Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 113

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857424 Medicina

Mãe leva recém-nascido de 5 dias à Unidade Básica de Saúde (UBS) para a primeira consulta, conforme orientação na alta da maternidade. A criança está bem, sendo amamentada no peito, porém, em alguns horários da amamentação, a mãe oferece fórmula, pois suas mamas estão doendo e às vezes sangram.
A conduta nesse caso é

A

interromper a amamentação e prescrever aleitamento com fórmula, já que a mãe está com dor e sangramento da mama devido à fissura.

B

manter o aleitamento materno exclusivo, orientar a pega adequada, oferecer a mama nos primeiros sinais da fome do bebê e evitar o ingurgitamento mamário.

C

manter o aleitamento materno exclusivo, aumentando o intervalo entre as mamadas para as lesões não piorarem, e fazer compressas mornas nas mamas para aliviar a dor.

D

interromper a amamentação, deixando a mama se recuperar, usar a fórmula nesse período e retornar com o aleitamento materno exclusivo após recuperação da mama.

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Q3857417

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857417 Medicina

Lactente masculino, 1 ano, apresentou irritabilidade, febre elevada e persistente, dor abdominal, hiporexia e vômitos, sendo levado ao serviço de pronto-atendimento. Exame físico: taquicardia, sem demais alterações. Exames realizados confirmaram infecção urinária. Foi prescrita amoxicilina com clavulanato por 10 dias e, como é o 3° episódio semelhante desde o nascimento, foi orientado retorno ambulatorial após o término do tratamento para acompanhamento e investigação. Ultrassonografia de rins e vias urinárias não evidenciou malformações, sendo necessários novos exames para investigar cicatrizes renais.
O exame indicado ao caso é

A

cistografia radioisotópica direta.

B

cintilografia renal dinâmica.

C

cintilografia renal estática.

D

urografia excretora.

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Q3857410

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857410 Medicina

Menino de 11 anos, previamente hígido, há 4 dias apresenta queixa de mal estar, cefaléia, tosse seca e cansaço, acompanhados de febre com temperatura axilar máxima de 38 °C. No primeiro dia do quadro, procurou atendimento médico. A radiografia de tórax revelou a presença de infiltrado difuso com acentuação para-hilar peribrônquico, sendo medicado com salbutamol spray oral e amoxicilina. O quadro clínico manteve-se inalterado após 72 horas de uso adequado da medicação; retornou ao mesmo serviço em bom estado geral, febril (temperatura axilar de 38 °C), frequência respiratória de 44 irpm; ausculta pulmonar com presença de sibilos ao final da expiração bilateralmente e estertores finos em bases pulmonares. Realizada radiografia de tórax de controle que mantém as mesmas alterações anteriores.
O quadro apresentado pelo paciente é compatível com

A

asma não controlada.

B

tuberculose pulmonar.

C

pneumonia atípica.

D

pneumonia por broncoaspiração.

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Q3857388

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857388 Medicina

Menino de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de fimose. Mãe relata balanopostites frequentes, sendo o primeiro episódio com 1 ano de vida. Nega infecções do trato urinário. Ao exame físico, apresenta prepúcio cobrindo toda a glande que, quando tracionado, expõe meato uretral e anel fibrótico prepucial.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de fimose fisiológica, necessitando de exercícios de redução e higiene do prepúcio.

B

Há indicação cirúrgica na adolescência, pois já está apresentando exposição de meato uretral.

C

Há indicação cirúrgica, pois a criança apresenta balanopostites recorrentes com fibrose prepucial.

D

Indica-se uso de creme de betametasona e hialuronidase por 4 semanas, uma vez que apresenta exposição de meato uretral.

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Q3857374

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857374 Medicina

Recém-nascido de 15 dias, a termo, Apgar 8/9, peso e comprimento ao nascer de 2.600 g e 46 cm, respectivamente, com síndrome de Down, e cuja gestação não apresentou outras intercorrências. Está na consulta de puericultura com peso e comprimento atuais de 2.900 g e 47 cm, respectivamente.
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas

A

curvas de crescimento da OMS desde o nascimento até a adolescência.

