Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 140

Q3778392

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778392 Medicina

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das doenças mais comuns na pediatria. Há uma maior incidência de ITU no 1º ano de vida, estimada em cerca de 1,4%, especialmente para o sexo masculino. Sobre a ITU, é CORRETO afirmar que:

A

Em recém-nascidos, apresenta-se geralmente como um quadro séptico, com manifestações inespecíficas como insuficiente ganho de peso, anorexia, vômitos, dificuldade de sucção, irritabilidade, hipoatividade, convulsões, pele acinzentada e hipotermia.

B

Nos lactentes, a febre nunca está sozinha, sempre acompanhada de náuseas e vômitos, sendo esta a principal manifestação da ITU.

C

Considera-se piúria a presença de 1 ou mais piócitos por campo microscópico.

D

Tanto em lactentes como em pré-escolares, sempre haverá sinais ou sintomas ligados ao trato urinário, como polaciúria, gotejamento urinário, disúria, urina com odor fétido, dor abdominal ou lombar.

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Q3778388

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778388 Medicina

Considerando-se as doenças respiratórias em pediatria, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

________________ é um processo inflamatório que afeta os bronquíolos, que são condutos aéreos com diâmetro inferior a 2mm. Em lactentes e crianças maiores, em geral é causada pelo vírus respiratório sincicial ou _____________.

A

Bronquiolite | paramixovírus

B

Bronquiolite | adenovírus

C

Bronquite | adenovírus

D

Bronquite | enterovírus

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Q3775755

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775755 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente as crises associadas à presença de febre e classicamente relacionadas à idade, acometendo lactentes e pré-escolares entre 6 a 60 meses de idade, sem infecção do SNC com duração inferior a 15 minutos, não recorrem dentro de 24 horas e não há déficits neurológicos prévios e história de convulsões afebris prévias.

A

Convulsões febris simples autolimitadas, mas exigem avaliação neurológica adicional com eletroencefalograma.

B

Convulsões febris simples autolimitadas, mas exigem avaliação de imagem adicional com tomografia computadorizada.

C

Convulsões consequentes a encefalopatia hipóxico-isquêmica não progressiva, necessitando de internação hospitalar.

D

Crises convulsivas secundária a distúrbios eletrolíticos (principalmente hipocalcemia, hipomagnesemia e hipernatremia) necessitando de avaliação bioquímica.

E

Convulsões febris simples autolimitadas e não exigem avaliação neurológica adicional.

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Q3775754

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775754 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a apresentação clínica típica e a evolução de meningite viral em crianças imunocompetentes, considerando que enterovírus são os agentes etiológicos mais comuns.

A

Apresenta febre baixa, ausência de rigidez de nuca, pleocitose neutrofílica no liquor com glicose reduzida, requerendo antibióticos intravenosos para prevenção de complicações como hidrocefalia.

B

Manifesta-se com febre alta, rigidez de nuca, pleocitose linfocítica no liquor com glicose normal e proteína levemente elevada, evoluindo para resolução espontânea em 7-10 dias com tratamento sintomático, sem sequelas neurológicas na maioria dos casos.

C

Caracteriza-se por erupções cutâneas generalizadas, rigidez de nuca ausente, pleocitose linfocítica com proteína normal, e evolução crônica com necessidade de antiviral específico como aciclovir.

D

Inicia com tosse produtiva, rigidez de nuca intermitente, pleocitose eosinofílica no liquor, e resolução apenas após imunossupressores, com alto risco de encefalite associada.

E

Envolve dor abdominal intensa, ausência de febre, pleocitose monocítica no liquor com glicose elevada, demandando hospitalização prolongada e vacina preventiva pós-infecção.

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Q3775753

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775753 Medicina

O aumento da sobrevida e da prevalência das afecções crônicas trouxe maior risco para as alterações no desenvolvimento neuropsicomotor.

