Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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Q3398693 Medicina
Um neurologista é consultado para avaliar um paciente de 50 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2, que apresenta progressiva perda de sensibilidade nos membros inferiores, começando pelos pés e ascendendo até os joelhos, acompanhada de formigamentos e dor em queimação. O paciente também relata episódios de tontura ao levantar-se rapidamente. Os exames laboratoriais estão dentro dos parâmetros normais para sua condição crônica. Com base nesta apresentação, qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3398692 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre doenças infecciosas e parasitárias com impacto no sistema nervoso e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso)

A neurocisticercose, causada pela ingestão de ovos de Taenia solium, pode manifestar-se clinicamente por meio de crises epilépticas, sendo considerada a principal causa de epilepsia adquirida em países em desenvolvimento.
A encefalite de Lyme, resultante da infecção por Borrelia burgdorferi, é transmitida predominantemente através da ingestão de água contaminada.
▢ A meningite tuberculosa é uma complicação rara da tuberculose pulmonar, ocorrendo em menos de 1% dos casos, sem uma significativa mortalidade ou sequelas neurológicas.  
A encefalite japonesa, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, é a causa mais comum de encefalite viral na Ásia, com uma taxa de mortalidade que pode chegar a 30% nos casos severos.

A sequência correta é:
Alternativas
Q3398691 Medicina
Um paciente de 32 anos apresenta-se ao neurologista com um histórico de episódios recorrentes de neurite óptica, parestesia em membros inferiores e fadiga exacerbada pelo calor. A ressonância magnética (RM) revelou múltiplas lesões periventriculares com sinal hiperintenso em T2, sugerindo áreas de desmielinização. O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) demonstrou a presença de bandas oligoclonais. Com base na apresentação clínica e nos achados de exames, qual das seguintes doenças é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3398690 Medicina
Um neurologista é consultado para avaliar um paciente de 55 anos, admitido no hospital após ser encontrado inconsciente em sua casa. Não havia histórico de trauma. À admissão, o paciente apresentava-se em estado vegetativo, abrindo os olhos espontaneamente, mas sem mostrar sinais de consciência de si ou do ambiente. Exames laboratoriais descartaram causas metabólicas e tóxicas. A ressonância magnética (RM) do cérebro não mostrou lesões estruturais significativas. Qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável para este paciente?
Alternativas
Q3398689 Medicina
Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Um paciente recém-nascido é apresentado com um diagnóstico de malformação cerebral. Durante a gravidez, a mãe foi exposta a fatores ambientais adversos, o que pode ter contribuído para o desenvolvimento anormal do cérebro do bebê. A ressonância magnética (RM) revelou ausência de divisão entre os hemisférios cerebrais, caracterizando uma condição conhecida como ________ (1), além de uma malformação no desenvolvimento das estruturas que envolvem os ventrículos cerebrais, conhecida como ________ (2).
Alternativas
Q3398688 Medicina
Um neurologista avalia um paciente de 68 anos, cuja família relata um declínio progressivo na memória, dificuldade em planejar ou solucionar problemas e alterações no humor e comportamento ao longo dos últimos dois anos. O exame neurológico revelou comprometimento na orientação temporal e espacial, além de dificuldades na linguagem. A ressonância magnética (RM) do cérebro mostrou atrofia cortical difusa, particularmente no lobo temporal e parietal. Com base nesses achados, qual dos seguintes diagnósticos é mais provável?
Alternativas
Q3398687 Medicina
Um neurologista está avaliando um paciente de 72 anos que foi admitido no hospital com sintomas de fraqueza súbita no lado direito do corpo, dificuldade de fala e desorientação. A tomografia computadorizada (TC) do crânio revelou uma área de infarto no território da artéria cerebral média esquerda. Com base nesses achados, qual das seguintes opções melhor descreve o mecanismo mais provável que levou ao evento vascular cerebral neste paciente?
Alternativas
Q3398686 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre transtornos do sono e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F).

A narcolepsia é caracterizada por ataques de sono durante o dia, mas não está associada a cataplexia, que é uma perda súbita do tônus muscular.
A apneia obstrutiva do sono é causada por obstruções repetidas da via aérea superior durante o sono, podendo levar a hipertensão arterial sistêmica e outras complicações cardiovasculares.
A insônia é frequentemente associada a transtornos psiquiátricos, como depressão e ansiedade, mas não pode ser induzida por medicamentos ou substâncias.
A síndrome das pernas inquietas é um distúrbio do movimento relacionado ao sono que pode ser exacerbado por deficiência de ferro e insuficiência renal crônica.

A sequência correta é: 
Alternativas
Q3398685 Medicina
Uma mulher de 30 anos apresenta-se ao neurologista com um histórico de cãibras musculares progressivas e fraqueza que começou em seus membros inferiores e gradualmente avançou para os superiores. Exames adicionais revelaram atrofia muscular e fasciculações. Após uma avaliação genética, foi identificada uma mutação no gene C9orf72. Considerando esta mutação genética específica, qual das seguintes doenças neurológicas é mais provavelmente o diagnóstico correto?
Alternativas
Q3398684 Medicina

Preencha corretamente as lacunas a seguir.


