Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q1386347 Medicina

Uma paciente com quarenta e seis anos de idade procurou consultório médico para receber orientações do cirurgião quanto à prevenção do câncer, exames periódicos e procedimentos cirúrgicos no aparelho digestório. Em relação aos antecedentes familiares, ela informou que sua irmã teve câncer de mama, sua prima materna teve câncer de tireoide e que sua mãe foi submetida a colectomia esquerda em virtude de adenocarcinoma colorretal aos sessenta e quatro anos de idade. A paciente apresentou os seguintes exames ao cirurgião:

I endoscopia digestiva alta, revelando atrofia da mucosa do antro gástrico, com área de metaplasia intestinal incompleta sem displasia, um pólipo hiperplásico da parede posterior do antro de 8 mm de diâmetro, que foi removido, e Helicobacter pylori positivo;

II ultrassonografia abdominal total com doppler, que evidenciou dois pólipos na parede posterior da vesícula biliar com fluxo ao doppler, sendo um de 11 mm e outro de 6 mm;

III exames laboratoriais sem alteração nos valores dos marcadores tumorais (CEA, alfa-fetoproteína, CA19-9 e CA125).


Com base no caso clínico precedente, julgue o próximo item.


Em razão da localização e do tamanho dos pólipos da vesícula biliar e, para evitar o desenvolvimento de neoplasia na vesícula, deve-se indicar a colecistectomia videolaparoscópica



Alternativas
Q1386346 Medicina

Uma paciente com quarenta e seis anos de idade procurou consultório médico para receber orientações do cirurgião quanto à prevenção do câncer, exames periódicos e procedimentos cirúrgicos no aparelho digestório. Em relação aos antecedentes familiares, ela informou que sua irmã teve câncer de mama, sua prima materna teve câncer de tireoide e que sua mãe foi submetida a colectomia esquerda em virtude de adenocarcinoma colorretal aos sessenta e quatro anos de idade. A paciente apresentou os seguintes exames ao cirurgião:

I endoscopia digestiva alta, revelando atrofia da mucosa do antro gástrico, com área de metaplasia intestinal incompleta sem displasia, um pólipo hiperplásico da parede posterior do antro de 8 mm de diâmetro, que foi removido, e Helicobacter pylori positivo;

II ultrassonografia abdominal total com doppler, que evidenciou dois pólipos na parede posterior da vesícula biliar com fluxo ao doppler, sendo um de 11 mm e outro de 6 mm;

III exames laboratoriais sem alteração nos valores dos marcadores tumorais (CEA, alfa-fetoproteína, CA19-9 e CA125).


Com base no caso clínico precedente, julgue o próximo item.


As medidas de prevenção do câncer colorretal para essa paciente incluem a videocolonoscopia, que deverá ser realizada aos cinquenta anos de idade.


