Questões de Concurso
Comentadas sobre oncologia em medicina
Foram encontradas 4.713 questões
Q1111540
Medicina
O tumor gastrointestinal estromal (GIST) é uma neoplasia
sólida do aparelho digestório, que apresentou enorme
revolução na própria história natural, no respectivo
tratamento e no prognóstico nos últimos 20 anos. A esse
respeito, assinale a alternativa correta.
Q1111539
Medicina
Considere hipoteticamente que certa paciente de 54 anos de
idade, obesa, parda, portadora de adenocarcinoma de
endométrio moderadamente diferenciado do tipo seroso papilífero, que infiltra à RNM de pelve mais de 50% do
miométrio, e de doença confinada exclusivamente ao útero, é
submetida à laparotomia.
Acerca da cirurgia a ser realizada nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Acerca da cirurgia a ser realizada nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Q1111538
Medicina
Existem diversas síndromes de neoplasias com origem
familiar. Isso se torna progressivamente mais significativo
nos dias de hoje, a partir do momento em que screening
genéticos ficarão cada vez mais baratos e importantes na
prática clínica. Acerca desse tema, assinale a alternativa que
corresponde, respectivamente, a uma síndrome genética e à
alteração genética a ela correspondente.
Q1111537
Medicina
A neoplasia maligna de apêndice é uma afecção com a qual os
cirurgiões oncológicos se deparam com certa raridade, uma vez
que corresponde a menos de 2% de todas as neoplasias do
aparelho digestório. No que se refere às neoplasias malignas de
apêndice, assinale a alternativa correta.
Q1111536
Medicina
Na classificação de Bismuth-Corlette para
colangiocarcinomas, uma neoplasia maligna que envolve
apenas a confluência dos ductos direitos e esquerdos
representa uma lesão do tipo
Q1111535
Medicina
Os tumores borderline de ovário representam uma classe de
doenças relativamente infrequentes para os cirurgiões
oncológicos, mas, muitas vezes, devem ser incluídos no
diagnóstico diferencial das neoplasias pélvicas. A respeito
dessas neoplasias, assinale a alternativa correta.
Q1111534
Medicina
O bevacizumab (Avastin) é um anticorpo monoclonal que
está presente em várias linhas de tratamento de neoplasias.
Uma de suas maiores indicações é no tratamento de
neoplasias colorretais metastáticas e, como a maioria dos
anticorpos monoclonais, apresenta a respectiva ação sobre
um ponto específico do ciclo celular. O mecanismo de ação
do bevacizumab se dá por meio da ação sobre
Q1111533
Medicina
Com base no Consenso de Fukuoka, quanto ao critério que
consiste em um estigma de alto risco na avaliação do
paciente com um IPMN, assinale a alternativa correta.
Q1111532
Medicina
Considere hipoteticamente um paciente com diagnóstico de
carcinoma hepatocelular, com bom performance status
(PS 1), escore de Child-Pugh B, com múltiplos nódulos
hepáticos.
Segundo os critérios de Barcelona (BCLC), o referido paciente deve ser tratado com
Segundo os critérios de Barcelona (BCLC), o referido paciente deve ser tratado com
Q1111531
Medicina
De acordo com a Sociedade Japonesa de Endoscopia
Digestiva, quanto à classificação do câncer gástrico precoce,
o tipo 0 – IIc corresponde ao tipo
Q1111530
Medicina
Durante a condução de uma massa intra-abdominal, realizou-se
uma biópsia percutânea dessa massa, que apontou para uma
neoplasia pouco diferenciada. O painel imuno-histoquímico da
lesão sugeria positividade para desmina, vimentina e S100.
Considerando essa situação hipotética, é correto afirmar que esses tipos de reação na imuno-histoquímica são mais compatíveis com o
Considerando essa situação hipotética, é correto afirmar que esses tipos de reação na imuno-histoquímica são mais compatíveis com o
Q1111529
Medicina
Considere hipoteticamente que determinado homem de 54 anos
de idade chega ao consultório com histórico de massa fixa em
região mamária direita, de crescimento insidioso, indolor. Ao
exame clínico, verificou-se tumoração em região periareolar à
direita, sugestiva de neoplasia maligna de mama, sem
linfadenomegalias. A ecografia mamária demonstrou área de
infiltração irregular, com forte reforço acústico posterior
categoria BIRADS V. Core biópsia de lesão determinou
carcinoma ductal infiltrante mamário, com áreas de carcinoma
ductal in situ moderadamente diferenciado, receptor hormonal
negativo, Her 2+/neu negativo.
