Questões de Concurso Comentadas sobre oncologia em medicina

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Q2184599 Medicina
Qual dos tumores malignos, que acomete as mamas, apresenta uma menor percentagem de receptores de progesterona e de estrogênio?
Alternativas
Q2184598 Medicina
Podemos diferenciar o melanoma da doença de Paget da mama pela 
Alternativas
Q2184597 Medicina
Para paciente portadora de cistossarcoma filoide variante maligna, a conduta cirúrgica indicada é a seguinte: 
Alternativas
Q2184596 Medicina
Em relação ao câncer de mama e gestação, podemos afirmar que é aquele diagnosticado durante a gestação e também nos primeiros
Alternativas
Q2184595 Medicina
No Brasil qual região apresenta menor incidência para o câncer de mama? 
Alternativas
Q2184594 Medicina
A metástase óssea observada radiologicamente é 
Alternativas
Q2184590 Medicina
Na cirurgia conservadora para o câncer de mama (QUART), é obrigatório o tratamento radioterápico. O feixe de elétrons de aceleradores é radiação
Alternativas
Q2184437 Medicina
Avaliando o resultado da citologia oncótica abaixo, assinale a alternativa INCORRETA. 
Citologia oncótica: 
Avaliação da amostra: satisfatória. Epitélios representativos na amostra: escamoso, glandular e metaplásico. Representatividade da zona de transformação: sim Microbiologia: bacilos supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella/Mobiluncus). Conclusão: células atípicas de significado indeterminado; escamosas (não se pode afastar lesão de alto grau (ASC-H).
Alternativas
Q2184436 Medicina
Sobre câncer de mama na gravidez, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2184221 Medicina
Todos os citados abaixo são fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma espinocelular, EXCETO:
Alternativas
Q2184220 Medicina
O tipo mais frequente de carcinoma basocelular é o seguinte: 
Alternativas
Q2183125 Medicina
Qual nódulo abaixo tem maior probabilidade de ser maligno?
Alternativas
Q2183109 Medicina
O tumor renal maligno mais frequente é o: 
Alternativas
Q2182577 Medicina
Acerca dos mecanismos de faturamento de uma Unidade de Radioterapia e regulamentação do seu funcionamento, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2182576 Medicina
Acerca do manejo de toxicidades do tratamento oncológico, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2182575 Medicina
Sobre o tratamento de sarcomas de extremidades, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2182574 Medicina
Paciente de 38 anos, tabagista desde os 14 anos (32 maços-ano), etilista desde os 26 anos, vida sexual ativa e diversificada, procura atendimento médico por odinofagia progressiva e nodulação em região cervical esquerda, medindo aproximadamente 2-3cm, adjacente ao ângulo da mandíbula, aderida. Ao exame, lesão em porção posterior da língua, ulcerada, comprometendo linha média, não sendo possível avaliar limite inferior/posterior da lesão. Nodulação cervical já descrita. Sobre o caso narrado, analise as assertivas abaixo:

I. Investigação complementar com videolaringoscopia e tomografia de crânio deve ser realizada.
II. Caso confirmada suspeita clínica de carcinoma de orofaringe, a estratégia inicial deve ser cirúrgica, excetuando-se os casos de pacientes abaixo de 80 anos e tumores de base de língua, uma vez que estes apresentam baixo risco de complicação pós-operatória.
III. A pesquisa de HPV deve ser realizada, uma vez que impacta diretamente no planejamento cirúrgico do esvaziamento cervical, sendo indicado esvaziamento compreensivo em HPV positivos, níveis II a IV.
IV. As indicações de tratamento quimiorradioterápico advêm de análises de subgrupo de estudos maiores, sugerindo benefício em tumores ressecados com margens positivas ou extensão extranodal.

Quais estão corretas?
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Q2182573 Medicina
Paciente do sexo feminino, 48 anos, diagnosticada previamente com carcinoma de mama cT4cN2, luminal B, submetida à quimioterapia neoadjuvante, seguida de mastectomia com preservação do complexo aréolo-mamilar, bem como esvaziamento axilar nível I e II e radioterapia adjuvante de parede costal e drenagens axilares, incluindo fossa supraclavicular. Em uso de tamoxifeno, apresentou, 6 meses após terminado o tratamento primário, quadro de convulsão e desmaio em casa, sendo levada ao pronto-socorro. Na avaliação, evoluiu com perda de força de membro superior direito. Realizou TC de crânio contrastada, que evidenciou lesão única em lobo parietal esquerdo, com edema associado. Sobre o quadro clínico apresentado, analise as assertivas abaixo:

I. A conduta inicial é prescrição de dexametasona 10mg, EV, e manutenção com dexametasona 4mg de 6 em 6 horas.
II. O contexto clínico e os exames já realizados permitem prescindir de biópsia da lesão, podendo seguir com o planejamento para radiocirurgia.
III. A avaliação com RM de crânio é mandatória para a escolha da terapêutica adequada, uma vez que TC de crânio com contraste apresenta baixa sensibilidade para lesões subcentimétricas comparativamente.
IV. No caso de lesão acima de 2cm, sem efeito de massa ou edema de grande volume, o tratamento radiocirúrgico é uma opção, idealmente fracionado, podendo-se utilizar doses como 27Gy em 3 frações, diárias.

Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q2182572 Medicina
Sobre o uso de radioterapia para tratamento paliativo, analise as assertivas abaixo:

I. Dose única de 8Gy apresenta taxas semelhantes de controle álgico e mesma taxa de controle após 12 semanas do que outros fracionamentos, como 20Gy em 5 frações ou 30Gy em 10 frações, apresentando iguais taxas de retratamento.
II. Pacientes com persistência da dor após 4 semanas do tratamento não devem ser submetidos a retratamento, uma vez que a resposta tardia é comum, sendo indicado retratamento após 12 semanas somente.
III. Radioterapia é um tratamento eficaz para sangramento gástrico, devendo sempre ser realizada na dose de 30Gy em 10 frações, objetivando melhor controle local e menor necessidade de retratamento.
IV. O volume de reirradiação paliativa de cabeça e pescoço deve ser GTV + 1-2cm, uma vez que o principal sítio de recorrência após reirradiação é na topografia irradiada.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q2182570 Medicina
Sobre radioterapia em linfomas, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
3501: C
3502: C
3503: D
3504: D
3505: D
3506: D
3507: B
3508: E
3509: C
3510: E
3511: B
3512: A
3513: C
3514: B
3515: A
3516: B
3517: D
3518: A
3519: B
3520: C