Alternativas
Q1357869 Medicina
Agentes infecciosos podem estar associados ao desenvolvimento de alguns tipos de câncer, como no caso dos herpesvírus que estão associados ao desenvolvimento de:
Alternativas
Q1332507 Medicina
Paciente de 45 anos, portadora de neoplasia de mama com metástase hepática e óssea, com receptor hormonal positivo e HER-2 positivo confirmado pela metodologia do FISH, função hepática preservada, porém com queixa óssea em quadril direito, sem lesão cerebral. Após a progressão, optou-se pela oferectomia bilateral por via videolaparoscópica no momento da descoberta. A paciente já foi exposta a antracíclico e não possui cardiopatia, progredindo 2 anos após o uso de Tamoxifeno. Assinale a assertiva com a melhor estratégia para essa paciente.
Alternativas
Q1332503 Medicina
São indicações para terapia oncológica neoadjuvante, exceto:
Alternativas
Q1332502 Medicina
Assinale a alternativa que aponta todos os exames necessários para o estadiamento de uma paciente com estádio clínico IIIA do perfil luminal A assintomática.
Alternativas
Q1331756 Medicina
Radioterapia está consagrada como tratamento a uma série de tumores, porém possui efeitos adversos importantes, mesmo quando utilizadas técnicas de proteção a tecidos adjacentes ao tumor. Assinale a assertiva correta a respeito dessa temática.
Alternativas
Q1331754 Medicina
Quanto aos cuidados paliativos no paciente oncológico, assinale a alternativa que aponta a combinação de medicações que não podem ser utilizadas na hipodermóclise.
Alternativas
Q1331753 Medicina
Pacientes portadores do HIV estão aumentando a sobrevida e desenvolvendo as mais diversas neoplasias. Baseado nisso, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q1331752 Medicina
Existem fatores de risco maior para os pacientes sofrerem de náusea e/ou vômito durante o tratamento oncológico quimioterápico. Diante disso, aponte a alternativa que não se constitui em um fator de risco.
Alternativas
Q1331751 Medicina
O controle de efeitos adversos é o maior desafio para a oncologia, sendo a náusea e o vômito os fatores limitantes na qualidade de vida do paciente. Quanto ao potencial emético dos agentes antineoplásicos, assinale a assertiva que indica a correlação correta.
I - Alto potencial emetogênico II - Moderado potencial emetogênico ( ) Camurstina > 250 mg/m² ( ) Carboplatina AUC < 4 ( ) Dactinomicina ( ) Epirrubicina > 90mg/m² ( ) Ciclofosfamida > 1.500mg/m² ( ) Melfalano ( ) Idarubicina ( ) Cisplatina < 50mg/m² ( ) Ifosfamida 2g/m²
Alternativas
Q1331750 Medicina
O tratamento radioterápico utiliza radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam o tumor. Assinale a opção que é um tipo de radiação utilizado na radioterapia.
Alternativas
Q1331749 Medicina
Todas as crianças com rabdomiossarcoma farão quimioterapia em algum momento do tratamento. Mesmo que toda a doença tenha sido completamente retirada durante a cirurgia, a quimioterapia é essencial para o sucesso do tratamento. Os principais medicamentos utilizados no tratamento de crianças, no grupo de baixo, pertencem a uma combinação de 3 fármacos denominada de VAC. Assinale a alternativa que indica os fármacos que compõem a combinação VAC.
Alternativas
Q1331748 Medicina
A hepatoblastoma é uma neoplasia hepática mais comum na infância, predominantemente em menores de três anos. As manifestações clínicas são massa abdominal extensa, única e assintomática, localizada no hipocôndrio direito. Ocorre dor abdominal, náusea, vômito e perda de peso, em caso de doença avançada. Sobre o diagnóstico do hepatoblastoma, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1331747 Medicina
Um sarcoma de partes moles pediátrico mais comum acomete com mais frequência na região da cabeça e do pescoço (nasofaringe, órbita e orelha), podendo envolver sistema geniturinário, extremidades e tronco. As manifestações clínicas são dor óssea localizada, associada à tumoração e hiperemia dos tecidos moles adjacentes, febre e perda de peso. Principais sítios acometidos: ossos longos das extremidades inferiores, ossos da pelve e ossos da parede torácica. Assinale a alternativa que indica o câncer a que o texto está se referindo.
Alternativas
Q1331746 Medicina
Tipo de um tumor que resulta na proliferação de clones malignos de linfócitos T, ou B, ou células de origem indeterminada. Representa 10 a 15% das neoplasias na infância, a terceira mais comum. Há mais de 20 tipos diferentes na infância, e a maior parte consiste em tumores de alto grau (Linfoblástico, Burkitt e de grandes células). Assinale a alternativa a que o texto está se referindo.
Alternativas
Q1331745 Medicina
A história clínica do paciente precisa ser detalhada com a finalidade de direcionar o raciocínio clínico para as doenças mais prevalentes, de acordo com os sinais e sintomas, tempo de apresentação, idade, epidemiologia, história familiar e associação com algum evento específico. De um modo geral, as neoplasias na infância são oligossintomáticas e muitas vezes apresentam um exame físico normal, sendo algum sinal descoberto de modo acidental pelos familiares, ou em visitas pediátricas de rotina. A queixa principal será a primeira a ser questionada, buscando detalhar todos os sinais e sintomas associados. Apesar de serem comuns a outras doenças benignas, alguns sinais e sintomas merecem avaliação imediata. Assinale a alternativa que relaciona sintomas de petéquias e hematomas em associação com algum tumor.
Alternativas
Q1331744 Medicina
Os estudos sobre a epidemiologia do câncer no adolescente são difíceis de interpretar, pois, muitas vezes, os aspectos epidemiológicos são analisados em conjunto com os de crianças ou adultos. A estimativa anual é de 14 a 16 casos novos para 100 mil adolescentes. No Brasil, ocorrem aproximadamente 5.600 casos novos/ano de neoplasias malignas em adolescentes.
Sobre o diagnóstico, problemática e tratamento de suporte, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1331103 Medicina
Ainda sobre os fatores de crescimento, o fator de necrose tumoral age:
Alternativas
Q1287538 Medicina
De acordo com o INCA (Instituto Nacional do Câncer), o Câncer de Mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do de pele não melanoma, respondendo por cerca de 28% dos casos novos a cada ano. O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos da doença. A American Joint Committee on Cancer divide os carcinomas de mama em estadiamentos clínicos, que vão do 0 ao 4, com base nessa informação enumere a sequência CORRETA: ( ) Carcinoma invasivo com 5 cm ou menor em diâmetro, com quatro ou mais nódulos; carcinoma invasivo maior que 5 cm de diâmetro, com envolvimento nodular; carcinoma invasivo, com 10 ou mais nódulos axilares envolvidos; carcinoma invasivo, com envolvimento dos linfonodos mamários internos ipsilaterais; ou carcinoma invasivo, com envolvimento cutâneo, fixação na parede torácica, ou carcinoma inflamatório clínico. ( ) Qualquer câncer de mama com metástases distantes. ( ) DCIS (Carcinoma Ductal in Situ) ou LCIS (Carcinoma Lobular In Situ). ( ) Carcinoma invasivo, com 5 cm ou menor em diâmetro com até três nódulos axilares envolvidos ou carcinoma invasivo maior que 5 cm sem envolvimento nodular. ( ) Carcinoma invasivo, com 2 cm ou menor em diâmetro; sem envolvimento nodular.
Alternativas
Respostas
4801: C
4802: C
4803: C
4804: C
4805: D
4806: B
4807: B
4808: C
4809: D
4810: B
4811: D
4812: B
4813: D
4814: E
4815: B
4816: C
4817: A
4818: C
4819: E
4820: D