Com base nesse caso clínico, a respeito da neoplasia de mama em homens, assinale a alternativa correta.
Com base nesse caso clínico, a respeito da neoplasia de mama em homens, assinale a alternativa correta.
Q1111528
Medicina
Paciente de 34 anos de idade é encaminhada a médico
dermatologista, em razão de lesão de coxa direita
pigmentada, de lenta evolução, submetida à biópsia
excisional de lesão há 15 dias. O laudo anatomopatológico
sugeria melanoma Clark IV, Breslow 0,6 mm, com
ulceração, sem regressão, com invasão angiolinfática, com
margens de 1 mm. Ao exame clínico, revelava apenas uma
cicatriz em coxa direita, sem linfadenomegalias presentes. O
estadiamento pré-operatório mostrou-se normal.
Com relação ao paciente apresentado, nesse caso clínico hipotético, a conduta mais apropriada é
Com relação ao paciente apresentado, nesse caso clínico hipotético, a conduta mais apropriada é
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111202
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 63 anos de idade, foi
diagnosticado em 2013 com adenocarcinoma acinar de próstata,
com Gleason = 7 (3+4), PSA inicial = 15 ng/mL e estadiamento
T2b N0 M0. Foi submetido, na época, a prostatectomia radical. O
paciente perdeu seguimento, retornou somente em 2015, quando
passou a apresentar dores lombares. Foi então evidenciada
recidiva de doença óssea, com alguns focos esparsos na coluna
vertebral mostrados cintilografia óssea, sem evidência de
comprometimento metastático em outros órgãos e sem sinais de
compressão medular. À época, o paciente foi submetido a
orquiectomia bilateral, e foi iniciado o uso de abiraterona
1.000 mg via oral uma vez ao dia, associado a prednisona 5 mg
via oral duas vezes ao dia, com resposta parcial ao tratamento por
RECIST 1.1. Retorna agora em consulta com progressão de
doença bioquímica e óssea, sem demonstrar outros focos de
metástases nos exames de tomografia de tórax, abdome e pelve. É
indicado tratamento com Radium 223 50 kBq/kg endovenoso a
cada quatro semanas por seis ciclos.
Quanto ao caso apresentado, assinale a alternativa que indica
os efeitos colaterais grau 3 ou 4 mais frequentemente
relacionados ao tratamento com Radium 223.
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111201
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 22 anos de idade, previamente
hígido, realizou, em exame admissional para o novo emprego,
radiografia simples de tórax que evidenciou alargamento de
mediastino. Realizou tomografia de tórax para investigação, que
evidenciou massa de 10 cm em mediastino anterior e parênquima
pulmonar e demais estruturas torácicas sem outras alterações.
Realizou-se biópsia guiada por tomografia, cujo
anatomopatológico evidenciou tumor germinativo do tipo não
seminoma com presença de carcinoma embrionário (50% da
neoplasia), tumor do saco vitelínico (30% da neoplasia), coriocarcinoma (10% da neoplasia), teratoma (5% da neoplasia) e
seminoma (5% da neoplasia). Uma ultrassonografia de bolsa
escrotal reevelou testículos tópicos, com dimensões e
ecogeneicidade normais, sem outras alterações. Exames de
estadiamento não encontraram evidência de doença a distância.
Os exames laboratoriais (hemograma e função renal e hepática)
estavam dentro dos valores da normalidade. Alfa-feto-proteína
(aFP) = 800 ng/mL, beta-HCG (bHCG) = 1.000 IU/L e
desidrogenase láctica (DHL) = 630 U/L.
