Questões de Concurso
Sobre otorrinolaringologia em medicina
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O objetivo da avaliação audiológica é diagnosticar o tipo e o grau da perda auditiva, a necessidade de tratamento e do uso de amplificação sonora individual ou de implante coclear. Com relação ao diagnóstico audiológico, julgue o item subsequente.
Na audiometria tonal liminar (ATL), é pesquisado, em cada
frequência, o maior nível de pressão sonora em que
o indivíduo detecta a presença do som, na via aérea e na via
óssea, tanto na orelha direita como na esquerda.
O objetivo da avaliação audiológica é diagnosticar o tipo e o grau da perda auditiva, a necessidade de tratamento e do uso de amplificação sonora individual ou de implante coclear. Com relação ao diagnóstico audiológico, julgue o item subsequente.
A audiometria tonal liminar (ATL) é um método que
classifica a deficiência auditiva em graus de severidade,
de acordo com a obtenção dos limiares auditivos.
Casos não complicados podem ser tratados preferencialmente com:
(_) As rinites podem ser alérgicas quando são agudas, autolimitadas, causadas por vírus e, menos frequentemente, por bactérias, predominantes no início da vida.
(_) As rinites podem ser infecciosas quando induzidas por inalação de alérgeno em indivíduos sensibilizados.
(_) São sintomas da rinite: obstrução nasal, rinorreia anterior e posterior, espirros, prurido nasal e hiposmia. Esses sintomas, em geral, ocorrem durante dois ou mais dias consecutivos por mais de uma hora na maioria das vezes.
(_) Os patógenos responsáveis pela infecção costumam estar presentes na nasofaringe e ascender pela tuba auditiva até́ a orelha média, onde causam inflamação, com consequente formação de líquido e edema.
(_) Entre os vírus, os mais frequentes são o vírus sincicial respiratório, o adenovírus, o influenza e o parainfluenza.
(_) Dos microrganismos bacterianos, o mais frequente é o Clostridium botulinum.
I. A Otite Média Aguda pode apresentar sinais e sintomas não específicos, tais como febre, irritabilidade, cefaleia e vômitos.
II. Otite Média Aguda é a presença de infecção na orelha média associada ao início rápido de um ou mais sinais ou sintomas de inflamação.
III. Otite Média Secretora é a inflamação da orelha média em que há uma coleção líquida no seu espaço e a membrana timpânica se apresenta abaulada.
IV. Otite Média Aguda Recorrente é a ocorrência de três episódios de Otite Média Aguda em seis meses ou quatro episódios em doze meses.
Estão CORRETOS:
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 18 anos, há quatro dias com dor em orofaringe à direita, odinofagia e febre. Fez uso de penicilina G benzatina por conta própria, durante dois dias, com discreta melhora. Após, evoluiu com abaulamento em região cervical, piora da dor, hiperemia local, queda do estado geral e trismo.
Nesse caso, o quando clínico refere-se à:
Leia o caso clínico a seguir.
Mulher de 55 anos, professora aposentada e tabagista, apresenta disfonia progressiva há dois anos. Queixa-se de que sua voz é “rouca e grossa”. Ao exame vídeolaringoscópico apresentou aumento de volume das pregas vocais com edema flácido e redundância de mucosa.
Considerando o diagnóstico mais provável para esse caso, a paciente é informada de que
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 35 anos, relata que “acordou com o rosto torto” há dez dias. Nega doenças prévias ou quadro semelhante anteriormente. Ao repouso, o paciente não apresenta deformidade evidente, e a assimetria aparece em todos os terços da face após ser orientado a utilizar a musculatura da mímica facial. O fechamento ocular só ocorre com esforço máximo. A otoscopia é normal.
Nesse caso, o provável diagnóstico e a conduta são:
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 54 anos, queixa-se de tontura rotatória associada a náuseas, sudorese ao se levantar da cama, há quatro dias. Nega hipoacusia, zumbido ou quadro semelhante anteriormente. Após deitar o paciente na maca com rotação lateral da cabeça, nota-se a presença de nistagmo geotrópico (horizontal para baixo) bilateral, com duração de cerca de 40 segundos, mais intenso quando a cabeça é virada para a direita.
De acordo com o exposto, conclui-se que trata-se de um caso de
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 30 anos, queixa-se de obstrução nasal bilateral, quase diária, há cinco meses, associada à rinorreia hialina, prurido nasal e espirros. Relata ter feito uso de corticosteroide nasal, sem melhora. Tem teste cutâneo (prick test) negativo, pesquisa de IgE para aeroalérgenos (RAST) negativo e a citologia nasal mostra 20% de eosinófilos.
O diagnóstico para esse caso é de