Questões de Concurso
Comentadas sobre oncologia em medicina
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Câncer é o nome de mais de cem doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células, que invadem tecidos e órgãos. Os tipos de câncer correspondem aos tipos de células do corpo. Dividindo-se rapidamente, essas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
O câncer anal é raro e representa de 1% a 2% de todos os
tumores do cólon e de 2% a 4% de todos os tipos de câncer
que acometem o intestino grosso. Os tumores que surgem no
canal do ânus são mais frequentes entre os homens, ao passo
que os que surgem nas bordas do ânus são mais comuns na
mulher.
Câncer é o nome de mais de cem doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células, que invadem tecidos e órgãos. Os tipos de câncer correspondem aos tipos de células do corpo. Dividindo-se rapidamente, essas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
Também chamado de tumor gástrico, os cânceres de estômago
se apresentam, predominantemente, na forma de três tipos
histológicos: adenocarcinoma, responsável por 15% dos
tumores; linfoma, diagnosticado em cerca de 3% dos casos, e
o carcinoma leiomiossarcoma, iniciado em tecidos que dão
origem aos músculos e aos ossos.
Para o tumor de próstata localizado, a cirurgia, a radioterapia e, até mesmo, a observação vigilante podem ser oferecidos. No caso de tumor localmente avançado, a radioterapia ou a cirurgia, combinada com o tratamento hormonal, têm sido utilizados. Para o tumor metastático, o tratamento de eleição tem sido a terapia hormonal.
O INCA registra, a cada ano, cerca de cento e oitenta mil novos casos de câncer de pele, que responde por 33% de todos os diagnósticos dessa doença no Brasil. A propósito desse assunto, julgue o item subsecutivo.
O carcinoma espinocelular é duplamente mais frequente em
pessoas do sexo masculino do que nas do feminino.
O INCA registra, a cada ano, cerca de cento e oitenta mil novos casos de câncer de pele, que responde por 33% de todos os diagnósticos dessa doença no Brasil. A propósito desse assunto, julgue o item subsecutivo.
O carcinoma basocelular é o mais prevalente entre todos os
tipos: ele surge nas células basais, que se encontram na camada
mais superficial da epiderme, pelo contato direto com o sol.
O carcinoma espinocelular, que se caracteriza por uma evolução rápida e alto poder invasivo e metastático, é uma neoplasia das células espinhosas da epiderme e é também denominado carcinoma epidermoide ou carcinoma escamoso.
Os critérios estabelecidos pelo Colégio Americano de Reumatologia (ACR, da sigla em inglês American College Rheumatology), de 1987, para artrite reumatoide (AR) são frequentemente utilizados como auxiliares no diagnóstico dessa doença e como base para os critérios de inclusão em muitos estudos de intervenção terapêutica. Esses critérios, entretanto, têm suas limitações, e já foi constatado que não apresentam bom resultado quando aplicados no início da doença. Diante dessa situação, em 2010, um grupo de trabalho conjunto da ACR e da Liga Europeia Contra o Reumatismo (EULAR, da sigla em inglês European League Against Rheumatism) desenvolveu uma nova abordagem para a classificação da AR com o intuito de diagnosticar a doença em uma fase mais precoce e, dessa forma, promover uma abordagem mais efetiva no controle evolutivo da doença.
Deixou de fazer parte dos critérios diagnósticos ACR/ EULAR 2010 o seguinte item:
Paciente de 61 anos, com hesitação urinária, foi diagnosticado com câncer de próstata. Seus exames apontaram: PSA total: 14,5; toque retal: próstata endurecida em lobo esquerdo; biópsia de próstata guiada por ultrassom: adenocarcinoma de próstata; Gleason 9 (5+4); todos os fragmentos comprometidos em lobo esquerdo com cápsula prostática comprometida. Submetido à ressonância nuclear magnética, foi detectado comprometimento ganglionar regional e para-aórtico.
Diante desse quadro, constata-se que o paciente se encontra no estadiamento
Considere quatro situações clínicas.
I. Hemorragia aguda severa.
II. Crise hemolítica.
III. Alcoolismo intenso.
IV. Intoxicação por anticonvulsivantes.
Reação leucoeritroblástica será encontrada com maior probabilidade em
ATENÇÃO:
O quadro a seguir refere-se às duas próximas questões.
Menino de 1 ano de idade dá entrada na emergência com esplenomegalia volumosa, febre e petéquias. Hemograma apresenta os seguintes dados:
Hb: 7,5 g/dL.
contagem de leucócitos: 800/uL - 0/0/0/0/0/1/9/85/5.
contagem de plaquetas: 72000/uL.
São hipóteses diagnósticas plausíveis, EXCETO: