Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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No tratamento das fraturas do atlas busca-se alcançar a consolidação óssea de C1 e a manutenção da estabilidade do complexo atlanto-axial. Acerca desse tratamento, analise as afirmativas.
I. As lesões instáveis de C1 são aquelas associadas às rupturas do ligamento transverso.
II. O melhor exame para diagnóstico da lesão do ligamento transverso é a RM.
III. Para pacientes com instabilidade atlanto-axial comprovada, o tratamento é cirúrgico com artrodese atlas-axis ou mesmo occiptocervical.
IV. A fratura do atlas pode vir associada a uma fratura de C2, sendo, nestes casos, considerada uma fratura instável.
Estão corretas as afirmativas
As condutas para o tratamento das lesões da coluna cervical são, principalmente, relacionadas ao diagnóstico correto da lesão, à restauração ou proteção da função neurológica e à correção da biomecânica da coluna cervical. Sobre as lesões da coluna cervical, em especial as fraturas de C2, assinale a alternativa correta.
(Considere: fraturas do processo odontoide classificadas segundo a classificação de Anderson e D’Alonso.)
Em relação aos tumores encefálicos primários, analise as afirmativas.
I. A ressecção cirúrgica total dos gliomas é extremamente rara, devido à sua capacidade de se infiltrar amplamente ao longo dos tratos da substância branca e de cruzar o corpo caloso.
II. Tipicamente, os astrocitomas de grau II são hiperintensos à sequência de ressonância magnética (RM) ponderada em T1 e hipointensos em T2.
III. Os meduloblastomas são os tumores neuroectodérmicos primitivos mais comuns.
IV. O hemangioblastoma é, histologicamente, benigno e pode estar associado à eritrocitose.
Estão corretas as afirmativas
As perfurações do septo nasal são achados ocasionais no exame otorrinolaringológico. A maioria dos pacientes são assintomáticos, sendo estimado que, aproximadamente, dois terços das pessoas acometidas não apresentam queixa nasal. A ausência de sintomas relaciona-se diretamente ao tamanho da perfuração e à sua localização no septo nasal. Em relação à perfuração do septo nasal, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As perfurações acontecem por injúria à cartilagem septal causada pela perda da integridade do mucopericôndrio que a reveste, com interrupção do aporte sanguíneo e consequente necrose.
( ) As causas iatrogênicas e traumáticas são as mais prevalentes e ocorrem após cirurgias de septoplastia, cauterizações septais, radioterapia e tamponamentos nasais prolongados.
( ) O uso crônico de inalantes irritativos como descongestionantes nasais e cocaína podem levar à necrose da cartilagem pelo efeito vasoconstritor local, com consequente isquemia, e também pelo próprio componente cáustico presente em algumas de suas composições.
A sequência está correta em
Acerca do câncer de laringe, um dos mais comuns a atingir a região da cabeça e pescoço, representando cerca de 25% dos tumores malignos que acometem essa estrutura e 2% de todas as doenças malignas, analise.
I. O tipo histológico mais prevalente é o carcinoma epidermoide.
II. Os fatores de risco mais importantes são o tabagismo e o etilismo, porém, exposições a cancerígenos ocupacionais, consumo de carne salgada e gordurosa, além de polimorfismos genéticos, estão relacionados ao câncer de laringe.
III. Aproximadamente, dois terços desses tumores acometem primariamente o andar glótico, daí ser a disfonia persistente um sinal precoce.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Os estados e estágios do sono são definidos com base nos parâmetros típicos do eletroencefalograma (EEG), eletrooculograma (EOG) e eletromiografia de superfície (EMG) medida no queixo e no pescoço. O registro contínuo desse conjunto de parâmetros eletrofisiológicos para definir o sono e a vigília denomina-se polissonografia. A respeito da polissonografia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O estado de sono NREM subdivide-se em quatro estágios, caracterizados por um limiar decrescente para o despertar e lentidão do EEG cortical.
( ) O estado de sono REM caracteriza-se por um EEG de baixa amplitude e frequências mistas, semelhantes àquele do estágio 1 do sono NREM.
( ) Após os 30 anos de idade, há um declínio progressivo da quantidade de sono de ondas lentas, e a amplitude da atividade delta no EEG que representa o sono de ondas lentas diminui intensamente.
A sequência está correta em