B

curvas de crescimento específicas para síndrome de Down desde o nascimento.

C

curvas de crescimento da OMS, corrigindo o peso e o comprimento para síndrome de Down.

D

curvas de crescimento da OMS até os dois anos e, a partir daí, em curvas específicas para síndrome de Down.

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Q3857372

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |

Q3857372 Medicina

Pais de um menino de 10 anos levam a criança para avaliação médica em Unidade Básica de Saúde (UBS). Relatam que seu filho se dá bem com a família até que não lhe seja permitido fazer algo que deseja. Quando isso ocorre, ele fica irritado, impulsivamente agressivo e agitado por várias horas. Assim que se acalma ou consegue o que quer, fica feliz e agradável novamente. Os pais entendem que o filho parece agir deliberadamente para aborrecer os outros e nunca assume a culpa por seus próprios erros ou mau comportamento. Relatam ainda que ele discute com adultos ou figuras de autoridade e em várias situações não aceita as regras de boa convivência com os familiares.
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Transtorno afetivo bipolar.

B

Transtorno de oposição desafiante.

C

Transtorno disruptivo da desregulação do humor.

D

Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

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Q3857196

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857196 Medicina

Em relação ao lactente que apresenta episódios frequentes de regurgitação nos primeiros meses de vida, situação que comumente gera preocupação nos cuidadores, o pediatra deve saber diferenciar entre refluxo fisiológico e Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Considerando as características clínicas típicas dessa faixa etária e as recomendações atuais, assinale a alternativa correta:

A

A ausência de sintomas respiratórios descarta DRGE.

B

O diagnóstico de DRGE é sempre confirmado por exames complementares.

C

Todo lactente que regurgita apresenta DRGE.

D

Lactentes com regurgitação leve, sem sinais de alerta, geralmente necessitam de inibidor de bomba de prótons.

E

Regurgitações em lactentes menores de 6 meses podem ser fisiológicas.

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Q3857195

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857195 Medicina

Durante a consulta de rotina de um recém-nascido, o pediatra avalia as condições para administração da vacina BCG. Segundo as recomendações atualizadas do Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Pediatria (2025/2026), assinale a alternativa que apresenta uma situação em que a aplicação da vacina deve ser adiada ou contraindicada:

A

Recém-nascidos de termo saudáveis, sem fatores de risco adicionais.

B

Todos os recém-nascidos prematuros, independentemente da idade gestacional, devendo-se aguardar pelo menos seis meses para aplicação.

C

Ausência de cicatriz vacinal após seis meses, situação em que a revacinação é sempre obrigatória.

D

Peso ao nascer inferior a 2.500 g, independentemente das demais condições clínicas.

E

Recém-nascidos filhos de mães que utilizaram imunossupressores durante a gestação, nos quais há suspeita de imunodeficiência.

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Q3857194

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857194 Medicina

Durante a avaliação de rotina de um adolescente previamente não vacinado contra hepatite B, o pediatra deve seguir as recomendações atualizadas do Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Pediatria (2025/2026) para garantir proteção adequada contra doenças imunopreveníveis. Com base nesse calendário, assinale a alternativa correta quanto à conduta vacinal:

A

Deve receber 1 dose única.

B

Deve receber 3 doses.

C

Deve receber 2 doses com intervalo de 6 meses.

D

Deve realizar sorologia antes de iniciar o esquema vacinal.

E

Não é necessário vacinar após os 15 anos.

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Q3857193

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857193 Medicina

Ao interpretar o hemograma de uma criança com queixa de cansaço, palidez e redução do rendimento escolar, o pediatra identifica anemia microcítica e hipocrômica, com redução dos valores de volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM). Considerando os principais diagnósticos diferenciais e a interpretação dos índices hematimétricos conforme o documento da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável:

A

Síndrome mielodisplásica.

B

Anemia ferropriva.

C

Leucemia linfoide aguda.

D

Anemia hemolítica autoimune.

E

Anemia megaloblástica.

