Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 70

Q3718482

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3718482 Medicina

Osteorradionecrose é a necrose isquêmica do osso decorrente da radiação e é uma das mais sérias complicações da radioterapia.
Acerca da osteorradionecrose, assinale a afirmativa correta.

A

Resulta em perdas ósseas, sendo a maxila o osso mais acometido.

B

Geralmente ocorre sem dor e acontece 15 dias após a radioterapia.

C

Não tem relação com traumas menores como extrações dentárias.

D

A xerostomia e o trismo não são fatores contribuintes.

E

Os principais fatores de risco são os que prejudicam a higiene oral e promovem cáries.

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Q3718481

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3718481 Medicina

O câncer da nasofaringe apresenta diversas manifestações e seu prognóstico é variável.

Acerca do tema, assinale a afirmativa correta.

A

O angionasofibroma juvenil é a forma mais agressiva.

B

O carcinoma de células escamosas queratinizante (CCEQ) é o mais comum e é associado a um melhor prognóstico.

C

O carcinoma não queratinizante diferenciado (CNQD) é muito raro em regiões de alta incidência de câncer de nasofaringe.

D

O carcinoma não queratinizante indiferenciado (CNQI) está fortemente associado à infecção pelo vírus Epstein-Barr.

E

A biópsia do linfoma de nasofaringe tem grande risco hemorrágico.

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Q3718260

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q3718260 Medicina

Em pacientes submetidas à radioterapia, a reconstrução mamária imediata apresenta

A

menor risco de complicações do que a reconstrução tardia.

B

melhores resultados estéticos com o uso exclusivo de implantes.

C

resultados ideais com uso de retalho de avanço cutâneo torácico.

D

contraindicação absoluta de qualquer tipo de reconstrução.

E

maior taxa de contratura capsular e perda do implante quando comparada a reconstrução com tecido autólogo.

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Q3718098

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718098 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática.

Essa paciente também está sob risco aumentado de desenvolver a seguinte neoplasia:

A

tumor de vesícula.

B

tumor de pâncreas.

C

tumor de mama.

D

tumor cerebral.

E

melanoma.

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Q3718094

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718094 Medicina

Mulher de 58 anos apresenta saciedade precoce, anemia ferropriva e emagrecimento. EDA mostra lesão infiltrativa em corpo gástrico. Biópsia: adenocarcinoma pouco diferenciado.
O seguinte exame é essencial para definir a conduta terapêutica para o caso:

A

tomografia de abdome/pelve com contraste.

B

PET-CT com 18-FDG.

C

marcador tumoral CA 19-9.

D

ressonância magnética de abdome.

E

cintilografia óssea.

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Q3718071

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718071 Medicina

Um paciente de 59 anos, previamente hígido, tem diagnóstico confirmado de adenocarcinoma de esôfago distal (junção esofagogástrica tipo I), bem diferenciado, com 4 cm de extensão. Apresenta disfagia leve, sem metástases à distância.
A ultrassonografia endoscópica revelou T3N1M0, mas o PET-CT não mostrou lesões fora da região. Está em bom estado geral, com função pulmonar e cardiovascular preservadas.

Portanto, o melhor tratamento para esse paciente será

A

esofagectomia trans-hiatal imediata sem terapia neoadjuvante.

B

quimiorradioterapia exclusiva com intenção curativa.

C

terapia neoadjuvante com quimiorradioterapia seguida de esofagectomia com linfadenectomia.

D

terapia com quimiorradioterapia seguida de colocação de prótese esofágica autoexpansível.

E

esofagectomia torácica direita por toracotomia com esvaziamento apenas mediastinal.

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Q3718008

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718008 Medicina

Os carcinomas de células escamosas são o tipo histológico mais comum de câncer de cabeça e pescoço. As apresentações clínicas e radiográficas mudam de acordo com os sítios anatômicos, porém há características comuns entre eles, como os fatores de risco comportamentais e ambientais.
Assinale a afirmativa correta quanto aos carcinomas de células escamosas de cabeça e pescoço.

A

Sífilis primária tem relação com seu desenvolvimento.

B

Líquen plano não tem relação com esse tipo de tumor.

C

Tabaco e álcool não são fatores de risco reconhecidos.

D

HPV pode estar envolvido, principalmente dos tipos 6, 11 e 18.

E

Síndrome de Plummer pode estar associada, principalmente em mulheres.