Em um estudo de caso sobre uma lesão cerebral traumática, observou-se que a região mais afetada exibia extensa ________ (1), caracterizada por perda neuronal e presença de células gliais reativas. Além disso, análises mais detalhadas revelaram a formação de ________ (2), indicando um processo patológico crônico subjacente.

Alternativas
Q3398683 Medicina
Durante a avaliação de um paciente de 45 anos com queixas de episódios recorrentes de tontura, o neurologista observou uma alteração específica durante o exame físico. Ao realizar o teste de Romberg, o paciente não conseguiu manter-se estável quando seus olhos estavam fechados, mas não apresentou dificuldades significativas com os olhos abertos. Considerando a semiologia neurológica, qual dos seguintes diagnósticos é mais provavelmente sugerido por este achado?
Alternativas
Q3398682 Medicina
Um neurologista está avaliando um paciente de 58 anos com um histórico recente de episódios de afasia transitória, fraqueza unilateral e confusão mental, que se resolvem em menos de uma hora. A hipótese diagnóstica inicial é de ataques isquêmicos transitórios (AITs). Considerando os mecanismos fisiopatológicos subjacentes aos AITs, qual das seguintes opções melhor explica a causa mais provável desses episódios no paciente?
Alternativas
Q3398681 Medicina
Um neurologista avalia um paciente de 65 anos que apresenta tremores de repouso, rigidez muscular, bradicinesia e instabilidade postural. Durante a anamnese, o paciente relata que os sintomas têm piorado progressivamente ao longo dos últimos dois anos. Baseado na apresentação clínica, qual das seguintes opções é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3398680 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre as complexidades da neuroanatomia.

I. O giro dentado é uma estrutura presente no hipocampo que desempenha um papel crucial na neurogênese adulta, sendo o único local no cérebro adulto onde novos neurônios são gerados de forma significativa.
II. A substância negra, parte integrante do sistema límbico, é fundamental na regulação das emoções e comportamento, além de estar envolvida na patogênese de transtornos de humor.
III. As células de Purkinje, localizadas no córtex cerebelar, são exclusivamente inibitórias e utilizam o GABA como neurotransmissor principal, sendo essenciais para a coordenação motora fina e equilíbrio.
IV. O trato corticoespinhal, que origina-se principalmente na área motora primária, é o único trato descendente responsável pela iniciação de movimentos voluntários nos seres humanos.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3398403 Medicina
Um homem de 55 anos, diabético e hipertenso, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de dor intensa e súbita na região cervical posterior, irradiando-se para a nuca, descrita como "a pior dor de cabeça da vida". O paciente também relata náuseas e fotofobia. Não há histórico de trauma. A tomografia computadorizada (TC) de crânio realizada na admissão não mostra alterações. Diante da suspeita clínica e dos achados iniciais, qual é o próximo passo mais adequado na investigação deste paciente? 
Alternativas
Q3398044 Medicina
A apneia central do sono (ACS), que tende a ocorrer nos idosos, é resultado da falha periódica dos mecanismos do Sistema Nervoso Central que estimulam a respiração. A respiração de Cheyne-Stokes pode ser identificada pela seguinte afirmação:
Alternativas
Q3395541 Medicina
É uma opção medicamentosa recomendada via intramuscular para controlede crises epilépticas em caso de urgência
Alternativas
Q3394612 Medicina
Uma paciente feminina de 22 anos apresenta, desde os 15 anos, queixas de dor de cabeça unilateral, pulsátil, de forte intensidade e com duração de um a dois dias. A dor se agrava com esforço, claridade, ocorrendo os episódios cerca de 3 a 4 episódios por mês. Queixa-se de insônia de manutenção há 4 meses. Exames físico e neurológico não apresentaram irregularidades. Qual a conduta mais adequada a tomar neste contexto? 
Alternativas
Q3394609 Medicina
Paciente masculino de 30 anos se queixou, há 24 horas, de dor de cabeça de forte intensidade e febre. Os familiares notaram que ficou sonolento, quase não se alimentando. Preocupados, trouxeram à consulta, porém, no transporte, apresentou uma "convulsão". Ao atender o paciente, ele está sonolento, gemente, febril e apresenta rigidez de nuca. Exames laboratoriais normais, TAC de crânio sem alterações agudas. Realizada punção lombar com liquor límpido, 90 leucócitos, 100% monomorfonucleares, proteína 60 mg/dl, glicorraquia 80mg/dl, 45 hemácias. Qual a conduta mais adequada neste contexto? 
Alternativas
Q3387969 Medicina
Choque é uma condição clínica de disfunção orgânica resultante do desequilíbrio entre o suprimento e a demanda de oxigênio celular. A disfunção orgânica é reversível com a restauração do suprimento de oxigênio, sendo assim, o médico deve identificar, imediatamente, o paciente com choque, fazer uma avaliação preliminar e iniciar o tratamento.

Dentre a classificação fisiológica do choque, assinale a alternativa que indique um tipo distributivo. 
Alternativas
Respostas
1781: A
1782: A
1783: B
1784: D
1785: C
1786: A
1787: B
1788: A
1789: B
1790: C
1791: D
1792: B
1793: B
1794: A
1795: B
1796: B
1797: A
1798: C
1799: E
1800: A