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Q3857192

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857192 Medicina

Um lactente é levado ao serviço de emergência com tosse, febre e aumento da frequência respiratória. A partir da avaliação clínica, o médico suspeita de pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Considerando os critérios utilizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria para identificação de PAC em crianças, assinale a alternativa correta:

A

O agente etiológico mais comum em menores de cinco anos é o Staphylococcus aureus.

B

A taquipneia é um achado sensível utilizado pela OMS como critério de triagem para PAC em crianças.

C

A febre está sempre presente nos quadros de PAC, independentemente do agente etiológico.

D

A radiografia de tórax é obrigatória para o diagnóstico de todos os casos de PAC em idade pediátrica.

E

O sinal clínico mais sensível para PAC é a presença de estertores crepitantes à ausculta pulmonar.

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Q3857191

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857191 Medicina

A definição do momento ideal para a alta hospitalar do recém-nascido termo potencialmente saudável deve equilibrar os benefícios do retorno precoce ao domicílio com a segurança clínica do período de transição neonatal. Considerando os riscos associados à alta muito precoce (nas primeiras 24 horas de vida), conforme descrito no documento da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre alta hospitalar do RN termo potencialmente saudável, assinale a alternativa correta:

A

A alta muito precoce pode dificultar a identificação da hiperbilirrubinemia e da perda excessiva de peso nos primeiros dias de vida.

B

A alta muito precoce associa-se a maior taxa de sucesso no aleitamento materno exclusivo.

C

A alta muito precoce reduz o risco de desidratação no período neonatal.

D

A alta muito precoce reduz a chance de ocorrência de sepse neonatal precoce.

E

A alta nas primeiras 24 horas reduz comprovadamente o risco de infecção hospitalar neonatal.

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Q3857190

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857190 Medicina

Durante a assistência em sala de parto a um recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas, observa-se que o neonato não chora imediatamente e apresenta respiração irregular. A equipe inicia os passos iniciais da reanimação neonatal. De acordo com as Diretrizes do Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa que apresenta o parâmetro inicial mais importante para direcionar a conduta e avaliar a necessidade de intervenções adicionais:

A

Saturação periférica de oxigênio.

B

Frequência respiratória espontânea.

C

Coloração da pele.

D

Frequência cardíaca.

E

Tônus muscular.

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Q3857189

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857189 Medicina

Durante a orientação vacinal de um recém-nascido prematuro, o pediatra deve considerar as particularidades imunológicas desse grupo. De acordo com o guia da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre vacinação em pré-termos, assinale a alternativa correta:

A

A vacina BCG deve ser administrada de rotina na sala de parto em todos os prematuros, independentemente do peso e das condições clínicas.

B

Prematuros extremos (< 28 semanas) respondem melhor às imunizações do que recém-nascidos a termo.

C

Prematuros com peso inferior a 1.500 g devem iniciar a vacinação apenas ao atingirem dois meses de idade corrigida.

D

A idade gestacional é o principal preditor de risco para adoecer e morrer nos primeiros anos de vida, sendo determinante para o risco de infecções.

E

A resposta imunológica às vacinas inativadas é inadequada em prematuros, motivo pelo qual estas devem ser postergadas.

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Q3857188

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857188 Medicina

A diarreia aguda continua sendo uma importante causa de morbimortalidade em crianças menores de cinco anos, sobretudo em países com desigualdades socioeconômicas. Em relação aos agentes etiológicos mais frequentemente envolvidos nos quadros de diarreia aguda grave nessa faixa etária, assinale a alternativa que apresenta a opção correta:

A

Escherichia coli enterotoxigênica.

B

Salmonella spp.

C

Giardia lamblia.

D

Shigella spp.

E

Rotavírus.

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Q3857187

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pediatra |

Q3857187 Medicina

Na avaliação nutricional de crianças com perda importante de peso e sinais clínicos de comprometimento do estado geral, é fundamental reconhecer as diferentes formas clínicas de desnutrição aguda grave. Considerando os critérios diagnósticos clássicos, assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro de marasmo:

A

Alterações de cabelo e pele, com edema generalizado, incluindo face e membros, caracterizando anasarca.

