Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 55

Q3981480

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Médico Ultrassonografista |

Q3981480 Medicina

Uma paciente de 52 anos realiza exame mamográfico de rotina e apresenta nódulo espiculado de 1,5 cm na mama esquerda, com densidade radiológica elevada e presença de microcalcificações pleomórficas agrupadas. Com base nos achados mamográficos e no sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), qual é a classificação mais provável desse achado e a conduta recomendada?

A

BI-RADS 3, achado provavelmente benigno, recomendando-se acompanhamento mamográfico sem necessidade de biópsia.

B

BI-RADS 4, achado suspeito, sendo necessária biópsia percutânea para caracterização histopatológica.

C

BI-RADS 5, altamente suspeito de malignidade, sendo indicada mastectomia imediata sem necessidade de confirmação histológica prévia.

D

BI-RADS 2, achado benigno, não necessitando de investigação adicional ou seguimento especializado.

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Q3981479

Ano: 2025 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Morros - MA Prova: Instituto JK - 2025 - Prefeitura de Morros - MA - Médico Ultrassonografista |

Q3981479 Medicina

Na ultrassonografia renal de um paciente com hematúria macroscópica intermitente, observa-se massa sólida hipoecogênica no polo superior do rim esquerdo, com vascularização ao Doppler colorido e ausência de sombra acústica posterior.
Diante desse achado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada?

A

Carcinoma de células renais, sendo necessária investigação adicional com tomografia computadorizada com contraste para estadiamento.

B

Angiomiolipoma renal, sendo indicada tomografia computadorizada para avaliação do conteúdo gorduroso da lesão.

C

Cisto renal simples, sem necessidade de investigação adicional, pois não há sinais de malignidade.

D

Nefrolitíase obstrutiva, devendo ser realizado tratamento conservador com aumento da ingesta hídrica e analgesia.

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Q3980441

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: CEDER Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - CEDER - Curso de Especialização em Dermatologia |

Q3980441 Medicina

Sobre o câncer colorretal, é INCORRETO afirmar que

A

história familiar em parente de primeiro grau com câncer colorretal antes dos 60 anos aumenta o risco e antecipa o início do rastreamento.

B

doenças inflamatórias intestinais de longa data, como retocolite ulcerativa extensa, aumentam o risco de câncer colorretal.

C

dieta rica em carne processada, sedentarismo, obesidade e tabagismo estão associados a maior risco de câncer colorretal.

D

síndromes hereditárias, como polipose adenomatosa familiar e síndrome de Lynch, elevam significativamente o risco de câncer colorretal.

E

a ausência completa de fatores de risco conhecidos torna o desenvolvimento de câncer colorretal praticamente impossível.

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Q3980440

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: CEDER Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - CEDER - Curso de Especialização em Dermatologia |

Q3980440 Medicina

Sobre a hipercalcemia da malignidade, é INCORRETO afirmar que

A

um dos mecanismos mais frequentes é a produção tumoral de proteína relacionada ao paratormônio (PTHrP), levando à reabsorção óssea aumentada.

B

na hipercalcemia da malignidade, os níveis séricos de paratormônio (PTH) costumam estar suprimidos ou inapropriadamente baixos.

C

em neoplasias com metástases ósseas líticas, a ativação osteoclástica contribui intensamente para o aumento do cálcio sérico.

D

a hidratação vigorosa com solução salina isotônica, associada a bisfosfonatos intravenosos ou denosumabe, compõe o tratamento padrão em muitos casos.

E

a hipercalcemia da malignidade raramente se associa a mau prognóstico e, em geral, não impacta, de forma significativa, a sobrevida.

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Q3980433

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: CEDER Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - CEDER - Curso de Especialização em Dermatologia |

Q3980433 Medicina

Assinale a alternativa em que o agente patogênico NÃO apresenta associação causal comprovada com a neoplasia especificada, considerando classificações da Agência Internacional para Pesquisa em Câncer (IARC), evidência epidemiológica consistente e mecanismos biológicos bem estabelecidos.

A

Helicobacter pylori (H. pylori) – adenocarcinoma gástrico e linfoma do tecido linfoide associado à mucosa (MALT)

B

Papilomavírus humano (HPV) de alto risco oncogênico – carcinoma do colo uterino e carcinoma orofaríngeo

C

Vírus da hepatite B (HBV) – carcinoma hepatocelular

D

Vírus Epstein-Barr (EBV) – linfoma de Burkitt e carcinoma nasofaríngeo

E

Vírus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1) – carcinoma hepatocelular

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Q3928247

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928247 Medicina

Paciente de 54 anos, sexo feminino, foi submetida à apendicectomia por quadro de apendicite aguda.
O exame histopatológico mostrou adenocarcinoma mucinoso do apêndice, comprometendo a base do órgão.

