Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q4211755 Medicina
Homem, 52 anos de idade, com úlceras de repetição tem familiares que morreram de neoplasia “da barriga” (sic). Em admissão no pronto-socorro por cólica nefrética, foram realizados exames. Entre os achados, na tomografia de abdome para avaliação urinária, além de cálculos renais e dilatação ureteral esquerda, foram mencionados dois nódulos pancreáticos, mal caracterizados. Após internação para procedimento urológico, houve resultados de cálcio total de 14,5 mg/dL (normal 8,6-10,3 mg/dL) e o paratormônio de 312 pg/mL (elevado para o método). Pode-se afirmar que o provável diagnóstico se trata de neoplasia endócrina múltipla do tipo 
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Q4211736 Medicina
Com relação aos tumores de pele não melanoma, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4211689 Medicina
Paciente com adenocarcinoma de pâncreas, cuja tomografia computadorizada evidenciou uma massa de 2,8 cm envolvendo o processo uncinado e em contato de 120° da veia mesentérica superior, sem irregularidade e sem evidência de metástase. O valor do seu antígeno carboidrato (CA 19.9) é de 120 U/mL. Ao realizar uma laparoscopia diagnóstica para programar o procedimento cirúrgico, qual característica é mais preditiva para detecção de metástase oculta?
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Q4211574 Medicina
Paciente submetida a quadrante com biópsia de linfonodo sentinela. No laudo anátomo patológico observa-se o seguinte resultado: Carcinoma invasivo não especial medindo 2.0 cm, presença de acometimento neoplásico em 1 de 3 linfonodos dissecados, medindo 0.3 mm. Em relação ao estadiamento axilar, pode-se classificar em: 
Alternativas
Q4211566 Medicina
No que se refere ao tratamento do câncer de mama durante a gestação, é correto afirmar:
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Q4211565 Medicina
Mulher, 61 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo tipo não especial, imuno-histoquímica triplo negativo em mama direita. Apresenta nódulo palpável de 2,0 cm em região retroareolar de mama direita com 2 linfonodos palpáveis, fixos e coalescentes em axila direita. Assinale a alternativa que apresenta estadiamento clínico dessa paciente.
Alternativas
Q4211564 Medicina
Os principais genes associados ao aumento no risco absoluto no desenvolvimento do câncer de mama são: 
Alternativas
Q4211563 Medicina
Mulher, 40 anos de idade, comparece à consulta relatando ter percebido alteração na mama esquerda há 4 meses. Ao exame físico, apresenta mamas grandes com mama esquerda com nódulo palpável de 5,0 cm em quadrante súperolateral, com hiperemia e edema de pele ocupando todos os quadrantes da mama e conglomerado linfonodal na palpação da axila ipsilateral. Realizou biópsia com anatomopatológico confirmando tratar-se de um carcinoma invasivo do tipo não especial luminal B com embolização dos vasos linfáticos. Realizou exames de estadiamento sistêmico sem evidência de metástase à distância. Realizou 4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina e ciclofosfamida e 8 ciclos de paclitaxel. Retornou em consulta para avaliação précirúrgica com mama esquerda apresentando nódulo de 2,5 cm em quadrante súperolateral, sem alterações de pele e um linfonodo palpável em axila esquerda, móvel e fibroelástico. Assinale a alternativa que apresenta a operação recomendada para paciente. 
Alternativas
Q4211562 Medicina
Mulher de 52 anos de idade, sem antecedentes pessoais de câncer, realizou mamografia de rastreamento que identificou microcalcificações agrupadas BI-RADS 4. Foi submetida à biópsia por estereotaxia, com resultado de neoplasia lobular in situ (NLIS) clássica associada a microcalcificações. A core biopsy foi considerada radiologicamente representativa. Não há achados adicionais em ressonância magnética. Em relação à conduta recomendada, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211559 Medicina
Mulher, 38 anos de idade, apresenta risco elevado para câncer de mama: mãe com diagnóstico aos 42 anos e tia materna com câncer de ovário aos 50 anos. Ainda não foi feita avaliação genética. Com base nas diretrizes NCCN (Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast, Ovarian, Pancreatic, Version 2.2025), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211535 Medicina
Mulher, 33 anos de idade, com descoberta incidental de massa pélvica sólida e cística. Exames indicam CA-125 ligeiramente elevado. Assinale a alternativa que indica a abordagem recomendada.
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Q4211419 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta um fator NÃO relacionado ao carcinoma espinocelular de esôfago.
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Q4211416 Medicina
Quanto à definição de câncer gástrico precoce, assinale a alternativa correta.
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Q4211413 Medicina
Mulher, 75 anos de idade, em controle endoscópico de esôfago de Barrett é diagnosticada com uma lesão classificada como T1b, ou seja, adenocarcinoma bem diferenciada, com profundidade de invasão da submucosa inferior a 500 μm, sem nenhum foco de invasão linfovascular. Baseado nestes achados, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto. 
Alternativas
Q4211409 Medicina
Homem, 65 anos de idade, foi diagnosticado com tumor neuroendócrino da ampola de Vater. O estadiamento evidenciou que o tumor invade através do esfíncter até a muscular própria do duodeno. Segundo a classificação TNM AJCC UICC 8ª edição, pode-se afirmar que se trata de um tumor no estágio 
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Q4211408 Medicina
Homem, 60 anos de idade, com tumor neuroendócrino em jejuno proximal de 15 mm, que dista 30 cm da válvula ileocecal, achado em enteroscopia para investigação de anemia. Paciente sem síndrome carcinóide. Frente ao diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada. 
Alternativas
Q4211065 Medicina
Texto para a questão


