.500/mm³ (VR: 5.000-15.000/mm³);
• Neutrófilos: 75% (VR: 40-60%);
• Linfócitos: 20% (VR: 30-50%);
• Bastões: 8% (VR: 0-5%);
• Hemoglobina: 12,5 g/dL (VR: 11,5-14,5 g/dL);
• Plaquetas: 350.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Proteína C-Reativa (PCR): 85 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 0,8 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL).
A interpretação dos exames laboratoriais e os sintomas sugerem
Q3719213
Medicina
Recém-nascido a termo apresenta, no segundo dia de vida, lesões
papulares branco-amareladas, com erupção eritematosa
circundante, dispersas em face, tronco e membros, poupando
palmas e plantas. O restante do exame físico é normal.
No caso, a principal hipótese diagnóstica é
No caso, a principal hipótese diagnóstica é
Q3719205
Medicina
Lactente feminino, 5 meses, em aleitamento materno exclusivo,
inicia há 24 horas cólicas contínuas, vômitos persistentes,
evoluindo com letargia. Apresentou evacuações com sangue
desde o início dos sintomas. Ao exame encontra-se irritada e
desidratada, com massa palpável em abdome.
Na suspeita diagnóstica de invaginação intestinal, o exame complementar com maior sensibilidade e especificidade a ser realizado inicialmente é a
Na suspeita diagnóstica de invaginação intestinal, o exame complementar com maior sensibilidade e especificidade a ser realizado inicialmente é a
Q3719146
Medicina
Criança de 4 anos deu entrada na emergência do Hospital
Universitário com quadro de tosse paroxística e febre baixa há
cerca de 8 dias. Foi tratada com sintomáticos, tendo a mãe sido
orientada a observar.
A mãe retorna à emergência, relatando que as crises de tosse pioraram, com episódios mais longos e com a criança se apresentando mais cansada. Relatou que a criança apresentou um episódio emético após uma das crises de tosse.
O chefe da emergência foi consultado e optou-se pela internação da criança. Foram solicitados exames laboratoriais e Raio X de tórax.
Diante do quadro apresentado, avalie as seguintes afirmações:
I. Um possível diagnóstico para o quadro clínico acima é coqueluche. A doença se caracteriza por uma infecção aguda do sistema respiratório causado pela bactéria Bordetella pertussis. Trata-se de uma doença de longa duração, que é classificada em três estágios: catarral, paroxístico e convalescença.
II. No caso da coqueluche, a invasão do agente patogênico externo compromete a função do Fei de descender e dispersar o Qi, resultando em ascensão do Qi do Fei e desencadeando os sintomas de coqueluche.
III. No caso da coqueluche, durante a fase paroxística e em casos mais graves, pode haver obstrução do Qi do Fei por mucosidade, calor e manifestação das formas mais severas da doença, como variação do estado de consciência e convulsão.
IV. Ainda no tocante a coqueluche, crianças menores de 6 meses são menos propensas as formas graves da doença pois apresentam resposta imunológica predominantemente TH2. Ademais, nesta faixa etária ainda contam com o Jing essencial (céu anterior) advindo da mãe, o que confere um Qi do Fei mais robusto.
Está correto o que se afirma em
A mãe retorna à emergência, relatando que as crises de tosse pioraram, com episódios mais longos e com a criança se apresentando mais cansada. Relatou que a criança apresentou um episódio emético após uma das crises de tosse.
O chefe da emergência foi consultado e optou-se pela internação da criança. Foram solicitados exames laboratoriais e Raio X de tórax.
Diante do quadro apresentado, avalie as seguintes afirmações:
I. Um possível diagnóstico para o quadro clínico acima é coqueluche. A doença se caracteriza por uma infecção aguda do sistema respiratório causado pela bactéria Bordetella pertussis. Trata-se de uma doença de longa duração, que é classificada em três estágios: catarral, paroxístico e convalescença.
II. No caso da coqueluche, a invasão do agente patogênico externo compromete a função do Fei de descender e dispersar o Qi, resultando em ascensão do Qi do Fei e desencadeando os sintomas de coqueluche.
III. No caso da coqueluche, durante a fase paroxística e em casos mais graves, pode haver obstrução do Qi do Fei por mucosidade, calor e manifestação das formas mais severas da doença, como variação do estado de consciência e convulsão.
IV. Ainda no tocante a coqueluche, crianças menores de 6 meses são menos propensas as formas graves da doença pois apresentam resposta imunológica predominantemente TH2. Ademais, nesta faixa etária ainda contam com o Jing essencial (céu anterior) advindo da mãe, o que confere um Qi do Fei mais robusto.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |
Q3718860
Medicina
Um exame neurológico detalhado no neonato é importante no
diagnóstico de vários distúrbios musculoesqueléticos.
O reflexo provocado por um toque no esterno que faz com que os cotovelos e joelhos se flexionem é conhecido como
O reflexo provocado por um toque no esterno que faz com que os cotovelos e joelhos se flexionem é conhecido como
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |
Q3718821
Medicina
A literatura demonstra que os recém-nascidos normais
apresentam um tônus ao nascer.
Acerca do tema, é correto afirmar que
Acerca do tema, é correto afirmar que
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