Questões de Concurso
Sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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Um paciente de 50 anos, trabalhador rural, com histórico de discopatia lombar degenerativa, deu entrada no serviço de emergência apresentando dor lombar agudizada e intensa, com limitação dos movimentos lombares, irradiação da dor para a face lateral da perna D, déficit de força e movimentos de dorsiflexão no pé D, parestesia no hálux D e preservação dos reflexos.
O disco vertebral acometido nesse caso é o:
I. O tratamento inicial de todas as fraturas expostas consiste exclusivamente na estabilização temporária com tala gessada.
II. A presença de exposição óssea classifica automaticamente a fratura como grau III na classificação de GustiloAnderson.
III. O uso de fixadores externos pode ser indicado como método temporário ou definitivo na estabilização de fraturas expostas graves.
Está CORRETO o que se afirma:
( ) A fratura de Smith é uma fratura intra-articular que exige tratamento cirúrgico na maioria dos casos.
( ) A fratura de Barton acomete a diáfise do rádio e do cúbito e sempre requer fixação com placa volar.
( ) A fratura de Colles é caracterizada por desvio dorsal do fragmento distal do rádio e é comum em quedas sobre a mão espalmada.
( ) A fratura-luxação de Galeazzi é caracterizada por fratura do rádio distal associada à luxação do carpo.
I. A trombose venosa profunda (TVP) é uma complicação frequente em fraturas de membros inferiores e sua profilaxia deve ser considerada em pacientes de alto risco.
II. A necrose avascular é mais comum em fraturas diafisárias do fêmur do que em fraturas do colo do fêmur.
III. O retardo de consolidação é uma condição irreversível que sempre necessita de tratamento cirúrgico.
IV. A síndrome compartimental ocorre principalmente em fraturas da pelve e não representa risco para perda funcional do membro.
Está CORRETO o que se afirma:
Lesões do manguito rotador podem resultar em dor crônica no ombro. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:
I. O tendão do supraespinhal é o mais frequentemente acometido.
II. O teste de Jobe avalia a integridade do subescapular.
III. As roturas parciais podem evoluir para roturas completas se não reabilitadas adequadamente.
IV. As lesões maciças sempre dispensam cirurgia, bastando fisioterapia.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Sobre a hérnia de disco lombar, leia as afirmativas abaixo:
I. A herniação do núcleo pulposo através do ânulus fibroso pode compressão radicular, causando ciatalgia..
II. A L4-L5 e L5-S1 são níveis frequentes de protrusão discal.
III. O tratamento conservador contempla analgesia, repouso relativo e fisioterapia, com melhora em muitos casos.
IV. A cirurgia é obrigatória em qualquer sinal de lombalgia.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Analise as afirmações sobre paralisia obstétrica:
I. A lesão do plexo braquial mais comum afeta raízes C5- C6, gerando dificuldade de abdução do ombro e flexão do cotovelo (paralisia de Erb-Duchenne).
II. O acometimento de C8-T1 relaciona-se a paralisia de Klumpke, com paralisia da mão intrínseca e sensação preservada no braço proximal.
III. Exercícios passivos e fisioterapia precoce podem prevenir contraturas, mas a cirurgia sempre é desnecessária.
IV. A ausência de recuperação motora inicial pode indicar microcirurgia do plexo para melhor prognóstico.
Estão CORRETAS as afirmativas: