Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q3111566 Medicina

Acerca dos testes de avaliação do aparelho locomotor, julgue o item a seguir.


Sinal de Neer e testes de Hawkins-Kennedy e de Jobe são testes clínicos para avaliação do ombro.

Alternativas
Q3111565 Medicina

Acerca dos testes de avaliação do aparelho locomotor, julgue o item a seguir.


O teste irritativo de Neer é específico para o infraespinhoso.

Alternativas
Q3111203 Medicina
        Maria tem 47 anos de idade, é destra e trabalha como costureira há mais de 20 anos em uma empresa de pequeno porte enquadrada no grau de risco 2. Ela compareceu ao ambulatório de doenças ocupacionais com quadro de dor na região do processo estiloide do rádio à direita, com irradiação para o membro superior direito. Ao exame, apresentava dor à pronossupinação de punho direito, dificuldade para apreensão de objetos com a mão direita e sinal de Finkelstein positivo à direita. 

Com base nessa situação hipotética, julgue o item a seguir.


Maria deverá submeter-se a exames periódicos semestrais, no mínimo.

Alternativas
Q3111202 Medicina
        Maria tem 47 anos de idade, é destra e trabalha como costureira há mais de 20 anos em uma empresa de pequeno porte enquadrada no grau de risco 2. Ela compareceu ao ambulatório de doenças ocupacionais com quadro de dor na região do processo estiloide do rádio à direita, com irradiação para o membro superior direito. Ao exame, apresentava dor à pronossupinação de punho direito, dificuldade para apreensão de objetos com a mão direita e sinal de Finkelstein positivo à direita. 

Com base nessa situação hipotética, julgue o item a seguir.


Mesmo com sinal de Finkelstein positivo, não se pode afirmar que Maria tem diagnóstico de tendinite de Quervain.

Alternativas
Q3111177 Medicina
        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho, associado a calor e rubor, com a presença do sinal de Homans-Bandeira.

A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.


A solicitação da troponina sérica seria útil para afastar a possibilidade de obstrução arterial no membro inferior esquerdo.

Alternativas
Q3111176 Medicina
        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho, associado a calor e rubor, com a presença do sinal de Homans-Bandeira.

A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.


A ultrassonografia com Doppler do membro inferior esquerdo pode apresentar resultado negativo se a obstrução se localizar de forma isolada em veias distais. 

Alternativas
Q3111174 Medicina
        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho, associado a calor e rubor, com a presença do sinal de Homans-Bandeira.

A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.


A venografia é considerada o exame de maior acurácia para o diagnóstico do problema clínico em questão, entretanto só deve ser solicitada se os exames menos invasivos forem inconclusivos.

Alternativas
Q3107932 Medicina
Mulher, 63 anos, vem à consulta de rotina para investigação de osteoporose, trazendo resultado de densitometria óssea solicitada na última consulta. Refere ser sedentária. Consome no máximo 1 copo de leite por dia. Apresenta função renal, níveis de cálcio ionizado e PTH normais, e 25OHD de 35 ng/mL. Legenda: DMO = densidade mineral óssea (em g/cm²).

Imagem associada para resolução da questão

Aponte a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3105745 Medicina
Paciente de 27 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, foi atendida com trauma de alta energia em membro superior esquerdo. Apresenta fratura exposta da porção diafisária do úmero esquerdo com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm) com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo radial.
Tendo o caso clínico precedente como referência, julgue o próximo item. 

Trata-se do tipo IIIC de Gustilo e Anderson.  
Alternativas
Q3105744 Medicina
Paciente de 27 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, foi atendida com trauma de alta energia em membro superior esquerdo. Apresenta fratura exposta da porção diafisária do úmero esquerdo com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm) com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo radial.
Tendo o caso clínico precedente como referência, julgue o próximo item. 

Segundo a classificação de Tscherne das lesões abertas de partes moles, essa fratura pode ser classificada como grau III (Fr. O 3). 
Alternativas
Q3105743 Medicina
Paciente de 27 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, foi atendida com trauma de alta energia em membro superior esquerdo. Apresenta fratura exposta da porção diafisária do úmero esquerdo com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm) com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo radial.
Tendo o caso clínico precedente como referência, julgue o próximo item. 

É universalmente aceito que a administração intravenosa de antibióticos deve ser realizada somente após o desbridamento cirúrgico e coleta de material para cultura.
Alternativas
Q3105742 Medicina
Paciente de 27 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, foi atendida com trauma de alta energia em membro superior esquerdo. Apresenta fratura exposta da porção diafisária do úmero esquerdo com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm) com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo radial.
Tendo o caso clínico precedente como referência, julgue o próximo item. 