Menino, 11 anos de idade, chega ao ambulatório com múltiplos nódulos cervicais. Exames com tireoglobulina de 2.500 ng/mL (ref.: 1,1 a 130 ng/mL), calcitonina de 1 pg/mL (ref.: homens adultos de até 14,3 pg/mL). Ele tem voz normal, mobilidade preservada de pregas vocais. Um exame de tomografia mostra conglomerado de linfonodos, paratraqueais e cervicais bilaterais, com múltiplos nódulos pulmonares não calcificados. 
Para o tratamento, recomenda-se: 
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Q4211058 Medicina
As ressecções craniofaciais foram possíveis pelo avanço em técnicas reconstrutivas e cuidados intensivos. Essas operações são geralmente longas e representam uma área de interface entre várias especialidades médicas. Sobre as ressecções craniofaciais, é correto afirmar:
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Q4211056 Medicina
Texto para a questão


Homem, 52 anos de idade, não fumante, corredor de rua, refere ter notado um nódulo na região do triângulo carotídeo direito há 15 dias, quando seu smart watch teve um problema e ele foi contar a pulsação. Nega dor. Ele aprecia vinhos e ingere o conteúdo de uma garrafa a cada 2 dias, há mais de 10 anos. Ao exame físico, nota-se uma lesão vegetante de 3 cm na região da prega palatofaríngea ipsilateral.
A inclusão dessa informação é importante por qual motivo?
Alternativas
Q4211055 Medicina
Texto para a questão


Homem, 52 anos de idade, não fumante, corredor de rua, refere ter notado um nódulo na região do triângulo carotídeo direito há 15 dias, quando seu smart watch teve um problema e ele foi contar a pulsação. Nega dor. Ele aprecia vinhos e ingere o conteúdo de uma garrafa a cada 2 dias, há mais de 10 anos. Ao exame físico, nota-se uma lesão vegetante de 3 cm na região da prega palatofaríngea ipsilateral.
Com base no caso apresentado, a biópsia deve incluir a pesquisa de
Alternativas
Respostas
141: A
142: C
143: A
144: A
145: C
146: B
147: A
148: B
149: A
150: C
151: B
152: C
153: B
154: D
155: B
156: A
157: B
158: D
159: A
160: A