Diante desse caso, a conduta cirúrgica complementar indicada será

A

apenas observação clínica, pois a apendicectomia é suficiente.

B

colectomia direita oncológica com linfadenectomia.

C

radioterapia abdominal profilática.

D

quimioterapia isolada sem cirurgia adicional.

E

sigmoidectomia eletiva.

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Q3928244

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928244 Medicina

Seu paciente é um homem de 22 anos com história familiar de câncer colorretal em múltiplos parentes de primeiro grau.
A colonoscopia mostra centenas de pólipos adenomatosos difusos, em todo o cólon e o reto. Exames genéticos confirmam mutação no gene APC.

A conduta cirúrgica mais adequada para esse paciente é

A

colectomia total com ileorretoanastomose, mantendo o reto.

B

retossigmoidectomia com preservação do cólon proximal.

C

proctocolectomia total com anastomose íleo-anal em bolsa (reservatório ileal).

D

seguimento apenas endoscópico, sem intervenção cirúrgica.

E

radioterapia profilática para o reto.

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Q3928243

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928243 Medicina

Paciente masculino de 64 anos apresenta anemia ferropriva, dor abdominal intermitente e perda de 7 kg em 4 meses.
Enteroscopia mostra lesão estenosante em jejuno proximal, e a biópsia confirma adenocarcinoma. Uma tomografia computadorizada não mostra metástases.

Nesse caso, a conduta cirúrgica mais indicada é

A

a quimioterapia exclusiva como tratamento inicial.

B

apenas o acompanhamento clínico por ser tumor raro.

C

a radioterapia abdominal isolada.

D

a ressecção segmentar com margens livres e linfadenectomia regional.

E

a ressecção endoscópica da lesão.

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Q3928238

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928238 Medicina

Homem de 54 anos, portador de cirrose hepática por hepatite B, em acompanhamento ambulatorial.
Em rastreamento semestral, uma ultrassonografia revela nódulo hepático sólido de 2,5 cm no lobo direito. Exames laboratoriais: alfafetoproteína -AFP = 560 ng/mL.

A interpretação correta desse achado é

A

a elevação da AFP confirma o diagnóstico de carcinoma hepatocelular, sem necessidade de outros exames.

B

a AFP elevada sugere carcinoma hepatocelular, mas imagem dinâmica (TC/RM com contraste) é fundamental para confirmar.

C

AFP é marcador específico para metástases hepáticas de câncer colorretal.

D

a AFP não tem qualquer utilidade prática na cirurgia hepática.

E

o valor da AFP indica que o tumor é irressecável, sendo candidato apenas a transplante.

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Q3928236

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928236 Medicina

Sua paciente de 36 anos tem um nódulo cervical endurecido no lobo direito da tireoide. História familiar positiva de neoplasia endócrina múltipla tipo 2A (MEN2A).
Os exames laboratoriais mostram níveis elevados de calcitonina e CEA. Punção aspirativa confirma carcinoma medular de tireoide.
Para esse caso, a conduta cirúrgica a ser realizada é

A

tireoidectomia parcial com preservação do istmo.

B

lobectomia direita da tireoide.

C

tireoidectomia total com linfadenectomia central profilática.

D

radioterapia adjuvante como tratamento principal.

E

apenas vigilância clínica com dosagem seriada de calcitonina.

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Q3928235

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928235 Medicina

Mulher de 58 anos apresenta icterícia progressiva, perda de peso e dor abdominal difusa. TC de abdome mostra massa na cabeça do pâncreas. CA 19-9 = 780 U/mL.

A respeito da utilidade do CA 19-9 nesse caso, assinale a afirmativa correta.

A

É diagnóstico definitivo de adenocarcinoma pancreático.

B

Não tem qualquer utilidade clínica na prática cirúrgica.

C

Serve para rastreamento populacional de câncer de pâncreas.

D

Auxilia na suspeita diagnóstica, mas não substitui biópsia e imagem.

E

Indica que a paciente tem doença metastática irreversível.

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Q3928234

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928234 Medicina

Homem de 62 anos, submetido à colectomia esquerda por adenocarcinoma de cólon descendente (estágio II). No pré-operatório, apresentava CEA de 12 ng/mL. Após 3 meses da cirurgia, o CEA encontra-se persistentemente elevado em 9 ng/mL.

Assinale a opção que dá a interpretação mais adequada a esse achado.

A

Confirma recidiva tumoral precoce e indica quimioterapia imediata.

B

Indica apenas inflamação pós-operatória, sem necessidade de investigação.

C

Indica metástase hepática oculta que deve ser ressecada sem exames adicionais.

D

Não tem valor clínico, pois o CEA não deve ser usado em câncer colorretal.

E

Sugere persistência ou recidiva tumoral, devendo ser investigado com exames de imagem.