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Q3717993

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3717993 Medicina

Lactente de 18 meses apresenta aumento progressivo do volume abdominal há cerca de três semanas, além de irritabilidade, episódios de febre baixa, sudorese e palidez. Ao exame físico, nota-se massa firme, indolor e pouco móvel, localizada no flanco direito.
A ultrassonografia evidenciou lesão sólida e heterogênea no hemiabdome direito. A tomografia computadorizada abdominal sem contraste revelou massa expansiva retroperitoneal, com origem aparente na glândula adrenal direita, presença de calcificações puntiformes e íntimo contato com a aorta abdominal, sem plano de clivagem definido. Exames laboratoriais demonstraram elevação dos níveis urinários de ácido vanilmandélico e homovanílico.

Com base nos achados clínicos, laboratoriais e de imagem, o diagnóstico mais provável é

A

neuroblastoma.

B

tumor de Wilms.

C

ganglioneuroma.

D

rabdomiossarcoma.

E

ganglioneuroblastoma.

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Q3717939

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717939 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, com histórico de câncer gástrico diagnosticado há 8 meses e em quimioterapia há 2 meses, foi internado com queixa de aumento progressivo do volume abdominal, dor abdominal difusa e dispneia aos pequenos esforços. Referia também perda ponderal não intencional de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à hiporexia e astenia.
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.

Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria

A

cirrose hepática descompensada.

B

síndrome de Budd-Chiari.

C

carcinomatose peritoneal.

D

tuberculose peritoneal.

E

insuficiência cardíaca congestiva.

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Q3717659

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717659 Medicina

Em relação aos angiossarcomas, assinale a afirmativa correta.

A

Em geral afetam a pele do pescoço anterior.

B

Apresenta-se de forma nodular, com margens bem definidas, ou equimótica e difusa.

C

O tratamento é cirúrgico e quimioterápico.

D

A biópsia por agulha fina (PAAF) é a mais indicada para diagnóstico.

E

São de baixa agressividade e bom prognóstico.

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Q3717652

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717652 Medicina

Em casos de metástases de carcinoma espinocelular com tumor primário oculto, assinale a afirmativa correta.

A

Os principais sítios primários são a base de língua e o cavum.

B

A ressonância magnética é o principal exame complementar.

C

O diagnóstico anatomopatológico deve ser obtido por biópsia incisional.

D

O tratamento consiste em esvaziamento cervical e radioterapia dos prováveis sítios primários.

E

Após o tratamento não ocorrem manifestações do tumor primário.

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Q3717014

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Urologista) |

Q3717014 Medicina

Os tumores renais apresentam características clínicas, radiológicas e histopatológicas variadas. O carcinoma de células renais representa a neoplasia maligna mais comum do parênquima renal em adultos. Qual é a apresentação clínica clássica do carcinoma de células renais, embora atualmente seja infrequente devido ao diagnóstico incidental por exames de imagem?

A

Tríade de hematúria, dor lombar e massa palpável.

B

Hipertensão arterial isolada como único sintoma.

C

Poliúria e polidipsia como manifestações iniciais.

D

Febre isolada sem outros sintomas associados.

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Q3716392

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gineco/Obstetra |

Q3716392 Medicina

Com base nas diretrizes brasileiras mais recentes para o rastreamento do câncer de colo uterino, assinale a opção correta.

A

Em caso de resultado de DNA-HPV inválido, deve-se considerar apenas o resultado da citologia para avaliação.

B

Em caso de detecção de DNA-HPV dos tipos 16 e(ou) 18, recomenda-se a realização de citologia reflexa na mesma amostra e encaminhamento para colposcopia em caso de alterações sugestivas de lesão de alto grau.

C

A presença de tipos oncogênicos diferentes de 16 e(ou) 18, independentemente da presença de alterações citológicas, é indicativa da necessidade de imediata de colposcopia.

D

Recomenda-se o teste de DNA-HPV oncogênico com genotipagem parcial ou estendida como método primário de rastreamento desse tipo de câncer, devido à sua maior sensibilidade e capacidade de redução da mortalidade causada pela doença.

E

Após resultado negativo no teste de DNA-HPV oncogênico em mulheres de risco padrão, recomenda-se a repetição do exame em intervalos de 3 anos.

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Q3716305

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716305 Medicina

A respeito do tratamento cirúrgico dos tumores da parede torácica, assinale a opção correta.

A

Nas lesões metastáticas, deve-se realizar a ressecção completa com margem segura de 3 cm a 5 cm de margem livre.

B

Para o eficiente tratamento cirúrgico de tumores da parede torácica primários, deve-se primar pela ressecção com margens livres, que não deve limitar-se ao tamanho do defeito causado em parede, respeitando-se 4 cm a 5 cm de margem.

C

O aumento da morbimortalidade é desprezível em cirurgias oncológicas da parede torácica, independentemente do tamanho da ressecção.

D

Não há comprovação de benefício da quimioterapia neoadjuvante em tumores ósseos primitivos, como osteossarcoma e sarcoma de Ewing.

