Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 14.702 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818861
Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, 3 anos e 8 meses de idade,
previamente hígido, é levado ao pronto-socorro por episódio convulsivo tônico-clônico generalizado iniciado há
poucos minutos. A mãe refere febre baixa notada desde
hoje pela manhã, associada à sonolência e à recusa alimentar. Não há história familiar de epilepsia.
Na chegada, encontra-se em atividade convulsiva contínua, escala de coma de Glasgow: 10; SatO₂: 91% em ar ambiente; FC: 142 bpm; PA: 88/52 mmHg; temperatura: 38,3 °C; glicemia capilar: 88 mg/dL. É levado à sala de emergência, onde é obtido acesso venoso periférico, iniciada administração de oxigênio por máscara não reinalante e colocada monitorização cardíaca.
Qual deve ser a conduta imediata?
Na chegada, encontra-se em atividade convulsiva contínua, escala de coma de Glasgow: 10; SatO₂: 91% em ar ambiente; FC: 142 bpm; PA: 88/52 mmHg; temperatura: 38,3 °C; glicemia capilar: 88 mg/dL. É levado à sala de emergência, onde é obtido acesso venoso periférico, iniciada administração de oxigênio por máscara não reinalante e colocada monitorização cardíaca.
Qual deve ser a conduta imediata?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818860
Medicina
Pré-escolar, sexo feminino, 2 anos e 6 meses de idade,
previamente hígida, chega ao pronto atendimento com
quadro de febre de até 39,5 °C, tosse e coriza iniciados há
36 horas, com vômitos e hiporresponsividade nas últimas
3 horas. Ao exame clínico: regular estado geral; descorada 2+/4+; FC: 170 bpm; PA: 78/44 mmHg; FR: 42 irpm;
SpO₂: 90% em ar ambiente; tempo de enchimento capilar: 4 segundos; extremidades frias; pulsos filiformes.
Exame pulmonar com presença de tiragem subdiafragmática leve, ausculta com murmúrios vesiculares presentes bilateralmente com sopro tubário em ápice direito.
Sem outras alterações relevantes. Administrado oxigênio
em máscara não reinalante com aumento da SpO2
para
95% e resolução do desconforto respiratório. Após duas
tentativas, obtém-se acesso venoso periférico, sendo
também colhida hemocultura.
Entre as condutas listadas a seguir, qual é a primeira a ser realizada?
Entre as condutas listadas a seguir, qual é a primeira a ser realizada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818857
Medicina
Escolar, sexo feminino, 7 anos e 4 meses de idade, previamente hígida, é trazida à consulta de rotina com relato
que apresenta desenvolvimento mamário há 5 meses.
Não apresenta outras queixas. Faz uso diário de vitamina D, 600 UI/dia, nega uso de qualquer outra medicação, seja sistêmica ou tópica.
Ao exame clínico, nota-se estágio puberal M2P1. Estatura acima do percentil 97 pelas curvas adequadas da OMS, peso entre percentil 85 e 97. Nota-se que houve ganho de 4 cm de estatura nos últimos 6 meses.
Realizada radiografia de punho esquerdo para determinação de idade óssea, laudo compatível com 10 anos.
Com base nesses achados, o diagnóstico mais provável é
Ao exame clínico, nota-se estágio puberal M2P1. Estatura acima do percentil 97 pelas curvas adequadas da OMS, peso entre percentil 85 e 97. Nota-se que houve ganho de 4 cm de estatura nos últimos 6 meses.
Realizada radiografia de punho esquerdo para determinação de idade óssea, laudo compatível com 10 anos.
Com base nesses achados, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818856
Medicina
Pré-escolar, sexo feminino, 3 anos de idade, apresenta
lesões eczematosas pruriginosas desde os 6 meses de
vida, que geralmente pioram na época do inverno. Nas
últimas duas semanas, surgiram pápulas eritematosas
exsudativas com crostas melicéricas em fossas cubitais
e poplíteas. Mãe relata prurido intenso, que piora após
banho quente.
Ao exame clínico, apresenta áreas de liquenificação, escoriações e crostas amareladas em membros superiores e inferiores.
Com base no diagnóstico mais provável, a conduta adequada é
Ao exame clínico, apresenta áreas de liquenificação, escoriações e crostas amareladas em membros superiores e inferiores.
Com base no diagnóstico mais provável, a conduta adequada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818855
Medicina
Lactente, sexo masculino, 1 ano e 3 meses de idade, está
em consulta de puericultura. Mãe traz queixa que ele desperta 4 a 5 vezes por noite e só readormece mamando
no seio materno. Durante o dia, permanece em creche
em horário integral, onde cuidadores referem que ele faz
3 cochilos curtos, de aproximadamente 40 minutos, iniciando e encerrando o sono sem necessidade de ajuda.
Em casa, após chegar da creche, a mãe diz que ele fica
muito mais agitado, quer andar de um lado para o outro
da casa, ela nota que ele fica mais ativo ao anoitecer.