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Q3926787

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |

Q3926787 Medicina

Homem de 68 anos com adenocarcinoma colorretal metastático em fígado, em quimioterapia paliativa há 9 meses, foi diagnosticado com trombose venosa profunda (TVP) em membro inferior esquerdo há 6 meses. Desde então, faz uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia, com boa adesão e sem sangramentos.
Atualmente está clinicamente estável, sem edema residual, mantendo quimioterapia ativa e função hepática e renal normais. IMC: 27 kg/m². Durante a visita de seguimento, discute-se a conduta em relação à profilaxia secundária do tromboembolismo venoso (TEV) após completar 6 meses de anticoagulação plena.

Considerando as evidências e recomendações atuais, a conduta mais adequada é

A

suspender a anticoagulação, pois o risco trombótico após seis meses de tratamento é baixo.

B

manter anticoagulação em dose plena com apixabana 5 mg duas vezes ao dia, pois o câncer colorretal e a quimioterapia justificam proteção máxima contra recorrência.

C

reduzir a dose da apixabana para 2,5 mg duas vezes ao dia, mantendo anticoagulação prolongada enquanto persistirem o câncer ativo e a quimioterapia.

D

trocar o anticoagulante oral direto por heparina de baixo peso molecular em dose profilática, considerando o tempo de uso prévio de DOAC.

E

não manter profilaxia, pois o risco de sangramento supera o benefício em pacientes com câncer gastrointestinal.

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Q3926786

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |

Q3926786 Medicina

Mulher de 62 anos com diagnóstico de adenocarcinoma ductal de pâncreas, submetida a quimioterapia paliativa (último ciclo há 8 semanas), foi internada por infecção urinária complicada. Recebeu antibioticoterapia e analgesia, evoluindo com controle do quadro infeccioso e melhora da dor, encontrando-se agora assintomática e em condições de alta hospitalar.
Histórico adicional: mantém atividade ambulatorial preservada, sem sangramentos recentes nem trombose prévia. Exames: hemoglobina 9,1 g/dL (prévia há 3 meses: 13,0 g/dL), plaquetas 210.000/mm³, creatinina 0,8 mg/dL.
Na avaliação do risco de tromboembolismo venoso (TEV) pelo escore de Khorana, a paciente pontuou 2 pontos por câncer de pâncreas e 1 ponto por hemoglobina <10 g/dL. Durante o round clínico, discutiu-se a necessidade de manter profilaxia primária de TEV após a alta hospitalar.

Considerando as recomendações atuais sobre prevenção de tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes com câncer, a conduta mais adequada é

A

não manter profilaxia na alta, pois o risco de TEV é baixo após resolução da infecção.

B

não manter profilaxia na alta devido ao risco aumentado de sangramento em pacientes com câncer avançado.

C

manter profilaxia primária após a alta com heparina de baixo peso molecular em dose profilática, enquanto houver câncer em atividade e risco aumentado de TEV.

D

manter profilaxia com apixabana na dose de 5 mg duas vezes ao dia, considerando a elevada incidência de TEV no câncer de pâncreas.

E

não manter profilaxia, pois o risco trombótico diminui significativamente após o término da quimioterapia.

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Q3926770

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |

Q3926770 Medicina

Mulher de 65 anos foi internada na enfermaria de clínica médica para investigação de colúria, acolia fecal e icterícia iniciados há 10 dias. O quadro evoluiu progressivamente, sem dor abdominal e sem febre. Possui antecedente de câncer de cólon tratado cirurgicamente há dois anos, com recidiva e metástases hepáticas diagnosticadas há seis meses. Ao exame físico, encontra-se desnutrida, ictérica e com aumento do volume abdominal.
Exames laboratoriais:

• Hemoglobina: 10,2 g/dL; leucócitos: 6.500/mm³; plaquetas: 180.000/mm³.
• AST (TGO): 180 U/L; ALT (TGP): 150 U/L; fosfatase alcalina: 980 U/L; GGT: 740 U/L.
• Bilirrubina total: 18 mg/dL (direta 15 mg/dL); albumina: 2,5 g/dL; INR: 1,6.
• Ultrassonografia abdominal: fígado aumentado e heterogêneo, com múltiplas lesões hiperecogênicas, dilatação das vias biliares intra-hepáticas, ascite moderada e linfonodos periportais aumentados.

Com base nos dados clínicos, laboratoriais e de imagem apresentados, o diagnóstico mais provável para a icterícia observada é

A

obstrução biliar por coledocolitíase associada à colangite bacteriana.

B

colestase intra-hepática secundária à infiltração metastática hepática e linfonodomegalia periportal.

C

colestase extra-hepática causada por tumor de cabeça de pâncreas com compressão da via biliar principal.

D

obstrução biliar mecânica por colangiocarcinoma peri-hilar (tumor de Klatskin).