E

A radioterapia pré-operatória é indicada em todas as doenças relacionadas à neoplasia de parede torácica.

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Q3716304

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716304 Medicina

Os tumores de parede torácica são raros e classificados segundo o tipo histológico, comportamento e tecido de origem. Acerca das neoplasias de parede torácica, assinale a opção correta.

A

Sarcoma de Ewing é um tumor de crescimento lento e mais comum em adultos.

B

A displasia fibrosa é a neoplasia benigna mais comum dos arcos costais, comportando-se como uma lesão expansiva insuflativa.

C

O cisto ósseo aneurismático é mais comum na porção anterior, não estando restrito à cortical óssea desde fases iniciais.

D

Condrossarcoma é a lesão benigna mais rara da parede torácica.

E

Condroma é uma lesão maligna com crescimento acelerado.

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Q3716301

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716301 Medicina

No que se refere à cirurgia oncológica para ressecção completa de neoplasias pulmonares, assinale a opção correta.

A

Uma ressecção R1 caracteriza-se pela presença de tumor microscópico residual por envolvimento tumoral das margens da ressecção, extensão extracapsular da lesão por acometimento de linfonodos isolados ou presentes na margem da lesão pulmonar, e(ou) quando houver citologia positiva de derrames pleurais ou pericárdicos mesmo na ausência de metástases pleurais ou pericárdicas macroscópicas.

B

O R(un) é definido quando o linfonodo mediastinal mais elevado é negativo e as cadeias mediastinais retiradas correspondem a 3 N1 ou 3 N2 negativos.

C

A definição de ressecção R2 requer a constatação de tumor residual microscópico e tumores conhecidos positivos removidos.

D

Pode-se considerar uma ressecção R0 atípica mesmo quando o linfonodo mediastinal mais elevado for positivo.

E

A via de acesso para cirurgia oncológica e a classificação de definição da ressecção (R) não afetam a avaliação de prognóstico.

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Q3716300

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716300 Medicina

Em relação à avaliação cirúrgica oncológica do paciente com neoplasia pulmonar e às etapas essenciais para o correto manejo do paciente, assinale a opção correta.

A

A avaliação de pelo menos 3 estações N2 e 3 estações N1 é critério mínimo para a realização de uma linfadenectomia oncológica que possa definir uma ressecção R0.

B

Considera-se parâmetro suficiente para uma ressecção R0 a ausência de tumor na ressecção linfonodal lobo-específica, que corresponde à presença de uma estação nodal mediastinal.

C

A dissecção nodal sistemática lobo-específica de uma lesão em lobo superior esquerdo oncologicamente correta descreve a ressecção das seguintes cadeias: subcarinal, paratraqueal inferior e pré-esofágica.

D

A avaliação de uma ressecção completa oncológica envolve apenas a identificação de presença ou ausência de tumor no seu local primário.

E

A dissecção nodal sistemática consiste em retirar cirurgicamente o tumor, o bloco de gordura e os linfonodos dos compartimentos mediastinais do lado contralateral.

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Q3716293

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716293 Medicina

Texto associado

Texto 25A1-I

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.

Assinale a opção que corresponde à classificação TNM e ao estágio do câncer de pulmão da paciente do texto 25A1-I.

A

T1c N1 M0, IIB

B

T2 N1 M0, IIB

C

T2 N2 M0, IIIA

D

T1a N1 M0, IIB

E

T1b N1 M0, IIB

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Q3716291

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716291 Medicina

O tumor mais comum da pleura, considerando todas as neoplasias que acometem esse sítio, é a doença metastática. Os sítios primários de tumores que mais metastatizam para a pleura são

A

mamário, ovariano e pulmonar.

B

gástrico, ovariano e linfoma.

C

linfoma, mamário e pulmonar.

D

gástrico, linfoma e pulmonar.

E

gástrico, mamário e ovariano.

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Q3716265

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716265 Medicina

Criança de 3 anos de idade é trazida à consulta por aumento abdominal progressivo. Ao exame físico, identifica-se massa palpável em flanco esquerdo, com aproximadamente 10 cm, de limites bem definidos, superfície lisa, indolor e sem cruzar a linha média. A criança apresenta discreta hipertensão arterial e episódio isolado de hematúria microscópica. Não há outros sinais ou sintomas associados.
Assinale a opção em que são apresentados os exames de imagem mais apropriados para o caso precedente, considerando o estadiamento da doença.

A

Ultrassonografia de abdome e tomografia computadorizada de tórax

B

Ressonância magnética de abdome e radiografia simples de tórax

C

Ultrassonografia de abdome e radiografia simples de tórax

D

Ressonância magnética de abdome e ressonância magnética de tórax

E

Tomografia computadorizada de abdome com contraste e tomografia computadorizada de tórax

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Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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