Tem dificuldade de oferecer o jantar e o leite noturno, só
consegue colocando-o para assistir telas para acalmar.
Também usa a estratégia da tela do celular para mantê-lo
deitado no seu colo e conseguir fazê-lo dormir. Há noites
em que ele dorme antes das 22 h, mas em outras noites
passa da meia-noite.
Ao exame clínico, nenhuma alteração significativa. Crescimento e desenvolvimento compatíveis com a idade. A mãe solicita “alguma medicação para ajudá-lo a dormir”.
Qual é a conduta adequada?
Ao exame clínico, nenhuma alteração significativa. Crescimento e desenvolvimento compatíveis com a idade. A mãe solicita “alguma medicação para ajudá-lo a dormir”.
Qual é a conduta adequada?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818223
Medicina
Defeito congênito da parede abdominal caracterizado por um orifício geralmente
pequeno (menor que 4 cm), sem cobertura membranosa, localizado à direita da linha média
abdominal, com o cordão umbilical inserido normalmente, e pelo qual ocorre herniação de intestino
delgado (e, ocasionalmente, de outras vísceras como estômago, cólon, fígado, bexiga ou ovários). A
descrição apresentada corresponde a qual das malformações apresentadas abaixo?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818222
Medicina
A Otite Média Aguda (OMA) é uma das infecções mais comuns na infância e, em
determinados casos, o tratamento com antimicrobianos é indicado. De acordo com as diretrizes da
Academia Americana de Pediatria (AAP), a amoxicilina é o antibiótico de primeira escolha para o
tratamento empírico da OMA em crianças. No entanto, para pacientes com alergia à penicilina,
faz-se necessário considerar alternativas seguras e eficazes. Com base nas recomendações atuais,
assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para crianças alérgicas à penicilina.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818220
Medicina
A dor é um dos sintomas mais prevalentes e debilitantes em pacientes pediátricos
sob cuidados paliativos, sendo frequentemente subtratada devido a conceitos ultrapassados, como a
falsa crença de que crianças sentem menos dor do que adultos. A Organização Mundial de Saúde
(OMS) propõe um protocolo sistemático para o manejo da dor, com base em princípios fundamentais
de prescrição e escolha de medicamentos. Com base nas diretrizes da OMS para o controle da dor em
pediatria, analise as assertivas a seguir:
I. A prescrição de analgésicos deve ser feita, preferencialmente, em horários fixos, e não apenas sob demanda, para garantir alívio contínuo da dor.
II. A via parenteral deve ser priorizada em todos os casos como primeira escolha para administração de analgésicos.
III. O uso de fármacos adjuvantes, como anticonvulsivantes, antidepressivos, ansiolíticos, laxantes e antieméticos, é recomendado para potencializar o controle da dor e mitigar efeitos adversos da analgesia.
Quais estão corretas?
I. A prescrição de analgésicos deve ser feita, preferencialmente, em horários fixos, e não apenas sob demanda, para garantir alívio contínuo da dor.
II. A via parenteral deve ser priorizada em todos os casos como primeira escolha para administração de analgésicos.
III. O uso de fármacos adjuvantes, como anticonvulsivantes, antidepressivos, ansiolíticos, laxantes e antieméticos, é recomendado para potencializar o controle da dor e mitigar efeitos adversos da analgesia.
Quais estão corretas?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818219
Medicina
O citomegalovírus (CMV) é a causa viral mais comum de infecção intrauterina em
humanos. A prevalência de infecção congênita por CMV varia entre 0,2% e mais de 1%, sendo mais
alta em populações com maior soro prevalência desse vírus. Qual das alternativas abaixo apresenta
um marcador definitivo para o diagnóstico de infecção congênita por CMV?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818217
Medicina
A Síndrome da Rubéola Congênita (SRC) resulta da infecção fetal pelo vírus da
rubéola, principalmente no primeiro trimestre da gestação, podendo causar diversas manifestações
clínicas agrupadas conforme o momento de aparecimento (precoces ou tardias) e sua duração
(transitórias ou permanentes). As manifestações permanentes são defeitos estruturais congênitos com
impacto duradouro na saúde da criança, como cardiopatias congênitas. Nesse contexto, assinale a
alternativa que apresenta as cardiopatias congênitas mais frequentemente associadas à forma
permanente da SRC.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818216
Medicina
As cardiopatias congênitas canal-dependentes são aquelas nas quais o canal arterial
é essencial para manter adequada perfusão pulmonar, sistêmica ou permitir a mistura entre as
circulações pulmonar e sistêmica, especialmente nas primeiras horas ou dias de vida. Considerando
essa definição, assinale a alternativa que apresenta uma cardiopatia congênita em que o fluxo
sistêmico depende do canal arterial para garantir a sobrevida neonatal.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818214
Medicina
RN prematuro tardio de 35 semanas e 1 dia de IG, nascido de parto cesáreo por
amniorrexe prematura, com peso de 2.700 g, Apgar de 7 e 8, foi encaminhado ao alojamento
conjunto. Com 48 horas de vida, pesava 2.400 g e apresentava icterícia zona 3. Foram coletados
exames, com resultado de bilirrubina indireta de 10,7 mg/dL. A tipagem sanguínea da mãe e do RN é
B+. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta, considerando o caso apresentado.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818213
Medicina
Considerando a composição do colostro de mães de recém-nascidos (RNs) a termo e
pré-termo e os constituintes do leite humano, analise as assertivas a seguir:
I. O colostro de mães de RNs pré-termo apresenta menor concentração de lactose se comparado com o de mães de RNs a termo.
