Questões de Concurso Comentadas sobre patologia clínica em medicina

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Q3916469 Medicina
Acerca da interpretação de parâmetros hematológicos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Índice de Produção Reticulocitária (IPR) corrigido para 0,5 indica uma resposta medular adequada diante de uma anemia com hematócrito de 25%.
(__)A presença de macro-ovalócitos e neutrófilos hipersegmentados no esfregaço periférico é um achado específico, mas secundário, se o VCM (Volume Corpuscular Médio) estiver normal (90 fL).
(__)Um RDW (Red Cell Distribution Width) elevado com VCM normal pode ser o primeiro indicador de anemia ferropriva incipiente, precedendo a microcitose.
A sequência CORRETA é, "de cima para baixo":
Alternativas
Q3916467 Medicina
Em um paciente idoso com linfocitose absoluta persistente (> 5,0 x 10?/L), qual achado na Citometria de Fluxo de sangue periférico é patognomônico de Leucemia Linfoide Crônica (LLC)?
Alternativas
Q3916347 Medicina
Na avaliação de crianças com suspeita de doenças gastrointestinais, a interpretação adequada de exames clínicos e laboratoriais é essencial para diagnóstico e conduta. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A presença de sangue oculto nas fezes é altamente específica para doença inflamatória intestinal e dispensa investigação adicional em crianças sintomáticas.
(__)Elevações isoladas de transaminases hepáticas (TGO/TGP) em crianças podem indicar hepatite, mas devem ser interpretadas junto a outros parâmetros laboratoriais e clínicos antes de definir conduta.
(__)Tomografia abdominal deve ser solicitada rotineiramente como exame inicial em todas as crianças com dor abdominal aguda, independentemente de achados clínicos ou ultrassonográficos prévios.
(__)A ultrassonografia abdominal é um exame de primeira linha para avaliar distúrbios gastrointestinais em crianças, sendo não invasiva, sem radiação e útil para identificar apendicite, invaginação intestinal e alterações hepáticas ou biliares.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3913780 Medicina
O ultrassom diagnóstico opera em um espectro de frequência específico que define suas propriedades de imagem, distinguindo-o do som audível e do infrassom. Considerando a física das ondas sonoras, qual faixa de frequência define o ultrassom utilizado para diagnóstico médico?
Alternativas
Q3913437 Medicina
Lactente de 14 meses apresenta palidez, irritabilidade e atraso no ganho ponderal. História de consumo excessivo de leite de vaca e baixa ingestão de alimentos ricos em ferro. Hemograma mostra anemia microcítica e hipocrômica. A ferritina encontra-se normal, e há suspeita de infecção associada. Qual exame laboratorial adicional é mais útil para confirmar deficiência de ferro nesse contexto? 
Alternativas
Q3904530 Medicina

Homem de 43 anos, sem história hemorrágica prévia, apresenta grande hematoma muscular espontâneo. Exames: TP normal; TTPa 67s; mistura 1:1: TTPa 49s imediatamente e 65s após incubação 2h; FVIII atividade 1%; FIX normal.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e ao próximo passo confirmatório.
Alternativas
Q3904529 Medicina
Homem de 71 anos com perda de peso e queixas de esquecimentos com maior frequência. Exames: Hb 9,8 g/dL; VCM 110 fL; RDW 19%; Leuco 3.100/mm³ (neutropenia leve); Plaq 118.000/mm³; reticulócitos baixos; DHL elevada; bilirrubina indireta discretamente elevada.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial. 
Alternativas
Q3904526 Medicina
Homem de 59 anos, previamente hígido, apresenta dor torácica pleurítica e dispneia súbita. Angiotomografia confirma TEP segmentar bilateral. Nega cirurgia, imobilização, viagens longas ou trauma recentes. História familiar: irmão com TVP aos 42 anos e mãe com “embolia pulmonar” aos 55 anos. Sem sangramento ativo.