E

icterícia obstrutiva por obstrução de vias biliares por parasitose biliar (Ascaris lumbricoides).

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Q3926678

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926678 Medicina

Uma residente em Medicina Preventiva está em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e recebe uma paciente de 16 anos, imunocompetente, que nunca foi vacinada contra o Papilomavírus Humano (HPV). Além disso, a residente é questionada sobre o esquema vacinal para um paciente transplantado renal de 35 anos, que também não recebeu nenhuma dose.

Considerando as diretrizes atuais do Programa Nacional de Imunização (PNI), assinale a opção que apresenta as recomendações para esses 2 casos.

A

A adolescente de 16 anos não tem mais indicação de vacinação de rotina pelo PNI, mas o paciente renal de 35 anos deve receber o esquema de dose única.

B

A adolescente de 16 anos deve ser vacinada com dose única por meio de estratégia de resgate, e o paciente transplantado renal de 35 anos deve receber 3 doses (0, 2 e 6 meses).

C

Ambos os pacientes devem ser vacinados com dose única, pois o PNI adotou essa diretriz para todas as faixas etárias e condições clínicas.

D

A adolescente de 16 anos deve receber o esquema de 2 doses (0 e 6 meses) e o paciente transplantado renal de 35 anos não tem indicação de vacinação pelo PNI por causa da idade.

E

A adolescente de 16 anos tem indicação de 3 doses (0, 2 e 6 meses) devido á sua idade, e o paciente transplantado renal de 35 anos deve receber 2 doses (0 e 6 meses).

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Q3926676

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926676 Medicina

As Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e os Centros de Assistência de Alta Complexidade (CACON) desempenham um papel fundamental no tratamento dos diversos tipos de câncer no SUS.

A principal diferença entre essas unidades, em termos de atendimento oncológico, reside no fato de que

A

as UNACON oferecem assistência de alta complexidade em Oncologia para pacientes com câncer de alta complexidade, enquanto as CACON oferecem assistência integral e continuada para todos os tipos de câncer.

B

as UNACON são unidades hospitalares que atendem pacientes com câncer em estágio inicial, enquanto as CACON atendem pacientes com câncer em estágio avançado.

C

as UNACON oferecem tratamento quimioterápico para pacientes com câncer, enquanto as CACON oferecem apenas tratamento cirúrgico e radioterápico.

D

as UNACON são unidades que oferecem assistência de alta complexidade em Oncologia com foco em pesquisa clínica, enquanto as CACON oferecem assistência com foco em atendimento humanizado.

E

as UNACON oferecem assistência de alta complexidade em Oncologia com equipe multidisciplinar para os canceres mais prevalentes, enquanto as CACON oferecem assistência integral para todos os tipos de câncer.

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Q3926667

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926667 Medicina

O Ministério da Saúde mudou as diretrizes em relação ao rastreamento de câncer de mama, diante do aumento de casos nas mulheres mais jovens.

Considerando as diretrizes atuais para a prevenção do câncer de mama, a recomendação mais apropriada para uma mulher de 40 anos, com história familiar de câncer de mama em uma tia materna, mas sem outros fatores de risco conhecidos, é

A

realizar ressonância magnética de mama anual, a partir dos 40 anos.

B

realizar autoexame mensal e exame clinico anual.

C

iniciar mamografia bienal, a partir dos 50 anos.

D

iniciar mamografia anual, a partir dos 40 anos.

E

realizar teste genético para mutações BRCA1 e BRCA2.

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Q3926662

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926662 Medicina

Em relação ao rastreamento do câncer de colo do útero no Brasil, assinale a afirmativa correta, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde (INCA, 2023).

A

Deve ser iniciado aos 21 anos, independentemente do início da vida sexual.

B

Deve ser realizado anualmente em todas as mulheres sexualmente ativas.

C

Deve ser iniciado aos 25 anos, e a cada 3 anos, após dois exames anuais normais consecutivos.

D

É recomendado para mulheres com sintomas.

E

Deve ser encerrado aos 50 anos de idade.

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Q3926660

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Prova Geral |

Q3926660 Medicina

Mulher de 24 anos, nulípara, com história familiar de câncer de mama e ovário em parentes de primeiro grau, realizou testagem genética que confirmou mutação patogênica no gene BRCA1. Está assintomática e deseja saber quais medidas pode adotar para reduzir seu risco de câncer de mama.

Das opções a seguir, assinale a que representa a estratégia de prevenção primária mais eficaz do câncer de mama para essa paciente.

A

Iniciar rastreamento anual precoce com ressonância magnética das mamas.

B

Realizar mastectomia bilateral redutora de risco.

C

Utilizar tamoxifeno como quimioprevenção, após os 35 anos.

D

Indicar salpingo-ooforectomia redutora de risco, após completar desejo reprodutivo.

E

Solicitar mamografia anual, a partir dos 30 anos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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