Considerando o diagnóstico de tumor germinativo do tipo
não seminoma primário de mediastino, assinale a alternativa
que indica o tratamento-padrão preconizado pelo guideline
da National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111200
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, previamente
hígida, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo de mama
esquerda, receptor de estrógeno negativo, receptor de
progesterona negativo, HER-2 negativo, Ki-67 = 30% e
estadiamento clínico T3 N2 M0, vai à consulta para realização de
neoadjuvância. Opta-se por prescrever esquema convencional de
AC-T (doxorrubicina 60 mg/m²
endovenoso D1 e ciclofosfamida
600 mg/m²
endovenoso D1 a cada 21 dias por quatro ciclos,
seguido de paclitaxel 80 mg/m²
endovenoso semanal por 12
semanas). Com relação a essa prescrição de quimioterapia e com
base na guideline relativa a naúseas e vômitos da American
Society of Clinical Oncology, assinale a alternativa correta quanto
à prescrição para profilaxia de náuseas e vômitos durante os
quatro ciclos com AC.
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111199
Medicina
Recentemente foi aprovada pela Food and Drug
Administration (FDA) a combinação de nivolumabe e
ipilimumabe para tratamento de carcinoma de células renais
metastático. A respeito dessa aprovação, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111198
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade,
previamente tabagista, refere hematúria macroscópica há
dois meses. Procurou urologista, o qual realizou cistoscopia
que evidenciou lesão vegetante de 1 cm localizada na parede
anterior direita da bexiga. Realizou-se ressecção transuretral
de bexiga (RTUb), cujo exame anatomopatológico revelou
carcinoma urotelial papilífero de grau intermediário com
invasões angiolinfática e perineural ausentes, sem
representação da camada muscular própria na amostra. A
tomografia de tórax, abdome e pelve não apresenta evidência
de doença a distância.
A respeito desse caso clínico e da guideline da National
Comprehensive Cancer Network (NCCN), assinale a
alternativa que apresenta o procedimento adequado para esse
paciente.
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111197
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 60 anos idade, previamente
obeso, hipertenso, diabético e dislipidêmico, apresenta
queixa de dor lombar há três meses, sendo diagnosticado
adenocarcinoma acinar de próstata, com Gleason = 9 (5+4) e
PSA inicial = 850 ng/mL, metastático para osso. Na
cintilografia óssea, é evidenciado grande volume de doença
óssea com comprometimento difuso. Realiza-se ressonância
magnética de coluna total, percebendo-se lesões ósseas em
corpos vertebrais, sem sinais de compressão medular. É
encaminhado ao oncologista pelo urologista um mês após a
realização de orquiectomia. Opta-se por iniciar tratamento
com docetaxel 75 mg/m²
endovenoso D1 a cada 21 dias, aos
moldes do estudo CHAARTED. Paciente tem peso = 123 kg,
altura = 1,70 m, IMC = 42,56 kg/m²
e superfície corpórea
por DuBois = 2,29 m².
Com base no caso apresentado e na guideline da American Society of Clinical Oncology (ASCO), é correto afirmar que a dose da quimioterapia deve ser calculada com superfície corpórea de
Com base no caso apresentado e na guideline da American Society of Clinical Oncology (ASCO), é correto afirmar que a dose da quimioterapia deve ser calculada com superfície corpórea de
Ano: 2018
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cancerologia / Oncologia Clínica |
Q1111196
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, previamente
etilista e tabagista importante, comparece à consulta emagrecido
(peso = 50 kg, altura = 1,70 m, IMC = 17,3 kg/m2
), com
ECOG-PS = 0 e recém-diagnosticado com carcinoma
espinocelular de laringe infraglótico localmente avançado e
irressecável. Exames de estadiamento não evidenciaram doença a
distância. Optou-se por iniciar tratamento-padrão com
quimiorradioterapia concomitante definitiva. Solicitados os
exames, o hemograma revelou anemia discreta e leucócitos e
plaquetas sem alterações. O coagulograma e os exames de
bilirrubina, de enzimas canaliculares e de transaminases
não apresentavam alterações. A albumina estava próxima ao
nível inferior da normalidade. Acerca da função renal:
creatinina = 1,6 mg/dL (clearance de creatinina = 39,9 mL/min) e
ureia 60 = mg/dL. Eletrólitos sem alterações.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a prescrição correta para esse paciente.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a prescrição correta para esse paciente.
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