A avaliação é feita de acordo com cada marco do desenvolvimento e com a faixa etária em que no estágio de 2 a 4 meses:

A

O padrão motor da criança ainda é imaturo, e observa-se predominância do tônus flexor dos membros associados a uma hipotonia axial, uma preensão palmar reflexa e o reflexo de sucção, presentes em todos os recém-nascidos a termo, sendo considerados fisiológicos nos primeiros meses de vida.

B

Os reflexos primitivos vão desaparecendo para dar lugar a um movimento mais intencional. Nesse momento o bebê deve ser capaz de manter a cabeça firme ao ser segurado pelo tronco, além de manter suas mãos abertas com mais frequência, e começa a estender a mão em direção ao que lhe interessa, embora ainda não seja capaz de agarrar o objeto.

C

A criança consegue sentar-se sozinha, sem ajuda ou com mínimo suporte de um adulto, e ficar um bom tempo sem cair para os lados ou para a frente. Percebe a forma e a textura das coisas, sendo capaz de levar pedaços de alimentos à boca.

D

A criança começa a desenvolver as habilidades de se arrastar e engatinhar na direção daquilo em que voluntariamente tem interesse e caminha com o apoio de um adulto, sustentando o corpo nas próprias pernas.

E

A aquisição mais relevante refere-se ao desenvolvimento da marcha, assume a posição ereta e se sustenta sobre seus pés e já prefere caminhar ereta, interagindo mais com o ambiente que a cerca.

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Q3775751

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775751 Medicina

O transtorno do neurodesenvolvimento manifestado por ausência de concentração, excesso de movimento e decisões precipitadas em níveis acima do previsto para o estágio de maturação, causando danos concretos e duradouros em múltiplos contextos, prejudicando esferas escolares, interpessoais, domésticas e ocupacionais, é identificado como:

A

Transtorno do espectro do autismo.

B

Transtorno de oposição desafiante (TOD).

C

Transtorno de afetividade.

D

Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).

E

Transtorno bipolar.

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Q3775750

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775750 Medicina

A restrição duradoura na capacidade de se comunicar e interagir socialmente em diferentes situações, englobando a troca afetiva mútua, os sinais não orais para conexões sociais, variando da interpretação e aplicação de movimentos corporais à completa omissão de gestos faciais e trocas não faladas, na complicação para alinhar condutas a cenários sociais distintos e na barreira para partilhar atividades lúdicas inventivas, é o:

A

Transtorno do espectro do autismo.

B

Transtorno de déficit de atenção/ hiperatividade (TDAH).

C

Transtorno de oposição desafiante (TOD).

D

Deficiência intelectual.

E

Transtorno bipolar.

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Q3775749

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775749 Medicina

Em relação à condição inflamatória aguda das raízes nervosas e nervos periféricos na síndrome de Guillain-Barré (SGB) na faixa etária infantil, comumente precedida por episódios infecciosos, qual mudança típica no exame do liquor na etapa inicial do quadro clínico que faz o diagnóstico diferencial de inflamações meningíticas causadas por agentes patogênicos?

A

Declínio pronunciado na taxa de açúcar no liquor, comparável ao observado em infecções microbianas severas.

B

Presença abundante de glóbulos brancos do tipo polimorfonuclear, apontando para um mecanismo inflamatório com pus.

C

Inexistência total de proteínas ou variações químicas no liquor, corroborando o aspecto estritamente periférico da afecção.

D

Aumento de fatores imunes contra estruturas ganglionares identificados diretamente no liquor, sem obrigatoriedade de testes complementares.

E

Dissociação albumino-citológica, caracterizada por elevação significativa das proteínas totais no LCR com contagem de células (pleocitose) normal ou mínima.

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Q3775748

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico |

Q3775748 Medicina

O traumatismo cranioencefálico (TCE) em pediatria é usualmente causado por um forte impacto na cabeça, como quedas, acidentes de trânsito ou maus-tratos.

O TCE com contusão cerebral é aquele:

A

Que forma uma coleção de sangue no espaço extra dural. Geralmente tem origem arterial nos adultos, podendo ser venoso nas crianças. Frequentemente associado à fratura, o quadro clínico inclui “intervalo lúcido” e sinais localizatórios.

B

Que apresenta sangue no espaço subdural. Pode ser agudo, subagudo ou crônico. Forma- -se por sangramento venoso, espalhando-se sobre o hemisfério cerebral.

C

Decorrente da ação direta da curvatura óssea (abóbada) sobre os tecidos neural e vascular adjacente. Ocorre no local do impacto ou diametralmente oposto a ele, pela inércia (lesão de contragolpe).

D

Localizado profundamente no parênquima, relacionado a lesões com mecanismo de rotação.

E

Com cisalhamento das fibras mielínicas. Frequente nos traumatismos graves, é secundária a mecanismos de aceleração/desaceleração rápida com desconexão das sinapses nervosas.

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Q3775572

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista |

Q3775572 Medicina

Sobre o desenvolvimento das mamas nas meninas, é correto afirmar que:

A

A telarca é um sinal da puberdade a partir dos 14 anos.

B

A pubarca é um sinal da puberdade normal entre 8 e 13 anos.

C

A pubarca é um sinal da puberdade a partir dos 14 anos.

D

A telarca é um sinal da puberdade normal entre 8 e 13 anos.

E

A ginecomastia é um sinal da puberdade a partir dos 14 anos.

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Q3775547

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775547 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à colestase infantil.

A

A colestase é comumente identificada pela elevação sérica de bilirrubina não conjugada (ou indireta) e ácidos biliares, marcando disfunção hepatobiliar.

B

A colestase caracteriza-se pela diminuição na produção ou bloqueio no escoamento da bile, levando à acumulação de componentes biliares no fígado, que tipicamente seriam secretados na bile e eliminados no trato intestinal.

C

A icterícia – coloração amarelada na pele, escleras, mucosas e fluidos corporais – é um sinal clínico habitual após as primeiras 2 semanas de vida, afetando até 15% dos recém-nascidos amamentados.

D

Na maior parte das situações, a icterícia neonatal resulta de hiperbilirrubinemia direta ou conjugada, decorrente de icterícia fisiológica.

E

Causas comuns de hiperbilirrubinemia direta incluem hemólise eritrocitária, síndrome de Gilbert e síndrome de Crigler-Najjar.

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Q3775546

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775546 Medicina

Lactente em bom estado nutricional é levada à Unidade de Pronto Atendimento pela mãe devido à irritabilidade e choro intenso nas últimas 48 horas. A mãe relata dores em cólica e vômitos ocasionais de conteúdo alimentar. No exame físico, a criança está em condições gerais satisfatórias, nutrida, hidratada, sem febre; apresenta sensibilidade à palpação abdominal sem inchaço ou massas detectáveis, e durante a avaliação, evacua fezes com traços de sangue.

O exame complementar prioritário a ser requisitado é:

A

Endoscopia digestiva alta para diagnóstico doença ulcerosa péptica com sangramento por úlcera gástrica.

B

Seriografia esôfago gastroduodenal para diagnóstico de refluxo gastroesofágico com sangramento por esofagite.

C

Ultrassonografia abdominal para diagnóstico de invaginação intestinal.

D

Colonoscopia para diagnóstico de doença inflamatória intestinal com sangramento colônico.

E

Trânsito intestinal vídeo-cápsula para o diagnóstico da doença de Crohn.

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Q3775545

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico |

Q3775545 Medicina

A enterocolite necrotizante no neonato é uma afecção inflamatória típica do período neonatal, na qual a prematuridade figura como um dos fatores de risco mais significativos.
Em relação ao intestino de prematuros:

1. Exige uma elevada oferta de oxigênio devido à intensa demanda oxidativa do intestino prematuro.
2. Apresenta diminuição ou falta de ajuste na microcirculação em reação à hipotensão ou hipóxia devido à imaturidade intestinal.
3. Possui níveis reduzidos de ácido gástrico e pepsina, além de atividade lactase ainda em desenvolvimento parcial.
4. Produz pouco muco pelas células secretoras intestinais e exibe motilidade reduzida e menos coordenada devido à imaturidade intestinal.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q3775311

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico |

Q3775311 Medicina

A estatura reduzida e o declínio na velocidade de crescimento representam reclamações comuns em consultas pediátricas e um dos motivos principais para encaminhamento ao especialista em endocrinologia infantil na atenção secundária.

Uma criança apresenta estatura baixa quando sua medida de comprimento ou altura:

A

Está mais de 1 desvio-padrão (DP) abaixo da média para idade e gênero na curva de crescimento, ou abaixo do primeiro percentil na curva de crescimento.

B

Está mais de 2 desvios-padrão (DP) abaixo da média para idade e gênero na curva de crescimento, ou abaixo do terceiro percentil na curva de crescimento.

C

Está mais de 3 desvios-padrão (DP) abaixo da média para idade e gênero na curva de crescimento, ou abaixo do segundo percentil na curva de crescimento.

D

Está abaixo do quinto percentil na curva de crescimento, ou abaixo do terceiro percentil na curva de crescimento.

E

Está abaixo do décimo percentil na curva de crescimento, ou abaixo do quinto percentil na curva de crescimento.

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Q3775309

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico |

Q3775309 Medicina

Um distúrbio endócrino que cursa com déficit estatural (baixa estatura) em crianças, frequentemente associados a um aumento de gordura corporal (que pode se manifestar como obesidade relativa, especialmente na região abdominal ou subcutânea), é o(a):

A

Hipertireoidismo.

B

Deficiência na produção de excesso de glicocorticoides.

C

Deficiência ou resistência ao hormônio do crescimento (GH).

D

Pseudo-hiperparatireoidismo.

E

Doença celíaca.

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Q3775308

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico |

Q3775308 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a doença congênita observada em recém-nascidos que apresentam hipotonia, icterícia prolongada, hérnia umbilical, macroglossia, constipação, pele fria e seca, mixedema, livedo reticular, sonolência, choro rouco, dificuldade para mamar, hipotermia, fontanelas amplas e bradicardia, podendo ser diagnosticada com o teste do pezinho.

A

Síndrome de Down.

B

Síndrome de Beckwith-Wiedemann (SBW).

C

Mucopolissacaridoses.

D

Hipopituitarismo.

E

Hipotireoidismo congênito.

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Q3775234

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família |

Q3775234 Medicina

A prescrição segura e o uso racional de medicamentos são fundamentados na Política Nacional de Atenção Farmacêutica (PNAF) do Ministério da Saúde.

Assinale a alternativa correta em relação a esta prescrição.

A

A prescrição de antibióticos em pediatria deve considerar a idade, o peso, a função renal e os padrões locais de resistência microbiana.

B

O uso de antibióticos de amplo espectro é sempre preferível em crianças para garantir cobertura contra todos os patógenos possíveis.

C

A escolha do antibiótico deve priorizar laboratórios comerciais conhecidos em detrimento de genéricos e essenciais da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME).

D

É indicado iniciar antibiótico imediatamente em febre de origem desconhecida em crianças menores de 5 anos e idosos.

E

O uso profilático de antibióticos é recomendado de forma rotineira para prevenir infecções bacterianas comuns em creches.

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Q3774520

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774520 Medicina

A tuberculose (TB) na infância apresenta particularidades clínicas, radiológicas e imunológicas que a diferenciam da doença no adulto. O diagnóstico muitas vezes é um desafio, baseando-se em um conjunto de critérios. Acerca do diagnóstico e tratamento da tuberculose na criança, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O Teste Tuberculínico (PPD) com resultado de 5 mm ou mais de enduração é considerado positivo para crianças não vacinadas com BCG, crianças vacinadas há mais de 2 anos, ou crianças de qualquer idade com imunossupressão ou desnutrição grave.
(__)A forma clínica mais comum da TB primária na criança é a complexa, com o desenvolvimento do complexo de Ghon (nódulo pulmonar + linfonodomegalia hilar ou mediastinal), que frequentemente é assintomática ou oligossintomática e tende à cura espontânea na maioria dos casos.
(__)A coleta de escarro induzido ou lavado gástrico em três amostras é o método preferencial para a confirmação bacteriológica da TB pulmonar em crianças pequenas que não conseguem expectorar, sendo a cultura em meio de Löwenstein-Jensen o padrão-ouro, apesar da sua demora.
(__)O esquema de tratamento para a tuberculose pulmonar em crianças com mais de 10 anos de idade é idêntico ao do adulto, consistindo na fase intensiva de 2 meses com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE), seguida pela fase de manutenção de 4 meses com Rifampicina e Isoniazida (RI).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

