Controle glicêmico

Intubação orotraqueal

Controle de temperatura

Prevenção de arritmias

Ambulância do tipo A, veículo de suporte avançado, deve ser utilizada para atendimento e transporte de pacientes de alto risco em emergências pré-hospitalares que precisem receber cuidados médicos intensivos.

A ambulância do tipo E deve ser equipada, no mínimo, com: sinalizador óptico e acústico; radiocomunicadores para comunicação permanente com a central de regulação; maca com rodas; suporte para soro e oxigênio medicinal.

A ambulância de suporte avançado para transporte de pacientes em estado crítico necessita de três profissionais devidamente habilitados na tripulação: um motorista, um enfermeiro e um médico.

São exemplos de medicamentos que devem obrigatoriamente constar em ambulâncias de suporte avançado (terrestres, aquáticos ou aéreos): dinitrato de isossorbitol, furosemida, lidocaína (sem vasoconstritor); adrenalina, atropina; glicose a 50%; solução glicosada a 5%; solução fisiológica a 0,9%; solução de Ringer lactato; diazepam; midazolan e fentanil.

Elimina a necessidade de posicionar a cabeça do paciente inconsciente.

Elimina a possibilidade de obstrução das vias aéreas superiores.

Não tem valor desde que o TOT esteja inserido.

Pode estimular vômitos e laringoespasmo, se inserido em paciente semiconsciente.

Sexo masculino, 45 anos de idade, obeso, com queimaduras de segundo grau em tórax anterior e abdome, produzidas por água fervente.

Criança, 7 anos de idade, com queimadura por fogo em face e região cervical.

Sexo masculino, 60 anos de idade, queimadura elétrica em mãos e membro inferior esquerdo.

Sexo feminino, 35 anos de idade, grávida de 32 semanas, queimadura de abdome e coxas por óleo quente.

Monitoriza a fração expirada de CO₂.

É o único monitor que indica a efetividade das manobras de ressuscitação.

Só pode ser utilizado em pacientes intubados, em ventilação mecânica.

Sua leitura correlaciona com a PCO₂ arterial.

3,0 – 3,5 sem balonete

3,0 – 3,5 com balonete

4,0 – 4,5 sem balonete

3,5 – 4,0 com balonete

Dissecção venosa.

Punção de jugular interna.

Punção intraóssea

Punção subclávia.

A responsabilidade para o transporte do paciente, quando realizado por ambulância tipo D, é do médico da ambulância até sua chegada ao local de destino.

Pacientes graves ou de risco devem ser removidos acompanhados de equipe composta por tripulação mínima de um médico e motorista em ambulância de suporte avançado.

Para o transporte do paciente, faz-se necessária a obtenção de consentimento por escrito, assinada pelo paciente ou seu responsável legal.

O hospital previamente estabelecido como referência não poderá negar atendimento aos casos que se enquadrem em sua capacidade de resolução.

Dificuldade em ventilar um paciente com apneia utilizando-se um dispositivo bolsa-válvulamáscara.

Frequência respiratória de menos de 20 respirações por minuto em paciente com intensa dor torácica.

Presença de ESVs (extrassístoles ventriculares).

Fornecimento de proteção de vias aéreas em paciente nauseoso, mas consciente.

Taquicardia e vasoconstrição cutânea

Hipotensão

Confusão mental

Oligúria

o paciente deve ser ventilado com pressão positiva por um minuto, para otimizar a saturação.

a pressão cricoide deve ser aplicada caso o paciente apresente vômito.

o paciente deve receber oxigênio a 100%, por máscara com reservatório, até o momento da introdução do tubo.

não devem ser usados relaxantes musculares para minimizar a possibilidade de aspiração.

A máscara laríngea não pode ser utilizada em pacientes que precisam de ventilação por pressão.

A máscara laríngea é mais fácil de ser inserida do que o tubo endotraqueal e o combitubo.

O combitubo não pode ser utilizado em crianças.

O combitubo possui um lume dividido em dois.

7

6

9

8

0,5 mg/kg.

mg/kg.

1,5 mg/kg.

0,25 mg/kg

Intubação orotraqueal com sequência rápida.

Condução imediata a centro de trauma referenciado, localizado a 20 km do local.

Ventilação com pressão positiva usando conjunto bolsa-válvula-máscara.

Ausculta pulmonar e toracocentese por punção.

Fratura de escafoide

Tenossinovite de De Quervain

Artrite reumatoide em crise aguda

Síndrome de túnel do carpo

Insuficiência vascular do arco palmar

Tendão de Aquiles

Ligamentos cruzados do joelho

Ligamento colateral lateral

Articulações metatarsofalangianas

Ligamento colateral medial

Tendinite tricipital

Epicondilite medial

Epicondilite lateral

Tendinite do manguito rotatório

Tendinite bicipital

dor na região retromaleolar lateral e na planta do pé, parestesias e anestesia dos dedos.

o sinal de Tinel geralmente está negativo e o teste de Von Frey é positivo.

a eletromiografia pode ser positiva indicando potenciais de fibrilação nos músculos flexores curtos e alterações de condução.

a eletromiografia com resultados negativos excluem o diagnóstico.

o aparecimento dos sintomas não está relacionado à marcha mas sim à posição ortostática.

Focomelia - deformidade transversa caracterizada pela ausência completa de todo um membro.

Aqueiria - é a expressão que define a ausência da totalidade do pé.

Adactilia - corresponde à ausência exclusiva no pé de um ou mais raios (todas as falanges dos dedos e também o metatarsiano correspondente).

Adactilia - corresponde à ausência exclusiva na mão de um ou mais raios (todas as falanges dos dedos e também o metacarpiano correspondente).

Afalangia - é a ausência exclusiva de uma ou mais falanges das mãos ou dos pés.