A classificação de Tscherne tem sido considerada mais acurada e específica do que a classificação de Gustilo como preditora de infecção em fraturas expostas. 
Alternativas
Q3105741 Medicina
Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, vítima de capotamento, apresenta dor na região pélvica e andar inferior do abdome, além de mobilidade anormal a compressão lateral da bacia. Membros com boa perfusão distal e sem deformidades, ausência de sangramento uretral ou de sangue ao toque retal. Radiografia em AP do anel pélvico demonstrou disjunção da sínfise púbica maior que 3 cm.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item seguinte. 

O provável e principal mecanismo de trauma para essa lesão foi uma compressão lateral. 
Alternativas
Q3105740 Medicina
Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, vítima de capotamento, apresenta dor na região pélvica e andar inferior do abdome, além de mobilidade anormal a compressão lateral da bacia. Membros com boa perfusão distal e sem deformidades, ausência de sangramento uretral ou de sangue ao toque retal. Radiografia em AP do anel pélvico demonstrou disjunção da sínfise púbica maior que 3 cm.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item seguinte. 

As duas incidências complementares a radiografia em AP são a inlet view e outlet view, que são de fácil realização, pois não há necessidade de mobilizar o paciente.
Alternativas
Q3105739 Medicina
Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, vítima de capotamento, apresenta dor na região pélvica e andar inferior do abdome, além de mobilidade anormal a compressão lateral da bacia. Membros com boa perfusão distal e sem deformidades, ausência de sangramento uretral ou de sangue ao toque retal. Radiografia em AP do anel pélvico demonstrou disjunção da sínfise púbica maior que 3 cm.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item seguinte. 

As fraturas em livro aberto são consideradas parcialmente instáveis, uma vez que existe estabilidade no plano vertical.
Alternativas
Q3105738 Medicina
Paciente de 57 anos de idade foi vítima de tiro de espingarda a curta distância há 3 horas em mão direita. Apresenta enchimento capilar fraco, parestesia, atividade motora diminuída e ausência de pulso no Doppler. Pressão arterial instável no campo, porém responde aos fluidos intravenosos.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue. 

A escala de gravidade de mutilação da extremidade (MESS) classifica a lesão com base na energia que a causou, na isquemia do membro, no choque e no tempo de lesão, não sendo a idade um dos fatores.
Alternativas
Q3105737 Medicina
Paciente de 57 anos de idade foi vítima de tiro de espingarda a curta distância há 3 horas em mão direita. Apresenta enchimento capilar fraco, parestesia, atividade motora diminuída e ausência de pulso no Doppler. Pressão arterial instável no campo, porém responde aos fluidos intravenosos.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue. 

O trauma consiste na indicação mais comum para amputação de pacientes na faixa etária de 50 a 75 anos. 
Alternativas
Q3105736 Medicina
Paciente de 57 anos de idade foi vítima de tiro de espingarda a curta distância há 3 horas em mão direita. Apresenta enchimento capilar fraco, parestesia, atividade motora diminuída e ausência de pulso no Doppler. Pressão arterial instável no campo, porém responde aos fluidos intravenosos.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue. 

O paciente do caso clínico em tela se enquadra no grupo de isquemia leve.
Alternativas
Q3105735 Medicina
Atleta de futebol, sexo masculino, 29 anos de idade, refere que há 3 meses apresentou entorse do joelho direito, evoluindo com dor, edema e bloqueios articulares esporádicos desde então. Apresenta hipotrofia muscular do quadríceps direito, estabilidade ligamentar em todos os testes realizados e manobras de Mcmurray, Thessaly e Steinmann positivas para menisco medial.

A partir do caso clínico precedente, julgue o item subsecutivo.  


Entre as técnicas de reparo meniscal, a técnica de dentro para fora (inside-out) é o padrão ouro, já que permite a fixação sólida e reprodutível das lesões nos terços médios e posteriores dos meniscos. 
Alternativas
Q3105734 Medicina
Atleta de futebol, sexo masculino, 29 anos de idade, refere que há 3 meses apresentou entorse do joelho direito, evoluindo com dor, edema e bloqueios articulares esporádicos desde então. Apresenta hipotrofia muscular do quadríceps direito, estabilidade ligamentar em todos os testes realizados e manobras de Mcmurray, Thessaly e Steinmann positivas para menisco medial.

A partir do caso clínico precedente, julgue o item subsecutivo.  

A ressonância magnética nuclear é eficiente em detectar lesões do menisco e eficaz em prever o reparo dessas lesões.  
Alternativas
Respostas
2681: C
2682: E
2683: E
2684: C
2685: E
2686: C
2687: C
2688: E
2689: E
2690: C
2691: E
2692: C
2693: E
2694: C
2695: C
2696: E
2697: E
2698: E
2699: C
2700: E