A

V, V, V, V.

B

V, F, V, V.

C

F, F, V, V.

D

V, F, F, F.

E

V, F, V, F.

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Q3774519

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774519 Medicina

A crise febril é o evento convulsivo mais comum na infância, ocorrendo em 2 a 5% das crianças entre 6 meses e 5 anos de idade. Apesar de sua natureza geralmente benigna, a ocorrência de uma crise febril gera grande ansiedade nos pais e exige uma avaliação cuidadosa do pediatra. Acerca da crise febril, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Define-se como crise febril simples aquela que é generalizada, tônico-clônica, com duração inferior a 15 minutos, e que não recorre no período de 24 horas, em uma criança sem doença neurológica prévia ou infecção do sistema nervoso central.
(__)A presença de um ou mais dos seguintes fatores caracteriza uma crise febril como complexa: natureza focal, duração superior a 15 minutos ou ocorrência de mais de uma crise no mesmo episódio febril (em 24 horas).
(__)A realização de eletroencefalograma (EEG) e exames de neuroimagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética de crânio, é indicada rotineiramente após um primeiro episódio de crise febril simples para estratificar o risco de epilepsia.
(__)O tratamento profilático contínuo com anticonvulsivantes, como o fenobarbital ou o ácido valproico, é recomendado para crianças com crises febris recorrentes, pois, apesar dos efeitos adversos, essa medida demonstrou reduzir o risco de desenvolvimento de epilepsia no futuro.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo.

A

F, F, V, V.

B

V, V, F, F.

C

V, F, V, F.

D

V, F, F, F.

E

V, V, V, V.

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Q3774518

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Pediatria |

Q3774518 Medicina

As parasitoses intestinais representam um importante problema de saúde pública, especialmente em comunidades com saneamento básico precário. Entre os protozoários, a Giardia lamblia é um agente frequente de diarreia persistente e síndrome de má absorção em crianças. O diagnóstico e o tratamento adequados são essenciais para evitar complicações nutricionais. Com base na giardíase, assinale a alternativa correta.

A

A transmissão da giardíase ocorre exclusivamente pela ingestão de água não tratada contaminada com trofozoítos, uma vez que os cistos são formas de resistência que se desenvolvem apenas no ambiente externo após vários dias de maturação.

B

O diagnóstico padrão-ouro da giardíase é o exame parasitológico de fezes pelo método de sedimentação espontânea, que possui alta sensibilidade, necessitando de apenas uma amostra para confirmar ou descartar a infecção, devido à eliminação constante de cistos nas fezes.

C

O tratamento de escolha para a giardíase em crianças é o albendazol, administrado em dose única, devido à sua excelente eficácia contra cistos e trofozoítos, e por seu amplo espectro de ação contra outros helmintos que podem estar presentes em coinfecções.

D

O quadro clínico clássico em pré-escolares e escolares inclui diarreia aguda, aquosa e com muco e sangue, acompanhada de febre alta e tenesmo, refletindo a invasão da mucosa do cólon pelos trofozoítos do parasita.

E

A infecção por Giardia lamblia ocorre pela adesão dos trofozoítos à mucosa do duodeno e jejuno proximal, o que leva ao achatamento das vilosidades, inflamação e aumento da permeabilidade intestinal, resultando em má absorção de gorduras (esteatorreia) e carboidratos, sem, no entanto, haver invasão tecidual ou disseminação hematogênica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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