B

Z escore de peso/estatura abaixo de −3 desvios-padrão obrigatoriamente acompanhado de edema.

C

Edema de membros inferiores associado a circunferência braquial menor que 11,5 cm.

D

Perda importante de tecido subcutâneo, com emagrecimento acentuado, fácies senil e ausência de edema.

E

Circunferência braquial menor que 13,5 cm associada a queda recente do apetite, sem outras alterações.

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Q3856476

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3856476 Medicina

Uma menina de 7 anos com histórico de asma e alergias ambientais é levada à clínica pelos pais. Ela toma diariamente doses baixas de corticosteroides inalados (ICS), montelucaste e salbutamol conforme necessário para crises de asma. A família dela tem 2 cachorros em casa. Eles têm notado sintomas contínuos de tosse e sibilos intermitentes 3 a 4 vezes por semana durante o dia e à noite. Em média, ela tem usado resgate de salbutamol de 2 a 3 vezes por semana nos últimos meses. O exame físico na clínica é normal, sem sibilos ativos. A espirometria mostra um padrão obstrutivo leve. Assinale a alternativa que apresenta as mudanças corretas que devem ser feitas em seu regime de tratamento atual:

A

Começar com esteroides orais, mais um inalador beta-agonista de ação prolongada (LABA) e limitar a exposição aos cães.

B

Prescrever um curso de corticosteroides orais e limitar a exposição a cães.

C

Aumentar dose de corticosteroides inalados (ICS) e limitar a exposição aos cães.

D

Limitar a exposição aos cães e mudar para corticosteroides inalados e LABA inalados.

E

Não são necessárias alterações no tratamento, apenas limitar a exposição aos cães.

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Q3856475

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3856475 Medicina

Uma menina de 3 meses apresenta corrimento nasal há 3 dias e má ingestão oral. Ela normalmente está em forma e bem, sem problemas de saúde ou medicamentos regulares. Ao exame, ela está taquipneica, mas alerta e brincalhona. A saturação de oxigênio é de 88% no ar ambiente. Na ausculta pulmonar, ela apresenta fase expiratória prolongada com ruídos de vias aéreas superiores referidos bilateralmente. A radiografia de tórax demonstra leve espessamento peri-brônquico e hiperinsuflação. Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo correto no manejo do tratamento:

A

Prescrever corticosteroides devido à sua fase expiratória prolongada.

B

Prescrever broncodilatadores inalatórios para avaliar se causam alteração clínica significativa.

C

Prescrever broncodilatadores e corticosteroides inalatórios de uso contínuo.

D

Admitir o paciente e administrar oxigênio com oximetria de pulso contínua e broncodilatadores.

E

Admitir o paciente e administrar oxigênio com oximetria de pulso contínua e tratamento de suporte.

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Q3856473

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3856473 Medicina

Um menino de 9 anos com história de asma e sinusite crônica está sendo submetido a cirurgia endoscópica dos seios da face sob anestesia geral endotraqueal. O paciente desenvolve subitamente um pico de pressão inspiratória (PIP) elevado. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a causa mais provável da PIP elevada neste paciente:

A

Anafilaxia.

B

Diminuição da complacência pulmonar.

C

Rigidez da parede torácica.

D

Aumento do tônus das vias aéreas superiores.

E

Constrição do músculo liso brônquico.

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Q3856472

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3856472 Medicina

A bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI) é uma condição que pode ocorrer após infecções virais graves na infância. Em relação ao quadro clínico e achados diagnósticos típicos dessa condição, assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico é confirmado apenas pela biópsia pulmonar, que é obrigatória na maior parte dos casos.

B

A tomografia computadorizada de tórax em alta resolução costuma evidenciar "vidro fosco" difuso como achado principal.

C

O achado característico de aprisionamento aéreo e mosaico de perfusão é frequentemente observado na tomografia.

D

A espirometria geralmente mostra padrão restritivo com redução proporcional de VEF1 e CVF.

E

A BOPI apresenta curso autolimitado, com resolução completa em meses na maioria dos pacientes.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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