Na admissão, foi iniciado rivaroxabana. No 4º dia, o paciente realiza por conta própria um “painel de trombofilia” que mostra: anticoagulante lúpico positivo (dRVVT alterado); anticardiolipina IgG/IgM negativos; anti-β2GPI negativos. Proteína C “baixa”; proteína S “baixa”. Dois meses depois, ele mantém rivaroxabana, está assintomático e pergunta se “já está confirmado SAF” e se “precisa procurar câncer oculto”.
Assinale a alternativa CORRETA sobre investigação de trombofilias e interpretação de exames neste cenário. 
Alternativas
Q3904203 Medicina
Uma característica bastante desejável em um detector é a capacidade de distinguir dois sinais muito próximos tanto em energia quanto em posição e tempo. Assinale a alternativa que se refere à característica descrita anteriormente.
Alternativas
Q3904200 Medicina
Um paciente obeso, com distância laterolateral (DLL) de 60 cm, diagnosticado com câncer de reto, deve ser submetido a um tratamento convencional 3D de radioterapia. Para tanto, ele foi submetido a uma tomografia computadorizada em um tomógrafo com matriz de 512 x 512 e campo de visão de 50 cm. Após a aquisição das imagens tomográficas, o físico médico constatou que houve perda de informações anatômicas nas extremidades laterais do paciente. Essa perda de informação anatômica visualizada pelo físico ocorreu 
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Q3904199 Medicina
Ao posicionar o cursor do mouse em uma imagem tomográfica, é possível obter a Unidade de Hounsfield (UH) de vários tecidos do corpo humano, como água, ar, osso, músculo etc. Nesse sentido, qual valor a seguir seria mais provável de ser adquirido pelo físico médico da cabeça femoral do fêmur de um paciente? 
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Q3904054 Medicina
Durante o processo de microtomia, diferentes artefatos podem ocorrer. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a correspondência entre o tipo de artefato e sua causa.
Alternativas
Q3902608 Medicina
Sobre o diagnóstico da doença celíaca, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3892275 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente critérios que diferenciam derrames pleurais exudativos de transudativos. 
Alternativas
Q3890237 Medicina
Paciente masculino, 21 anos, apresenta quadro inflamatório agudo sistêmico e está em suspeita de subnutrição. Nesse caso, deve-se 
Alternativas
Q3889370 Medicina
É segunda-feira, 7h. Um dos tecnólogos, após realizar um dos testes de controle de qualidade da câmara cintilográfica, contactou você, que é o médico nuclear responsável no momento, para perguntar sobre a ocorrência de “algumas manchas” observadas na imagem. O teste em questão era o teste de uniformidade. Acerca desse teste, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3889369 Medicina
O PET (Positron Emission Tomography) e o SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) são dois equipamentos amplamente utilizados pela medicina nuclear no mundo todo. Eles se diferem principalmente no tipo de radioatividade detectada e no desempenho da imagem. Em relação às modalidades PET e SPECT, assinale a alternativa correta.
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Q3889333 Medicina
Paciente de 68 anos interna na unidade de terapia intensiva com quadro de insuficiência hepática e insuficiência respiratória aguda, necessitando de intubação orotraqueal. A fim de investigar a origem das disfunções, especialmente pela ausência de familiar ou responsável para fornecer informações, foram solicitados exames complementares. O resultado laboratorial foi HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente e Anti-HBc total reagente. A interpretação mais provável para esse perfil sorológico é 
Alternativas
Q3888186 Medicina
O número de leucócitos varia muito pouco em condições fisiológicas normais ao longo da vida, entretanto diversas doenças podem alterar a quantidade destas células. O termo leucocitose 
Alternativas
Q3888167 Medicina
Assinale a alternativa que caracteriza, no exame de hemograma, o estado de anemia.
Alternativas
Respostas
241: D
242: D
243: C
244: C
245: D
246: B
247: D
248: B
249: A
250: A
251: E
252: A
253: C
254: C
255: D
256: C
257: E
258: E
259: D
260: B