Questões de Concurso
Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina
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I. A videofluoroscopia da deglutição é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico de distúrbios da deglutição, permitindo a visualização dinâmica das fases oral, faríngea e esofágica.
II. A aspiração laringotraqueal silente caracteriza-se pela entrada de alimento ou saliva nas vias aéreas inferiores sem o disparo do reflexo de tosse, sendo comum em pacientes com sequelas de acidente vascular cerebral.
III. O uso de sondas nasoenterais é indicado como medida definitiva para a reabilitação funcional de todos os pacientes com disfagia leve, dispensando a realização de manobras de proteção das vias aéreas.
Está correto o que se afirma em:
I. A rinossinusite bacteriana aguda é sugerida clinicamente pela persistência dos sintomas por mais de dez dias ou pelo agravamento dos sintomas após melhora inicial (double sickening).
II. As complicações orbitárias, como o abscesso subperiósteo, decorrem frequentemente da extensão da infecção através da lâmina papirácea do osso etmoide.
III. O tratamento da rinossinusite crônica com polipose nasal dispensa o uso de lavagem nasal com solução salina, sendo a radioterapia local a única medida eficaz para reduzir o volume dos pólipos.
Está correto o que se afirma em:
(__) A disacusia condutiva resulta de impedimentos na passagem do som através do conduto auditivo externo ou orelha média, como ocorre na otosclerose e na presença de cerúmen.
(__) O teste de Rinne é considerado positivo quando a condução aérea é superior à condução óssea, sendo este o padrão observado em indivíduos com audição normal ou perda neurossensorial.
(__) A presbiacusia caracteriza-se por uma perda auditiva neurossensorial bilateral, simétrica e progressiva, afetando predominantemente as frequências agudas em pacientes idosos.
(__) A exposição crônica a ruídos ocupacionais superiores a oitenta e cinco decibéis causa obrigatoriamente a destruição total da cadeia ossicular, resultando em perda condutiva profunda irreversível.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Os sintomas clássicos da rinite alérgica incluem prurido nasal, espirros em salva, rinorreia hialina e obstrução nasal, frequentemente associados a sintomas oculares.
(__) O tratamento farmacológico de primeira linha para rinite alérgica persistente moderada a grave consiste no uso de corticosteroides intranasais devido ao seu potente efeito anti-inflamatório.
(__) Os anti-histamínicos de primeira geração são preferíveis aos de segunda geração por não atravessarem a barreira hematoencefálica e serem isentos de efeitos sedativos.
(__) A imunoterapia específica com alérgenos é a única modalidade terapêutica capaz de modificar a história natural da doença, induzindo tolerância imunológica em longo prazo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Decorre de processos infecciosos virais, bacterianos e fúngicos e pode estar associada à alergia, polipose nasossinusal e disfunção vasomotora da mucosa.
(__)O início é súbito, com rinorreia hialina ou mucoide, obstrução nasal, espirros e irritação na garganta. Tosse e febre excluem o diagnóstico.
(__)A infecção bacteriana (rinossinusite bacterian deve ser suspeitada quando os sintomas persistem após 10-14 dias, momento em que já se esperaria regressão da clínica em um quadro viral, ou quando os sintomas pioram após o quinto dia de evolução.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: