Questões de Concurso
Sobre oftalmologia em medicina
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Um escolar apresenta lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fotofobia discreta e secreção purulenta em pequena quantidade em ambos os olhos. Referiu que esse quadro já se repetiu algumas vezes. O exame da conjuntiva palpebral superior demonstrou hipertrofia papilar com a presença de cinco folículos e infiltração inflamatória. Nessa situação, é correto diagnosticar o caso como inflamação tracomatosa folicular e recomendar o tratamento inicial com eritromicina na dose diária de 50 mg/kg por via oral durante três semanas.
1. Deve-se esfregar levemente os olhos da pessoa ferida, para produzir mais lágrimas e aliviar a dor.
2. Se o ferimento foi devido ao contato com produtos químicos, deve-se lavar os olhos da vítima com água abundante.
3. Deve-se retirar imediatamente todo e qualquer tipo de objeto cravado nos olhos da vítima.
4. Devem ser utilizadas ataduras para cobrir os dois olhos, mesmo que um deles esteja sadio.
São adequados os procedimentos apresentados nos itens:
Em relação às drusas de papila, assinale a alternativa CORRETA.
Sem tratamento, a conjuntivite em questão é autolimitada, raramente evoluindo para ulceração e(ou) perfuração corneana.
O agente mais comum desse tipo de conjuntivite é a Neisseria meningitidis.
Nesse caso, a coloração de Gram do raspado conjuntival provavelmente revelará diplococos Gram-negativos.
Os vírus herpes (varicela-zoster ou herpes simples) podem causar necrose retiniana em pacientes imunocompetentes.
Na ceratite epitelial infecciosa, cuja resolução espontânea ocorre em cerca de 50% dos casos, o debridamento das lesões deve ser evitado, pois retarda a resolução e piora a cicatriz corneana.
O aciclovir oral impede o desenvolvimento de ceratite estromal ou uveíte em pacientes com ceratite epitelial.
Os aneurismas que mais frequentemente causam paralisia do nervo oculomotor localizam-se na artéria comunicante posterior. Tal paralisia cursa, quase sempre, com miose pupilar.
Na miastenia gravis, a ptose palpebral pode ser unilateral ou bilateral, e, de modo geral, variável, com proeminente fatigabilidade; já a pupila é poupada.
A pupila de Agyll Robertson ocorre nas lesões do sistema nervoso periférico, sendo bastante específica de neurossífilis.
A síndrome de Horner pode estar associada à cefaleia em salvas.
Não menos que 20% das gestantes com retinopatia não proliferativa progridem para retinopatia proliferativa na gravidez.