II. A água representa aproximadamente entre 87 e 90% da composição do leite humano, sendo fundamental para a hidratação do lactente.
III. O colostro de mães de RNs pré-termo contém maior teor de proteínas do que o colostro de mães de RNs a termo.
Quais estão corretas?
I. O colostro de mães de RNs pré-termo apresenta menor concentração de lactose se comparado com o de mães de RNs a termo.
II. A água representa aproximadamente entre 87 e 90% da composição do leite humano, sendo fundamental para a hidratação do lactente.
III. O colostro de mães de RNs pré-termo contém maior teor de proteínas do que o colostro de mães de RNs a termo.
Quais estão corretas?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818034
Medicina
O diagnóstico da doença de Kawasaki é baseado nos critérios estabelecidos pela
American Heart Association (AHA) e pela European League Against Rheumatism/Pediatric
Rheumatology European Society (EULAR/PRES). São características que fazem parte dos critérios
diagnósticos da doença de Kawasaki, EXCETO:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818032
Medicina
Durante a consulta de puericultura de um lactente com 1 mês de vida, o médico
pediatra deve revisar a caderneta de vacinação para assegurar que as imunizações recomendadas até
o momento estejam em dia. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da
Saúde, quais vacinas devem ter sido administradas até 1 mês de vida?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818031
Medicina
A pneumonia lipoide é uma condição pulmonar rara, caracterizada pela presença de
lipídios nos alvéolos, resultando em uma inflamação crônica do parênquima pulmonar. Seu diagnóstico
é desafiador, pois os sinais clínicos e os achados radiológicos podem mimetizar infecções pulmonares
comuns, como pneumonia bacteriana ou tuberculose. A etiologia pode ser exógena – por aspiração
de substâncias oleosas – ou endógena, associada a distúrbios do metabolismo lipídico. Considerando
as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta o fármaco usado em constipação que, ao ser
utilizado de forma crônica, especialmente em crianças, pode predispor à pneumonia lipoide exógena.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818030
Medicina
O grau da apresentação clínica da insuficiência respiratória pode variar conforme a
causa e a gravidade da doença subjacente. Em doenças respiratórias, os sinais de desconforto
respiratório tendem a ser mais evidentes do que em condições cardíacas ou neurológicas, nas quais
predominam a taquipneia, a irregularidade respiratória e a cianose. A evolução clínica da insuficiência
respiratória pode ser avaliada pelo Boletim de Silverman-Andersen, o qual considera diversos sinais
clínicos, entre os quais estão os seguintes, EXCETO:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818029
Medicina
Genitora procura atendimento com sua filha de 6 anos, previamente hígida, com
quadro de exantema iniciado há poucos dias. O rash começou na face, na forma de maculopápulas
que confluíram, formando uma placa eritematosa intensa, predominantemente nas bochechas,
poupando a região perioral, a testa e o dorso nasal – conferindo-a um aspecto de “face esbofeteada”
ou em “asa de borboleta”. Entre 1 a 4 dias após, o exantema disseminou-se para os membros
superiores e inferiores, com predomínio inicial nas superfícies extensoras. Evoluiu, posteriormente,
para um padrão reticulado e rendilhado, com áreas centrais mais claras. A criança encontra-se em
bom estado geral, afebril e sem alterações relevantes ao exame físico. Com base no quadro clínico
apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818027
Medicina
Em situações de emergência pediátrica, as crises convulsivas representam um evento
frequente, geralmente apresentando-se como crises tônico-clônicas generalizadas. A intervenção
farmacológica rápida é essencial para evitar complicações neurológicas. Considerando as opções de
benzodiazepínicos disponíveis e suas vias de administração, assinale a alternativa que apresenta o
fármaco de escolha para administração por via intramuscular, em contextos emergenciais.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |
Q3818026
Medicina
Diversas condições pulmonares e cardiovasculares, assim como o uso de
determinados fármacos, podem elevar a resistência vascular pulmonar durante a vida intrauterina, no
período perinatal ou após o nascimento, contribuindo para o desenvolvimento da Hipertensão
Pulmonar Persistente do Recém-Nascido (HPPN). Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve
corretamente a condição cujo achado anatomopatológico característico é a hipoplasia do leito vascular
pulmonar, com redução no número de vasos e sua muscularização excessiva.
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